全膝关节置换病人的康复指导

目的 :观察全膝关节置换病人关节的功能恢复 ,康复护理对病人的心理与肢体运动功能的积极作用。方法 :经过临床实践 ,总结手术前后康复指导方法及实施措施。结果 :通过康复指导、心理护理、健康教育、功能锻炼 ,使病人提高了其活动功能 ,改善其生活自理能力。结论 :加强术前、术后指导 ,均可取得满意疗效。     

心理护理在人工膝关节置换康复锻炼中应用

目的 通过72例全膝关节置换患者在康复锻炼中实施心理护理体会，阐述心理护理对康复锻炼中具有重要的辅助作用。方法 根据患者的职业、文化程度、接受能力，制定相应的心理护理措施，激励患者协同康复锻炼。结果 经过有计划和目的的心理护理，患者术后10日主动伸直、被动屈曲达到或超过90°，1个月可正常行走，2个月自主上下楼梯，3个月恢复正常生活。结论 科学合理的实施心理护理，为患者康复锻炼提供了精神力量，增强了战胜疾病的信心，达到膝关节患者早日恢复功能。     

人工全膝关节置换术的康复护理

[目的]观察康复护理对人工全膝关节置换术疗效的影响.[方法]为58例接受人工全膝关节置换术的病人制订康复护理计划,指导病人进行规范、有效的康复锻炼,观察康复护理对手术疗效的影响.[结果]参照美国特种外科医院膝关节评分标准,本组58例60膝,术后美国特种外科医院膝关节评分标准（HSS）评分优47膝,良9膝,中3膝,差1膝.所有置换关节疼痛较术前减轻,关节活动度明显改善,关节稳定性好,下肢肌力正常,病人可正常进行日常活动.[结论]科学、规范的围术期护理,科学、个性化的康复锻炼,能促进病人尽早康复,恢复膝关节功能,可有效减少手术并发症,提高疗效.     

临床路径在全膝关节置换病人功能康复锻炼中的应用

人工全膝关节置换术(TKA)是一种非常成功的缓解关节疼痛、矫正关节畸形、改善患膝功能状态，从而提高病人的生存质量，并被病人所接受的治疗手段。但术后膝关节僵硬、关节活动度不佳、住院时间长等因素是影响手术质量的关键问题。我科针对这一问题，应用临床路径对全膝关节置换术的病人进行功能康复锻炼，取得了良好的效果?现介绍如下。     

同时双侧全膝表面置换与单侧全膝关节置换围手术期康复的比较

背景:目前对于双膝严重骨性关节炎行两组同时双侧全膝表面置换的围手术期康复的相关研究尚不多见。目的:比较双膝骨性关节炎两组同时双侧全膝表面置换术与单侧全膝关节置换围手术期康复训练的效果。方法:两组医生对59例(118膝)患者双膝骨性关节炎同台同时全膝表面置换,与同期80例单膝骨性关节炎行单侧全膝关节置换患者(对照组)进行疗效比较。两组患者置换前均进行康复教育及预备康复,置换后康复方法标准一致。结果与结论:同时双侧全膝表面置换组置换前通过压腿平均减小屈曲畸形角度11.2°(5°～22°)。置换后3～6周,股四头肌、腘绳肌肌力5级,较置换前平均增加0.8级;平均ROM≥95°(110±15)°;无痛行走500m以上;独自无痛上下10级楼梯,无肿胀;出院时HSS评分较置换前增加。置换后3个月没有发现松动表现及不良反应,其康复疗效与对照组对比差异无显著性意义。表明,在围手术期对双膝骨性关节炎两组医生行同时双侧全膝表面置换,通过系统而量化的康复,有利于减少置换中截骨量和置换后并发症,促进患者膝关节功能恢复,与单侧全膝关节置换相比康复结果无明显差异。     

