新生儿重症监护病房院内感染情况分析

随着重症医学的发展，危重新生儿的存活率不断提高，但院内感染也呈上升趋势，这对住院患儿尤其是早产儿构成严重威胁。为了解新生儿院内感染现状并探讨其危险因素，为监控和干预院内感染提供依据，现对2007年7月1日至2008年6月31日，在我院住院及其院内感染的918例新生儿进行总结、分析。     

新生儿重症监护病房两年院内感染临床分析

目的 比较分析近两年新生儿重症监护病房院内感染发生情况.方法 回顾性分析2010年1月至2012年1月于我院NICU住院期间发生院内感染的110例患儿资料.分为2010年组59例,2011年组51例,比较两组患儿一般资料、院内感染发生的种类,并统计病原学检查情况.结果 两组患儿在较常见的院内感染如呼吸道感染、消化道感染、血液系统感染两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);院内感染以条件致病菌为主.结论 近两年新生儿重症监护病房院内感染在发生率及病原菌感染的种类上无显著性变化,院内感染发生率在同等级别的医院中处于较好的水平.     

重症监护病房院内感染病原菌分析

目的：探讨重症监护病房院内感染病原菌的分布与耐药情况。方法：对我院2009年1月至2012年6月重症监护病房内发生院内感染的195例患者进行感染致病菌分离鉴定,并通过药敏试验分析细菌耐药情况。结果：195例重症监护病房医内感染患者的送检样本中,共分离获得390株病原菌,其中比例最高的菌株为铜绿假单胞菌,占39．49％,其次为肺炎克雷伯菌,占22．82％。病原菌以革兰氏阴性．杆菌为主,革兰氏阳性．球菌仅占2．82％。革兰氏阴性．杆菌呈现多重耐药,对亚胺培南具有高度耐药性;而鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物均具存在耐药现象,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌均对氨苄青霉素无耐药现象。结论：分析重症监护病房院内感染病原菌的分布特点与耐药情况对正确指导临床用药,防止抗菌药滥用,减少细菌耐药发展具有重要的作用。     

新生儿重症监护病房院内感染的预防护理

目的：探讨新生儿重症监护病房医院感染的预防和护理措施。方法：分析128例新生儿重症监护病房新生儿的临床资料和护理措施。结果：通过加强基础护理、病区管理、呼吸机管理、对医务人员医院感染知识的培训,仅4例患儿发生院内感染。结论：恰当的护理措施可有效预防和控制新生儿重症监护病房院内感染。     

重症监护病房院内感染因素分析

重症监护病房(ICU)的建立,在诊治危重患者方面发挥了极其重要的作用.但由于(ICU)收治的患者病情严重、免疫功能低下,侵入性医疗手段应增加,引起院内感染的可能性增大.     

重症监护病房院内感染因素分析

重症监护病房（ICU）的建立；在诊治危重患者方面发挥了极其重要的作用。但由手（ICU）收治的患者病情严重、免疫功能低下，侵入性医疗手段应增加，引起院内感染的可能性增大。巍蒋我院近五年（ICU）收治的487例患者院内感染情况进行分析，报告如下。     

新生儿重症监护病房的院内感染临床分析

目的:探讨新生儿重症监护室院内感染的危险因素,指导院内感染防控。方法:对入住我科NICU的580份病例进行院内感染调查分析。结果:在580例新生儿中有71例发生了96次院内感染,院内感染率为12.2%,包括36例血流感染,33例肺炎,18例尿路感染,6例结膜炎及3例脐炎。最常见的病原菌是肺炎克雷伯杆菌(38.5%)和凝固酶阴性葡萄球菌(31.3%)。只有3例念珠菌引起的血流感染(8.3%)。结论:院内感染与住院天数、Apgar评分、低出生体重及菌株的耐药等因素有关,应加强管理和防范,降低新生儿院内感染率。     

新生儿重症监护病房早产儿医院感染情况分析

目的调查新生儿重症监护病房（NICU）早产儿医院感染的发生情况,分析感染特点及危险因素,为有效预防和控制早产儿医院感染提供依据。方法对2009年6月至2011年5月在新乡医学院第一附属医院NICU住院的1685例早产儿医院感染情况进行统计分析。结果1685例早产儿中发生医院感染279例次,发生率为16．56％;住院日相关的医院感染率为46．87／1000住院日;感染部位以肺炎为主（41．85％）,病死率为18．94％。病原菌以革兰阴性菌最多见（57．83％）,主要为肺炎克雷白杆菌,其次是鲍曼不动杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。医院感染组与非医院感染组比较,胎龄更小,体质量更低。早产儿发生医院感染的危险因素主要有机械通气（OR=6．982）、其他有创操作（OR=5．214）、出生体质量≤1500g（OR=3．265）和胎龄≤32周（OR=2．412）。结论革兰阴性菌是最主要的NICU早产儿医院感染病原菌,其中肺炎克雷白杆菌和鲍曼不动杆菌是主要的病原菌;NICU早产儿医院感染的危险因素众多,需高度重视。     

重症监护病房院内感染的分析

近年来医院感染的患病率及病死率均升高,在综合性ICU尤其明显.院内感染不仅延长住院时间、增加医疗费用,而且使患者病情恶化,死亡率增加.针对院内感染的主要危险因素,综合性ICU制订了完善的制度,加强了医务人员的院内感染控制意识,投入了充足的人力、物力、财力,并且人人重视、人人参与院内感染控制,使院内感染的发生有效降低.     

