小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎60例

目的：观察小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：120例确诊慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组。对照组60例予常规保肝药治疗,治疗组60例在此基础上联用小柴胡汤煎服;30天为一个疗程,两组均治疗2个疗程,观察各项指标的变化。结果：两组治疗后临床症状、体征及肝功能改善方面无明显差异（（P〉0．05）,但治疗组HBeAg阴转率及HBV—DNA阴转率与对照组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论川、柴胡汤治疗慢性乙型肝炎疗效较好,无明显毒副作用。     

小柴胡汤与清开灵联用治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的:探讨小柴胡汤与清开灵联用对慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:将198例患者随机分为两组,治疗组100例以清开灵静脉滴注,联用小柴胡汤煎服;对照组98例单用清开灵静脉滴注。两组均治疗3个疗程(每个疗程30天)。结果:两组ALT复常率无明显差异(P>0.05),但ALT复常时间治疗组明显短于对照组(P<0.05);治疗组HBeAg阴转率及HBVDNA阴转率较对照组为优(P<0.05)。结论:小柴胡汤与清开灵联用治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效较好。     

复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎50例临床观察

目的:观察复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将95例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组(50例)口服复肝汤,对照组(45例)口服复合维生素B、维生素C、联苯双酯滴丸,两组均配合甘利欣静脉滴注,疗程均为3个月。观察两组患者肝功能指标ALT、AST、TBil复常及HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转情况。结果:治疗组ALT、AST、TBil复常率均高于对照组(P<0.025或P<0.01);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P=0.01或P<0.05),HBeAg阴转率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组愈显率、总有效率均高于对照组(P=0.01和P<0.05)。结论:复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎可显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,有明显的降酶退黄作用,对乙肝病毒复制有较明显的抑制作用。     

补肾方治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的 观察补肾方治疗肝肾亏虚兼湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取肝肾亏虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者共60例,随机分为补肾方治疗组和苦参素对照组各30例,疗程6个月,并随访6个月.观察两组患者血清HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBV DNA滴度变化及肝功能、中医证候积分变化.结果 治疗组随访时HBVDNA滴度下降较对照组明显(P<0.05);半年疗程结束时治疗组肝功能指标改善(P<0.01,P<0.05),其中TBIL、GLB的改善较对照组明显(P<0.01);治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾方治疗肝肾亏虚兼湿热型慢性乙型肝炎有较为明确的抗病毒疗效,且能改善肝功能及临床症状.     

芪珠汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察

目的:观察芪珠汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将80例患者随机分为拉米夫定治疗组(对照组)和芪珠汤联合拉米夫定治疗组(治疗组)各40例。2组均口服拉米夫定治疗,治疗组加芪珠汤(组成:黄芪、菟丝子、叶下珠、栀子、鸡骨草、人字草)口服治疗。2组疗程均为9月。观察治疗后及停药6月时谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)等指标变化情况。结果:治疗后ALT复常率治疗组为75.0%,对照组为52.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后HBeAg、HBV-DNA阴转率2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。停药后6月ALT复常率治疗组明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01);HBeAg阴转率2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);HBV-DNA阴转率2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芪珠汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎具有显著改善肝功能及抑制乙肝病毒复制的作用。     

加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎40例

目的：观察加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎79例,采用随机数字法表法分为治疗组和对照组。治疗组40例,给予加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗;对照组39例,单用阿德福韦酯治疗。结果：治疗前两组间的相关指标比较无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,12周、48周后中医症状与体征好转率、消退黄疸、改善肝功能均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,且明显优于单用阿德福韦酯（P〈0.05或P〈0.01）,两组HBeAg阴转率治疗24周后治疗组优于对照组有显著性差异（P〈0.05）,HBV-DNA转阴率,治疗组与对照组经12周、48周比较有显著性差异,分别为（P〈0.05,P〈0.01）。结论：加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可以有效改善临床症状及体征,提高肝功能复常率、HBVDNA和HBeAg阳性的阴转率。     

对难治性高血压病机及证治的思考

目的：观察自拟调肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将70例慢性乙型肝炎患者用随机数表法分成两组。治疗组35例用自拟调肝汤治疗,对照组35例用西医护肝、降酶、对症支持治疗,两组均配合拉米夫定抗病毒治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后临床症状、体征、ALT、HBsAg及HBeAg、HBeAb、HBV—DNA变化。结果：治疗1个疗程,治疗组症状改善明显优于对照组（P〈0．01）;促进肝功能复常,方面疗效显著,两组无明显差异（P〈0．01）;HBeAg．HBV—DNA阴转率、抗HBeItEI转率明显高于对照组。经统计学处理,两组疗效有明显差异（P〈0．01）,且停药3个月后仍保持疗效。结论：自拟调肝汤配合抗病毒西药治疗慢性乙型肝炎,具有明显改善症状、肝功能及抗病毒作用。综合疗效明显优于对照组。     

