眼后段异物摘出方法--间接检眼镜下摘出法

目的：探讨眼后段异物摘出方法。方法：对间接检眼镜直视下确诊的玻璃体内或无粘连的视网膜表面磁性异物，试行睫状体平坦部切口，间接检眼镜监视下脉冲电磁铁球外磁吸摘出方法。对间接检眼镜直视下确认的后极以外眼球壁或视网膜表面粘连异物，采用间接检眼镜监视下、改良对应异物的眼球壁切口摘出方法。结果：本组20例（21眼）玻璃体内或视网膜表面无粘连磁性异物，6例后极以外眼球壁或视网膜表面粘连异物均一次顺利摘出，无一发生手术意外或手术并发症。结论：对部分屈光间质不太浑浊的眼后段异物，在间接检眼镜直视下进行异物定位、定性及在其监视下进行异物摘出，具有极大的优越性，值得临床推广试用。     

内镜在眼内异物诊断及摘出中应用的实验研究

目的：探讨纤维内镜应用于眼内异物诊断及摘出手术的可行性。方法：家兔实验，纤维内镜自角膜缘外4mm巩膜切口插入玻璃体，对眼内异物，特别是定位困难、不易摘出的异物及非磁性异物进行直视下确诊并摘出。结果：60只实验兔眼球内的磁性与非磁性异物均成功摘出，经术后1月观察，其中7眼发生眼球萎缩，其余53眼基本正常。结论：内镜直视下诊断并摘出眼内异物是可行的，而且有迅速和准确的优点。     

眼球壁异物联合摘出术的临床观察

目的 探讨眼球壁异物行玻璃体切除＋巩膜外探查摘出术的疗效.方法 对13例眼球壁异物行巩膜探查＋玻璃体切除摘出,其中4例探查后外路摘出再行玻璃体切除,9例行玻璃体切除摘出.结果 一期异物全部摘出,术后视力：提高者10眼,2眼无改变,1眼下降.并发症：视网膜脱离或裂孔2眼,二期处理视网膜复位.结论 玻璃体切除＋巩膜探查内外路联合手术是眼球壁异物摘出的一种有效方法.     

眼内异物摘出白内障摘出及人工晶状体植入术

目的 探讨眼内异物摘出联合白内障摘出及人工晶状体植入术的手术方法及效果。方法 筛选晶状体异物病例，晶状体浑浊无明显视网膜脱离或玻璃体浑浊的玻璃体内磁性异物，以及后极以外眼球壁或视网膜表面粘连异物，共3l例作为治疗对象。如异物位于晶状体表面或晶状体内，用镊子或磁铁摘出异物，行超声乳化手术同时植入人工晶状体。如异物位于玻璃体及眼球壁，则行超声乳化术后，间接检眼镜观察下摘出异物。结果 均顺利摘出异物、外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术。结论 术前无明显的玻璃体或视网膜病变者，应植入人工晶状体。对于主要由晶状体浑浊，影响间接检眼镜检查的玻璃体内或视网膜表面的磁性异物，玻璃体切除法也并非必要。     

眼内异物后径摘出术48例报告

我院自1989年10月以来,摘出眼后节异物71例,其中接力搞出9例,原伤口摘出14例,后径摘出48例。现将后径搞出的48例限内异物总结分析如下：临床资料1．一般资料：本组48例（48眼）,每眼均含1故异物。右眼15例,左眼33例。均为男性,年龄9－48岁,平均27岁。工人26例,农民15例,其他7例。2．眼科情况：受伤至手术时间9小时－18天。磁性异物42例十磁性异物6例。异物位置：玻璃体后部5例,眼球壁36例,嵌顿在眼球后表面7例,平均角膜缘后距离16．54mm,其中后极部异物16例。异物最大4×2．5×03mm,最小0．5×0．3×0．1mm。3．定位方法：本…     

玻璃体切除术眼球壁异物摘出术

目的 探讨玻璃体切除摘出眼球壁异物的方法。方法 对磁性异物，在完成玻璃体切除后，将异物从眼球壁剥离，然后用手持电磁铁从玻切口吸出异物。对非磁性异物，首先将异物从眼球壁剥离至玻璃体腔易于观察处，用异物钳夹取异物。结果 手术ll眼，全部顺利摘出异物。结论 玻璃体切除术摘出眼球壁异物较传统方法有效。     

