老年食管癌、贲门癌患者68例围手术期处理体会

我院从 1986年 3月至 2 0 0 3年 3月 ,手术治疗 60岁以上的老年食管癌、贲门癌患者 68例 ,总结并讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 42例 ,女 2 6例 ,年龄 60～ 78岁 ,平均 (67 3± 4)岁 ,食管上段癌 12例 ,中段癌 18例 ,下段癌 16例 ,贲门癌 2 2例。1.2　合并症　本组 68例中 ,术前有合并症者 43例 ,其中呼吸系统 2 4例 ,心血管系统 16例 ,同时并存两系统合并症的 11例 ,糖尿病 8例 ,合并有消化道出血、低蛋白血症的 14例 ,肝肾功能不全 2例。1.3　治疗　本组病例全部行手术治疗 ,左开胸 44例 ,左颈上腹两切口剥脱术 6例 ,左颈右…     

老年食管癌贲门癌患者围术期处理268例体会

老年食管癌贲门癌发病率有增加的趋势,手术数量随之增多。食管癌、贲门癌患者因进食梗阻,常伴不同程度的心肺功能减退,导致抵抗力下降及各种并发症致手术危险性明显高于中青年。我们对1992年10月至2007年10月共268例60岁以上食管癌、贲门癌患者围术期处理及并发症进行分析和总结,为今后减少术后并发症,降低病死率提供参考。     

64例老年胆石症围手术期处理

本文报告64例老年胆石症患者围手术期处理体会。临床资料本组男24例,女40例,年龄:60～69岁57例,≥70岁7例。病程1天～21年。结石性胆囊炎41例、急性发作2例;肝内外胆管结石23例,其中急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)3例,全部经手术治疗,无1例死     

老年食管癌患者围手术期护理体会

1995年8月～2000年8月，我院对67例70岁以上食管癌患者施行手术治疗，疗效满意。现将其护理体会报告如下。     

食管癌、贲门癌围手术期的护理

食管癌、贲门癌综合治疗中，手术治疗是主要手段，病人能否取得最佳治疗效果，围手术期的护理至关重要。我院通过提高手术前后的护理质量，减少了手术并发症的发生，无死亡发生，现将2000—07／2002—12手术病人126例护理体会介绍如下。     

老年食管贲门癌患者合并糖尿病围手术期处理

糖尿病是老年食管贲门癌患者常见的合并症之一，由于糖尿病的慢性损害，患者体质较差，免疫功能低下，组织愈合及抗感染能力下降，且常合并有心脑血管疾病；而食管贲门手术创伤较大，术后应激反应较重，加之老年患者咯痰无力，对心肺功能干扰较大，容易出现心肺功能不全，因此如何处理该类患者，使其安全渡过围手术期，是胸外科医师经常遇见的难题。1998～2005年，我院为51例老年食管贲门癌合并糖尿病患者行手术治疗，取得了满意的效果。     

食管癌32例围手术期护理体会

2007年11月～2008年11月,我们对32例食管癌患者采用食管癌根治术治疗。现将护理体会总结如下。 临床资料：本组男25例,女7例;年龄56～71岁,平均年龄61.5岁;病程5个月～2 a。经食管钡餐X线或食管镜检查确诊。均行食管癌根治联合胃食管重建术。其中颈部吻合12例,弓上吻合13例,弓下吻合7例。术后2例并发胸部伤口感染,经换药后治愈。余痊愈出院。     

老年肺癌患者围手术期处理体会

老年肺癌患者由于脏器的生理功能低下，合并疾病较多，进行手术治疗潜在的危险性较其他年龄段明显增大。因此做好围手术期的处理尤为重要。     

64例老年心脏手术患者围手术期的治疗

目的 探讨老年患者体外循环（CPB）手术围手术期的特点及治疗方法。方法 对64例老年患者的体外循环手术围手术期治疗进行回顾性总结。在体外循环下行手术治疗的老年患者64例，全组病人采用中低温体外循环，以及围手术期综合治疗。结果 住院死亡1例，术后并发低心排综合征3例（1例死亡），肺部并发症（肺不张）3例。脑部并发症主要为精神障碍4例，术后并发脑栓塞1例，急性肾功能衰竭2例，心律失常13例，感染（切口及胸骨后感染）1例。结论 在体外循环过程中，采取综合的治疗措施，明显减少手术并发症，降低死产率。     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

老年人食管癌围手术期治疗体会

老年人食管癌围手术期治疗体会王胜发，李野我科１９８０年９月至１９８７年１２月行食管癌切除术１４０例，现对其中９６例（６８．６％）老年患者围手术期治疗进行分析。临床资料老年组９６例，男７８例、女１８例，年龄６０～７８岁。并存症：肺部疾病６２例（６４．６...     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

老年腹部损伤52例围手术期处理

目的 探讨老年严重腹部损伤的围手术期最佳处理措施。方法 对52例老年腹部损伤患者的致伤原因、损伤程度、损伤脏器、合并伤、原发疾病、受伤后救治时机、手术并发症及死亡原因进行统计分析。结果 治愈45例,病死7例,病死率13.46%;3例死于多器官功能衰竭（MOF）,2例死于难以控制的大出血,死于成人呼吸窘迫综合征（ARDS）和播散性血管内凝血（DIC）各1例。结论 老年腹部损伤死亡率高,快速有效的改善和纠正休克,及早手术,选择正确的手术方式,积极处理原发病和合并伤,术后合理的综合治疗可提高老年腹部损伤的救治成功率。     

老年糖尿病人围手术期处理

随着糖尿病 (ＤＭ )发病率的日渐增加 ,ＤＭ病人接受手术的机会也越来越多。众所周知 :2型ＤＭ占ＤＭ中的 80 %～ 90 %以上 ,而发病年龄高峰在 6 0～ 70岁 ,即老年阶段 ,因此老年ＤＭ不可避免地成为接受手术的主要ＤＭ人群 ,了解与掌握老年ＤＭ围手术期的处理原则是十分重要的。1　老年ＤＭ手术危险性的评估　　老年ＤＭ病人除在生理上进入衰老阶段、各器官功能衰退、应激能力与免疫功能低下外 ,各种ＤＭ慢性并发症尤其是微血管与大血管病变 ,如冠心病、脑动脉硬化、肾小动脉硬化及高血压、ＤＭ神经病变、ＤＭ肾病等常使病人在麻醉及手术时…     

老年肺癌围手术期的处理与手术治疗体会

老年肺癌并存病较多，术后并发症发生率较高。认为老年肺癌手术治疗术前必须进行全面系统检查，严格掌握手术适应证，尤其实施全肺切除术更应慎重，术前要做好各项准备，术中要注意麻醉的管理与手术操作，术后要做好监护和并发症的处理。     

52例75岁以上老年胃癌围手术期处理体会

５２例７５岁以上老年胃癌围手术期处理体会杨力张勇叶古祥上海市杨浦区中心医院普外科（２０００９０）近年来老年胃癌的外科治疗取得了长足的进步，这与合理而周密的围手术期处理密切相关。我院自１９８０年１月至１９９６年１２月收治５２例７５岁以上老年胃癌，现将围...