葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中两种静脉给药方式的效果比较

[目的]观察葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中两种静脉给药方式的效果。[方法]将100例骨质疏松症病人随机分为A组、B组,每组50例,A组采用静脉注射方式,B组采用静脉输注方式。比较两组病人治疗前后血清钙浓度、不良反应发生情况以用药前后脉搏、血压变化情况。[结果]两组病人用药10 min后脉搏变化比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病人发生全身灼热、头晕、头痛、恶心、呕吐比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中静脉注射方式不良反应高静脉输注方式,临床补钙用药静脉输注优于静脉注射。     

静舒氧治疗肺癌合并阻塞性肺炎疗效观察及护理

[目的]探讨静舒氧治疗肺癌合并阻塞性肺炎的疗效.[方法]选择肺癌合并阻塞性肺炎病人120例,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗;观察组除常规治疗外,在静脉输注时加用静舒氧.在输注前及输入15 min、30 min、60 min、120 min监测动脉血氧分压、血氧饱和度、治疗效果以及不良反应.[结果]除静脉输注前,其余各时间点观察组动脉氧分压高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05),两组总有效率比较有统计学意义(x2=7.75,P＜0.01),两组治疗120 min血氧饱和度比较有统计学意义(t=9.67,P＜0.05).[结论]应用静舒氧能有效改善肺癌合并阻塞性肺炎病人的全身缺氧,提高疗效.     

阿霉素持续静脉输注近期毒性反应观察

[目的]分析阿霉素(ADM)持续静脉输注与未持续静脉输注治疗多发性骨髓瘤时的心脏、肝脏、血液及消化道毒性.[方法]将118例多发性骨髓瘤病人随机分为阿霉素持续静脉输注组(CIV组)和未持续静脉输注组(Ⅳ组),CIV组ADM 9 mg/(m2·d)用化疗泵持续静脉输注96 h,Ⅳ组应用相同剂量的ADM静脉输注30min,分别观察用药后的心脏、肝脏、血液及消化道毒性.[结果]两组ADM累积剂量≥301 mg/m2时心脏毒性差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);ADM累积剂量≥301 mg/m2时肝脏毒性差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);血液学毒性、消化道毒性两组间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]ADM持续静脉输注能减少心脏、肝脏毒性,但不能减轻血液学毒性及消化道毒性.     

化疗前两种不同方法静脉注射地塞米松所致不良反应的效果观察

[目的]探讨采用两种不同给药途径静脉注射地塞米松致不良反应的发生情况及护理对策,为临床操作提供参考.[方法]将60例静脉注射地塞米松病人分成两组,A组30例将地塞米松5 mg 加入生理盐水50 mL中静脉输注,10 min滴完;B组30例将地塞米松5 mg加入生理盐水静脉冲管液的莫菲氏滴管中以40 gtt/min～50 gtt/min的速度输注,观察病人从注射开始至注射结束后20 min内不良反应发生的情况.[结果]A组发生不良反应1例,B组发生不良反应18例.[结论]采用不同给药途径静脉注射地塞米松不良反应发生率不同.     

3种导尿时机对择期手术病人血压及心率影响的研究

[目的]探讨术前导尿时机对择期手术病人血压及心率的影响.[方法]将90例择期手术病人随机分为3组,A组(常规导尿组)、B组(麻醉前用药后15 min导尿组)、C组(麻醉后导尿组),比较3组病人导尿前、中、后的心率的变化.[结果]A组血压、心率在3个测量时间的比较有统计学意义（P＜0.05）,B组、C组则无统计学意义(P＜0.05）.[结论]手术病人麻醉前用药后15 min导尿和麻醉后导尿病人血压及心率较稳定.     