同时双侧全膝表面置换与单侧全膝关节置换围手术期康复的比较

背景：目前对于双膝严重骨性关节炎行两组同时双侧全膝表面置换的围手术期康复的相关研究尚不多见。目的：比较双膝骨性关节炎两组同时双侧全膝表面置换术与单侧全膝关节置换围手术期康复训练的效果。方法：两组医生对59例（118膝）患者双膝骨性关节炎同台同时全膝表面置换,与同期80例单膝骨性关节炎行单侧全膝关节置换患者（对照组）进行疗效比较。两组患者置换前均进行康复教育及预备康复,置换后康复方法标准一致。结果与结论：同时双侧全膝表面置换组置换前通过压腿平均减小屈曲畸形角度11.2°（5°～22°）。置换后3～6周,股四头肌、腘绳肌肌力5级,较置换前平均增加0.8级;平均ROM≥95°（110±15）°;无痛行走500m以上;独自无痛上下10级楼梯,无肿胀;出院时HSS评分较置换前增加。置换后3个月没有发现松动表现及不良反应,其康复疗效与对照组对比差异无显著性意义。表明,在围手术期对双膝骨性关节炎两组医生行同时双侧全膝表面置换,通过系统而量化的康复,有利于减少置换中截骨量和置换后并发症,促进患者膝关节功能恢复,与单侧全膝关节置换相比康复结果无明显差异。     

全膝关节置换护理体会

目的：探讨人工膝关节置换术的术前、术后护理。方法：总结16例人工膝关节置换术后护理经验,分别从术前、术中、术后3个阶段的护理工作中总结经验教训,探讨自体血回输装置的应用,深静脉血栓的预防以及术后功能锻炼的指导。结果：所有患者均对手术效果表示满意,疼痛症状较术前明显缓解,膝关节活动范围较术前明显增加,但仍有并发症发生,发生深静脉血栓患者2例,发生浅表组织感染者1例。结论：护理人员应加强理论知识学习,积累更加丰富的临床护理经验,更好地为患者服务,使膝关节疾病患者的疼痛得以缓解,生活质量得以改善。     

人工全膝关节置换术后的康复研究进展

术后良好的康复治疗及护理是人工全膝关节置换成功的关键之一。本文针对目前国内术后康复开展现状,从康复评定、心理支持、疼痛护理、功能锻炼4个方面综述了国内外关于人工全膝关节置换术后的康复研究的现状,并提出中国在此方面研究的发展方向。     

人工全髋关节置换手术的康复护理

目的总结和探讨髋关节置换术后的康复护理措施，方法对96例髋关节置换术患者术后康复护理及科学的功能锻炼。结果96例患者均取得良好效果。结论正确的康复护理及科学的功能锻炼方法能帮助患者顺利度过康复期，明显提高患者生活自理能力及参加社会活动的能力。     

人工全膝关节置换前后的康复治疗

目的：探讨人工全膝关节置换（TKA）术后的康复治疗效果。方法：90例110膝行TKA的患者，在术前后均给予康复指导和训练，并采用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分标准进行疗效评定。结果：术后21d独立行走68例（75．6％），扶拐行走22例（24．4％），其中内翻畸形1例（1．1％），无膝过伸；膝关节屈膝90。有75膝（68．2％），100。19膝（17．3％），〉110。12膝（10．9％），510。屈曲畸形4膝（3．6％）；术后疼痛消失86膝（78．2％），明显改善22膝（20％），无改善2膝（8．2％）。临床疗效评定，达优88膝（80％），良15膝（13％），优良率93％。结论：加强患者术前后的康复治疗，有利于减少膝关节疼痛和增加膝关节活动度和肌力。     

全膝关节置换术后的康复与护理

随着人们生活水平的提高 ,医疗技术和器械的不断完善 ,接受全膝关节置换的患者逐年增加。着重介绍了术后关节功能康复的方法、种类及注意事项 ,并指出有效、合理的止痛 ,早期的功能锻炼 ,可减少并发症 ,缩短康复时间 ,最大限度地恢复关节的功能     

人工全膝关节置换手术患者的康复护理

人工全膝关节置换手术是治疗骨性关节病(OA)以及类风湿性关节炎(RA)终末期的有效治疗手段，通过人工全膝关节手术，缓解疼痛，改善关节功能、提高患生活质量。我院在2001年2月～2003年6月应用人工全膝关节置换术，治疗膝关节炎患，取得了良好效果，现将护理体会总结如下。     

