贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病现状及其危险因素分析

目的了解贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2015年1月—2016年12月采用整群随机抽样方法在贵州省黔南地区抽取143 687名≥18岁农村常住少数民族居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果贵州省黔南地区143 687名常住农村少数民族居民中,患高尿酸血症者26 341例,患病率为18.33%,标化患病率为18.21%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄30~59岁、家庭年人均收入3 000元、高甘油三酯(TG)、高总胆固醇(TC)、高血压、超重/肥胖、吸烟、经常吃肉/鱼/虾/蛋、经常吃动物内脏和居住地海拔高度≥2 000 m是贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病的危险因素。结论贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病率较高,应针对该地区少数民族居民高尿酸血症患病的危险因素进行干预。     

黔南地区水体环境质量的主成分分析

[目的]评价黔南地区水体环境质量. [方法]采用主成分分析法,对黔南地区11个水体单元的水质监测数据进行综合评价. [结果]确定了黔南地区水质指标间的相关关系,从中提取2个主成分,通过综合得分可以评判水体环境质量的优劣,与实际情况十分吻合. [结论]主成分分析方法较为客观地反映了水体环境质量,为水体环境综合治理以及居民生活饮用水水源的开发利用提供科学依据.     

黔南地区体检人群颈部动脉超声检查与临床价值探讨

目的 探讨黔南地区体检人群颈部动脉超声检查与临床价值,为超声检查颈动脉纳入常规健康体检项目提供依据.方法 2011年5月～2012年1月,在某院查体中心健康查体者中,随机抽取了340例进行颈部动脉血管检查,了解颈动脉粥样硬化的患病情况及相关因素.结果 ICA、CCA、ECA内径男性受检者要明显宽于女性受检者(P＜0.05),所有受检者VA内径中左侧宽于右侧(P＜0.05),其中男女性受检者左右侧之间差异无统计学意义(P＞0.05);有9例颈部动脉血管有不同程度的内膜一中层厚度增厚,占2.64％;300例样本中动脉硬化159例(68.24％),动脉粥样斑块形成95例(40.77％),颈动脉狭窄6例(2.57％).其中双侧斑块形成64例(67.37％),单侧斑块形成31例(32.63％);根据斑块形态及回声特点可分为:扁平斑15例(15.79％)、硬斑61例(64.31％)、软斑10例(10.53％)以及溃疡斑9例(9.47％).结论 超声检查颈动脉不但可用于预测亚临床颈动脉粥样硬化,而且可用于心脑血管的风险预测,有必要将其列为常规健康体检项目.     

贵州省黔南地区受艾滋病影响的农村少数民族已婚妇女健康教育干预效果

目的:评价参与式生活技能教育模式在受艾滋病影响的农村少数民族已婚妇女中的适宜性与有效性,为相关健康促进工作及政策制定提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法获得样本,对干预组进行为期6个月的多种形式健康教育干预,采用统一问卷调查,比较干预前后干预组和对照组少数民族已婚妇女对艾滋病的认识态度的变化。结果:干预后受艾滋病影响的已婚妇女对艾滋病认识态度明显提高,干预组妇女艾滋病知识、关爱态度、自尊量表(SES)、个人评价问卷(PEI)得分明显高于对照组。干预组和对照组艾滋病相关知识知晓率分别提高了59.28%和20.35%,干预组的干预效果好于对照组,相对干预效果为41.86%。接受过干预民族为布依族、苗族、水族和毛南族,妇女接受过艾滋病健康教育培训、丈夫接受过艾滋病健康教育培训、艾滋病知识得分低是影响妇女认识态度的正向因素,尤其对接受过艾滋病健康教育干预妇女的认识态度影响最大(OR=1.852)。结论:参与式教育模式是改善民族地区已婚妇女对艾滋病认识态度的有效措施。     

黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病现状及其危险因素

目的 了解贵州省黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法 采用整群随机抽样方法对在黔南地区抽取的111 946名≥18岁农村常住少数民族居民进行问卷调查、颈椎检查和影像学检查。结果 贵州省黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病率为8.71%,标化患病率为8.68%;9 756例颈椎病患者经影像学检查,颈椎轻中度增生6 037例(61.88%),颈椎曲度变直、反张2 647例(27.13%),颈椎侧弯511例(5.24%),颈椎失稳279例(2.86%),颈椎间隙狭窄213例(2.18%),先天畸形69例(0.71%);按颈椎病不同类型进行分型,神经根型3 879例(39.76%),交感神经型1 785例(18.30%),椎动脉型1 772例(18.16%),混合型1 547例(15.86%),脊髓型773例(7.92%);多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性、年龄40~49和60~69岁、水族、在职、睡觉枕头高度≥15 cm、绣马尾绣≥5 h/d和单肩挑抬重物是贵州省黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病的危险因素。 结论 贵州省黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病率较高;性别、年龄、民族、雇佣状况、睡觉枕头高度、绣马尾绣时间和挑抬重物姿势是影响黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病的主要因素。     

2010年中国西部地区成人高血压流行现状分析

目的了解中国西部地区成人高血压流行现状。方法以中国西部12省市慢病监测点,采用多阶段分层整群随机抽样方法凋查了35 124名18岁以上居民,采用电子血压计进行血压测量。对样本经过复杂加权后,计算了不同年龄、性别、城乡居民的高血压患病情况。结果调查人群高血压加权调整患病率为29.7%,其中男性29.7%,女性28.8%。城市人口高血压患病率为34.7%,农村人口高血压患病率为32.9%,城市男性高血压患病率为30.8%,略高于女性患病率28.2%,农村男性与女性高血压患病率均为28.6%,高血压知晓率为31.6%,城市人群高血压知晓率为40.4%,农村知晓率为28.4%。高血压患者血压控制率为17.7%,其中城市人群为22.7%,农村为14.6%。结论中国西部高血压患病率略低于中东部地区,但知晓率和控制率远低于中东部地区。     

四川凉山地区成年居民膳食模式与高尿酸血症关系

目的了解四川凉山地区成年居民膳食模式及其与高尿酸血症(HUA)的关系,为HUA的预防控制提供参考依据。方法于2014年7月—2016年2月采用分层整群抽样方法在四川凉山地区抽取2 970名≥18岁成年居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测;采用降秩回归和因子分析提取膳食模式,log-binomial回归模型分析膳食模式与HUA患病的关系。结果四川凉山地区成年居民HUA患病率为26.6%,男性和女性居民HUA患病率分别为36.8%和14.8%。降秩回归在凉山地区成年居民中提取出HUA模式,以摄入较多鱼类、新鲜肉类、酒、含糖饮料、腌熏肉、小麦制品而较少摄入蔬菜、奶类为特征。因子分析在男性居民中提取出混合食物模式、酒肉模式、蔬果模式等3个膳食模式,累计方差贡献率为32.29%;在女性居民中提取出蔬菜鱼肉模式、混合食物模式、蔬菜主食模式等3个膳食模式,累计方差贡献率为34.94%。在调整了年龄、受教育年限、吸烟、饮酒、体质指数(BMI)、高血压、血脂异常等混杂因素后,结果显示,凉山地区成年居民HUA模式得分在Q4者的HUA患病率为得分在Q1者的2.255倍(PR=2.255,95%CI=1.8...     

贵州省黔南地区妊娠妇女肛肠疾病的患病现状及其危险因素

目的了解贵州省黔南地区妊娠妇女肛肠疾病患病现状及其危险因素。方法采用分层随机对在黔南地区抽取的4 864例≥18岁妊娠妇女进行问卷调查、肛门视诊、直肠检查及肛镜检查。结果黔南地区妊娠妇女肛肠疾病患病3 398例,患病率为69.86%;其中妊娠前患病675例,妊娠后患病2 723例。3 398例肛肠疾病患者中,痔疮694例,肛门疼痛557例,肛门瘙痒449例,肛门坠胀389例,大便出血347例,无肿物自肛门脱出266例,排便困难263例,肛裂224例,其他肛肠疾病209例。多因素非条件logistic回归分析显示,年龄26~30岁、汉族、居住地为县城及市内、孕次≥3次、孕周28~36周、流产≥3次、喜辛辣食物、偶尔摄入蔬菜水果、长期饮酒和长期焦虑是黔南地区妊娠妇女肛肠疾病患病的危险因素。结论贵州省黔南地区妊娠妇女肛肠疾病患病率与国内其他地区相近,年龄、民族、居住地、孕次、孕周、流产、饮食习惯、蔬菜水果等摄入、饮酒和焦虑是影响黔南地区妊娠妇女肛肠疾病患病的主要因素。     