后极部眼球壁异物玻璃体切除联合后径摘出的体会

目的探讨后极部视神经附近磁性异物的手术方式及效果,方法对15例（15眼）眼球穿孔伤或眼球贯通伤后极部或视神经附近磁性异物,行玻璃体切除术联合异物后径摘出术,根据术中具体情况行眼内光凝、硅油或全氟化碳（C3F8）填充.结果15例畀物全部一次手术摘出成功。术后所有患眼视力均有不同程度的提高,无视网膜脱离等并发症发生。结论玻璃体切除术联合磁件异物后径摘出术是治疗眼球穿孔伤或眼球贯通伤玻璃体积血合并后极部视神经附近磁性片物的一种可靠方法。     

玻璃体切除眼球壁异物摘出术

为探讨玻璃体切除术在眼球壁异物搞出中的价值，对45例（50枚）眼球壁异物进行了分析。经玻璃体切除术摘出限内异物者35例（77．8％）。其余10例由于严重包裹粘连，采用后路法摘出者4例，方格定位法摘出者5例，总摘出率为97.8％。术后视力增加者25例。玻璃体切除术的意义有：切除混浊的屈光间质，为眼内异物的直视下摘出及视功能恢复创造条件，手术损伤小，能有效地保留原有的视功能；能预防和治疗眼内异物的并发症。     

睫状体平坦部附近磁性异物的摘出

目的观察分析睫状体平坦部及其附近磁性异物的摘出。方法回顾性分析位于睫状体平坦部附近的磁性异物20例（20眼）。结果CT扫描及X线定位确诊20例眼内磁性异物位于睫状体平坦部及其附近,其中19例进行经巩膜的异物摘出术,1例因伴有玻璃体浑浊而进行玻璃体切除眼内异物摘出联合手术。一次异物摘出成功率为100％。术后视力较术前提高者占90．00％。结论对睫状体平坦部及其附近磁性异物,传统经巩膜的异物摘出手术是一种简单、安全、有效和经济的治疗方案。     

小型磁性探测器在眼外伤中的应用

目的 探讨利用螺旋计算机断层成像(CT)影像定位辅以磁性探测器对眼内磁性异物判断的临床意义.方法 回顾分析41例(41眼)眼外伤,术前均进行螺旋CT检查,同时用磁性探测器进行术前异物磁性判断,并与手术结果进行比较.结果 螺旋CT异物显影35例,最大7 mm×3mm ×1 mm,最小1.2 mm×1 mm×1 mm,其中磁性探测器检出21例磁性异物,均成功经磁铁吸出术摘出异物.结论 利用螺旋CT诊断和定位眼部异物,联合磁性探测器进行磁性判定,对术前决定是否选择用磁铁外路吸出的手术方式具有临床指导意义.     

痛觉定位法球内磁性异物取出手术体会

目的:探讨痛觉定位法球内磁性异物取出的临床效果。方法:对18例(18枚)球内磁性异物病例进行回顾性分析。结果:18枚球内磁性异物通过痛觉定位法全部取出,异物均有包裹粘连。视力较术前增加者11例,不变者3例,下降者4例。结论:痛觉定位法球内磁性异物取出是一种简单且行之有效的方法,有手术费用低,损伤小,视力恢复快,并发症少等优点。     

眼内异物CT定位图的设计和应用

目的 评价眼内异物CT定位图在眼内异物定位中的有效性和准确性。方法 参阅CT水平或冠状扫描序列片将显影异物按照测量结果标画在相应的眼内异物CT定位图上，然后根据异物所在的经线和深度进行手术摘出异物。结果 47例(47眼)眼内异物中，有40例为眼内磁性金属异物，采用此法定位，全部迅速、准确地摘出异物。结论 眼内异物CT定位图应用在眼内异物的定位中，简便易行、迅速准确，特别适用眼内磁性金属异物定位。     

玻璃体磁性异物在经白内障切口摘出方法不可取

目的 探讨经白内障切口“钓鱼法”摘出玻璃体腔磁性异物的方法。方法 4例4眼磁性异物伤所致外伤性白内障、玻璃体腔内异物行白内障摘出，同时经白内障切口用电磁铁经前房吸出玻璃体腔磁性异物。结果 所有异物均一次顺利取出，术后5－10天4例均因出现并发症和玻璃体浑浊伴后脱离、视网膜脱离等而行玻璃体切除术。结论 经白内障切口“钓鱼法”摘出玻璃体腔内磁性异物的方法是不可取的。     