新生儿病房院内感染的危险因素分析及防范措施

目的：分析新生儿病房院内感染的危险因素,提出防范措施。方法：对住院458例危重新生儿中的院内感染的临床病例资料,采用回顾性分析,采取相应的防范措施。结果：通过增强医护人员的院内感染知识,制订和完善新生儿院内感染管理制度,严格执行消毒隔离制度,严格掌握侵入性操作的适应证,合理使用抗生素,并增强新生儿的管理,如改进探视制度,尽早建立肠内营养加强新生儿的基础护理等。结论：加强督促落实,采取有效措施、严格控制、定期督查监测,及时发现、解决整改,有效地防范新生儿院内感染的发生,就可有效控制院内感染的发生率。     

海口市人民医院新生儿病房院内感染现状及分析

目的:分析新生儿病房院内感染的现状,为进一步减少其发生提供参考.方法:回顾性分析2015年1月至2016年9月期间我院新生儿病房住院病人的临床资料,分析院内感染的相关因素.结果:我院新生儿病房内出生体重越低者院内感染发生率越高,感染部位以下呼吸道感染及菌血症为主,尚无导管相关血流感染,感染病原菌以肺炎克雷伯、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主.结论:新生儿病房需加强综合管理,从而减少院内感染的发生.     

新生儿重症监护病房医院感染病原菌分布及相关危险因素分析

目的分析新生儿重症监护病房(NICU)的病原学特征,并研究NICU发生医院感染的危险因素。方法回顾性分析2015年8月至2019年8月昆山市第一人民医院发生NICU感染的125例新生儿作为感染组,选取同期未发生感染的新生儿150例作为未感染组,观察细菌种类及其分布情况;采用单因素分析得到具有统计学意义的危险因素,再进行多因素Logistic回归分析NICU医院感染的独立危险因素。结果 NICU医院感染的新生儿主要以呼吸道感染为主,其次为尿路感染;标本中培养出125株病原菌中,革兰阳性菌占61.60%,其中金黄色葡萄球菌(22.40%)和凝固酶阴性葡萄球菌(21.60%)为主要致病菌;革兰阴性菌占37.60%,其中大肠埃希菌(14.40%)和肺炎克雷伯菌(11.20%)为主要病原菌;感染组和未感染组新生儿在胎龄、出生时体质量、抗菌药物使用时间、住院时间、Apgar评分、侵袭性操作方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,出生时体质量<2 500 g、住院时间≥10 d和侵袭性操作是NICU医院感染的独立危险因素(P<0.05)...     

新生儿重症监护病房149例次医院感染分析

目的：为了解我院新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的发病状况及相关因素探讨。方法：回顾性汇总分析1999～2001年NICU医院感染监测资料。结果：发生医院感染140例，医院感染发病率为9．24％，发生例次149例次，感染例次发病率为9．83％；感染部位以下呼吸道(46．31％)感染为主。引起感染的病原菌以肺炎克雷伯菌、真菌为主。早产低体重儿、先天性心脏病患儿的医院感染发病率较高。结论：NICU是医院感染管理的重点部门，加强和规范NICU的感染管理、合理使用抗生素、注重对高危新生儿医院感染的前瞻性监控等是控制医院感染的必要手段。     

重症监护病房中院内感染43例分析

目的：探讨影响ＩＣＵ内发生院内感染的相关因素。方法：将本院１９９９年ＩＣＵ中发生的院内感染４３例进行分析。结果：ＩＣＵ院内感染与患者的住院时间长短有关,住院天数超过１０ｄ者院内感染发生率显著升高（Ｐ〈０．０５）;本组留置导尿引起院内尿路感染１８例,且留置导尿时间越长院内尿路感染的发生率显著升高（Ｐ〈０．０５）;本组院内感染的病原体最多为霉菌,且与应用抗生素的时间有关,应用时间超过７ｄ和７ｄ内的霉蓖     

新生儿院内感染情况的调查分析

目的 了解近年新生儿监护病房(NICU)患儿的医院内感染状况及病原菌分布和耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 总结近两年来我院NICU 153例院内感染病例的临床及实验室资料.结果 NICU院内感染主要病原菌是肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌.感染部位以下呼吸道感染多见,其次是血液感染.结论 合理使用抗生素对控制新生儿院内感染及指导临床用药十分重要.     

