风湿性心脏瓣膜病并焦虑症56例分析

目的探讨风湿性心脏瓣膜病并焦虑症患者的围术期处理。方法分析2005-09—2011-10我院心外科收治的风湿性心脏瓣膜病并精神症状患者56例,男女比例1∶6,平均年龄（50.2±8.1）岁。入院后均由神经科医师进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,诊断轻度焦虑症23例,中度焦虑症26例,重度焦虑症7例;行抗焦虑药物治疗52例。结果 52例行抗焦虑治疗患者,围术期焦虑症状控制满意,瓣膜置换术后6个月焦虑症基本痊愈;2例未行抗焦虑治疗的轻度焦虑症患者,围术期焦虑症状有所加重,瓣膜置换术后6个月焦虑症无改善,2例未行抗焦虑治疗的中度焦虑症患者,焦虑症持续加重,无法完成术前准备,出院后因心脏功能失代偿死亡。结论 积极抗焦虑症治疗对于心脏瓣膜病患者的围手术期处理及预后有重要意义。     

风湿性心瓣膜病并发脑病226例临床分析

本文报告风湿性心瓣膜病1527例中226例并发脑病的神经精神症状和意识障碍,并对风湿性心瓣病动态、病期、心力活动与脑病的关系及其发病机理和防治等问题提出讨论。     

巨大左心室的心脏瓣膜病患者围手术期护理

目的探讨巨大左心室的心脏瓣膜病的护理经验。方法回顾性分析58例行瓣膜置换术的巨大左心室患者的临床资料。结果死亡8例,脱离体外循环失败1例,恶性心律失常3例,多脏器功能衰竭1例,低心排综合征1例,出血和心脏压塞1例,肝功能衰竭死亡1例。结论巨大左心室的心脏瓣膜病的围手术期护理具有特殊性。     

巨大左心室的心脏瓣膜病患者围手术期护理

目的探讨巨大左心室的心脏瓣膜病的护理经验。方法回顾性分析58例行瓣膜置换术的巨大左心室患者的临床资料。结果死亡8例,脱离体外循环失败1例,恶性心律失常3例,多脏器功能衰竭1例,低心排综合征1例,出血和心脏压塞1例,肝功能衰竭死亡1例。结论巨大左心室的心脏瓣膜病的围手术期护理具有特殊性。     

风湿性心瓣膜病致急性心肌梗塞伴发脑栓塞

风湿性心瓣膜病致急性心肌梗塞伴发脑栓塞刘洪宇，韩淑珍，王静，汪曼素风湿性心瓣膜病（简称风心病），尤其是二尖瓣狭窄的病人伴发脑栓塞在临床上比较常见。但风心病致急性心肌梗塞（简称急性心梗）伴发脑栓塞尚属少见。现将我们遇到的３例报告如下。例１、患男，４６岁...     

脑卒中后焦虑症的临床分析

目的　探讨脑卒中后焦虑症的发生率、影响因素、临床特点及防治措施。方法　应用SAS量表对 3 11例脑卒中病人进行测评 ,收集年龄、病程、卒中次数、肌力等资料进行统计学分析。结果　发生率 3 8 5 9%,卒中次数、病程、肌力等与焦虑症有关 ,但与其程度无关。结论　脑卒中后焦虑症常见 ,但普遍程度较轻 ,心理疏导 ,家庭、社会支持 ,合理应用抗焦虑药物 ,有利于病人的康复     

丁螺环酮治疗广泛性焦虑症临床分析

目的：探讨丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应。方法：对50例临床诊断为广泛性焦虑症的病人用丁螺环酮治疗4周，采用Hamilton焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)进行评定。结果：丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的有效率90．7％，显效率55．9％；主要不良反应是轻微的口干及头昏和头晕等，偶可致窦性心律不齐。结论：丁螺环酮治疗广泛性焦虑症有效，不良反应轻微。     

老年非瓣膜病性心房纤颤并发缺血性脑卒中52例临床分析

非瓣膜病性心房颤动(房颤)是老年人最常见心律失常之一,是并发脑卒中的重要病因,具有较高的病死率和致残率。根据2004年在我国14个省市29 079例自然人群进行的一项调查显示,我国房颤的患病率约0.77%,50~59岁中约为0.5%,>80岁的人群高达7.5%。由于抗凝药物华法林需要长期监测凝血功能,且易出血,安全剂量窗口低,所以患者对预防性抗凝治疗用药的依从性差,致使房颤并发脑卒     

脑卒中后焦虑症的临床分析

目的探讨脑卒中后焦虑症的发生率、影响因素、临床特点及防治措施。方法应用SAS量表对311例脑卒中病人进行测评，收集年龄、病程、卒中次数、肌力等资料进行统计学分析。结果发生率38．59％，卒中次数、病程、肌力等与焦虑症有关。但与其程度无关。结论脑卒中后焦虑症常见，但普遍程度较轻，心理疏导，家庭、社会支持，合理应用抗焦虑药物，有利于病人的康复。     

焦虑症与心脏自主神经功能紊乱的相关研究

近年来,焦虑症对人体健康的影响越来越为人们关注。据统计,现症患病率是7.9%[1]。焦虑症不仅伴有焦虑、紧张、恐惧等情绪障碍,而且还伴有自主神经系统的症状,临床发现许多焦虑症患者以心脏自主神经系统功能紊乱症状最为突出,国内外对此做过许多的相关研究。本文从生理学、心理学角度阐述了焦虑症与心脏自主神经功能之间的相关机制,并对心脏自主神经功能目前常用的评定指标做了总结,为今后焦虑症的诊断、治疗提供了理论依据。     