眼前段栗刺异物伤临床分析

目的探讨眼前段栗刺异物伤的临床特点、治疗方法及其临床效果。方法对128例（140眼）眼前段栗刺异物伤进行回顾性分析。根据眼前段栗刺异物的不同位置和不同的存留时间而采取角膜深层异物剔除术、角膜或巩膜切开异物摘出术、黏弹剂前房注射静态抽吸法前房异物摘出术、晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合异物摘出术以及虹膜恢复器顶压异物法。结果140眼眼前段异物全部成功地摘出。91眼（65．00％）术后视力不同程度提高。视力保持不变者49眼（35．00％）。无视力下降者。结论栗刺所致的眼前段异物易引起严重感染，采取恰当的方法彻底清除异物是治疗成功的关键。     

过氟化碳液体用于球内异物取出术22例分析

目的 分析过氟化碳液体在球内异物取出术中的作用和效果。方法 采用扁平部玻璃体节除术，过氟化碳液体注入协助球内异物取出，并分析其术后效果。结果 ２２例２３眼手术全部异物取出，术后未发生视网膜脱离。７眼术前合并视网膜脱离者，术后视网脱离者，术后视网膜复位。术后视力〉０．０２者２１眼（９１．３％），〉０．１者１６眼（６９．６％），〉０．５者６眼（２６．１％），〉０．１者２眼（８．７％）。结论 玻璃体切除     

玻璃体切除术治疗眼后段复杂性眼内异物的临床观察

评估玻璃体切除术在眼内异物摘出中的价值。方法回顾分析１９９５年４月－１９９８年１２月间经玻璃体手术摘出的眼后段复杂性眼内异物的病例资料。结果本组２９例,均一次摘出异物,异物摘出率１００％。     

球内异物74例手术疗效分析

目的:分析不同的手术方法治疗眼球开放性外伤后球内异物的手术效果。方法:对74例(均为单眼受伤)开放性眼外伤合并球内异物的临床资料进行回顾性分析。结果:手术取出异物后保住眼球71眼（96%）,未保住眼球3眼（4%）。成功的71例,均完整取出异物。其中42例并发外伤性白内障(42/74,57%),18例并发玻璃体积血(18/74,24%),2例并发视网膜脱离(2/74,3%),9例继发性青光眼(9/74,12%)。其中44眼行巩膜外路电磁铁吸出异物,30眼采用玻璃体切除术取出异物。失败3例（3/74,4%）皆未完整取出异物,术后合并真菌性眼内炎而行眼球摘除术。结论:对于合并有晶状体、玻璃体混浊的眼内异物、后极部异物需行玻璃体切除术,赤道前、定位准确的磁性异物,以巩膜外路磁吸术为宜。而最终能否保住眼球和手术是否完整取出异物有一定关联。     

眼内巨大异物摘出联合晶状体玻璃体视网膜手术

目的　探讨经前房通过巩膜隧道切口摘出眼内巨大异物联合晶状体玻璃体视网膜手术的临床疗效及术式选择。方法　分析12例(12眼)眼内巨大异物摘出病例,联合晶状体切除、玻璃体切除及视网膜手术。采用常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切除联合晶状体切除、巩膜垫压、环扎、气液交换、硅油填充及眼内光凝等,异物通过巩膜隧道切口用异物镊经前房夹出。结果　12眼异物均一次摘出成功,摘出成功率10 0 %。手术后并发症主要有出血、角膜水肿等。术后视力下降1眼,不变1眼,好转10眼。结论　经前房通过巩膜隧道切口摘出巨大眼内异物联合晶状体玻璃体视网膜手术安全、有效,术后角膜散光小,有利于视功能的恢复,可减少术后并发症的发生。     

经巩膜隧道切口眼前段异物取出术

目的:探讨经巩膜隧道切口眼前段异物取出术的效果。方法:眼前段异物8例8眼经3∶00或9∶00角膜缘辅助切口,前房注入粘弹剂,游离异物至瞳孔区后经12∶00巩膜隧道切口以玻璃体异物钳取出异物。2例同时行超声乳化人工晶状体植入。结果:8例8眼经巩膜隧道切口1次顺利取出异物,无1例发生医源性损伤或手术并发症。术后视力提高6眼,不变2眼。结论:经12∶00巩膜隧道切口联合角膜缘辅助切口可有效取出任何钟点位眼前段异物,较常规角巩缘切口手术方法以更小切口,更小损伤取出异物。