贵州省成人体质指数年龄地区与血脂异常相关性研究

目的:探讨贵州省成年人BMI、年龄、地区与血脂异常的相关性。方法:利用贵州省流行病学调查资料对18岁以上居民的BMI、年龄、地区进行统计,再与血脂检测(高TC,高TG,高LDL-C,低HDL-C)进行对比分析。结果:正常人群(18.5≤BMI24.0),超重人群(24.0≤BMI28.0),肥胖人群(BMI≥28.0)血脂异常率分别为52.1%、62.9%、77.8%。其中,18岁~,45岁~,60岁~组血脂异常率分别为54.8%、62.5%和60.8%;城市为62.0%,农村为56.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:随着体质指数、年龄的升高,血脂异常率也逐步递增,城市血脂异常患病率要明显高于农村。调查结果显示,在贵州省内,成年人群血脂异常与体质指数、年龄、地区都存在相关性。     

少数民族地区医患关系的思考

本文从政治、医疗保障、民俗民风、医疗技术等方面，阐明了搞好少数民族地区医患关系的意义和具体做法。着重运用维吾尔族文化、风俗等优势，建立起少数民族群众容易接受的医患氛围，并在选人用人培养人上倾向维吾尔族，更利于医患关系改善和矛盾化解。     

贵州省黔东南地区少数民族居民饮食因素与代谢相关脂肪性肝病患病的关联分析

目的 了解贵州省黔东南地区少数民族居民代谢相关脂肪性肝病（metabolism - associated fatty liver disease, MAFLD）患病现状及与饮食因素间的关系。方法 通过现场调查方式对贵州省黔东南地区 30～79 岁的10 810名苗族侗族人群进行问卷调查和体格检查,二元logistic回归分析该地区MAFLD的饮食影响因素。结果 当地人群MAFLD患病率为14.93%。腊肉摄入频率达到每月均吃（OR = 1.28,95%CI:1.02～1.61）以及腌制蔬菜（OR = 1.39,95%CI:1.11～1.73）和油茶（OR = 1.35,95%CI:1.16～1.57）的摄入频率＞2次/月时均可能会增加MAFLD的患病风险,而食用白酸汤（OR = 0.76,95%CI:0.64～0.90）和蕨菜（OR = 0.80,95%CI:0.65～0.99）的摄入频率＞2次/月则均会降低MAFLD患病风险。结论 过量频率的腊肉、腌制蔬菜以及油茶摄入可能会增加苗族侗族人群MAFLD的患病风险,而摄入适量的蕨菜、白酸汤则可能对该病有益。     

1999 - 2018年黔南州居民肺癌发病趋势分析

目的 了解1999 - 2018年黔南州户籍常住居民肺癌发病趋势,为黔南州针对性开展肺癌的防治工作提供依据。方法 提取黔南州肿瘤登记报告系统中1999 - 2018年所有常住户籍居民肺癌发病登记资料进行分析,计算发病率、中国标化发病率（中标率）、世界标化发病率（世标率）、年龄别发病率和年均变化百分比（APC）等。结果 1999 - 2018年黔南州居民新发肺癌共35 891例(男性24 009例、女性11 882例),发病率52.83/10万(男性68.17/10万、女性37.82/10万),中标率44.96/10万（男性60.91/10万、女性27.43/10万）。世标率43.87/10万（男性59.87/10万、女性26.48/10万）。黔南州户籍常住居民肺癌发病率均随着年龄的增高而上升（χ2趋势 = 21.877,P＜0.01）,在40岁以后发病率开始迅速上升,80～84岁年龄组发病率达到高峰为496.42/10万,85～岁年龄组回落到418.09/10万。不同性别黔南州户籍常住居民发病率比较,40岁～及以上年龄组男性居民肺癌发病率均高于女性居民（均P＜0.05）。布依族肺癌发病率为67.12/10万,苗族为87.13/10万、汉族为23.32/10万、水族为102.14/10万、毛南族为98.12/10万、其他民族为46.38/10万。布依族、苗族、水族、毛南族、其他民族1999 - 2018年肺癌发病率呈上升趋势（χ2值分别为23.652、19.249、18.324、11.324、9.873,P＜0.01）,汉族1999 - 2018年肺癌发病率呈下降趋势（χ2 = 11.646,P＜0.01）。结论 1999 - 2018年黔南州居民肺癌发病率呈上升趋势,≥40岁男性发病率高于女性,水族、毛南族和苗族是防治重点人群,需积极寻找相关危险因素,针对重点人群开展综合防治措施。     

