前列腺液中白细胞、卵磷脂小体与慢性前列腺炎病情程度的相关性

目的：研究前列腺液常规检查（白细胞、卵磷脂小体）与慢性前列腺炎病情严重程度的关系。方法：以452例慢性前列腺炎患者为研究对象,分析前列腺液白细胞及卵磷脂小体计数与 NIH-CPSI 评分与之间的关系。结果：不同 NIH-CPSI 评分的慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数以及卵磷脂小体计数比较均无统计学差异（P ＞0．05）,前列腺液中白细胞计数与 NIH-CPSI 评分无相关性（r ＝0．256,P ＝0．234）,前列腺液中卵磷脂小体计数与 NIH-CPSI 评分无相关性（r ＝－0．198,P ＝0．275）,白细胞计数与卵磷脂小体计数呈负相关（r ＝－0．624,P ＜0．001）。结论：单独前列腺液常规检查不能作为前列腺炎疾病严重程度的评估指标,需结合临床症状等多方面因素对患者进行评估。     

中西医结合治疗ⅢA型前列腺炎疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗ⅢA型前列腺炎的疗效。方法：选择年龄在18～50岁的慢性前列腺炎患者共200例，随机分为治疗组100例、对照组100例。其中对照组给予左氧氟沙星片，每次0.2g，每日2次；盐酸特拉唑嗪片每次2mg，每晚睡前1h服1次；治疗组在对照组基础上加服治疗组自拟方前列逐瘀汤治疗。所有患者治疗前后均进行NIH-CPSI评分，并行前列腺液WBC计数检查，治疗结束后根据前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分和前列腺液常规中WBC计数判定疗效。结果：治疗组完成治疗98例，对照组完成治疗97例。治疗组治愈率（51.0%）和总有效率（84.7%）均优于对照组（26.8%、70.1%），经统计学处理有显著意义（P〈0.05、P〈0.01）。治疗后（NIH-CPSI）评分和EPS-WBC计数对比治疗组明显优于对照组（均P〈0.01）。结论：中西医结合治疗ⅢA型前列腺炎能显著改善患者疼痛症状和排尿症状，使患者生活质量显著提高，与对照组比较差异有显著统计学意义。     

脂溶性前列安栓治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效观察

目的探讨脂溶性前列安栓治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法将符合标准的40例湿热瘀滞型PC患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。两组患者分别给予不同药物进行治疗，对照组给予前列安栓基质：治疗组给予前列安栓。观察两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后cP症状指数表（NIH-CPSI）评分与前列腺按摩液（EPS）中WBC指标情况。结果两组患者治疗后，治疗组总有效率为85％，对照组为65％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后NIH—CPSI评分及EPS中白细胞计数与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论前列安栓治疗湿热瘀滞型CP疗效显著，不良反应发生率低，值得推广。     

四环素治疗纳米细菌感染的Ⅲ型前列腺炎疗效观察

目的观察四环素治疗纳米细菌感染的Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法 86例纳米细菌感染的Ⅲ型前列腺炎患者分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者给予四环素治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,连续用药1个月后,观察2组患者前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液卵磷脂小体及纳米细菌再培养情况。结果治疗前2组患者NIH-CPSI、疼痛、排尿症状、生活质量及卵磷脂小体级别评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后NIH-CPSI、疼痛、排尿症状及生活质量评分显著低于治疗前,卵磷脂小体级别评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗前后NIH-CPSI、疼痛、排尿症状、生活质量及卵磷脂小体级别评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者NIH-CPSI、疼痛、排尿症状及生活质量评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组卵磷脂小体级别评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗后前列腺液再培养后纳米细菌阳性例数分别为9例(20.9%)和43例(100.0%),观察组患者纳米细菌的阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四环素治疗纳米细菌感染的Ⅲ型前列腺炎效果显著,可作为治疗此类疾病的一线药物。     

前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征疗效观察

目的：观察前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）的疗效。方法：102例患者随机分成2组。治疗组68例予前列炎清颗粒；对照组34例口服特拉唑嗪均治疗4周。根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、前列腺按摩液（EPS）常规、最大尿流率（MFR）及平均尿流率（AFR）比较2组疗效。结果：2组总有效率分别为92．6％、55．9％（P〈0．01）。治疗组NIH-CPSI总分降低71．6％，EPS中白细胞减少72．0％，卵磷脂小体增加87．0％，MFR、AFR分别增加54．7％与51．6％，均优于对照组（P〈0．01），试验中未发现明显不良反应。结论：前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征安全有效。     

