肝病患者血清总胆汁酸、酶学检测及其临床意义

为用酶法测定血清总胆汁酸(TBA)并评价其对肝病的诊断及鉴别诊断价值。用德国RANDOX公司提供的试剂盒在BE-CKMANCX5Δ全自动生化仪上检测了40例健康人及各种类型肝病患者95例血清总胆汁酸及血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)水平并进行比较。结果肝硬化,原发性肝癌,中、重度慢性乙型病毒性肝炎血清总胆汁酸均明显高于正常对照组(P＜0.01),轻度慢性乙型病毒型肝炎血清总胆汁酸与正常对照组无显著性差异(P＞0.05)。肝硬化,原发性肝癌,中、重度慢性乙型病毒性肝炎血清总胆汁酸水平与转氨酶呈正相关,与白蛋白水平呈负相关。认为血清总胆汁酸水平是反应肝实质性损伤一项较灵敏的指标,结合转氨酶及白蛋白水平可用于诊断和鉴别诊断各型肝炎。     

血清总胆汁酸(TBA)检测在肝病诊断及预后判断价值中的意义

目的:探讨血清总胆汁酸在肝病诊断中的价值。方法:本实验采用TBA循环酶速率法,对正常对照组、肝病患者(包括急性病毒性肝炎、慢性迁延型肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝癌、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝)进行血清总胆汁酸测定。结果:各类肝病患者的总胆汁酸与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:血清总胆汁酸测定是一项敏感的、特异性高的肝功能试验,有助于对可疑肝病而其他肝功能指标正常或轻度异常的病例做出诊断和预后判断。在肝病患者的诊断及治疗上有一定的临床价值。     

肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义

目的：探讨肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义。方法：测定肝病患者（138例）和正常对照组（76例）空腹血清总胆汁酸和胆碱酯酶的水平,并进行比较。结果：与正常对照组相比,除慢性迁延性肝炎外,急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清总胆汁酸水平明显升高（P〈0．01）,胆碱酯酶水平明显降低（P〈0．01）。结论：肝病患者测定血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平,可以反映肝实质损害的程度,有助于了解急性肝病的恢复情况,在慢性肝病的预后等方面有很高的价值。     

肝病患者347例血清总胆汁酸检测及其临床意义探讨

目的 :探讨肝病患者血清总胆汁酸检测及其临床意义。方法 :用酶比色法检测 347例肝病患者的血清总胆汁酸浓度。结果 :急性肝炎、慢性乙肝中度、慢性乙肝重度、肝硬化、肝癌的TBA、ALT明显高于正常对照组 (P<0 0 1) ,慢性乙肝轻度与正常对照组对比差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。各肝病间比较 ,肝硬化与肝癌差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,慢性乙肝重度与肝硬化间差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,其余各肝病间差异均有统计学意义(P <0 0 1)。结论 :胆汁酸水平是反映肝实质性损伤的一项灵敏指标。     

慢性肝病患者P选择素检测的临床意义

目的 :研究P选择素在慢性肝病合并自发性细菌性腹膜炎 (SBP)中的作用。方法 :采用ELISA法检测 45例慢性肝病患者血清和腹水中P选择素水平。结果 :SBP患者血清P选择素水平显著低于无SBP和正常对照 (P <0 0 5 ) ,无SBP组与正常对照组无显著差异 (P >0 0 5 ) ;而SBP患者腹水P选择素水平也显著低于无SBP患者腹水P选择素 (P <0 .0 1)。结论 :P选择素水平可作为慢性肝病合并SBP的一种诊断指标 ,腹水中P选择素的低水平影响白细胞滚动。     