贵州少数民族地区ABO新生儿溶血症

目的　了解贵州少数民族地区的ABO新生儿溶血症发生状况。　方法　抽取苗、侗、布依、水 4个民族共 6 4 5 8名无血缘关系的村民进行ABO血型鉴定 ,并同时进行该地区ABO新生儿溶血症筛查。　结果　发现贵州 4种主要少数民族均有较高的O基因频率 ,少数民族ABO新生儿溶血症典型病例为 5 1‰ (33/ 6 4 5 8) ,城市和农村重症患儿比较 ,差异有显著性 (χ2 =2 3 87,P <0 0 1)。　结论　在广大农村、社区加强孕期保健 ,开展准备生育和早孕妇女的ABO血型鉴定 ,能极大地减少新生儿残疾的发生和死亡率。     

贵州省少数民族地区计划免疫IEC传播策略分析

目的 通过评价儿童计划免疫信息、教育与传播（IEC）策略在贵州省黔东南州的试点实施情况及效果，探讨IEC综合策略的可行性、有效性和适宜性，为在贵州全省推广实施提供依据。方法 采用社区干预试验研究方法，分别以贵州省黔东南州实施和对照县的儿童母亲作为研究对象，在实施县进行为期8个月的干预活动。干预后，问卷调查实施县291名、对照县279名儿童母亲，同时访谈实施县村干部、乡村医生及7岁以下儿童家长。结果 干预县被调查儿童母亲有关IEC关键信息知识、态度和行为意向得分显著高于对照县。干预县儿童母亲获知计划免疫知识主要来自IEC策略的传播主体和媒介，与对照县有明显差异。从工作开展情况看，宣传画的张贴最到位，此外带插页接种证的发放率较高；被访谈村干部和乡村医生对IEC策略持认同态度。结论 IEC策略是适合当地计划免疫工作的健康传播策略，在当地推广具有可行性，但应根据当地情况适当调整。     

贵州省少数民族居民特色饮食与血脂异常的关联分析

目的 了解贵州省少数民族居民血脂异常流行现状及其与特色饮食的关系。方法 对贵州省30～79岁10 620名侗族、苗族人群进行问卷调查、体格检查和实验室检测,采用logistic回归分析特色饮食与血脂异常及其分类的关系。结果 贵州省少数民族居民血脂异常检出率为34.94%,其中侗族35.30%,苗族34.47%,logistic回归分析结果显示牛/羊瘪>1次/月与血脂异常（OR=1.261,95%CI:1.091～1.458）和高甘油三酯血症（TG）(OR=1.380,95%CI:1.174～1.622)患病风险呈正相关;白酸汤>4次/月（OR=0.862,95%CI:0.753～0.988）与血脂异常患病风险呈负相关,蕨菜>1次/月与高胆固醇血症（TC）(OR=0.737,95%CI:0.581～0.936)和高低密度脂蛋白胆固醇血症（LDL-C）(OR=0.611,95%CI:0.472～0.790)患病风险呈负相关。结论 牛/羊瘪>1次/月可能会增加血脂异常和高TG血症患病风险;白酸汤>4次/月可能会降低血脂异常患病风险,蕨菜>1次/月可能会降低...     

贵州省侗族人群铅暴露水平与糖尿病前期、糖尿病的关联性初探

目的 探讨侗族人群铅暴露与糖尿病前期、糖尿病的关联性。方法 通过分层多阶段抽样调查贵州省侗族30～79岁之间的居民共3 225人,采用问卷调查、体格检查采集居民健康状况并收集生物样本,电感耦合等离子体质谱法来检测调查对象尿铅浓度,采用非条件logistic回归分析尿铅（四分位数）与糖尿病前期、糖尿病患病风险的关联性。结果 贵州省侗族人群尿铅浓度为2.87 μg(1.33～4.83 μg),糖尿病患病率为9.02%(291/3 225人),糖尿病前期患病率为48.00%(1 548/3 225人),多因素校正后,尿铅浓度与糖尿病前期存在关联,尿铅浓度的第四分位与第一分位相比OR = 1.41(1.15,1.72),未发现尿铅浓度与糖尿病之间有明显关联性。结论 贵州省侗族人群中尿铅浓度的升高与糖尿病前期风险具有关联性,未发现尿铅浓度与糖尿病患病风险存在关联性。     