清肝降酶汤治疗热毒炽盛型慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的：观察清肝降酶汤治疗热毒炽盛型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将确诊患者随机均分为两组,其中治疗组给予清肝降酶汤治疗,对照组给予口服阿德福韦酯片治疗,两组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果：治疗后两组患者ALT、AST水平与治疗前对比明显下降,在HBeAg、HBV-DNA阴转率及病毒应答率方面,治疗组均优于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论：清肝降酶汤治疗热毒炽盛型慢性乙型肝炎疗效显著。     

综合免疫疗法治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:评价综合免疫疗法治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组采用猪芩多糖胶囊、护肝片、潘生丁片、乙肝疫苗及左旋咪唑涂布剂治疗,治疗组加服抗乙肝丸.两组患者均连服3个月为1个疗程,共用2个疗程,观察治疗前后HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBe、HBV-DNA及肝功能的变化.结果:治疗组的HBeAg、HBV-DAN阴转率及抗-HBe阳转率显著高于对照组(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:综合免疫疗法治疗慢性乙型肝炎具有较好疗效,可以改变慢性乙型肝炎患者的血清病毒学标志,恢复肝功能,改善临床症状,远期疗效满意.     

加昧甘露消毒丹对慢性乙型肝炎血清HBV-DNV影响的临床研究

目的:观察加味甘露消毒丹抑制慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA复制的临床疗效.方法:将149例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组100例,口服加味甘露消毒丹;对照组49例,口服拉米夫定片,疗程12个月.结果:治疗结束后,治疗组HBV-DNA阴转率(56%)低于对照组(63.2%),P＞0.05,差异无显著性意义;治疗组改善临床症状,恢复肝功能优于对照组,P＜0.05,差异有显著性意义.提示:加味甘露消毒丹抑制慢性乙型肝炎血清HBV-DNA复制临床疗效可靠.     

扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：50例随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组服用扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定,对照组服用拉米夫定,两组均治疗24周后观察临床疗效。结果：两组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）,治疗组较对照组更明显（P〈0.05）。治疗组治疗后ALT复常率和HBV-DNA阴转率显著高于对照组（P〈0.05）。两组HBeAg阴转率无显著差异（P〉0.05）。结论：扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能明显改善肝功能,提高ALT复常率和HBV-DNA阴转率,有较好的临床疗效。     

参仙乙肝灵联合干扰素-α治疗慢性乙型肝炎30例临床观察

目的:探讨参仙乙肝灵联合干扰素-α治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者的临床疗效,以及对IFN-α近期应答的影响。方法:将60例慢性乙型肝炎证属肝郁脾虚患者分为治疗组和对照组,分别给予参仙乙肝灵联合干扰素-α及干扰素-α治疗24周。对两组中医证候、临床症状及体征、肝功能、联合应答、HBVDNA阴转率、不良反应进行比较。结果:治疗组HBVDNA阴转率、中医证候改善率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总应答率明显高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组WBC、PLT下降率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参仙乙肝灵是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,安全性好。     

加味茵陈蒿汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝湿热中阻型疗效观察

目的观察加味茵陈蒿汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎辨辩证属湿热中阻型的疗效。方法将HBe-Ag阳性的慢性乙型肝炎且辩证属湿热中阻型患者60例随机分为2组各30例。治疗组采用阿德福韦酯联合加味茵陈蒿汤间断治疗;对照组单用阿德福韦酯治疗阿德福韦酯用量均为10mg,口服,1/日,疗程48周。观察肝功能、HBV血清学指标。结果在HBV-DNA及HBe-Ag阴转方面,治疗组有较好的趋势,但两组统计学无显著性差异（p〉0.05）;在肝功能及黄疸指标改善上,病程早期治疗组优于对照组（p〈0.05）。结论加味茵陈蒿汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎辩证属湿热中阻型在早期炎症阶段能较快改善肝功、消退黄疸,间断加用加味茵陈蒿汤有进一步提高HBV-DNA及HBe-Ag阴转率的趋势。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎45例

目的观察恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将90例e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予恩替卡韦口服,治疗组予恩替卡韦联合水飞蓟宾口服。两组疗程均为6个月,观察ALT、HBeAg、HBV-DNA变化情况。结果治疗后,治疗组ALT复常率、HBeAg阴转率及HBV-DNA阴转率分别为97.8%、71.1%、88.8%,对照组分别为86.7%、48.9%、71.1%;组间治疗后比较,HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率差异有统计学意义(P0.05),ALT复常率差异无统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦联合水飞蓟宾能有效抑制HBV-DNA的复制,明显提高血清ALT复常率及e抗原阴转率。     

