雾化吸入液中氯化钠浓度对气管插管患者排痰效果的影响

目的探讨三种不同浓度的高渗盐水雾化对肝移植气管插管患者术后排痰量、痰标本的合格率和痰液粘稠度的影响,找出最适宜的高渗盐水雾化浓度,为肝移植患者有效排痰和辅助诊断肺感染提供一条新途径。方法选取肝移植术后气管插管患者120例,随机分为干预组三组各30名和对照组30名。干预组三组分别雾化吸入浓度为3%、5%、7%的高渗盐水6ml,对照组雾化吸入浓度为0.45%的低渗盐水6ml,吸入时间均为20min,记录雾化后四组患者的痰量、痰液粘稠度及痰标本的合格率。结果四组患者痰量、痰液粘稠度及痰标本的合格率差异有显著意义(P0.05)。结论肝移植术后气管插管患者适宜的高渗盐水雾化浓度为5%。     

不同雾化吸入诱导吸痰对痰标本量和痰检结果影响

目的比较高渗盐水与糜蛋白酶雾化吸入诱导吸痰对痰标本量和痰检结果的影响。方法选取2013年8月—2015年2月在上海交通大学附属第一人民医院分院拟诊肺癌患者60例,随机分为高渗盐水组29例和糜蛋白酶组31例,分别雾化吸入后留痰送检,以纤维支气管镜检查、穿刺活检或术后病理为对照标准,比较两组患者痰标本量和肺癌检出率的差异。结果高渗盐水组平均收集痰液量显著多于糜蛋白酶组(P0.05),高渗盐水组留痰标本合格率显著高于糜蛋白酶组(P0.05),两组痰检肺癌的检出率分别是77.8%和43.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论高渗盐水雾化吸入诱导吸痰能规范送检痰标本的质量,提高痰检的效果,有利于疾病的诊断。     

雾化吸入高渗盐水诱导留取痰标本的临床观察

目的:探讨吸入高渗盐水诱导痰后留取痰标本的临床效果观察。方法:对82例无痰或少痰而留取痰标本困难的患者雾化吸入3%高渗盐水进行诱导痰。结果:82例患者中69例雾化诱导留取痰标本成功,成功率为84.15%。诱导痰质量方面,在69份痰标本中,不合格标本为6份,合格标本63份,合格率为91.30%。结论:正确指导患者进行雾化吸入高渗盐水诱导痰可提高痰液检查的阳性率,且临床操作安全、简单、方便、经济,对疾病的诊断和指导用药有重要意义。     

高渗盐水与糜蛋白酶雾化吸入诱导痰技术对痰检肺癌阳性率的比较研究

目的 比较高渗盐水与糜蛋白酶雾化吸入诱导痰技术在痰检肺癌方面的差异。方法 选取临床拟诊肺癌病例60例,随机分为高渗盐水组和糜蛋白酶组,分别雾化吸入后留痰送检,以纤支镜检查、穿刺活检或术后病理为对照标准,比较两组肺癌检出率的差异。结果 高渗盐水组平均收集痰液量显著多于糜蛋白酶组（P<0.05）,高渗盐水组留痰标本合格率显著高于糜蛋白酶组（P<0.05）,两组痰检肺癌的检出率分别是77.8%和43.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高渗盐水雾化吸入诱导痰检肺癌优于糜蛋白酶雾化吸入。     

高渗氯化钠溶液对建立人工气道患者进行诱导排痰的效果观察

目的探讨高渗氯化钠溶液对建立人工气道患者进行诱导排痰的效果,并找出最适宜的高渗氯化钠溶液浓度,为患者排痰提供一条新途径。方法选取神经外科已建立人工气道180例患者,采用计算机随机生成数字分为观察组两组各60名和对照组60名。观察组两组分别雾化吸入浓度为2%、3%的高渗盐水6mL;对照组雾化吸入浓度为0.9%的等渗盐水6mL。吸入时间均为15min。比较雾化过程中三组患者的生理指标、痰液黏稠及不适反应。结果三组患者的生理指标心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度、呼吸频率的差异均无统计学意义(P0.05),痰液黏稠度及患者不适反应差异有统计学意义(P0.05)。结论高渗氯化钠溶液用于人工气道患者诱导排痰是有效安全的,能进一步降低堵管率,可以在临床推广应用。     

