开颅术后颅内再出血的观察及护理

开颅术后颅内再出血是一种危急、严重的并发症 ,处理不及时会加重神经功能损害甚至危及病人生命。我院 1989～ 1998年行各种开颅手术 1388例 ,术后颅内再出血 18例 ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料开颅手术共 1388例 ,急诊 86 0例 ,术后再出血13例 ;择期 52 8例 ,术后再出血 5例。男 13例 ,女 5例。年龄 18～ 73ａ ,平均 39 7ａ ,小于 2 0ａ 2例 ,2 1～4 0ａ 7例 ,4 1～ 6 0ａ 8例 ,6 0ａ以上 1例 ,术后颅内再出血发生时间 ,6ｈ以内 11例 ,7～ 2 4ｈ 5例 ,2 5～ 4 8ｈ 1例。无死亡 ,重残 2例 ,轻度神经功能障碍 6例 ,痊愈10例。2…     

高血压性脑出血开颅术后并发再出血的原因分析及护理

目的 对高血压性脑出血开颅术后并发再出血的原因分析及护理进行总结.方法 对225例高血压性脑出血开颅术后再出血的46例进行原因分析及护理总结.结果 患者的再出血与术中止血不严密、舒张压高、凝血机制障碍、患者烦躁有密切关系.结论 针对患者再次脑出血的危险因素,做好患者在ICU的监护,对预防再次出血和减少患者致残率和死亡率十分重要.     

高血压脑出血术后再出血的观察和护理对策

目的:探讨高血压脑出血术后再出血的临床预兆观察与护理对策,提高脑出血病人的生存率及生活质量.方法:对160 例高血压脑出血开颅手术患者的临床资料,总结术后再出血的原因、观察及护理要点.结果:本组术后18例发生了再出血.再出血发生时间在开颅术后1-48h内, 平均为7.2h.再出血病人的主要表现为: 减压窗压力增高,意识...     

高血压脑出血开颅术后再出血临床分析

开颅血肿清除术是治疗高血压脑出血常用方法,但有少数患者术后继发脑内血肿.本院白1998年2月～2004年12月采用开颅手术（包括骨瓣开颅和骨窗开颅）治疗高血压脑出血患者680例,其中有33例继发脑出血,现分析如下.1临床资料1.1一般资料本组33例中,男27例,女6例;年龄50～ 79岁,平均67岁.本组患者均有高血压史,病程1～10年,平均5.1年,大部分患者曾不规则服用降压药,6例患者曾因患脑血栓长期服用抗凝剂.再出血发生的时间为术后24h之内,其中6h内22例,～ 12h 7例,～24h 4例,术后再出血的部位与术前一致,出血量为20～60ml     

高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血防治

目的:总结高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血的防治措施与效果。方法:选取60例高血压脑出血患者,比较不同手术方式、不同手术时间以及患者术后不同血压水平下的再出血发生率。结果:经手术治疗后再出血20例（33.3%）。其中行小骨窗开颅手术术后再出血发生率26.8%,与行骨瓣开颅手术的再出血发生率47.4%差异无统计学意义（P>0.05）;手术时间6 h内再出血发生率高于6 h～者（P<0.05）;术后收缩压180 mmHg～患者再出血发生率高于<180 mmHg者（P<0.05）。结论:高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血的影响因素包括手术方式、手术时间以及术后血压水平等,选择正确的手术方式与手术时间,术后有效控制血压是防治再出血的有效措施。     

高血压脑出血术后再出血32例诊治体会

我院近几年旅行高血压出血开颅手术382例，术后再出血32例，现分析报告如下：     

高血压性脑出血术后并发消化道出血的临床观察及护理分析

目的:探讨高血压性脑出血术后并发消化道出血的临床观察及护理措施,总结临床经验以提高自身护理水平。方法:对2009年9月~2013年5月我科收治的59例高血压性脑出血术后并发消化道出血患者给予相应的临床护理,记录并作回顾性分析。结果:轻度出血者43例,死亡3例;中度出血者16例,死亡2例;其余患者经过精心有效的护理,出血得到有效控制,痊愈出院,17例患者遗留不同程度的脑出血后遗症。结论:精心有效的临床护理能够降低高血压性脑出血术后并发消化道出血的死亡率,改善预后。     

高血压脑出血术后再出血28例临床分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及防治措施。方法回顾性总结我院2001年1月～2007年12月所处理28例高血压脑出血术后再出血的临床资料。结果本组28例中，再次手术22例，非手术治疗3例，放弃治疗3例，存活23例，死亡2例。结论避免血压剧烈波动和术中注意对出血责任动脉牢靠地电凝止血可减少再出血，及时手术可最大可能挽救患者生命。     

34例高血压脑出血术后再出血的临床分析

目的总结高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验，提高对本病的认识，以便及时发现处理。方法回顾我院1999年1月～2004年12月高血压脑出血术后再出血34例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11．9％（34／286），手术二次手术清除血肿者24例，保守治疗7例，预后良好率61．8％（21／34），预后不良率38.2％（13／34）。结论高血压脑出血术后再出血预后不良率很高，预防高血压脑出血术后再出血是治疗的关键。     

