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尸肾移植术后肾功能延迟恢复不同病因的超声诊断 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨尸肾移植后肾功能延迟恢复不同病因的超声表现。方法:总结分析37例病因不同、诊断明确的移植肾功能延迟恢复(DGF)患者的彩色多普勒超声资料,并与30例肾移植后肾功能及时恢复者对照。结果:(1)DGF者的主肾动脉、段动脉的峰速度、加速度、阻力指数均明显增加(P<0.05、P<0.01);(2)急性排异者峰速度与舒张期速度的差值较大,其差值占峰速度的78%以上,肾后梗阻者叶间动脉频谱呈“锯齿”状,阻力指数均小于0.55;(3)急性肾小管坏死者肾皮质彩色血流信号相对稀少,肾髓质内示多条动静脉短路花色血流信号;急性排异者肾叶间动脉及弓形动脉血流信号不连续脉冲性花色血流信号间存在血流信号的中断;肾后性梗阻者叶间动脉似“脉冲型静脉血流”收缩期与舒张期血流信号的色彩变化较小。结论:应用彩色多普勒超声可辨别引起DGF的三种常见病因。 相似文献
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移植肾功能延迟恢复(delayed graft func-tion DGF)是肾移植术后数天内由于移植肾排斥或急性肾小管坏死原因引起的肾功能衰竭,是肾移植临床工作中常遇见的问题。在此阶段过渡期最常见的方法则是HD治疗,现将我院治疗DGF的方法及疗效作一次回顾性小结,结果如下。1资料与临床1.1临 相似文献
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目的:探讨肾移植术后移植肾功能延迟恢复的防治。方怯:对13例移植肾功能延迟恢复患者的1临床资料进行分析。结果:术后即无尿者2例,11例在术后1周内无尿。急性肾小管坏死者11例,其中发生左心衰1例,发生左心衰及肺部感染1例,急性排斥反应2例。13例患者经综合治疗后,12例肾功能于47d内恢复到正常,1例略高于正常值。结论:移植肾功能延迟恢复是肾移植术后常见的并发症,应积极预防;一旦发生应采取综合治疗措施。 相似文献
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肾移植术后移植肾功能延迟恢复的护理 总被引:4,自引:1,他引:4
目的探讨移植肾功能延迟恢复的观察与护理。方法回顾和总结11例肾移植术后移植肾功能延迟恢复患者的护理。结果11例患者中8例移植肾功能恢复正常,1例移植肾功能丧失,2例死亡。结论精心的护理可有效预防各种并发症的发生,有利于移植肾功能的恢复。 相似文献
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移植肾功能延迟恢复的病因分析和护理 总被引:3,自引:0,他引:3
通过对18例同种异体肾移植手术后并发移植肾功能延迟恢复(以下简称DGF)的病因进行分析并对护理体会进行总结。急性肾小管坏死,急性排斥反应,环孢素A肾中毒是导致DGF发生的主要病因。严密的病情观察和合理的治疗措施以及科学的心理护理是处理DGF的重要措施。 相似文献
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移植肾功能延迟恢复患者血液透析的护理 总被引:12,自引:0,他引:12
为了进一步提高移植肾功能延迟恢复患者血液透析治疗的效果,对49例肾移植手术后早期行血液透析治疗患者的护理经验进行总结.认为在透析过程中,注意防止低血压休克,合理使用抗凝剂,合理应用免疫抑制剂,防止感染发生,加强心理护理是提高透析治疗效果的关键. 相似文献
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临床同种异体肾移植愈来愈广泛用于治疗不可逆性慢性功能衰竭,已被公认为是治疗终末期肾脏疾病最理想的措施。但由于患者受到移植肾功能恢复延迟、排斥反应、康复知识缺乏、生活自理问题、药物不良反应、对未来生活的不确定等因素的影响.尤其是自费患者对治疗费用的经济承受能力的担忧,肾移植患者抑郁症的发病率也明显增加。如何在做好肾移植术后护理的同时,减少抑郁症的发生.已成为临床护理中的关键。 相似文献
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同种异体肾移植术后移植肾功能延迟恢复的发生率约为10%~60%,一旦发生即会对肾移植成功率产生影响,应尽早明确原因,及时给予合理的治疗。本阐述对这一问题的诊治体会。 相似文献
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目的:探讨移植肾功能延迟恢复(DGF)的治疗方法。方法:回顾性分析2004年10月~2007年1月8例DGF患者的临床资料。结果:DGF发生率为8.3%(8/96),其中男6例,女2例;尸体肾移植7例,活体肾移植1例。通过控制液体入量,调整免疫抑制剂,血液透析和并发症的治疗,1例在透析时突发急性左心衰竭抢救无效死亡;7例肾功能恢复正常,恢复时间为11~42 d,患者出院时血肌酐<150μmol/L。结论:规律性血液透析和免疫抑制剂的调整可以有效地治疗移植肾功能延迟恢复。 相似文献
