神经节苷脂与高压氧治疗急性脑梗死后认知障碍疗效观察

我院于2009-02～2011-02采用高压氧加神经节苷脂治疗60例急性脑梗死后认知能障碍患者,取得较好疗效,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均为我院住院的急性脑梗死患者,男32例,女28例;年龄52～73岁;病程均<2周。入组标准:符合中华医学会神经学1995年全国第四届脑血管病学术会议的脑卒中诊断标准,均经头颅CT或MRI检查确诊;无高压氧治疗禁忌证;神志清楚或经治疗后意识转清;采用简易智能精神状态量表(MMSE)评分有认知功能障碍。60例患者中多发性梗死26例,脑叶梗死24例,基底节脑梗死10例。将60例患者随机分为神经节苷脂组、高压氧     

老年人急性脑卒中并发心肌梗死40例临床分析

正老年人急性脑卒中最严重的并发症之一是急性心肌梗死,发生率高。近年来,老年人急性脑卒中并发急性心肌梗死的发病率有逐年上升趋势,我科收治40例急性脑卒中合并急性心肌梗死患者,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料我科2008-03—2014-05收治急性脑卒中并发急性心肌梗死患者40例,男28例,女12例;年龄60~76岁,平均68.5岁;35例患者有原发疾病,其中高血压14例,     

高压氧对脑卒中患者精神障碍的疗效分析

目的 了解高压氧对脑卒中患者精神障碍的疗效。方法 对６例脑梗塞及３例脑出血患者在高压氧治疗前后智力、记忆及情绪障碍进行测评。结果 高压氧治疗对脑卒中患者的精神症状改善有肯定作用。结论 高压氧对脑卒中早期治疗并非禁忌且疗效较为满意。     

高压氧治疗急性缺血性脑卒中的介入时机及疗效分析

目的探讨高压氧不同时机介入治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法选取258例急性缺血性脑卒中患者,按照是否实施高压氧治疗分为对照组和治疗组,治疗组按照高压氧治疗介入的时机分为3组:治疗Ⅰ组(发病第1天内)、治疗Ⅱ组(发病第1~3天内)和治疗Ⅲ组(发病3d后),对照组给予普通氧和基础治疗,治疗组给予高压氧和基础治疗,高压氧治疗3个疗程后观察2组神经功能变化和临床疗效。结果对照组及治疗组治疗前后平均神经功能缺损评分相比均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),高压氧介入时间越早下降越明显;治疗后4组间神经功能缺损评分两两比较,治疗Ⅲ组与对照组无明显差异,其他组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。3个治疗组亚组有效率与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05),治疗Ⅰ组有效率为89.04%,明显高于其他3组。结论高压氧治疗可促进急性缺血性脑卒中患者的神经功能恢复,治疗时机越早疗效越显著。     

早期高压氧对重症脑卒中气管切开患者护理效果的影响

目的探讨重症脑卒中昏迷患者气管切开后早期行高压氧舱内治疗时的最佳供氧方式和护理,保证患者的治疗安全,提高治疗效果。方法选取2018-02—2019-03焦作市第二人民医院治疗的96例重症脑卒中患者,随机分数表法分为对照组和观察组各48例,2组均给予常规内科治疗及气管切开护理,对照组给予管道氧气吸入,观察组实施高压氧舱,采用烟台宏远16人空气加压舱,重症脑卒中气管切开重症昏迷患者早期行高压氧治疗过程中选择合适的供氧方式,保持呼吸道通畅。结果治疗前2组GCS评分、呼吸道感染、住院时间、生活质量评分、认知功能比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组GCS评分、生活质量评分、认知功能评分均明显高于对照组,住院时间少于对照组,呼吸道感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论重症脑卒中气管切开患者早期接受高压氧治疗,可提高治疗效果,做好各个阶段的护理是确保高压氧治疗效果的根本。     

急性脑卒中患者并发肾功能损害的危险因素

目的 探讨急性脑卒中患者并发肾功能损害的危险因素,为早期发现和治疗提供依据.方法 比较分析72例急性脑卒中并发肾功能损害患者(肾功能损害组)和80例肾功能正常的脑卒中患者(对照组)的各项临床资料,对可能影响急性脑卒中患者肾功能的危险因素进行Logistic逐步回归分析.结果 Logistic逐步回归分析显示,GCS评分、大剂量甘露醇、高渗透压血症和SIRS与急性脑卒中患者肾功能损害有关(P＜0.05).结论 急性脑卒中患者并发肾功能损害的主要危险因素是GCS评分低、大剂量甘露醇、高渗透压血症和SIRS.     

