癫患者长时程脑电图与CT检查的相关性研究

目的:探讨长时程脑电图(LTME)和CT在癫(癎)诊断、鉴别诊断和病因诊断中的作用.方法:本文分析2005年1月～12月采用LTME(SOLAR ROVER一8型AEEG和SOLAR2000型VEEG)及GE1800型CT对320例癫(癎)患者的检查结果.结果:LTME正常123例(38.4%),异常197例(61.6%).临床发作48例(15.0%),同时占异常脑电图的24.4%.异常脑电图中癎样波114例,占异常的57.9%,非特异性异常83例(42.1%).在LTME中,AEEG和VEEG的异常率及临床发作率均无明显差异,x2=1.32,P＞0.05及x2=0.93,P＞0.05.CT正常229例(71.6%),异常91例(28.4%).CT与LTME两组异常相比,有非常显著性差异,x2=10.88,P＜0.001.结论:LTME的临床应用,大大提高了癫(癎)脑电图的阳性率,特别对无明显临床发作表现和先兆指征的可疑性癫(癎)患者进行诊断和分类.CT广泛应用使脑部疾病引起的癫(癎)阳性率大为提高,降低了原发性癫(癎)的诊断率,已成为癫(癎)病因研究的重要手段,它能寻找癫(癎)最可能和最重要的潜在原因.CT与脑电图二者结合在癫(癎)病因诊断及定位诊断中起到相辅相成的作用,对癫(癎)的治疗、预后帮助很大.     

癫患者长时程脑电图与CT检查的相关性研究

目的:探讨长时程脑电图(LTME)和CT在癫诊断、鉴别诊断和病因诊断中的作用。方法:本文分析2005年1月~12月采用LTME(SOLARROVER-8型AEEG和SOLAR2000型VEEG)及GE1800型CT对320例癫患者的检查结果。结果:LTME正常123例(38.4%),异常197例(61.6%)。临床发作48例(15.0%),同时占异常脑电图的24.4%。异常脑电图中样波114例,占异常的57.9%,非特异性异常83例(42.1%)。在LTME中,AEEG和VEEG的异常率及临床发作率均无明显差异,x2=1.32,P>0.05及x2=0.93,P>0.05。CT正常229例(71.6%),异常91例(28.4%)。CT与LTME两组异常相比,有非常显著性差异,x2=10.88,P<0.001。结论:LTME的临床应用,大大提高了癫脑电图的阳性率,特别对无明显临床发作表现和先兆指征的可疑性癫患者进行诊断和分类。CT广泛应用使脑部疾病引起的癫阳性率大为提高,降低了原发性癫的诊断率,已成为癫病因研究的重要手段,它能寻找癫最可能和最重要的潜在原因。CT与脑电图二者结合在癫病因诊断及定位诊断中起到相辅相成的作用,对癫的治疗、预后帮助很大。     

癫(癎)患者脑电图检查最佳时机的选择

癫(癎)是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,临床常见,病因复杂,发作类型与病因、病变部位有关.脑电图(EEG)在癫(癎)分型诊断和病因查找方面具有极其重要的意义 ,但目前EEG检查的阳性率多在60%～80%左右,阴性者往往影响疾病的诊治.现将本院2006年 3月至2008年10月诊断的癫(癎)患者的规范化EEG中资料完整的检查结果及检查距末次发作时间统计报告如下,以作对照分析.     

枕叶癫(癎)的临床及脑电图分析

目的:分析总结枕叶癫患者的临床和脑电图特征,以提高临床诊断水平。方法:对33例枕叶癫患者的临床资料和脑电图特点进行回顾性分析。结果:枕叶癫的发作形式有视觉症状、运动症状、复杂部分性发作伴自动症等。脑电图特点:一侧或双侧枕叶或枕叶及周围脑叶出现性放电。结论:枕叶癫的临床特点包括:视觉异常发作,癫发作形式多样,枕区异常脑电等。依据临床表现和脑电图特点,可做出正确诊断。     

高龄癫(癎)的低电压脑电图与CT的对比分析

目的:探讨低电压脑电图与老年人癫(癎)发病的相关性.方法:对22例62～79岁的老年晚发癫(癎)患者的脑电图与CT进行对比分析,并将18～55岁,脑电图为低电压的人群做为对照组进行分析.结果:入选组,22例患者的低电压脑波,14例CT显示阳性,其中,9例为脑梗塞,4例为脑动脉硬化伴脑萎缩,1例为脑软化灶.而对照组中44例,仅有1例CT显示脑梗塞,1例钙化点,两组比较X2=27.9134,P＜0.01.结论:在老年人中,癫(癎)发作患者表现为低电压脑波时,应警惕脑器质性病变的存在,要及时做CT检查.     