血清胆汁酸、胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床应用

目的:探讨血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和鉴别诊断中的应用.方法:采用日立～7170全自动生化分析仪测定健康人、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等人群血清中TBA、CHE、ALT、AST、TBIL、ALP和GGT.结果:各肝病组血清TBA活性均显著高于正常对照组(P<0.01),且以急性肝炎最高,肝硬化次之,即急性肝炎>肝硬化>慢性活动性肝炎>肝癌.另外,慢性肝病组血清TBA异常率显著高于常规肝功指标(P<0.01);血清CHE测定中,肝病组CHE活性均低于正常对照组(P<0.05或P<0.01),其活性依次为肝硬化<慢性活动性肝炎<慢性迁延性肝炎<肝癌<急性肝炎,且除急性肝炎、慢性迁延性肝炎和肝癌组之间无显著差异外(P>0.05),与其余肝病组之间均有显著性差异(P<0.01).结论:血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测,对各类肝病特别是慢性肝损害的诊断、鉴别诊断以及预后判断具有重要的临床意义.     

血清CA19-9测定对肝病诊断的评价

目的 :为观察血清CA19 9对肝病诊断价值。方法 :采用免疫放射分析技术 (IRMA)检测了 15 0例正常对照组和 93例肝病患者血清CA19 9。结果 :KU L :正常对照组 (n =15 0 )为 (13 .9± 9.2 ) ,急性肝炎组 (n =2 6 )为 (94.1± 181.9) (P<0 .0 5 ) ,慢性活动性肝炎组 (n =2 7)为 (387.8± 488.6 ) (P <0 .0 0 1) ,慢性迁延性肝炎组 (n =2 1)为 (5 35 .3± 92 6 .1) (P <0 .0 0 1) ,肝硬化组 (n =19)为 (15 3 .8± 14 5 .5 ) (P <0 .0 0 1)。 93例肝病组CA19 9总阳性率为 6 5 .6 % ,ALT总阳性率为 88.2 %。而 15 0例非肝病组CA19 9阳性率为 3.1% ,ALT阳性率为 8.8%。结论 :CA19 9升高可反映肝脏中肝细胞实质性损伤 ,具有一定临床使用价值     

血清总胆汁酸测定在诊断肝病方面的临床价值分析

观察血清总胆汁酸(TBA)检测在诊断肝病方面的临床价值。方法：用全自动生化分析仪分别采用循环酶法和速率法对我院收治的220例肝病患者（观察组）及110例同期在我院进行体检的健康志愿者(对照组)的血清TBA和ALT（丙氨酸氨基转移酶）、γ-GT（γ-谷氨酰转肽酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）等肝功能指标进行检测,比较各类肝病患者及健康志愿者进行上述检测结果的差异性,分析血清TBA检测在诊断肝病方面的价值。结果：观察组患者各肝病血清TBA水平均高于对照组志愿者,差异显著(P均＜0.05)。除急性病毒性肝炎患者外,其他各类肝病患者血清中TBA指标升高的幅度均显著高于ALT、γ-GT及AST指标升高的幅度(P均＜0.05),差异显著,有统计学意义。慢性迁延性乙型肝炎患者、慢性活动性肝炎患者、乙型肝炎恢复期患者、肝硬化及原发性肝癌患者血清中TBA的阳性率与ALT、γ-GT及AST的阳性率相比较,差异显著(P均＜0.05),有统计学意义。结论：血清总胆汁酸测定在诊断肝病方面的敏感性和特异性均较高,对各类肝病均具有一定的诊断价值,可作为判断肝脏损害程度和肝病患者预后的重要生化指标。     

