乳腺B细胞恶性非霍奇金氏淋巴瘤1例报告

病例　女 ,5 0岁 ,已婚。因发现右乳包块 5d于 2 0 0 1-0 2 - 2 5入院。患者病程中无发热 ,盗汗 ,乏力 ,体重减轻等症状。查体 :双乳大小基本对称 ,皮肤无橘皮样改变 ,无乳头溢血、溢液及乳头凹陷。右乳内上象限可触及一 3cm× 4cm大小包块 ,边界不清 ,质中 ,无压痛 ,不活动。腋窝及其余部位浅表淋巴结未扪及肿大。钼靶X线摄片示 :右乳内上象限局限增生 ,考虑恶变。B超示 :右乳内上象限距皮 1 0cm处见一大小约 3 0cm× 2 8cm× 2 2cm实质占位包块 ,形态不规则 ,边缘呈蟹足样 ,周边血流丰富 ,考虑为乳癌。CT示 :右乳片絮状及结节状软组织…     

腹膜恶性间皮瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,5 9岁 ,腹痛腹胀伴持续性低热 1月余 ,在外院抗感染治疗无效来我院就诊 ,既往有胆囊结石病史 5年。体检发现左中腹部触及一大小约8.0cm× 12 .0cm的包块 ,边界尚清 ,质略硬 ,活动度差。CT :左中腹腔内大小约 11.2cm×6.7cm× 11.5cm楔形软组织密度影 ,CT值约 3 5 .4HU ,其内密度不均匀 ,分别可见大小约 3 .1cm× 2 .3cm× 3 .0cm及 0 .8cm× 0 .6cm× 1.0cm不规则高密度影 ,CT值约 62 .4HU ,肿块与周围肠管分界清晰 ,其宽基底面位于左中腹前内侧壁 ,腹壁脂肪间隙清晰。两肾前筋膜略厚 ,腹腔内未见肿大淋巴结影 (图 …     

乳腺颗粒细胞瘤一例

病例资料患者,女,50岁,4个月前发现左侧乳腺包块。查体:左乳外形正常,内上象限触及一直径约2cm质硬包块,表面不光滑,活动度欠佳,与皮肤及胸壁无粘连,无压痛。同侧腋窝及锁骨上、下均未触及肿大淋巴结。乳腺钼靶片示左乳呈脂肪型,内上象限见一大小约2.2cm×1.     

卵巢纤维瘤CT诊断二例

例 1　女 ,39岁。因体检发现右下腹包块 3天入院。妇检 :子宫右侧触及一约 7.0cm× 5 .0cm大小包块 ,质硬 ,表面光滑 ,活动度差。血CA12 5、199均为阴性。CT平扫示右附件区一混杂密度肿块 ,大小约 7.0cm× 6 .5cm× 5 .0cm ,为软组织密度伴大量不规则钙化 ,CT值 4 5 .4HU、74 8HU ,与子宫右壁及直肠前壁间分界不清 (图 1)。增强扫描非钙化区有中度强化 ,CT值 78.8HU ,少量腹水 (图 2 )。手术见少量腹水呈淡黄色 ,右卵巢肿块约 8.0cm× 6 .0cm× 5 .0cm大小 ,包膜完整 ,实性质硬 ,与直肠前壁粘连。病理诊断 :右卵巢纤维瘤。例 2　女 ,5…     

右乳腺间质肉瘤1例报告

患者女,39岁,已婚,右乳腺外上象限发现肿块6年,近一年肿块迅速增长来院就诊。查体:无乳头回缩、溢血、溢液,无皮肤凹陷,无发热,时有坠胀感,但与月经周期无关。外科检查:右乳较左乳略大,右乳外上象限隆起,可触及一个约4cm×3cm×3cm肿块,质软,尚规则,与皮肤无粘连,无触痛,活动度较大,右腋窝可触及数个肿大淋巴结。右乳肿块脱落细胞检查:可见少量肿瘤细     