两种握拳法在浅静脉穿刺中的应用效果观察

[目的]观察两种握拳法在浅静脉穿刺中的应用效果.[方法]将300例病人随机分为A组和B组,每组150例,A组采用改进的握拳法,B组采用传统握拳法,静脉穿刺部位均选取手背静脉.观察并比较两组病人静脉穿刺一次成功率和病人疼痛程度.[结果]A组静脉穿刺一次成功率明显高于B组(P＜0.05);A组病人疼痛程度低于B组(P＜0.05).[结论]采用改进的握拳法进行浅静脉穿刺提高了一次穿刺成功率,减轻了病人的疼痛.     

通过头皮针和留置针静脉输注β-七叶皂苷钠所致静脉炎的比较

[目的]探讨预防静脉输注β-七叶皂苷钠致静脉炎的方法.[方法]将在我院骨科行静脉输注β-七叶皂甙钠病人随机分成实验组和对照组,两组均选择病人健侧上肢静脉穿刺,实验组通过头皮针输注β-七叶皂苷钠,对照组采用留置针输注β-七叶皂苷钠.连续治疗7 d后判断并比较两组病人静脉炎发生情况.[结果]实验组静脉炎发生率为28.0%,对照组静脉炎发生率为59.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]采用头皮针静脉输注β-七叶皂苷钠能降低静脉炎发生率.     

全身麻醉病人手术前麻醉下导尿的观察

[目的]为了减轻病人术前导尿的痛苦,寻求最佳导尿时机.[方法]随机将60例需术前留置尿管的病人分为两组:A组术前在病房留置尿管;B组在术前全身麻醉诱导10 min后导尿.观察两组病人导尿前后心率、血压变化.[结果]A组病人在导尿前后心率、血压明显改变(P＜0.05);B组痛人心率、血压在导尿前后无明显改变(P＞0.05);[结论]B组导尿效果最佳.     

急性有机磷中毒病人阿托品不同给药方法的比较研究

[目的]探讨抢救有机磷中毒病人时阿托品最佳给药方法.[方法]90例病人随机分为A组、B组、C组,每组30例,均应用阿托品,A组采用静脉输注给药,B组采用微量注射泵持续静脉注射给药,C组采用间隔静脉注射方法给药,观察并比较3组病人阿托品化时间、阿托品化维持时间及72 h胆碱酯酶活性、阿托品中毒情况与治疗转归情况.[结果]B组与A组、C组比较,阿托品化时间、阿托品化维持平均时间及72 h胆碱酯酶活性差异均有统计学意义;A组阿托品中毒情况及预后均优于B组、C组.[结论]微量注射泵持续静脉推药具有阿托化时间短,容易维持和不易发生阿托品中毒等优点.     

COPD病人机械通气时振动和喷射雾化治疗的效果比较

[目的]比较COPD病人在机械通气过程中使用振动雾化器和喷射雾化器进行雾化治疗的效果.[方法]将40例进行机械通气治疗的COPD病人,随机分成两组,分别使用振动雾化器和喷射雾化器进行雾化治疗,观察是否存在治疗过程中各项呼吸机参数的变化及治疗前后pH值,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)的变化.[结果]COPD病人机械通气时使用两种雾化器在呼吸力学及治疗后血气分析指标都比治疗前有所改善,但震动雾化疗效明显优于喷射雾化(P＜0.05).经配对t检验,在雾化过程中,通过比较呼吸机参数,观察病人反应,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组病人在呼吸力学方面优于B组;经配对t检验,治疗前后pH值组内及组间差异无统计学意义(P＞0.05);组内雾化治疗前后PaO2、PaCO2、SaO2值差异有统计学意义(P＜0.05);组间雾化治疗PaO2、PaCO2、SaO2值差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]COPD病人机械通气使用雾化辅助治疗时,使用振动雾化器在病人舒适度、呼吸力学及疗效方面明显优于喷射雾化器.     

多普勒血流探测仪在颈内静脉置管中的应用

[目的]探讨多普勒血流探测仪在颈内静脉置管中的应用价值.[方法]A组59例病人在颈内静脉置管前应用多普勒血流探测仪进行血管定位;B组70例病人应用常规方法行颈内静脉置管.[结果]两组病人一次置管成功率、平均置管操作时间、机械性并发症的发生率比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).[结论]使用多普勒血流探测仪能显著提高颈内静脉置管成功率,缩短置管操作时间,减少机械性并发症的发生.     