血清酶与总胆汁酸联合检测在常见肝脏疾病中的诊断价值

目的:探讨急性黄疸性肝炎(acute icterohepatitis,AI H)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis,CAH)、慢性迁延性肝炎(chronic persisitent hepatitis,CPH)、肝硬化(liver cirrhosis,LC)、肝癌(HCC)及胆道疾病(dis-ease of biliary tract,BTD)患者血清总胆汁酸和血清酶联合检测的诊断价值。方法:对35例健康者及140例肝胆疾病患者采用全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸(TBA)含量及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)活力。结果:各型肝病组TBA含量显著高于健康对照组及非肝病组(P<0.01);急性黄疸性肝炎组TBA显著高于慢性肝炎组及肝硬化组(P<0.01),与血清ALT和AST几乎平行升高;慢性肝炎组及肝硬化组TBA显著高于ALT和AST,但与ALT和AST不完全平行,部分患者病情加重时ALT和AST升高而TBA反而在正常参考值范围。结论:TBA测定对于急性肝炎患者具有高度灵敏性,对ALT和AST正常的慢性肝炎及肝硬化患者有独特的诊断价值,但单独应用对判断病情有一定的局限性,与ALT、AST、GGT及CHE联合检测能全面反映患者的病情变化。     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白检测在肝纤维化中的诊断价值

目的：探讨肝病患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)和层粘连蛋白(laminin，LN)联合检测的临床意义。方法：用放射免疫法检测98例肝病患者并与正常对照组比较。结果：慢性活动性肝炎(CAH)和肝硬化(LC)组血清Ⅳ—C、LN均显著高于正常对照组(P＜0．01)，而急性肝炎(AH)、慢性迁延性肝炎(CPH)与正常对照组差异均无显著性(P＞0．05)。结论：血清Ⅳ—C和LN的测定对肝纤维化的早期诊断、肝病患者病情的进展、转化及抗纤维化治疗有一定的临床意义。     

总胆汁酸对肝硬化诊断和预后判断的意义

目的 :探讨血清总胆汁酸水平对肝硬化诊断和预后判断的价值。方法 :对 6 5例肝硬化患者按Child -pugh分级法分为A级组、B级组、C级组分别测定血清总胆汁酸浓度 ,并与正常对照组比较。结果 :与正常对照组比较 ,各组肝硬化患者血清总胆汁酸水平升高 (P <0 0 1) ,且随ChildA、B、C级的升高递增 ,各级间比较差异显著 (P <0 0 1) ;相关分析显示肝硬化患者血清总胆汁酸水平与Child积分呈正相关 (r=0 95、P <0 0 1)。结论 :血清总胆汁酸水平对肝硬化的诊断和预后判断有意义。     

血清总胆汁酸在肝病中的诊断价值探讨

目的 为了探讨血清总胆汁酸在肝病诊断中的价值.方法 本试验采用TBA循环酶速率法,对正常对照组、肝病患者(包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌)进行血清总胆汁酸测定.结果 各类肝病患者的总胆汁酸与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 血清总胆汁酸测定在肝病患者的诊断及治疗上有一定的临床价值.     

肝病患者血清总胆汁酸检测及其临床意义

用酶比色法检测１１２例肝病患者的血清胆汁酸浓，结果表明，急性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌均明显高于正常对照组，慢性迁延性肝炎与正常对照组对比无显著性差异；慢性活动性肝炎，肝硬化患者血清胆汁酸水平与白蛋白呈负相差。     

透明质酸层粘蛋白测定对肝纤维化的诊断价值

目的 :寻找肝纤维化敏感可靠的血清学指标。方法 :对 2 87例各型肝病 (1 3 6例肝硬化 ,80例慢性活动性肝炎和 71例慢性迁延性肝炎 )检测血清透明质酸 (HA)和层粘蛋白 (L N) ,并与 2 0 0例健康对照组作对照研究。结果 :肝硬化、慢性活动性肝炎病人的血清 HA、L N水平明显高于慢性迁延性肝炎及正常人 (P<0 .0 1 ) ;肝硬化病人血清 HA和 L N水平又显著高于慢性活动性肝炎 (P<0 .0 1 ;P<0 .0 5 )而慢性迁延性肝炎病人的血清 HA和 L N水平与正常人相比无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :血清 HA、LN对慢性肝炎的诊断、疗效的评价和预后的预测具有临床价值。     