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背景:移植肾功能延迟恢复是肾移植常见的并发症,充分探究其发生的危险因素,及时预防与对应综合治疗是肾移植成功的关键。目的:探讨肾移植后移植肾功能延迟恢复发生的病因及治疗方法。方法:回顾性分析2000-12/2011-01在武警后勤学院肾移植中心明确诊断为肾移植后肾功能延迟恢复108例患者的临床资料,均为尸肾移植,给予相应治疗,观察临床疗效并综合分析出现肾功能延迟恢复的原因。结果与结论:发生肾移植后移植肾功能延迟恢复的病因包括急性排斥反应52例(48.2%),急性肾小管坏死45例(41.5%);动脉吻合口狭窄5例(4.6%),输尿管梗阻3例(2.8%),环孢素A中毒肾病6例(5.6%)。89例患者经治疗后移植肾功能恢复正常,12例血肌酐稳定在200μmol/L左右,2例因应用抗淋巴细胞球蛋白后并发肺部感染死亡,5例应用甲基强的松龙冲击治疗后移植肾功能未好转而恢复血液透析治疗。提示急性排斥反应及急性肾小管坏死是引起肾移植后肾功能延迟恢复的主要因素,应采取综合治疗措施积极纠正。 相似文献
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移植肾的功能延迟恢复(Delayedgraftfunction,DGF)发生率较高。在等待移植肾功能恢复前多需血液透析(血透)等相关治疗,以利于和促使其功能恢复。现报告我院1996年以来108例尸体肾移植中发生DGF16例的临床资料及对DGF的血透体... 相似文献
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背景:肾脏移植患者急性排斥反应已不再成为术后的主要并发症,延迟肾功能恢复和慢性移植肾肾病仍然是移植患者术后需要面对的问题.目的:总结分析15例术后发生超延迟肾功能恢复的肾移植患者资料,探讨临床经验及治疗对策.方法:对肾移植后发生超延迟肾功能恢复患者15例进行回顾性分析.15例患者移植后均采用常规剂量的半量(环孢素A 3.0~4.0 mg/kg,他克莫司0.5~1 mg/kg),并定期监测血药浓度,随时调整免疫用药剂量,采用血液透析/连续性肾脏替代治疗.分析超延迟肾功能恢复诱因,患者观察患者肾功能恢复情况.结果与结论:术中低血压、供肾热缺血时间过长、早期急性排斥反应、环孢素中毒、外科并发症、动脉粥样硬化致移植肾血液灌流不足可能为患者超延迟肾功能恢复的诱因.患者术后由少尿期开始进入多尿期时间最长者为108 d,平均32~108 d.肾功能正常8例(血清肌酐78~135 μmol/L),肾功能轻度异常5例(血清肌酐135~300 μmol/L),血清肌酐> 300 μmol/L者2例.随访时间最长1例11年,至今移植肾功能正常.结果提示,肾移植后尽早行移植肾穿刺活检及移植肾彩超,根据结果采取综合治疗并制订个体化治疗方案可以使大多数的患者移植肾功能恢复正常. 相似文献
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背景:肾脏移植患者急性排斥反应已不再成为术后的主要并发症,延迟肾功能恢复和慢性移植肾肾病仍然是移植患者术后需要面对的问题。目的:总结分析15例术后发生超延迟肾功能恢复的肾移植患者资料,探讨临床经验及治疗对策。方法:对肾移植后发生超延迟肾功能恢复患者15例进行回顾性分析。15例患者移植后均采用常规剂量的半量(环孢素A3.0~4.0mg/kg,他克莫司0.5~1mg/kg),并定期监测血药浓度,随时调整免疫用药剂量,采用血液透析/连续性肾脏替代治疗。分析超延迟肾功能恢复诱因,患者观察患者肾功能恢复情况。结果与结论:术中低血压、供肾热缺血时间过长、早期急性排斥反应、环孢素中毒、外科并发症、动脉粥样硬化致移植肾血液灌流不足可能为患者超延迟肾功能恢复的诱因。患者术后由少尿期开始进入多尿期时间最长者为108d,平均32~108d。肾功能正常8例(血清肌酐78~135μmol/L),肾功能轻度异常5例(血清肌酐135~300μmol/L),血清肌酐〉300μmol/L者2例。随访时间最长1例11年,至今移植肾功能正常。结果提示,肾移植后尽早行移植肾穿刺活检及移植肾彩超,根据结果采取综合治疗并制订个体化治疗方案可以使大多数的患者移植肾功能恢复正常。 相似文献
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肾移植术后肾功能延迟恢复行血液净化治疗的观察和护理 总被引:1,自引:1,他引:0
肾功能延迟恢复(DGF)是肾移植术后常见并发症,其定义为术后1周内需要透析治疗移植肾功能延迟恢复[1].DGF是肾移植术后急性肾衰竭的一种形式,以移植肾少尿、无尿为特征.在移植肾功能恢复之前进行血液净化治疗是非常重要的.在血液净化过程中维持血流动力学的稳定性、减少并发症的发生对移植肾功能的恢复以及减缓以后可能发生的慢性移植物肾病的进展都有重要作用[2].本文报告对28例尸肾肾移植术后肾功能延迟恢复患者行血液净化治疗的观察和护理. 相似文献
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肾移植术后肾功能延迟恢复行血液净化治疗的观察和护理 总被引:1,自引:0,他引:1
朱民 《实用临床医药杂志》2009,13(7):50-51
肾功能延迟恢复(DGF)是肾移植术后常见并发症,其定义为术后1周内需要透析治疗移植肾功能延迟恢复^[1]。DGF是肾移植术后急性肾衰竭的一种形式,以移植。肾少尿、无尿为特征。在移植肾功能恢复之前进行血液净化治疗是非常重要的。 相似文献
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50例肾移植术后肾功能延迟恢复的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
总结50例肾移植术后肾功能延迟恢复受者的护理方法。包括对肾功能延迟恢复受者采取严密的术后监测、有效的心理护理、饮食护理和并发症的预防等。认为护士正确识别并及早发现肾功能延迟恢复,及时报告医师处理和采取有效的护理措施对肾功能延迟恢复受者顺利渡过此期至关重要。肾功能延迟恢复发生并发症的潜在性较高,因此重视对肾功能延迟恢复受者病情的观察和有关生化指标的检测是促进受者移植肾功能恢复的关键。 相似文献