高血压性脑出血继续出血与再出血

随着头颅ＣＴ在临床广泛应用 ,发现部分高血压性脑出血患者在发病后一段时间内还存在继续出血[1,2 ] 及再出血 ,并且日益得到人们的关注 ,我们就脑出血后继续出血发生时间、相关因素等作一综述。1　高血压性脑出血继续出血1.1　概念与标准　脑出血继续出血是指一次出血后不断发展 ,在一定时间内血液成分从病变血管不断渗漏直到停止的动态过程 ,是一次性行为。脑出血后是否存在继续出血判断的标准多以头颅ＣＴ上血肿扩大来判断 ,常见方法如下 :①Ｆｕｊｉｉ[2 ] 等采用 :血肿体积较前增大 5 0 % ;或体积增大 2 0ｍｌ,(体积按Ｐｕｌｌｉｃｉｎ…     

高血压脑出血术后再出血临床分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施。方法回顾性分析我院近年来收治的80例高血压脑出血患者术后再出血的临床资料。结果根据血肿量和占住效应，35例（43．75％）再出血患者行二次手术血肿清除术；40例（50．0％）自引流管注入0．9％盐水反复冲洗或加尿激酶2万U帮助溶解血肿；5例（6．25％）患者放弃治疗。出院时恢复正常6例，偏瘫及生活能自理19例，遗留较重度偏瘫、失语后遗症、生活不能自理11例，植物生存9例，死亡35例，病死率43．75％。结论及时采取有效的防范措施，对于挽回高血压脑出血术后再出血患者的生命，提高生存质量具有重要的意义。     

高血压脑出血术后再出血防治对策

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验，提高对本病的认识，以便及时发现处理。方法回顾我院1998年1月至2007年1月高血压脑出血术后再出血33例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11、1％（33／296），二次手术清除血肿者26例，保守治疗7例，预后良好率63．6％（21／33），预后不良率36．4％（12／33）。结论术中止血彻底和术后控制血压平稳对预防再出血意义重大。     

34例高血压脑出血术后再出血的临床分析

目的总结高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验,提高对本病的认识,以便及时发现处理。方法回顾我院1999年1月～2004年12月高血压脑出血术后再出血34例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11.9%(34/286),手术二次手术清除血肿者24例,保守治疗7例,预后良好率61.8%(21/34),预后不良率38.2%(13/34)。结论高血压脑出血术后再出血预后不良率很高,预防高血压脑出血术后再出血是治疗的关键。     

高血压脑出血术后再出血11例临床分析

现对我院近5年来高血压脑出血开颅术后再出血11例病例，进行回顾性分析。     

高血压脑出血颅内血肿微创清除术后再出血的观察与护理

我院于1998年5月至2004年4月共行高血压脑出血颅内血肿微创清除术69例,并发再出血11例,再出血发生率为15．9％。现将临床观察及护理体会报告如下。     

高血压脑出血术后再出血15例临床分析

高血压脑出血（HCH）病人术后再出血死亡率高,虽然有些病人可获得二次手术机会,但重残率高,是预后不良的重要原因.我们回顾性分析了我科2006年1月至2010年12月5年间96例高血压脑出血进行开颅手术患者的临床资料,现报告如下.     

高血压脑出血术后再出血的原因分析及护理措施

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结降低术后再出血的方法和护理体会。方法通过病情观察和术前术后护理向医师提供患者病情动态信息,使医师能够选择合适的手术时机、手术方式,保持术前、术中和术后血压的稳定,降低手术后再出血。结果按照再出血的原因实施合理的治疗和护理,降低手术后再出血,促进患者的健康恢复。     

高血压脑出血开颅术后原位再出血16例原因分析

分析１６例高血压脑出血开颅血肿清除术后３天以内原位再出血的４种原因，并对其预防进行讨论。     

高血压脑出血再出血的临床护理及观察

目的探讨高血压再出血的临床护理方法及效果。方法将我院2009年7月至2011年6月收治的50例高血压脑出血再出道的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者的舒适度和临床预后。结果观察组在住院期间的生理、心理、社会文化和环境的舒适度显著优于对照组(P<0.05)。且观察组的疗效的总有效率、出院时的生活能力(ADL)、神经缺损评分(NDF)显著优于对照组(P<0.05)。结论舒适护理能够提高高血压脑出血再出血患者的舒适度和临床疗效,改善患者的预后。     

高血压脑出血术后再出血的诊治探讨

目的 探讨高血压脑出血术后再出血的相关因素.方法回顾性分析经手术治疗的 232 例基底节区高血压脑出血临床资料.结果 232例患者中,术后再出血33例（14.2%）.术后随访6个月,根据ADL分级法：Ⅰ级35例（15.1%）、Ⅱ级74例（31.9%）、Ⅲ级40例（17.2%）、Ⅳ级47例（20.3%）、Ⅴ级8例（3.4%）、死亡28例（12.1%）.结论 影响高血压脑出血术后再出血的因素是多方面的,正确的血肿清除方法对预防再出血有重要意义.