急性重症脑卒中患者发生院前失禁相关性皮炎的危险因素

目的探讨急性重症脑卒中患者发生院前失禁相关性皮炎(IAD)的危险因素。方法收集自2011年6月-2013年6月在扬州市江都人民医院神经内科住院的急性重症脑卒中患者128例。应用失禁相关性皮炎量表和会阴评估量表评估急性重症脑卒中患者院前失禁相关性皮炎情况,分析其危险因素。结果 (1)128例急性重症脑卒中患者有36例发生院前IAD,发生率28.13%,其中轻度20例,中度9例,重度7例。(2)进一步分析显示:年龄≥65岁、糖尿病、脑卒中史、发病时间≥12 h、体温≥38.0℃、大小便失禁、NIHSS评分≥12、营养状况差、昏迷和免疫功能下降者发生院前IAD的危险性相对较高。结论急性重症脑卒中患者院前失禁相关性皮炎发生率高,有其特征性危险因素。本研究为脑卒中患者入院后行个性化护理,提供一定的指导价值。     

高压氧综合治疗脑卒中吞咽功能障碍的疗效观察及护理

目的 观察高压氧综合治疗脑卒中吞咽功能障碍的临床疗效.方法 选择我院神经内科收治的90例住院患者,高压氧治疗组58例,在临床常规用药、针灸、吞咽反射及进食训练的基础上,加用高压氧治疗.结果 高压氧对脑卒中吞咽功能障碍有效率93.1%,对照组75%,2组治疗效果有显著差异(P＜0.05).结论 高压氧综合治疗能提高脑卒中吞咽功能障碍治愈率.     

高压氧治疗急性脑梗死疗效观察

目的 探讨高压氧治疗急性脑梗死的临床治疗效果.方法 选取在2011-05-2011-12到我院进行治疗的急性脑梗死患者80例为研究对象,所有患者随机分为40例观察组(高压氧联合药物治疗组)和40例对照组(单纯药物治疗组),后进行统计和观察比较2组患者的临床治疗情况.结果 观察组患者在治疗有效率、促进神经功能恢复的情况明显优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 高压氧联合药物治疗急性脑梗死患者能够促进神经功能恢复,提高治疗总有效率,是一种比较安全、有效、可靠的治疗方法.     

急性脑卒中患者并发肾功能损害的危险因素

目的 探讨急性脑卒中患者并发肾功能损害的危险因素，为早期发现和治疗提供依据。方法 比较分析72例急性脑卒中并发肾功能损害患者（肾功能损害组）和80例肾功能正常的脑卒中患者（对照组）的各项临床资料，对可能影响急性脑卒中患者肾功能的危险因素进行Logistic逐步回归分析。结果 Logistic逐步回归分析显示，GCS评分、大剂量甘露醇、高渗透压血症和SIRS与急性脑卒中患者肾功能损害有关（P〈O．05）。结论 急性脑卒中患者并发肾功能损害的主要危险因素是GCS评分低、大剂量甘露醇、高渗透压血症和SIRS。     

高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化临床分析

目的探讨原发性高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化及临床意义。方法选取2011-07—2014-07Ⅱ~Ⅲ级270例原发性高血压患者为研究对象,根据是否发生脑卒中分为观察组和对照组,180例并发急性脑卒中患者为观察组,90例未并发急性脑卒中患者为对照组,对比2组心电图异常检出率,并对心电图异常率与急性脑卒中的部位、类型及患者临床预后的关系进行分析。结果 2组分别有146例和44例心电图异常者,心电图异常率分别为81.11%和48.89%,观察组心电图异常率高于对照组;观察组在T波异常(31.67%)、ST-T改变(52.22%)、心律失常(42.78%)、左心室高电压(5.56%)、左心室肥大(7.78%)与两种及以上的心律失常(22.78%)发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组出血性脑卒中心电图异常率94.12%,脑干、丘脑、基底节部位的心电图异常率为87.85%,病情恶化或死亡患者心电图异常率95.12%,分别高于缺血性脑卒中和发生在脑叶、小脑、腔隙部位的脑卒中以及病情好转稳定患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性高血压并发急性脑卒中患者的心电图异常检出率较高,且与急性脑卒中的发生部位和类型显著相关,并能反映其预后,应对心电图改变进行监测,以便及时采取合理措施改善其预后。     

高血压患者颈动脉斑块和急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨高血压患者颈动脉斑块和急性缺血性脑卒中的相关性,以减少其发生率。方法对2013-06—2014-06收治入院的177例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,其中发生急性缺血性脑卒中的81例为观察组,未发生急性缺血性脑卒中的96例为对照组,分析2组患者颈动脉斑块类型及发生率,采用Logistic逐步回归分析,分析颈动脉斑块的发生与急性缺血性脑卒中的相关性。结果 2组患者颈动脉斑块发生率分别为76.54%和43.75%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);多因素回归分析表明,颈动脉斑块的发生增加急性缺血性脑卒中风险(OR=5.867,P=0.001)。结论合并急性缺血性脑卒中的高血压患者发生颈动脉斑块的几率高于未发生急性缺血性脑卒中的高血压患者,颈动脉斑块形成是高血压患者发生急性缺血性脑卒中的独立危险因素。     

