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经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨用普通腹腔镜器械及自制的简单器械普及经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术的可行性.方法 67例胆囊疾病患者行经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术,通过建立脐部长约15 mm的单一切口,放置腹腔镜杆套筒及操作器械套筒,及辅助右肋缘下、剑突下细针穿入腹腔推拉提牵胆囊,带线结扎胆囊管免夹,超声刀或细电凝钩分离胆囊三角区,超声刀完成胆囊切除,从脐部切口提出胆囊.结果 67例手术单孔免夹腹腔镜胆囊切除术成功62例,5例中转二孔法免夹腹腔镜胆囊切除术.手术时间40~120min,平均77.5min;腹腔内出血0~0.5mL,全部病人未放置腹腔引流管,3~5 d出院,无并发症发生.结论 用普通腹腔镜器械行经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术是可行性,能够完成较复杂难做的腹腔镜胆囊切除术(LC)术.但操作难度及习惯不同于传统腹腔镜胆囊切除术,有其特点需要学习,学习曲线不长,具有推广价值. 相似文献
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改良腹壁吊线经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结改良腹壁吊线经脐单孔腹腔镜胆囊切除术经验,探讨其可行性。方法回顾分析该院2009年7月~2010年12月20例改良腹壁吊线常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者临床资料,其中慢性结石性胆囊炎14例,胆囊息肉6例,术后随访6个月。结果除1例因局部致密粘连,胆囊三角解剖困难,于剑突下增加1个操作通道改为吊线二孔法外,其余19例均获成功。手术时间42~90min,平均55min;术中出血2~8mL,平均5mL;术后无近期并发症,腹壁几乎见不到疤痕。结论改良腹壁吊线经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是可行的,并有较好的美容效果,但需严格掌握适应证。 相似文献
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目的 探讨普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用前景.方法 回顾分析2010年10月~2011年10月在湘西自治州人民医院肝胆科施行的48例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,其中,27例行传统三孔腹腔镜胆囊切除术(LC),21例行普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSP LC),对比其术中出血量、术后排气时间、术后并发症、止痛药使用人数、住院费用及住院时间等.结果 在术中出血量、术后排气时间、住院时间和住院费用等方面,TUSPLC优于LC组,差异有显著性(P<0.05);而手术时间LC组优于TUS-PLC组,差异有显著性(P<0.05).结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术术后几乎可完全实现腹壁无瘢痕化,但普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的术中操作难度较传统腹腔镜胆囊切除术高,手术时间长,手术适应证较严格.随着手术器械的完善和手术者经验的积累及其操作技术的不断提高,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的优越性将越来越明显,值得在基层医院推广及应用. 相似文献
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目的:探讨运用X-cone单孔器械完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法和可行性.方法:回顾性分析我院2011年4月至2011年11月期间54例经脐单孔胆囊切除患者的临床资料.结果:本组54例均运用X-cone单孔腹腔镜器械经脐行单孔腹腔镜胆囊切除术,2例因胆囊炎症严重,解剖不清,改为二孔法腹腔镜手术,其他均手术成功,成功率96.3%.本组病例手术时间平均(30±14) (20 ~ 58) min,出血5 ~50 mL,平均10.6 mL.术后次日恢复流汁饮食,住院时间3~4 d.随访至今,1例患者切口液化,无其他术中、术后并发症.术后患者无瘢痕效果十分满意.结论:运用X-cone单孔腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有同样的手术安全性,更具有突出的切口美容效果,术后疼痛轻、康复快、住院时间短,同时患者住院费用低,值得在临床广泛推广. 相似文献
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目的 探讨经脐入路腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值.方法 回顾分析35例(胆囊结石28例,胆囊息肉7例)经脐入路腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 手术时间28~62 min,平均40 min;术中出血3~16 mL,平均7 mL.未放引流,无出血、胆漏等并发症.术后随访1~18个月,平均6个月,患者均无腹痛、发热、黄疸及脐疝发生,脐部瘢痕隐蔽.结论 经脐入路腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,操作难度较常规腹腔镜胆囊切除术大,但通过熟练的操作、器械的改进,与常规腹腔镜胆囊切除术手术时间无明显差别,更具微创性,美容效果更佳,值得临床推广应用. 相似文献
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目的 探讨经脐单孔单支点腹腔镜手术的可行性.方法 总结分析2009年10月~2010年12月滨州医学院即墨医院肝胆外科和延世大学医学院胰胆中心完成的36例利用普通器械经脐单孔单支点腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果.结果 36例手术均获成功,无中转开腹或传统腹腔镜方法,无胆漏、切口感染等并发症.手术时间为25~90 min,平均45 min,术后平均住院时间2.5d.结论 经脐单孔单支点腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,术后腹壁瘢痕不明显,美容效果满意.但操作较常规腹腔镜手术难度大. 相似文献
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目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性和临床应用前景。方法回顾性分析2009-10-2011-01徐州市第六人民医院普外科完成18例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结果共完成15例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,3例经脐单孔腹腔镜胆囊切除因操作困难中转为常规腹腔镜胆囊切除术。手术时间为46~130(68±25)min。术中无明显出血。术后未发生胆漏、腹腔感染、切口感染等并发症。术后平均3~4 d出院。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可实现腹壁无瘢痕化,减少切口感染概率,但操作难度较大,可以在慎重选择病例的基础上开展。 相似文献
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目的 评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果.方法 对45例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行分析.其中,胆囊结石20例,胆囊息肉样病变25例.结果 45例手术均获成功,无手术并发症发生.手术时间30~60min,平均42 min.术中出血10~15 mL,平均11 mL.术后12 h下床活动,1 d后开始进食.术后2、3 d均康复出院.病理证实均为胆囊良性病变.术后随访1~3个月,45例患者均恢复正常饮食.无腹痛、发热及黄疸等,脐部瘢痕隐蔽,不易发觉,美容效果理想.结论 选择合适的胆囊疾病患者,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)安全有效,且更具微创性,美观效果更佳,是现阶段最具可行无瘢痕技术. 相似文献
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经脐单孔腹腔镜阑尾切除术47例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值.方法 2008年10月~2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析.结果 47例患者中46例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为三孔法操作,平均手术时间(38.4±16.4)min,无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访6~12个月,无粘连性肠梗阻、脐疝及阑尾残株炎等并发症出现.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是治疗成人阑尾炎的理想术式. 相似文献
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经脐单切口腹腔镜胆囊切除术30例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的安全性及可行性.方法 报告2009年5月~2009年9月中国医科大学附属盛京医院胆道血管外科施行的30例经脐单切口腹腔镜胆囊切除术,采用两种不同的方法建立腹腔镜操作通道并维持气腹完成胆囊切除,其中前10例采用Covidien公司的SILSTM套件完成,后20例采用传统腹腔镜器械完成.结果 30例手术均获成功,无1例中转传统腹腔镜或开腹胆囊切除术,手术时间为20~65 min,平均35.0 min.术后无出血、胆汁漏等并发症发生,患者恢复良好,治疗及美容效果满意,术后平均住院日为3 d.结论 经脐单切口腹腔镜胆囊切除术在技术上是安全可行的,且具有明显的美容优势,但较传统腹腔镜胆囊切除术而言其操作难度增加,近远期临床疗效需要进一步的临床随机对照研究来证实. 相似文献