中药外敷治疗输注刺五加注射液过程中疼痛的临床观察

[目的]减轻病人静脉输注刺五加注射液局部疼痛,提高病人用药依从性.[方法]将90例静脉输注刺五加注射液出现局部疼痛病人随机分为3组,各30例.A组用自制中药敷料局部外敷,B组、C组分别采用 50%硫酸钱溶液和生理盐水湿敷.[结果]3组总有效率效比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]自制中药外敷可明显减轻刺五加注射液输注过程中局部疼痛.     

穴位按摩联合腹部按摩预防急性心肌梗死病人便秘的临床研究

[目的]研究穴位按摩联合腹部按摩对预防急性心肌梗死(AMI)病人便秘的作用.[方法]将185例AMI病人,随机分为3组,A组(65例)给予穴位按摩、腹部按摩;B组(62例)给予腹部按摩;C组58例为空白对照组,观察3组病人的护理效果及A组、B组病人护理前后的血压、心率情况.[结果]3组病人有效率比较,均有统计学意义(P＜0.01);3组病人首次排便情况比较,A组明显优于B组、C组,B组优于C组.A组与B组护理前后的血压、心率比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]穴位按摩联合腹部按摩预防AMI病人便秘安全有效.     

急性失血患者接受不同量单纯红细胞输注后发生的血液学指标变化分析

目的：研究急性失血病人接受不同量单纯红细胞输注后发生的血液学指标变化。方法选择2013年1月至12月我院收治的急性失血病人256例为研究对象，随机将其分成A组与B组，每组各128例，A组给予2~8U红细胞悬液输注，B组则采用大于10 U的红细胞悬液输注，比较分析两组输注前后多项血液学指标变化的差异。结果 A组红细胞输注前后PT、APTT、Fg指标没有明显的变化(P＞0.05)，B 组输注前后PT 、APTT、Fg指标变化存在明显差异(P＜0.05)。 A组红细胞输注前后Hb、HCT变化存在明显差异(P＜0.05)，但是PLT没有明显的变化(P＞0.05)；B 组红细胞输注前后Hb、PLT、HCT指标变化存在明显差异(P＜0.05)。A组红细胞输注前后血钾变化存在明显差异(P＜0.05)，但是血钙、血钠没有明显的变化(P＞0.05)；B 组红细胞输注前后血钾、血钙指标变化存在明显差异(P＜0.05)，但血钠变化不明显(P>0.05)。结论加强血液学指标监测，对急性失血病人输血具有积极的意义，可以确保患者输血的有效性及安全性，为病人的健康与生命安全给予保障。     

叙事疗法对躯体形式障碍病人生活质量的影响

[目的]探计叙事疗法对躯体形式障碍病人生活质量的影响.[方法]将58例躯体形式障碍病人按门诊日志号和就诊时间分为观察组和对照组各29例,两组病人在维持原用药不变基础上,观察组采用叙事治疗,于治疗前后采用生活质量评定量表(SF-36)评定病人疗效.[结果]经6周治疗后,两组除生理功能、躯体疼痛因子分比较差异无统计学意义外(P＞0.05),其他各因子评分均显著高于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]叙事疗法合并药物治疗躯体形式障碍较单纯用药效果更好.     

前列腺素E1两种给药方法治疗心力衰竭效果观察

目的比较前列腺素E1（凯时）两种给药方法治疗心力衰竭的效果及不良反应。方法将100例心力衰竭患者随机分为A组和B组,各50例。A组采用生理盐水100ml＋凯时10μg静脉输注,30~40滴/min,B组采用生理盐水20ml＋凯时10μg静脉推注或静脉输注。比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果两组心率、血压治疗前后比较无显著性差异（P〉0.05）。A组不良反应为26%,B组不良反应为6%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。且缩短了治疗时间,依从性好。结论采用生理盐水20ml＋凯时10μg静脉推注或静脉输注的给药方法治疗心力衰竭可以在临床应用。     