沐舒坦高渗盐水联合用药诱导排痰效果的观察

目的将沐舒坦和高渗盐水联合用药,对29例无痰或少痰的肺部疾病患者,使用诱导法增加痰量,观察排痰效果,判断该方法的安全性。方法所有入选患者在固定的时间内雾化吸入沐舒坦和高渗盐水,刺激咳嗽并留取痰液,在诱导前后做心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(Sao2)、一秒最大呼气量(FEV1)的监测。结果29例患者全部成功获取痰液,诱导前后心率,呼吸、血氧饱和、一秒最大呼气量无显著变化(P>0.05)。结论对无痰或少痰的肺部疾病患者,沐舒坦与高渗盐水联合用药雾化吸入诱导排痰是一种安全有效地留取痰液的方法。     

痰标本采集困难病人诱导排痰法的效果探讨

目的探讨高渗盐水雾化吸入加振动排痰法对痰标本采集困难病人诱导排痰的效果。方法将2006年10月-2008年3月我科收治的需留取痰标本检查而采样困难病人150例，随机分为A、B、C三组，每组50例。A、B、C三组采用的实验方法分别是以0．9％氯化钠溶液5ml雾化吸入、5％氯化钠溶液5ml雾化吸入、5％氯化钠溶液5ml雾化吸入＋振动排痰15min，比较三组一次性排痰采样成功率。结果一次性排痰采样成功率A组为40％，B组为72％，C组为92％。一次性排痰成功率A组与B组比较，B组高于A组有显著性差异（Х^2=10．39，P〈0．01），B组与C组比较，C组高于B组有显著性差异（Х^2=6．78，P〈0．01），A组与C组比较，C组高于A组有显著性差异（Х^2=30．12，P〈0．01）。结论高渗盐水雾化吸入加振动排痰法进行诱导排痰可明显提高排痰困难病人痰标本采样的成功率。     

沐舒坦雾化液的理化性质对食管癌患者术后排痰的影响

目的：研究沐舒坦雾化吸入液渗透压、PH值等理化性质对食管癌患者术后排痰的影响,选择更适用于食管癌患者术后排痰的雾化吸入方案,减少术后并发症。方法：54例食管癌术后患者随机分为高渗雾化液A组（沐舒坦＋3％盐水）,碱化雾化液B组（沐舒坦＋3％碳酸氢钠）,以及常规的等渗雾化液C组（沐舒坦＋生理盐水）。测定不同雾化吸入方案后痰液的量、粘稠度、白细胞计数、PH值及脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。结果：痰液白细胞计数比较,B组最低,c组最高;痰液PH值比较,B组最高,C组最低（P〈0．05）。三组雾化吸入方案的痰量、痰液粘稠度及脉搏血氧饱和度（Sp02）参数无显著差异。结论：食管癌患者术后使用碱化沐舒坦雾化吸入液较之等渗和高渗雾化吸入液能更好地帮助患者排痰,减少肺部并发症。     

雾化吸入高渗盐水诱导痰在肺癌细胞学诊断中的意义

痰液细胞学检查对肺癌患者的诊断具有十分重要的临床意义,为了提高痰液标本检查的阳性率,我们对雾化吸入高渗盐水诱导痰液将结果和常规咳痰两种痰标本细胞学检查的方法加以比较,现报告如下。     

诱导排痰技术在儿童肺炎痰标本采集中的临床应用

目的:提高儿童痰标本采集的成功率,为临床提供可靠的诊疗依据。方法:试验组使用3%高渗盐水雾化加拍背诱导排痰,对照组使用生理盐水雾化加拍背诱导排痰的方法,比较一次性诱导排痰留取标本的成功率。结果:试验组患儿痰标本采集的成功率高于对照组。结论:高渗盐水诱导排痰技术可以提高肺炎患儿疾标本采集的成功率。     

盐酸氨溴索氧动力雾化治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察和护理

目的采用盐酸氨溴索氧动力雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者并进行护理,对疗效进行评价。方法将50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,治疗组采用盐酸氨溴索15 mg联合氧动力雾化疗法,2次/d。以肺部罗音和痰液量减少为治疗有效的指标。结果治疗组和对照组总有效率分别为92%和64%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,加用盐酸氨溴索氧动力雾化吸入及全方位的护理干预措施,可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,有利于患者的早日康复。     

盐酸氨溴索治疗下呼吸道感染临床观察

目的观察注射用盐酸氨溴索（开顺）联合抗炎、止咳药物治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法将128例下呼吸道感染患者随机分为治疗组64例和对照组64例,均予抗炎、止咳对症治疗,治疗组加用注射用盐酸氨溴索治疗,观察比较2组有效率及临床症状改善情况。结果治疗组有效率（81.25%）高于对照组（53.13%）（P〈0.05）,治疗组对咳嗽、咳痰、肺部啰音的疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论用盐酸氨溴索联合抗炎、止咳药治疗下呼吸道感染疗效优于单纯使用抗炎、止咳药。     

