Cholecystitis associated with myelomatosis.

A case of myeloma presenting as acute cholecystitis unresponsive to conventional management is reported. The impairment of the immunological response is a well-known aspect of myeloma, although this usually takes the form of recurrent respiratory infections. It is unusual for acute on chronic cholecystitis, a predominantly Gram-negative infection, to present in this way.     

腹腔镜胆囊大部切除在calot三角呈冷冻样粘连时的临床应用

目的 探讨急性胆囊炎ealot三角呈冷冻样粘连时急诊腹腔镜手术治疗。方法 回顾性分析我院2002年1月-2005年9月74例急性胆囊炎calot三角冷冻样粘连时腹腔镜胆囊大部切除的临床资料、手术方式、近期及远期并发症。结果 74例腹腔镜胆囊大部切除术中,71例手术获得成功,占95．9％;Mifizzi综合征术中无法确认胆囊管是否有结石及术中无法确认胆囊十二指肠瘘中转开腹各1例,占2．7％;术后胆囊管结石再次手术1例,占1．3％;术后少量胆漏1例,占1．3％。术中胆管造影4l例,39例造影显示无异常,2例失败。无死亡病例。结论 急性胆囊炎ealot三角呈冷冻样粘连时,选择腹腔镜胆囊大部切除术是安全、有效的,可预防胆管损伤和降低手术中转率。     

结石嵌顿并急性胆囊炎的腹腔镜治疗

[目的]探讨急诊行腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗结石嵌顿并急性胆囊炎的可行性。[方法]回顾性分析我院2006年1月至2010年12月105例LC治疗胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎患者病历资料。[结果]本组105例患者中100例顺利完成腹腔镜下胆囊切除术,5例术中转为开腹手术,中转率4.76%;术后无胆漏及腹腔出血等并发症。全部患者均治愈出院,无死亡病例。[结论]胆囊结石嵌顿并发急性胆囊炎行LC疗效可靠、安全、可行。但需注意适应症选择,完善术前准备,选择手术时机,正确手术操作,术中常规腹腔引流。     

老年人急性胆囊炎的腹腔镜治疗体会

目的总结急性胆囊炎老年患者电视腹腔镜胆囊切除术的治疗经验。方法对2004年3月-2006年3月46例老年患者急性胆囊炎的LC临床资料进行回顾分析。结果46例急性胆囊炎中44例LC成功,平均住院日5天,2例因炎症粘连明显中转开腹。全组无严重并发症。结论老年人急性胆囊炎病情进展快,常合并高血压、糖尿病等内科疾病;只要应用合理方案及手术技巧,LC治疗是安全有效的,且可缩短患者的住院时间及减少并发症发生。     

腹腔镜胆囊切除术治疗伴胆囊颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的临床体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对治疗伴有颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的可行性和安全性。 方法 回顾性分析笔者医院普外科于2007年1月~2013年12月手术治疗的56例急性胆囊炎伴颈部结石嵌顿患者的临床资料,统计分析手术方式、手术效果及术后恢复情况。 结果 全部患者术中均明确诊断胆囊颈部结石嵌顿。52例顺利完成LC,4例中转开腹手术。均未发生胆管损伤、出血、胆漏或胆总管结石等并发症。52例患者术后得到随访,随访率为92.9%,随访时间6~24个月,未发生残余胆囊结石、胆管狭窄、胆总管结石等并发症。 结论 LC治疗颈部结石嵌顿的急性胆囊炎是安全、可行的,有临床应用价值。     

中西医结合治疗急慢性胆囊炎临床研究

目的:观察中西医结合方法对急慢性胆囊炎的疗效。方法:将门诊病例400例按就诊顺序分为治疗组200例和对照组200例。两组均应用头孢他啶加入0.9%生理盐水500ml静脉滴注,每日1次。治疗组同时应用清肝利胆消毒饮加减,对照组口服苯丙醇胶丸。结果:有效率治疗组95.0%,对照组82.0%。结论:中西医结合治疗急慢性胆囊炎疗效满意。     

开泄复方治疗急性胆囊炎肝胆湿热证42例

目的:;探讨开泄复方治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:;将68例急性胆囊炎肝胆湿热证患者随机分为2组。治疗组42例,以开泄复方治疗。对照组26例,采用西医常规治疗。治疗前后均进行症状体征、实验室和超声检查等检测。结果:;2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后症状体征消失、实验室、超声检查恢复时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:;开泄复方功效优于西药治疗,完全可用于急性胆囊炎肝胆湿热证的治疗。      

WONCA Online电子病例介绍——气肿性胆囊炎、肝脓肿

病例简介：患者，男，85岁。2d以来右侧上腹部疼痛、虚弱。无气短，无发热，无胸部疼痛。既往有高血压病、充血性心力衰竭和糖尿病史。     

非结石性胆囊炎的病因探讨

1980～1983年,我院普外科共收治非结石性胆囊炎48例,本文对该病病因进行了讨论。常见病因为胆囊管过长、扭曲、炎性粘连、肿块压迫以及应激状态下的胆囊壁血管受损等。     

老年性胆囊炎、胆石症60例临床分析

目的：探讨老年性胆囊炎、胆石症发病特点。方法：对60岁以上患胆囊炎、胆石症的60例患者进行临床分析。结果：经手术治疗60例均痊愈。术后并发电解质紊乱4例、心率失常8例、应激性溃疡2例,坠积性肺炎1例,代谢性酸中毒1例。结论：老年人由于生理机能改变,故在诊断及治疗上有其特点。