乳腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例

患者女,52岁。发现右乳包块10d,迅速增大,无疼痛双侧副乳腺分别于10年前、半年前行手术切除。体检:右乳外上象限凸起,触及8cm×7cm肿块,质韧不均匀,呈堆积状,表面凹凸不平。活动性差,无触痛。外侧触及直径1·5cm肿块,表面光滑,活动性好。左乳外上象限触及多个软结节。右腋窝淋巴结直径达1·5cm。钼靶X线摄影检查:双侧乳腺腺体组织弥漫性增多右乳外上象限9·0cm×8·0cm×5·5cm不规则肿块,均匀致密,边缘呈分叶状。点压片密度不均,未见钙化灶。双侧乳腺基底部及左乳尾部多个边界清楚的圆形结节,直径在1·0~2·0cm之间,密度欠均匀无钙化(图1~…     

耻骨神经鞘瘤一例

患者　女 ,1 6岁。无意中发现右耻骨包块 4天入院。查体 :右耻骨局部轻度隆起 ,可扪及一 2 .0cm× 3.0cm大小的肿块 ,质硬 ,固定 ,边界清 ,有轻度压痛 ,局部软组织无红肿 ,腹股沟区未扪及肿大淋巴结。实验室检查未见异常。X线平片检查 :右耻骨膨隆 ,其内可见多个不规则形的透亮区及粗网格状结构 ,呈膨胀性改变 ,骨皮质变薄 ,病变累及整个耻骨 ,约 5 .0cm× 1 0 .0cm ,未见骨膜反应及软组织肿块影。X线诊断 :右耻骨骨巨细胞瘤 (图 1 )。CT检查 :平扫示右耻骨约 5 .0cm× 5 .2cm× 1 0 .5cm大小的膨胀性低密度区 ,其内呈软组织密度 ,CT值为…     

原发性乳腺恶性淋巴瘤并腋窝淋巴结结核一例

患者女,36岁。3个月前无意中发现右乳包块并逐渐增大,不伴乳头回缩、皮肤凹陷及乳头溢液。体检于右乳12点钟处扪及4.0 cm×3.5 cm×2.5 cm的包块,质硬,表面欠光滑,无压痛,边界不清,活动欠佳,无波动感。局部皮肤无红肿热痛。右腋窝扪及肿大淋巴结。钼靶表现:双乳呈致密型,腺体组织成分>75%,双乳内未见明显结节、肿块影;右乳上象限扪及一包块,于局部点压片亦未见明确块影;右乳外上象限见一点状钙化;双乳皮肤、乳头未见异常,皮下脂肪层清晰。右腋下见多个淋巴结,有部分融合,其内见一颗粒     

右下肢多发性神经鞘瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,17岁。因右侧大腿及足底包块、疼痛 1个月入院。体检 :右大腿后侧可触及 6cm× 12cm包块 ,其内踝后侧还可触及长条状包块 ,其边界不清楚 ,质地较硬 ,活动度较差 ,无明显搏动 ,直腿抬高试验阴性 ,右下肢肌力减退 ,无其他阳性体征。CT检查 :右侧自股骨小转子后方到足底跖趾关节处 ,沿后侧肌肉间隙内可见纵行走向的长管状稍低密度块影 ,最粗处大小约 5 .0cm× 5 .7cm ,密度均匀 ,CT值 18～2 1HU ,包块完整 ,边界清晰 (图 1、2 )。CT诊断 :右下肢多发性神经纤维瘤。手术见肿块沿右侧坐骨神经、腓神经及分支生长 ,自梨状…     

右侧下颌骨、颞骨巨细胞修复性肉芽肿1例

患者女,44岁。发现右腮腺区包块半年入院。体检：右颞颌关节区可触及一包块,质硬,不活动,无波动感,大小约3．5cm×4．0cm×3．0cm,表面皮肤无破溃,张口受限,颏下、双侧颌下、双侧颈部未扪及明显肿大淋巴结。下颌骨CT显示：右侧下颌支、右侧颞骨溶骨性骨质破坏并见软组织肿块影,增强后病灶显著不均匀强化。CT诊断：右侧颞颌关节区（下颌支、颞骨）占位性病变,考虑转移或骨肉瘤伴周围侵犯,颅内侵犯。     