原发性高血压合并急性脑卒中患者心电图的改变临床分析

目的分析原发性高血压合并急性脑卒中患者心电图改变的临床特点。方法搜集2015-03—2016-02原发性高血压患者156例,依据其是否合并急性脑卒中分为脑卒中组80例和对照组76例,2组患者均进行心电图检查,分析心电图异常检出率情况。结果脑卒中组心电图异常率(81.3%)高于对照组(52.6%),且不同心电图异常类型高于对照组(P0.05)。80例高血压合并脑卒中患者中,不同类型、不同部位、不同预后脑卒中患者,其异常心电图检出率差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性高血压并发急性脑卒中患者中具有较高的心电图异常率,心电图异常率与脑卒中的类型及部位有关,且能够预测患者的预后。     

急性脑卒中患者并发医院感染的临床分析

脑卒中是当前人类最常见的3大死亡原因之一,发病率越来越高脑卒中与医院感染之间的关系已越来越为人们所重视[1]。本研究对2004-01~2007-12收治的3120例急性脑卒中患者进行监测,为预防控制医院感染提供依据。1资料与方法1.1临床资料2004-01~2007-12,我院神经内科收住院急性脑卒     

急性脑卒中血糖升高与卒中预后关系

目的 探讨急性脑卒中患者血糖浓度升高与卒中预后关系.方法 对我院神经内科2005-12～2007-12期间急性脑卒中患者226例进行研究,其中出血性脑卒中77例,缺血性脑卒中149例,在患者发病后72h内测空腹血糖,并根据血糖值高低分为高血糖组和非高血糖组,观察2组间脑卒中加重与预后的关系.结果 高血糖组脑卒中加重发生率明显高于非高血糖组,2组有极显著差异(P＜0.05).脑卒中加重者高血糖发生率明显高于非脑卒中加重者,2组有极显著差异(P＜0.05).结论 急性脑卒中患者血糖浓度升高可以作为判断急性脑卒中病情、预后评估的指标之一.故应积极控制脑卒中后的高血糖状态,以减少脑卒中加重.     

急性缺血性脑卒中患者早期急救护理

急性缺血性脑卒中（脑梗死）是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%～80%。患者能否成功救治与康复,与早期是否得到及时正确处理至关重要。我院急诊科2009-11-2011-12接诊急性缺血性脑卒中患者120例,现报告如下。     

急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清同型半胱氨酸变化及临床意义

目的探讨急性缺血性脑卒中患者治疗前后血浆同型半胱氨酸变化及其临床意义。方法应用荧光偏振免疫分析检测86例急性缺血性脑卒中患者治疗前后及46例正常人的血清同型半胱氨酸水平。结果急性缺血性脑卒中患者治疗前的血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义;急性缺血性脑卒中患者治疗后血清同型半胱氨酸水平显著下降(P<0.01),差异具有统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症与急性缺血性脑卒中的发生有关,血清同型半胱氨酸水平可以作为急性缺血性脑卒中的诊断和疗效观察的辅助指标。     

高压氧治疗急性液化石油气中毒的临床研究

目的探讨高压氧治疗急性液化石油气中毒患者的疗效。方法对69例急性液化石油气中毒患者分别给予普通吸氧治疗和高压氧治疗，治疗30d后进行临床疗效评定。结果普通吸氧治疗组治愈5例、显效9例、有效12例；高压氧治疗组治愈20例、显效12例、有效4例。高压氧治疗组治愈率明显高于普通吸氧治疗组（P〈0．01）。结论在急性液化石油气中毒的抢救中采用高压氧治疗的效果较好。     

急性脑卒中患者医院感染的临床特点及预防

笔者对我院3年来的768例急性脑卒中患者发生医院感染的情况进行调查分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009-03—2012-03 768例急性脑卒中患者作为调查对象,经头颅CT或MRI确诊,男459例,女309例;年龄31～89岁。缺血性脑卒中492例,出血性脑卒中276例。共发生医院感染62例,感染率8.07%,男38例,女24例,年龄40～89岁;缺血性脑卒中27例,出血性脑卒中35例。所有缺血性患者脑卒中的诊断均符合中国急性缺血性脑卒中2010年诊治指南[1]。1.2调查方法采取回顾性调查,设计统一调查表格,内容包括诊断、感染日期、感染部位、病原菌、抗菌药物应用、药敏试验、危险因素、住院时间、基础性疾病等。对主管医师经系     

高压氧治疗脑卒中偏瘫患者疗效及护理体会

目的探讨高压氧对脑卒中偏瘫患者治疗的护理方法及效果。方法选择2015-01—2016-01在我院选择60例脑卒中偏瘫患者为研究对象,将患者随机分为常规组(n=30)和干预组(n=30),常规组给予常规治疗及护理,干预组给予高压氧治疗及护理干预,对比2组患者的治疗及护理效果。结果干预组患者治疗总有效率90.0%明显高于常规组66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗和护理后Fugl-Meyer评分(59.8±4.7)分与对照组(47.6±4.6)分相比明显较高,Barthel指数(58.6±5.1)与对照组(43.8±5.7)相比明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧治疗及护理能有效提升患者治疗效果,改善患者运动功能及生活能力,可在脑卒中偏瘫患者中推广运用。