脑卒中后癫(癎)68例视频脑电图监测分析

目的:探讨卒中后癫(癎)(PSE)患者视频脑电图(V-EEG)监测结果与临床资料的对应关系.方法:回顾性分析68例脑卒中后癫(癎)患者的神经影像学资料、临床发作症状和V-EEG改变特点,同时分析异常放电部位与卒中病变部位、类型以及发作类型的对应关系.结果:V-EEG对卒中后癫(癎)阳性检出率为85.3%,与常规脑电图检出率的30.9%比较,差异有显著意义(P<0.01);PSE发生与卒中病变部位有明显相关性,脑叶出血或脑梗死累及大脑皮层区的发生率较其他部位的病变明显增高;V-EEG的异常放电部位、程度与卒中病变部位和范围以及发作类型有高度关联性.结论:V-EEG能显著提高PSE阳性检出率,(癎)样放电与卒中病变部位和性质密切相关,并有助于明确其癫(癎)发作类型,指导临床选药.     

癫癎患者的脑电图与CT对比分析

为探索脑电图、脑CT在癫癎的诊断、分型和病因查找方面的意义,现将我院1994年1月至1997年12月583例癫癎病人这两项检查的结果报告如下。     

癫(癎)儿童发作期心电图与脑电图的关系104例分析

国内外研究表明:很多癫(癎)患者在癫(癎)发作时,其心电图(ECG)也产生某些变化,甚至出现猝死现象[1].但儿童癫(癎)发作时及发作间期,患儿的ECG是否和脑电图(EEG)一样也产生一定的变化,目前鲜有深入的研究.我院2009年3月至2010年8月收治104例癫(癎)患儿,并进行动态脑电图(AEEG)和动态心电图(AECG)同步监测,现将其记录回放观察和结合临床分析如下.     

动态脑电图与视频脑电图对癫癎诊断的对照研究

目的:观察24小时动态脑电图与视频脑电图对癫发作类型鉴别的价值。方法:242例患者进行24小时视频脑电监测,陪同家属做记录。结果由两名医师判定,一人关闭视频进行分析作为动态脑电组。一人打开视频分析作为视频脑电组。结果:242例患者中63例临床发作伴癫样放电,视频脑电监测后符合例数53例(84%),动态脑电监测后符合例数39例(61·9%),有显著性差异。结论:视频脑电监测与动态脑电图对癫发作类型的鉴别有显著的差异,视频脑电图更准确。     

发作间期脑电图正常的癫(癎)143例分析

癫(癎)是儿科常见的疾病,临床表现复杂多样,易与一些非癫(癎)性的发作性症状相混淆.EEG描记到(癎)性波对癫(癎)的诊断最有价值,但有部分癫(癎)病人发作不频繁,EEG描记不易捕捉到发作期,而发作间期又无异常放电,给临床诊断带来困难.我们于2002年3月至2007年1月共诊断143例发作间期EEG正常的癫(癎)病例并进行了视频脑电图(V-EEG)监测,现报告如下.     

无神经系统定位体征的癫痫大发作患者的EEG和CT分析

报告73例无神经系统定位体征的癫痫大发作患者的EEG和CT结果。EEG异常率为82.1％。CT异常率为32.88％。CT正常组和异常组中,EEG的异常率无明显差异。CT异常率与病程关系不大,存有发病诱因的继发性癫痫CT异常率较无明显原因者显著增高。EEG为癫痫诊断的重要的电生理检查方法,且有粗略的定位意义,而CT能显示脑结构方面的病理改变,有利于查找病因及病变部位。     

186例头痛患者的脑电图与CT

本文对186例头痛患者的脑电图及头颅CT检查结果进行了对比研究。脑电图可作为头痛病人的常规检查,其表现中度以上异常及局灶性异常改变的患者是头颅CT检查的重点,脑电图正常也不能完全否认CT检查的价值。     

