护理路径在胸腔镜手术配合中的应用及探讨

自1910年勇敢的瑞典内科教授Jacobaeus第1次成功地完成了胸腔镜手术以后，1992年我国也成功地完成了第1例胸腔镜手术。胸腔镜手术作为新型的外科技术，在短短的几年内发展极为迅速。它以对病人创伤小、疼痛轻、瘢痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点，迅速被医生和病人接受。我院于1999年引进了胸腔镜设备，     

胸腔镜下双侧肺大泡同期手术的手术配合

[目的]总结胸腔镜下双侧肺大泡同期手术的手术配合措施。[方法]回顾性分析45例胸腔镜下双侧肺大泡同期手术病人的临床资料。[结果]本组病人均顺利完成手术,手术时间50min～130min;1例病人在进行第2侧手术时发生复张性肺水肿。[结论]加强胸腔镜下双侧肺大泡同期手术病人的手术配合是手术成功的保证。     

胸腔镜下双侧肺大泡同期手术的手术配合

[目的]总结胸腔镜下双侧肺大泡同期手术的手术配合措施。[方法]回顾性分析45例胸腔镜下双侧肺大泡同期手术病人的临床资料。[结果]本组病人均顺利完成手术,手术时间50min～130min;1例病人在进行第2侧手术时发生复张性肺水肿。[结论]加强胸腔镜下双侧肺大泡同期手术病人的手术配合是手术成功的保证。     

电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤及囊肿

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤的方法及其适应症。方法：总结1996-2001年电视胸腔镜辅助小切口切除的22例纵隔肿瘤及囊肿病人资料，其中胸腺瘤4例，畸胎瘤8例，神经源肿瘤7例，支所联系实际囊肿3例，食管及心包囊肿各1例，结果：手术均顺利完成，有1例胸腺瘤病人术后1年复发，1例病人术后出血2次手术，其它病人无严重并发症。结论：辅助小切口的VATS同样具备标准VATS的优点，在部分纵隔肿瘤及囊肿病人可完成与传统开胸入路同质量手术。     

腹腔镜手术中专科护士的配合体会

自从Mouref医师在1987年成功完成腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜手术以其创伤小、失血少、恢复快、疤痕小、术后疼痛轻和伤口感染少、病人住院时间短等优点,使腹腔镜手术迅速在全球普及.其适应症和手术范围也不断扩大[1].     

经电视胸腔镜行肺大疱切除术的临床应用

目的：由于胸部解剖学的特点，胸外科手术是属于外科手术中创伤较大的一类手术，传统的手术切口均在20cm以上，手术后病人均有剧烈的伤口疼痛，直接影响病人的呼吸及循环功能，手术后常出现低氧血症、肺不张等并发症。电视胸腔镜出现后，因其手术创伤小、病人痛苦轻、恢复快、并发症少、对美容影响小的特点在临床迅速应用，目前已可以完成多项胸外科疾病的治疗。我院自2004年开展经电视胸腔镜肺大癌切除术，目前已经完成5例，效果良好，现报告如下：     

全胸腔镜纵隔肿瘤切除31例临床分析

目的 探讨全胸腔镜纵隔肿瘤切除的手术方法及临床疗效.方法 回顾性总结分析该院2006年4月～2010年2月施行全腔镜下纵隔肿瘤切除31例,对该术式的疗效、住院时间、并发症、适应证进行分析.结果 31例全部经胸腔镜成功完成手术.术后恢复良好,无围手术期并发症.结论 全胸腔镜手术创伤小,安全有效,适合于多数纵隔肿瘤治疗,尤其是纵隔良性肿疮的切除.     

胸腔镜肺叶切除术围手术期护理

目的：探讨胸腔镜肺叶切除术围手术期护理。方法：对我院2002年3月至2003年12月肺大泡、支气管扩张并咯血及Ⅰ、Ⅱa期肺癌病人共32例实施胸腔镜肺叶切除术围手术期护理进行回顾性分析。结果：32例患者的手术均获成功，无1例中转开胸手术，无1例并发术后肺不张和肺部感染，术后经精心治疗和护理，均痊愈出院。结论：胸腔镜肺叶切除术比传统开胸手术具有切口小、损伤范围小、手术后切口疼痛明显减轻、并发症少、恢复快等优点，是理想的手术方式；并通过围术期护理，使病人得到满意的护理，获得最佳手术治疗效果，增加了手术成功率。     

电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤

目的探讨电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤的方法和经验。方法2000年1月-2004年1月。应用电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤12例。结果12例均手术成功，其中2例有食管黏膜损伤，予以修补。全组病人无严重并发症及手术死亡。结论电视胸腔镜治疗食管平滑肌瘤符合小手术、小切口的要求，易为患者接受。     

自主呼吸下胸腔镜单孔肺大泡切除术的手术配合及护理

[目的]探讨自主呼吸下胸腔镜手术配合护理的经验,提高手术配合效率.[方法]回顾性分析41例自主呼吸下胸腔镜单孔肺大泡切除术的手术配合护理情况.[结果]41例病人手术顺利完成,病人创伤小,疼痛轻,恢复快.[结论]对手术过程充分的了解,术前准备充足,巡回护士和器械护士熟练手术配合,是胸腔镜单孔肺大泡切除术成功的关键.