3%的高渗盐水联合肾上腺素治疗毛细支气管炎的临床研究

目的观察3%高渗盐水（HS）联合小剂量肾上腺素雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果。方法选择109例毛细支气管炎住院治疗的患儿,随机分为对照组与治疗组。治疗组用小剂量肾上腺素溶于HS进行雾化吸入治疗,对照组用万托林溶于0.9%生理盐水（NS）中雾化吸入治疗。比较2组患儿临床症状改善情况、住院天数及治疗前后患儿的肺功能。结果治疗后2组临床症状、体征均明显改善;治疗组改善更明显,平均住院日更短、肺功能改善更优。结论 HS联合小剂量肾上腺素吸入治疗毛细支气管炎疗效更显著。     

Effect of sputum induction by hypertonic saline on specimen quality

Microbiologic work-up of expectorated material is routinely used to search for the etiology of pulmonary infections, but sputum is often contaminated by saliva. Inhalation of hypertonic saline induces bronchial secretions and theoretically may improve specimen quality. We compared in a laboratory-blinded, randomized study the quality of sputum obtained either with induction by saline or without induction in patients with respiratory tract infection and a history of productive cough. The quality of sputum was considered good if the polymorphonuclear neutrophils (PMNs)/squamous epithelial cells (SECs) ratio was > or = 2 or the Q (quality) score was > or = +1 on Gram stain. Forty-nine and 50 patients were able to expectorate in the induced and spontaneous sputum groups, respectively. PMNs/SECs ratio was > or = 2 in 65% and 74% of the patients in the induced and spontaneous sputum groups (p = 0.47); for the Q score, a value > or = +1 was found in 55% and 66% of the patients of each group (p = 0.37). In conclusion, sputum induction by hypertonic saline inhalation does not improve specimen quality as judged by the PMNs/SECs ratio on Gram stain.     

高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰管理中的应用

目的 探讨高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的排痰治疗效果。 方法 将90例AECOPD患者随机分为A、B、C组,A组采用0.9%氯化钠溶液联合沙丁胺醇进行雾化吸入,B组采用3%的氯化钠溶液联合沙丁胺醇进行雾化吸入,C组在B组的基础上联合应用气道廓清技术,比较3组患者排痰难度、呼吸困难指数、血气分析指标情况。 结果 干预3d和5d后,3组排痰难度、呼吸困难评分及PaO₂和PaCO₂比较,差异具有统计学意义,且C组的改善程度明显优于A组和B组。 结论 高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术能有效促进AECOPD患者痰液的排出,改善患者的缺氧症状,促进患者的康复。     

氨溴索雾化吸入在下呼吸道感染患者痰液标本采集中的应用

目的探讨采用氨溴索雾化吸入在下呼吸道感染性疾病痰液标本采集中的应用效果。方法将230例下呼吸道感染性疾病患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各115例。观察组患者入院后采用氨溴索30mg+生理盐水5mL雾化吸入后咳嗽排痰,对照组采用常规用力深咳嗽排痰。记录两组患者标本采集率、标本合格率、痰液标本培养阳性率以及排痰并发症发生率。结果观察组患者标本采集率、标本合格率、痰液标本培养阳性率高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.01);排痰并发症发生率低于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在下呼吸道感染性疾病患者中,采用早期氨溴索雾化吸入后进行痰液标本的采集,可提高标本采集率、标本合格率、痰液标本培养阳性率,值得在临床实用和推广。     

盐酸氨溴索联合碳酸氢钠用于吸入性损伤气管切开病人气道湿化的临床观察

[目的]观察盐酸氨溴索联合碳酸氢钠用于吸入性损伤气管切开病人气道湿化的效果。[方法]将2013年6月—2016年5月烧伤科70例因吸入性损伤行气管切开的成人病人按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组在气管切开的常规护理基础上采用传统的糜蛋白酶、硫酸庆大霉素、地塞米松磷酸钠及生理盐水作为气道湿化液,使用持续微量注射泵滴入气道湿化法,观察组在气管切开的常规护理基础上采用盐酸氨溴索+1.25%碳酸氢钠作为湿化液,使用持续微量注射泵滴入气道湿化法。比较两组病人并发症发生情况、气道湿化效果。[结果]观察组病人痰痂形成、呼吸道感染、刺激性咳嗽、气道黏膜损伤和出血等并发症发生率低于对照组(P0.05),湿化效果优于对照组(P0.05)。[结论]盐酸氨溴索联合碳酸氢钠用于吸入性损伤气管切开术后病人气道湿化的效果明显,并发症发生率低,效果优于传统的糜蛋白酶、硫酸庆大霉素、地塞米松磷酸钠及生理盐水作为气道湿化液。