160例颅脑外伤患者脑电图与CT结果的比较

目的:探讨脑电图检查在颅脑外伤中的应用,并与CT结果作比较。方法:对160例颅脑外伤患者进行EEG和CT检查。结果:(1)脑电图异常率为69.4%,主要表现为不同程度的慢波增多,CT异常率为33.7%;(2)颅脑外伤EEG严重程度和外伤程度有关,外伤程度越高其EEG异常率越高;(3)轻和中型颅脑外伤EEG较CT异常率高,提示大多为脑功能变化而非结构性改变,而重型颅脑外伤两者结果无明显差异。结论:(1)EEG和CT检查在颅脑外伤中只能相互补充,不能相互取代;(2)EEG检查对颅脑外伤患者的病情判断、预后评估及临床治疗有确定的价值。     

24小时脑电监测对癫痫的诊断价值

目的：探讨２４小时动态脑电图（ＡＥＥＧ）,对癫痫诊断的应用价值。方法：对癫痫组２０７例,可疑癫痫组１１１例行ＡＥＥＧ检查。结果：癫痫组ＡＥＥＧ阳性率７５．８％（１５７／２０７）,可疑癫痫组ＡＥＥＧ阳性率１８％（２０／１１１）,前组的阳性率明显高于后组。结论：ＡＥＥＧ对癫痫的诊断有重要意义。     

173例颅脑外伤脑电图变化并与CT结果的比较

目的：探讨脑电图检查在颅脑外伤中的应用，并与CT结果比较。方法：对173例颅脑外伤患进行EEG和CT检查。结果：发现EEG异常率为46．8％，主要为不同程度慢波增多，部分病例还出现局灶性变化及痫样波。结论：1、颅脑外伤EEG变化与其严重程度密切相关，外伤严重程度愈高，其EEG异常率愈高，出现局灶及痫样波机率也愈多。2、轻及中型颅脑外伤EEG较CT异常率高，提示大多系脑功能变化而非结构性改变；而重型颅脑外伤两无明显差异。3、动态检查EEG有重要临床价值。     

64导长程视频脑电图对癫癎与发作性疾病的监测价值

目的：探讨64导长程视频脑电图（64-Channel Long-term video-EEG）对癫癎的诊断及鉴别诊断价值。方法：186例常规EEG无癎样放电患者分为临床癫癎组和可疑癫癎组进行长程VEEG监测并分析结果。结果：临床癫癎组癎样放电总发生率为71.4%,可疑癫癎组总发生率为32.2%。癎样放电最多出现于非快速眼动睡眠Ⅰ、Ⅱ期。各种发作类型癎样放电阳性率无统计学差异（P〉0.05）。结论：长程VEEG有利于提高癎样放电的检出率,对癫癎的诊断与分型具重要意义。     

腹型癫痫脑电图及临床分析

本文分析45例腹型癫痫患者的脑电图(EEG),结果异常率为100.0％。异常脑波为棘(尖)波或棘(尖)慢综合波27例(60％),阵发或爆发高幅同步δ活动者36例(80％),其中既有爆发性慢活动又有棘(尖)波者17例(37.7％)。经用抗癫痫药物治疗后,44例临床症状改善或消失,EEG恢复正常。最后,讨论了腹型癫痫的发病机理。     

颞叶癫痫的临床特点与脑电图分析

目的：分析颞叶癫痫患的临床特点及脑电图定位的意义。方法：回顾分析92例颞叶癫痫患的脑电图。结果：左颞有癫痫样波42例，右颞有癫痫样波29例，双颞有癫痫样波21例，临床表现与癫痫样波发放部位有关，癫痫波的传导主要有容积传导和神经传导方式。结论：结合患临床表现与脑电图癫痫样波起始部位分析有助于致痫灶的定位。     

脑炎患者的脑电地形图、脑电图与CT的对比分析

本文对45例脑炎患者的BEAM、EEG与CT进行对比分析,结果表明,BEAM的阳性率91.2％高于EEG81.2％与CT24.4％。提示在脑功能性或器质性损害的早期,脑结构未明显受损,CT可无异常发现,而BEAM通过定量定位反映脑机能变化,因而在颅内疾病诊断中有重要价值。