重症监护病房院内获得性感染的临床分析

目的 对重症监护病房（intensive care unit,ICU）院内获得性感染的病原菌分布及耐药情况进行分析,为临床抗生素的应用提供依据。方法 采用回顾性调查方法,对2015年1月1日至2016年12月31日期间在首都医科大学附属北京友谊医院ICU住院并且发生院内感染的患者送检标本检出病原菌及药敏结果进行分析。结果 调查期间院内感染上报共363人次,分离出271例菌株,居前5位的病原菌分别为为肺炎克雷伯杆菌（16.97%）、鲍曼不动杆菌（13.28%）、铜绿假单胞菌（12.18%）、屎肠球菌（10.7%）、金黄色葡萄球菌（5.9%）。居前3位的感染部位分别为下呼吸道（55.7%）、血液（17.6%）、腹部盆腔内组织（9.9%）。2016年较2015年肺炎克雷伯杆菌的发生率明显增加（P<0.05）。结论 近两年重症监护病房院内获得性感染的主要部位在下呼吸道,肺炎克雷伯杆菌的发生率明显增加,且呈现多重耐药,需引起重视。     

重症监护病房院内感染46例临床分析

目的了解重症监护病房院内感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据。方法对本院重症监护病房46例医院内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果医院内感染率19．3％,检得菌株102株,院内感染中G-菌占47．1％,其次为G1。菌占27．5％,真菌占25．4％;G-菌以大肠埃希氏菌为主,占31．3％,G^＋菌以金黄色葡萄球菌为主,占42．9％,真菌以念珠菌为主,占78．3％。结论重症监护病房院内感染率较高,接受侵入性操作的患者医院感染率明显高于无侵入性操作的患者,细菌严重耐药。因此,加强院内感染相关因素的控制和预防,合理使用抗生素,是降低院内感染率和细菌耐药率所必须的。     

重症监护病房院内感染控制的护理管理

近年来医院内获得性感染的患病率及病死率均明显升高，尤其在综合性ICU，院内感染不仅延长住院时间，增加医疗费用，而且使患者病情恶化，死亡率增加。针对院内感染的主要危险因素，科室制订了完善的制度，加强了医务人员的院内感染控制意识，投入了充足的人力、物力、财力，并且人人重视、人人参与院内感染控制的管理，有效地控制了院内感染的发生。     

重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及其耐药性分析

目的 分析重症监护病房(ICU)院内感染的特点及细菌耐药性情况,以指导临床用药.方法 回顾性分析ICU于2008年1月1日至2009年12月31日分离的致病菌菌群分布及其耐药性情况.结果 ICU收治的812例患者中,184例(22.66%)发生院内感染,院内感染的发生以第3季度最高(34.39%).共分离致病菌239株,以革兰阴性杆菌为主,占61.92%,其中大肠埃希菌最多,鲍曼不动杆菌其次;革兰阳性球菌占31.38%;真菌占6.69%.感染部位以下呼吸道最多见,其次为泌尿系统.鲍曼不动杆菌呈多重耐药甚至泛耐药表现;全部革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁均保持高敏感性;全部真菌对氟康唑、伊曲康唑具有较高的敏感性.结论 革兰阴性杆菌为ICU院内感染的主要致病菌.     

新生儿重症监护病房院内感染控制的护理质量分析

目的 监测和分析重症监护室中新生儿院内感染率,提出针对性护理控制措施.方法 从2016年1～12月在海南省妇幼保健院接受治疗的2000例患儿中选取体质量为(2000±500)g的800例早产儿作为观察对象,其中400例患儿应用改进后的新生儿重症监护病房(NICU)进行护理,对患儿的感染率、感染部位、感染病种等进行监测,以及对监护病房的仪器设备、用具、空气、医护工作者手部等细菌情况进行定向、抽样检测.分析重症监护室中新生儿院感率、感染部位以及不同疾病新生儿与院感的关系等.结果 400例改进前NICU护理的患儿有26例感染疾病,院内感染率为6.50％,而400例改进后NICU护理的患儿只有1例出现了感染,院内感染率为0.25％,差异有统计学意义(P<0.05);院内感染部位较高的分别为呼吸道感染(48.15％)和胃肠道感染(25.93％);新生儿院内感染的病原菌半数以上为革兰菌,有32株(占总菌数的61.54％),其次为肺炎克雷伯菌(占总菌数的13.46％);改进后重症监护病房外部环境中的食用工具、病房物体表面及推车的合格率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理的改进有效地消除了新生儿患者的内在和外在的感染源,减少了新生儿重症监护病房院内感染的机会,提高了新生儿的安全系数.