快速康复外科理念在全膝关节置换患者护理中的应用

目的采用快速康复护理流程对全膝关节置换围手术期患者进行护理,探讨对患者术后安全、康复时间及住院满意度的影响。方法检索国内外发表的相关文献,筛选出临床随机对照研究的证据,对快速康复护理流程根据当前文献证据进行选择性优化,制订出更有利于患者康复及提高患者满意度的快速康复护理程序。并于2015年1月—2017年1月期间对58例行全膝关节置换术的患者实施快速康复护理程序。观察患者出院时间、术后满意度及出院时关节活动度等指标。结果患者住院时间为2～6(2.73±1.14) d,满意度评价为7～10(9.68±0.32)分,关节活动度为84.87°±22.62°。无切口感染、肺炎、血栓等并发症的发生,患者无再次手术(包括和置换膝关节相关的手术)、再入院情况发生。结论应用快速康复外科理念优化全膝关节置换术围手术期护理方案,可缩短患者住院时间,降低并发症的发生率,使患者快速恢复到可以日常活动,提高护理满意度。     

全膝关节置换患者三联预康复的研究进展

从全膝关节置换患者三联预康复起源与发展、干预措施等方面综述三联预康复的研究进展,为临床开展三联预康复提供依据。     

人工全髋关节置换病人的康复护理

通过对28例全髋关节置换病人的康复护理实践，强调康复护理必须贯穿于术前术后及疾病的全过程，特别提倡的是要早期进行，并且做到有计划的实施，术前护理的重点是使病人了解康复锻炼的重要性，学习各种锻炼方法，术后在预防饼发症的同时，逐渐增加活动量，促进肌力的恢复。     

人工膝关节置换者康复治疗的特征

目的:分析人工全膝关节置换后康复的影响因素,探讨康复治疗的实施方法.方法:以人工膝关节,置换,康复为检索词,检索中国期刊全文数据库(1999-01/2009-06);以artificial knee joint, athroplasty,rehabilitation为检索词,索PubMed数据库(1999-01/2009-06),文献检索语种限制为中文和英文.以膝关节的活动度,关节功能,肌力,关节稳定性为评价指标.纳入人工膝关节置换后康复治疗的临床研究,排除动物实验.结果:计算机初检得到492篇文献,根据纳入排除标准,对人工膝关节置换后康复的临床研究进行分析.人工全膝关节置换后康复训练的主要内容包括疼痛的处理、关节活动度训练、肌力训练、本体感觉训练及行走功能训练.膝关节活动度是评价人工全膝关节置换疗效的重要指标之一,也是大多数膝评分系统中的一个重要组成部分.患者疼痛症状的改善和是否恢复正常行走功能是观察人工全膝关节置换后疗效的重要指标.肌力训练被认为是置换后康复最重要的部分,尽早进行训练不但可以使患者的膝周肌力尽早得以恢复,还可以促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成.结论:通过康复能尽快恢复患者的肌力、关节活动度和行走能力,同时最大程度控制疼痛.置换后康复活动是否得当,成为直接影响置换效果好坏的重要因素.     

全膝关节表面置换的手术配合

通过施行全膝关节表面置换手术18例病例总结，认为完善的术前准备，护理人员的正确配备，各个环节严格执行无菌操作，立体，有效的脉冲冲洗，术后患者可常规不用抗生素，结果表明无1例发生感染，取得了满意的近期效果。并介绍了现代骨水泥技术的配合要点，确保假体置换效果。     

全膝关节置换术的护理

目的 探讨全膝关节置换术的护理。方法 回顾本院2002年10月～2004年9月共15例全膝关节置换术病人的临床资料。结果 全膝关节置换术护理的关键是做好心理护理、术前及术后常规护理和功能锻炼指导。结论 良好的护理和积极的功能锻炼在全膝关节置换术中起着非常重要的作用。