原发性胸壁横纹肌肉瘤一例

患者　女 ,2 3岁。发现右侧胸壁肿块伴局部疼痛 3个月余。患者曾在外院以胸壁结核治疗无效 ,且肿块呈渐进性增大。查体 :右侧胸壁略隆起 ,可触及约 4 .0cm× 4 .0cm大小的肿块 ,较为固定 ,质硬 ,与肋骨分界欠清 ,表面皮肤未见异常。实验室检查 :结核抗体阳性 ,肝功能及其他相关检查未见异常。CT扫描 :软组织窗见右侧胸壁有 6 .0cm× 8.0cm大小的低密度影 ,CT值约 36HU ,其内密度欠均匀 ,肿块推压局部肝图 1　右侧胸壁可见低密度影 ,其内夹杂高密度影 ,将肝推压向内侧 ,两者分界尚清 (↑ )　图 2　瘤细胞呈短梭形 ,胞浆少 ,核多不规则 ,深…     

空中乘务员隐性乳腺癌一例

一、临床资料患者女性 ,4 6岁 ,空中乘务员。因右上肢肿胀 ,右腋下包块 1个月余 ,于2 0 0 2年 2月 16日入院。查体 :右上肢明显肿胀 ,右侧腋窝可扪及 3cm× 3cm× 3cm大小包块 ,质硬 ,边界清楚 ,可移动 ,左侧乳房外上限可扪及 2cm× 2cm× 2cm大小结节 ,边界清楚 ,无压痛。右侧乳房无异常发现。辅查 :颈部及上胸部CT示 :右侧腋窝及右侧锁骨下多个淋巴结肿大。病理检查 :① (右乳 )乳腺导管浸润癌 ;② (左乳 )纤维腺瘤 ,乳腺腺病 ,部分腺上皮增生活跃。诊断 :①隐性乳腺癌 (右侧 ) ;②乳房纤维腺瘤 (左侧 )。治疗 :考虑患者乳腺癌分期较晚 ,…     

腹腔成骨肉瘤一例

患者　女 ,5 1岁。 3个月前偶然发现右上腹包块 ,轻度压痛 ,包块渐增大 ,来院检查。查体 :右上腹扪及一包块 ,约10 .0cm× 8.0cm大小 ,质硬 ,不活动 ,界清 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连。实验室检查 :血常规、肝、肾功能正常。腹部超声 :右上腹部有不均质性实质肿块 ,血供较丰富 ,肿块衰减及声影明显。腹部平片 :右中下腹部见一大小约 13.0cm× 8.0cm的边界清晰、密度不均的高密度块影 ,其中心部密度较高 ,结肠有受压移位改变。CT扫描 :右中下腹部见一大小约 12 .0cm× 8.0cm形状不规则的巨大块影 ,其中心部分呈块状钙化 ,CT值 5 6 3HU ,边缘…     

彩色多普勒超声诊断乳腺叶状肉瘤1例

1临床资料 患者，女性，48岁，1周前感觉右乳疼痛，自检发现右乳外上象限一约黄豆大小包块，压痛明显，活动度好；左乳外上象限有一直径约3．0cm包块，活动度好，略有压痛感。既往有10年前行右乳纤维腺瘤切除病史。查体：双侧乳腺对称，外观正常，无乳头凹陷。左乳外上象限可触及一圆形包块，     

软组织内孤立性骨囊肿1例

1病例报告患者女,58岁。因右膝关节外前下方硬性包块40年,隐痛5个月入院。查体:右膝关节外前下方见一5cm×4cm大小包块,质硬、固定、无明显压痛。X线检查:右胫骨平台下外侧(腓骨前方)软组织内见一鸡蛋大小椭圆形增密影,密度高低不均,边缘清楚(呈壳状),胫骨外侧及腓骨前侧受压,骨皮质变薄、硬化,呈弧状改变(附图)。周围软组织无异常发现。手术及病理:手术切开见肿物与周围组织分界清楚,有完整包膜,质硬。病理检查:包块约5cm×3cm×3cm,包附图软组织内孤立性骨囊肿膜完整,呈灰白色囊状,内含棕色液体,囊壁切面有钙化、碎骨块样物。病理诊断:孤…     