逍遥散加减治疗代偿期乙型肝炎肝硬变30例

目的:观察逍遥散加味治疗代偿期乙型肝炎肝硬变的临床疗效。方法:将本院代偿期乙型肝炎肝硬变患者58例随机分为对照组28例和治疗组30例,对照组28例单用拉米夫定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药逍遥散加味治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征、生化学指标变化情况。两组疗程均为半年。结果:两组治疗半年后肝功能各项指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组较对照组HBVDNA定量显著降低,Child-Pugh分级评分明显减少,差异均有统计学意义(P0.01)。HBeAg阴转率两组间相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗代偿期乙型肝炎肝硬变优于单纯西医治疗,但HBeAg阴转率近期无明显改善。     

中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦对慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换的影响

目的:观察中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对HBeAg血清学转换等指标的影响。方法:选取2015年3月—2017年3月辽宁中医药大学附属医院感染科诊治的HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组及对照组,各60例。对照组患者给予恩替卡韦0.5 mg空腹口服,每日1次,研究组在恩替卡韦的基础上加用益气养阴清热利湿的中药方剂治疗,两组疗程均为48周。比较治疗48周后两组临床疗效、HBeAg血清学转换率,HBeAg阴转率。HBV DNA阴转率,并评价肝功能等指标。结果:研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组在治疗后HBeAg血清转换率为25.00%,HBeAg阴转率为28.33%,HBV DNA阴转率为95.00%,均优于对照组的18.33%、20.00%、81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论:中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎,可有效提高临床疗效及HBeAg血清学转换率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率,能更好地改善肝功能。     

扶正清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎62例

目的:观察扶正清肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法:将124例乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各62例,疗程为1年。对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上给予扶正清肝汤治疗。每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗后每3个月记录血清病毒指标乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒e抗原(HBe Ag)、乙肝病毒e抗体(HBe Ab)、乙肝病毒(HBV-DNA、血常规、肝肾功能,随访1年后治愈率。不良反应以症状为主。结果:治疗后治疗组HBe Ag阴转率、HBe Ab阳转率、HBV-DNA阴转率、ALT复常率、治愈率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组1例(1.61%)和对照组7例(11.29%),出现恶心、头晕、腹部不适等,观察组不良反应总出现率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:扶正清肝汤联合恩替卡韦可明显改善症状,提高治愈率,不良反应小。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎病毒携带者65例临床观察

目的:观察温肾解毒协定方联合干扰素治疗肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的临床疗效。方法:将125例慢性乙型肝炎病毒携带者分为治疗组与对照组,治疗组65例采用温肾解毒协定方合干扰素治疗,对照组60例单用干扰素治疗,疗程均为48周。观察两组中医证候疗效及治疗后外周血白细胞计数、HBV DNA、HBeAg/HBeAb、肝功能的变化情况。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为87.7%,对照组为63.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组HBV DNA阴转率、HBe Ab/HBeAg血清转换率及肝功能ALT、TBiL检测结果与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温肾解毒协定方联合干扰素治疗肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效明显优于单用干扰素治疗。     

加味甘露消毒丹对慢性乙型肝炎血清HBV-DNV影响的临床研究

目的:观察加味甘露消毒丹抑制慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA复制的临床疗效。方法:将149例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组100例,口服加味甘露消毒丹;对照组49例,口服拉米夫定片,疗程12个月。结果:治疗结束后,治疗组HBV-DNA阴转率(56%)低于对照组(63.2%),P>0.05,差异无显著性意义;治疗组改善临床症状,恢复肝功能优于对照组,P<0.05,差异有显著性意义。提示:加味甘露消毒丹抑制慢性乙型肝炎血清HBV-DNA复制临床疗效可靠。     

乙肝转阴合剂联合穴位注射治疗乙型肝炎45例

目的:观察乙肝转阴合剂联合穴位注射治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将45例患者随机分成两组,其中治疗组30例,对照组15例。治疗组予乙肝转阴合剂,联合足三里、肝腧、肾腧等穴位注射丹参注射液。对照组15例用赛若金500万单位,隔日皮下注射。疗程结束后比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组症状改善明显,优于对照组。两组病例治疗后ALT均有明显改善,治疗组与对照组的复常率分别是93.3%与80%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组HBV-DNA、HBeAg阴转率分别为43.3%和30%;对照组HBV-DNA、HBeAg阴转率分别为40%、33.3%,两组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:乙肝转阴合剂联合穴位注射对慢性乙型肝炎患者有较好疗效,能显著改善患者的临床症状、肝功能,促进HBV-DNA、HBeAg阴转。