SICAM-1对慢性肝病及自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

目的 :探讨血清可溶性细胞间粘附分子 -1(SICAM -1)对慢性肝病及自发性细菌性腹膜炎诊断价值。方法 :采用ELISA法检测 10 6例慢性肝病及 2 5例正常血清SICAM -1水平 ,同期检测肝功能指标。结果 :CH (中 )、CH(重 )、Lc、CSH组SICAM -1显著高于正常对照 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,Lc合并SBP显著高于Lc无SBP(P <0 .0 1)。相关性分析发现SICAM -1与总胆红素 (TBi)、谷丙转氨酶 (ALT) ,谷草转氨酶 (AST)呈正相关 ,与白蛋白 (ALB)呈负相关 ,预后差的慢性肝病患者SICAM -1水平较高。结论 :SICAM -1是可反映慢性病病变程度及合并SBP发生和发展的指标     

血清TBA及GGT在肝病患者检测中的评价

目的:了解肝病患者血清TBA(总胆汁酸)及GGT(γ-谷氨酸转移酶)的检测对肝病的诊断价值。方法:对230例肝病患者血清及100例健康人的血清进行TBA、GGT检测,并运用统计学方法对结果进行分析和评价。结果:TBA在除慢性迁延性肝炎中升高不显著外,在其他各型肝病中均明显增高,且在慢性活动性肝炎时显著升高,其阳性率为94.2%;而GGT在肝硬化、肝癌患者中亦明显升高,但其阳性率低于TBA。结论:TBA在各型肝病中均有一定程度的升高,其为肝病检测较为敏感的指标,而GGT的持续大量升高对肝硬化向肝癌转变具有重要的诊断意义。     

血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的应用价值

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)在肝脏疾病诊断中的临床意义.方法 对各类肝病患者采用循环酶速率法测定血清中总胆汁酸水平,与常规应用的肝病指标谷丙转氨酶(丙氨酸氨基转移酶,ALT)比较,研究其应用价值.结果 各类肝病患者血清总胆汁酸水平均高于对照组.急性肝炎患者中血清总胆汁酸与ALT的检出率相同;慢性迁延性肝炎与肝硬化患者中,血清总胆汁酸的检出率高于ALT的检出率.结论 血清总胆汁酸是一个敏感的肝功能指标,与ALT相比,更能反映肝脏的实质性损伤.     

肝病患者血清中总胆汁酸测定的意义

采用全自动酶法分析法 ,测定 32 1例各种肝病患者血清总胆汁酸 (TBA)。结果表明 :血清总胆汁酸是一种较灵敏的肝功能指标。在各类肝病中 ,尤其是急性肝炎、肝硬化、肝癌患者的总胆汁酸 (TBA)浓度均明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,并在肝功能常规指标改变不明显时对肝脏疾病的诊断有一定的价值     

血清总胆汁酸测定在肝胆疾病诊断中的价值

测定 2 79例肝胆疾病患者及 81例正常人的血清总胆汁酸 (TBA)。结果　急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清TBA明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,胆石症患者与正常对照组差异不显著 (P >0 .0 5 ) 。结果提示血清TBA测定对各种肝胆疾病都有一定的诊断价值     

血清酶联合血清总胆汁酸在肝脏系统疾病诊断中的应用

目的探讨血清酶联合血清总胆汁酸在诊断肝脏系统疾病中的应用价值。方法选择2010年8月-2011年8月收治的128例肝病患者为观察组,同期入院的60例健康体检患者为对照组,均采取空腹静脉采血后于全自动生化分析仪上检测ALT、AST、AKP、GGT、TBA的含量。分析在不同肝脏疾病中血清酶及血清总胆汁酸的变化情况。结果 ALT在急性肝炎中含量增高显著优于其他血清酶及总胆汁酸,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT、AST、TBA均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝梗阻性黄疸患者中ALT、GGT、ALP、TBA水平均较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。其他肝脏系统疾病均可见血清酶有程度不同的升高,以GGT、ALT、ALP升高较为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同时行血清酶检测及总胆汁酸检测,利于临床诊断及鉴别诊断肝病类型,值得临床推广应用。