贵州省侗族、苗族、布依族成人体质指数与血脂异常的剂量-反应关系

目的 探讨贵州省侗族、苗族、布依族体质指数（body mass index,BMI）和血脂异常的剂量－反应关系,为该人群血脂异常防控提供理论依据。方法 基于“中国多民族队列研究”,采用多阶段、分层整群抽样方法,于2018年7月—2019年8月在贵州省黔东南苗族侗族自治州和黔南布依族苗族自治州对16 053名30～79岁侗族、苗族、布依族常住居民进行基线调查,采用多因素logistic回归分析BMI与血脂异常之间的关联,应用限制性立方样条模型分析两者的剂量－反应关系。结果 在总人群中,偏瘦与血脂异常呈负相关（OR = 0.46, 95%CI:0.33 ~ 0.64）,超重（OR = 1.55, 95%CI:1.40 ~ 1.72）与肥胖（OR = 1.37, 95%CI:1.16 ~ 1.62）与血脂异常呈正相关;在民族亚组分析中,除了在侗族人群中未发现肥胖与血脂异常关联外,上述关联在三个少数民族中仍然存在。总人群和民族亚组分析均显示BMI与血脂异常风险之间呈倒“U”型非线性剂量－反应关系（Pnon-linear＜0.001）。结论 贵州省侗族、苗族、布依族成人BMI与血脂异常风险呈倒“U”型非线性剂量－反应关系。     

贵州省初中生手机依赖症与学业负担的关系

目的 运用多水平模型探讨“双减”政策下贵州省初中生手机依赖症(MPD)与学业负担的关系,为预防初中生MPD的发生提供依据。方法 于2021年12月—2022年1月,用多阶段分层随机抽样法抽取贵州省3个市(州)7 868名初一至初三年级学生,采用自编调查问卷、青少年手机使用依赖自评问卷(SQAPMPU)进行现场调查,采用MLwiN 2.30软件拟合贵州省初中生MPD与学业负担关系的多水平模型。结果 贵州省初中生MPD检出率为20.9%。多水平模型显示,贵州省初中生MPD在学校、班级水平上存在聚集性(χ²=1 565.32,P<0.01);感知学业压力大对初中生MPD具有正向预测作用(β=1.96),周末完成书面作业时长≥90 min/d对初中生MPD具有负向预测作用(β=-0.55),学习日参加校外培训对初中生MPD具有正向预测作用(β=1.66)(P值均<0.05)。结论 贵州省初中生MPD发生水平较高;感知学业压力、周末完成书面作业时长、学习日参加校外培训等学业负担与初中生MPD均有关联,应引起学校、家庭及社会有关部门的重视。     

贵州省成人超重肥胖流行现状研究

摘要:目的　了解和分析贵州省成人超重、肥胖流行状况,为预防控制超重肥胖提供依据。方法　采用多阶段整群随机抽样的方法,在贵州省9市（州）12个县（区）选取18岁及以上居民进行问卷调查,并测量身高和体重,计算体重指数（BMI）,并对调查数据进行整理分析。结果　全省共调查18岁及以上成人9260人,超重率为24.6%,肥胖率为7.0%。男性和女性超重率分别为23.8%、25.3%,两者差异无统计学意义（P＞0.05）;男女肥胖率分别为5.9%、8.0%,差异有统计学意义（P＜0.01）。城市居民超重率、肥胖率分别为 28.5%、9.3%,均显著高于农村（23.3%、6.2%）（P＜0.01）。各年龄组中,40岁～组超重率、肥胖率均为最高,分别为28.1%、9.1%。多因素Logistic回归分析显示,与肥胖相关的因素有年龄、地区、红肉摄入过量、性别、食用油炸食品。结论　我省近1/3的人处于超重和肥胖状态,由之引发的慢性疾病将日益严重。因此,应针对重点人群积极采取综合措施预防和控制肥胖。