肺癌恶性胸腔积液胸腔镜下胸腔内循环灌注化疗临床分析

[目的]探讨胸腔镜辅助下胸腔内循环灌注化疗（TICPC）治疗肺癌恶性胸腔积液（MPG）的方法和疗效.[方法]将2004年5月至2008年3月期间80例肺癌MPG患者随机分为治疗组（A组,40例）和对照组（B组,40例）.A组在全身麻醉胸腔镜下行胸膜活检术,并胸腔内恒温43℃生理盐水3000 mL加顺铂300 mg灌注1 h;B组予胸腔引流,胸腔内灌注顺铂80～100 mg.比较两组治疗前后胸水量的变化,胸水中癌胚抗原（CEA）、乳酸脱氨酶（LDH ）、腺苷脱氨酶（ADA）浓度的变化和不良反应.[结果]A、B组有效率分别为87.5%和57.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）.A、B两组治疗后胸水中LDH较治疗前明显上升（P〈0.05）,CEA均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且A组较B组更为显著（P〈0.05）.两组治疗前后各种不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]TICPC 治疗肺癌 MPG创伤小、视野大,能直视下分离粘连,并准确对胸膜病变活检,具有较高的临床应用价值.     

金双歧联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症疗效观察

[目的]评价金双歧加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症的临床效果.[方法]将73例厌食症患儿随机分为观察组37例和对照组36例;对照组给予金双歧片口服治疗,观察组在对照组的基础上加服葡萄糖酸锌片;用药4周后观察两组患儿的临床疗效和用药安全性,ELISA法检测治疗前后两组患儿血清中瘦素（Leptin）、胃促生长素（Ghrelin）的水平变化.[结果]观察组的临床总有效率为91.89％,与对照组的69.44％比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患儿治疗后血清中Leptin水平增加、Ghrelin水平降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组优于对照组（P＜0.05）;两组不良反应比较差异无显著性（P＞0.05）.[结论]金双歧加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症安全有效,其促食欲的作用可能与Leptin和Ghrelin的分泌调节有关.     

同期放化疗与序贯放化疗治疗诱导化疗无效局限期NSCLC患者的疗效比较

[目的]探讨同期放化疗与序贯放化疗对诱导化疗无效的局限期非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期的影响.[方法]本院收治的108例诱导化疗无效的局限期NSCLC患者随机分为两组,每组54例.A组给予同期放化疗,B组给予序贯放化疗,比较两组患者的不良反应发生率、近期治疗效果、中位生存期以及治疗三个周期后的生活质量评分等参数指标.[结果]①A组疗效远远高于B组(P＜0.05);②A组患者中位无进展生存时间显著高于B组(P＜0.05);③A组不良反应发生率显著低于B组(P＜0.05);④治疗前,两组患者的生活质量评分比较差异无显著性(P＞0.05);治疗三个周期后,A组患者的生活质量评分显著高于B组(P＜0.05).[结论]同期放化疗能够显著延长诱导化疗无效的局限期NSCLC患者的生存时间,不良反应较少且显著提高患者生活质量.     

右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗慢性肾衰竭肾性贫血的疗效

[目的]观察右旋糖酐氢氧化铁注射液(科莫非)治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床疗效及安全性.[方法]70例慢性肾衰竭合并肾性贫血患者,随机分为科莫非治疗组(A组)与口服铁剂对照组(B组),A组应用科莫非静滴8周,B组应用口服琥珀酸亚铁治疗8周,分别观察治疗前及用药后4周、8周患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)的变化以及药物不良反应.[结果]两组治疗8周后患者Hb、Hct、SF、TSAT较治疗前均有升高(P＜0.05),且A组治疗8周后患者Hb、Hct、SF、TSAT水平升高更明显,贫血伴随症状得到明显纠正,与B组比较有统计学意义(P＜0.001).[结论]科莫非能有效改善慢性肾衰竭患者肾性贫血且不良反应少、安全性良好.