体外循环心脏术后并发精神障碍的临床分析

目的探讨对体外循环(CPB)心脏术后并发精神障碍的可能原因和防治方法。方法回顾性分析我院2010-01～2010-12施行的1 128例体外循环心脏术后并发精神障碍45例的临床资料和防治措施。结果除2例因多脏器衰竭而死亡,其余均经治疗1～2周内康复而出院。随访1～3个月均未再出现精神障碍表现。结论体外循环心内直视手术后发生精神障碍是包括体外循环、生理功能、环境、心理等多因素共同作用的结果,应采取综合防治措施。     

催眠疗法治疗焦虑症临床疗效研究

目的　观察催眠疗法治疗焦虑症的疗效。方法　将病人随机分成两组,实验组采用每周2次催眠治疗(言语性催眠),对照组口服抗焦虑剂阿普唑仑。在治疗前及治疗后2 周、4 周分别进行HAMA,SAS评定,总疗程为4周。结果　实验组HAMA总分及精神性焦虑因子分在治疗后第2周末与治疗前差别均有非常显著性意义(P <0.01),躯体焦虑因子分在治疗后第4周与治疗前差别有非常显著性意义(P <0.01),SAS分在治疗后第2周与治疗前差别有非常显著性意义(P < 0.01),治疗后不同性别间HAMA总分差别有显著性意义(P <0.05),对照组HAMA总分,各因子分及SAS分均在治疗后第2周与治疗前差别有非常显著性意义(P < 0.01)。结论　催眠疗法疗效与抗焦虑剂基本相当。     

心理护理干预对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响

目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病（RHD）心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月～2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组。对照组53例患者采纳常规护理,观察组53例患者在对照组基础上予以心理护理,比较两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和生活质量综合评定问卷（GQOL-74）评分,及服药依从性。结果 观察组患者干预后HAMA评分和HAMD评分均低于对照组（P<0.05）,GQOL-74评分高于对照组（P<0.05）。观察组患者服药依从性（96.23%）高于对照组（73.58%）(P<0.05)。结论 心理护理可有效减轻RHD心脏瓣膜置换术后患者的不良情绪,提高其服药依从性及生活质量,值得临床推广应用。     

体外循环心脏术后并发精神障碍65例临床分析

目的　提高对体外循环心脏手术后并发精神障碍的认知与防治。方法　分析体外循环心脏手术后出现精神运动性障碍和情感障碍的病人的临床表现和转归。结果　本组并发精神障碍的发生率为 3 .2 5 % (65/ 2 0 0 0 ) ,61例病人精神障碍治愈 ,2例有阳性精神病家族史的患者好转出院 ,2例死亡。结论　体外循环中脑血流灌注不足 ,术后并发心、脑、肺、肾功能障碍及感染是病人出现精神障碍的主要原因。对于有阳性精神病家族史的病人 ,手术创伤可能是精神障碍的诱发因素。及时治疗躯体疾病及心理治疗 ,病人大多可获治愈。     

黛力新治疗老年期焦虑症临床分析

目的比较黛力新与多塞平治疗老年期焦虑症疗效及安全性。方法将门诊治疗的老年期焦虑症患者随机分入两组,分别用黛力新和多塞平治疗,疗程6个月。用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）于治疗前和治疗第1、2、3周末及治疗第6个月末分别评定疗效和不良反应。结果黛力新组有效率为90．3％,显效率为74．2％;多塞平组有效率为86．7％,显效率为56．6％,两组有效率及显效率均无显著差异（P均〉0．05）,但在治疗第1、2周末黛力新组HAMA总分较多塞平组显著减少（P〈0．01）。多塞平组抗胆碱能副反应较突出,黛力新组不良反应少而轻。结论黛力新治疗焦虑症疗效好,起效快,安全性高,依从性好,更适合老年期焦虑症患者的急性期治疗和长期维持治疗。     

焦虑症和抑郁性神经症临床症状比较

目的：探讨焦虑症和抑郁性神经症的临床症状特征。方法：按CCMD－2－R诊断标准收集门诊焦虑症45例（A组）、抑郁性神经症41例（D组）,对两组病例均用病史问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及精神症状自评量表（SCL－90）躯体化进行调查评定。结果：优势心境及相关症状频率与SAS、SDS、SCL－90躯体化评定分析,两组差异存在显著性。结论：临床学特征支持焦虑症和抑郁性神经症是两种不同神经症类型的观点。     

丁螺环酮治疗焦虑症临床对照研究

对６２例焦虑症患者，进行丁螺环酮与安定的疗效比较研究，经过６周治疗现察，结果显示国产丁螺环酮的疗效与安定相似，未见明显副反应，证实有较好的抗焦虑作用，适用于焦虑症病人。     

西酞普兰治疗老年期焦虑症临床观察

将我院门诊焦虑症老年患者用西酞普兰治疗,现将结果报告如下. 1对象和方法 为我院2005年5月至2006年5月的门诊≥65岁患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版焦虑症诊断标准,Hamilton焦虑量表（HAMA）评分≥15分.