右乳腺纤维瘤并发左乳腺癌1例

患者未婚女性,26岁。无意中发现双侧乳房包块1个月入院。入院体检:血压、脉搏、心律正常。双乳无畸形,无乳头内陷及溢液,左乳外下象限触及2·0cm×2·0cm肿块,质地硬,与皮肤无粘连,活动性尚可,无压痛;右乳外下象限触及4·0cm×3·0cm形态不规则肿块,质地硬,活动性尚可,无压痛,双侧腋下未扪及肿大淋巴结。超声检查:左乳腺外下象限探及2·5cm×1·8cm稍低回声,边界清楚,形态不规则(图2)。CDFI显示内部血流丰富,VP=10·1cm/s,RI=0·56;右乳外下象限探及3·0cm×1·9cm分叶状稍低回声,边界清楚,形态不规则(图1),,CDFI显示内部血流丰富(图3)…     

腋下移位性叶状囊肉瘤1例

<正>叶状囊肉瘤是乳腺的一种少见的肿瘤,移位于腋下者未见报告.我们收治1%报告如下:患者女25岁.右腋下肿物3年.于1993年2月18日入院,3年前无意发现右腋下小手指头大小肿物,时有疼痛.皮肤无红肿,上肢无外伤感染史.肿物逐渐增大影响肢体功能而就诊.查体:双乳腺位置外形正常,触诊无包块,表皮无红肿及刀切迹.颈、腋下淋巴结不大.右腋下触及6cm×5cm×3cm大小包块,质硬,表面结节状,轻度压痛,与皮肤无粘连.B超示右腋下6cm×4.8cm×3.7cm实质性团块影,回声均匀.临床诊断:右腋下肿物性质待     

右乳腺错构瘤误诊为积乳囊肿1例

患者　女,2 3岁。生育1胎,哺乳期。因右乳长肿块8月余,曾在哺乳4周后右乳开始红肿,继而出现核桃大肿物,触痛。经外敷中药后红肿减轻,肿块增大而就诊。查体:右乳外上象限扪及3.5cm×3.5cm大小肿块,质较硬,边界清楚,活动。钼靶摄片:双乳呈哺乳期致密腺体表现。右乳外上象限图1　轴位,右乳外上象限见一1.5cm×1.5cm大小肿块,壁呈环形钙化,边界光滑,内壁不规则　图2　斜位,肿块内密度不均,见多个斑点状高密度影及囊状低密度影可见一1.5cm×1.5cm大小环形钙化影,边界光滑,内壁不规则,密度不均,肿块呈圆形,其内可见多个斑点状高密度影及囊状低密度…     

左肺舌叶陈旧性血肿1例报告

肺陈旧性血肿常发生在胸部闭合性外伤之后,少见报道。我院收治左肺舌叶陈旧性血肿 1例,经手术病理证实,现报告如下。男, 42岁,胸部外伤 68d,X线胸片检查发现左侧胸壁软组织包块,疑“左侧胸膜间皮瘤”入院。体检无异常。　　B超所见:左侧胸腔腋前线约第 3肋间探及 6. 0cm×3. 0cm大小中等回声团块,边界清晰。提示:左侧胸腔占位性病变。CT检查:平扫见左肺舌叶一 4. 5cm×4. 0cm×5. 0cm大小类圆形软组织密度影,CT值约 34. 1HU,边缘光整,肿块与胸壁呈锐角,左侧胸腔少量积液(图 1)。增强扫描肿块内无强图 1　平扫,左肺舌叶类圆形软组织…     

双侧乳腺、皮下软组织同时多发非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,女性 ,2 6岁。已婚 ,未孕。发现皮下多处结节、双侧乳腺包块及左侧臀部巨大包块于 2 0 0 3- 0 3- 0 7就诊。 3个月前发现双侧乳腺包块及左下腹、右侧腰背部皮下结节 ,无痛 ,能活动 ,继之左侧臀部髂后上棘处出现 1包块 ,此包块生长迅速 ,2个月后长至 10cm× 10cm× 6cm大小 ,质硬 ,无压痛 ,但随包块生长患者感左侧下肢轻度麻木不适。全身淋巴结未见明显肿大。B超未见腹部淋巴结肿大 ,胸片未见肺门、纵隔淋巴结肿大 ,血常规未见异常 ,骨髓检查正常 ,X线片及CT检查骨盆骨质未见异常。分别行双侧乳腺包块、左下腹、右腰背部皮下结节切除…