前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证

目的:观察前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证的临床疗效。方法:将ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证患者60例,随机均分成治疗组30例,对照组30例。治疗组予以前列通Ⅰ号150 m L保留灌肠,每日1次;对照组予前列闭尔通栓1粒塞肛,每日1次,疗程为4周。治疗前后记录美国国立卫生研究院制定的慢性前列腺炎症状评分(health chronic prostatitis symptom score,NIH-CPSI)、中医证候积分,并进行直肠前列腺触诊,取前列腺按摩液进行镜检。评价ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证的疗效。结果:治疗组NIH-CPSI、中医证候积分、前列腺按摩液中白细胞数目和卵磷脂小体数量改善均显著优于对照组(P值分别为0. 001,0. 000,0. 001,0. 010)。治疗组与对照组有效率分别为86. 7%和60. 0%,治疗组显著优于对照组(P=0. 041)。结论:前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证在改善NIH-CPSI评分、中医证候积分、前列腺按摩液中白细胞数目和卵磷脂小体数量方面优于前列闭尔通栓,安全有效。     

从经筋论治Ⅲ型前列腺炎的临床研究

【目的】探讨疏通经筋对Ⅲ型前列腺炎临床症状的改善作用。【方法】将60例合格病例随机分为试验组（30例）和对照组（30例）。两组均口服可多华胶囊（α-受体阻断剂）,试验组加用治疗经筋痹阻的代表方桂枝茯苓丸制成的中成药桂枝茯苓胶囊,两组均治疗12周。以美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎疼痛、排尿困难及对生活质量影响的症状指数（NIH-CPSI）、前列腺液（EPS）中白细胞和卵磷脂小体数量的量化评分以及尿流率评价中药对该病的疗效及两药舍用的安全性。【结果】试验组能改善Ⅲ型前列腺炎患者的临床症状,降低EPS中的白细胞（WBC）数目,增加卵磷脂小体数目,增加患者尿流率,与对照组比较具有显著性差异（P〈0．05）。【结论】运用经筋理论治疗Ⅲ型前列腺炎对改善患者的临床症状和体征有较好疗效,值得进一步研究探讨。     

综合治疗慢性前列腺炎的疗效分析

目的分析采用不同的综合治疗方法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法对已确诊的380例慢性前列腺炎患者进行症状评分,并根据治疗对象能够接受的治疗方案分成A、B治疗组。A组101人接受抗生素＋短波＋中成药治疗;B组279人接受抗生素＋前列腺按摩＋中成药治疗。治疗期间观察前列腺炎症状评分及前列腺液白细胞计数。结果二组经治疗后NIH-CPSI症状评分及前列腺液的白细胞计数比治疗前明显降低,治疗总有效率达76.31%,其中A组更有效,有效率为85.15%,二种方法治疗有效率有显著性差异（P〈0.05）。结论对慢性前列腺炎需采用综合治疗方法,在不同的物理治疗方法中,电热疗法更有利于前列腺血液的增加,有利于药物的渗透和代谢产物的排出,有利于症状的改善和疗效的提高。     

中药保留灌肠联合阴茎按摩治疗前列腺增生合并慢性前列腺炎38例

目的：探讨中药保留灌肠联合阴茎按摩治疗前列腺增生（BPH）合并慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法：用随机数字表法将76例BPH合并CP患者分为观察组和对照组,各38例。观察组采用中药保留灌肠联合阴茎按摩;对照组单纯采用中药保留灌肠。采用前列腺炎症状评分表（NIH-CPSI）、国际前列腺症状评分表（I-PSS）、会阴部疼痛症状VAS评分、生活质量评估（QOL）、前列腺液常规检查（EPS）评价治疗前后的临床效果。结果：观察组总有效率为92.11%,对照组总有效率为57.89%,观察组有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、国际前列腺症状评分表（I-PSS）、会阴部疼痛症状VAS评分和前列腺液白细胞计数均明显降低（P<0.05）。生活质量评估（QOL）评分明显升高（P<0.05）,其差异均有统计学意义。结论：中药保留灌肠联合阴茎按摩治疗BPH合并CP可以显著改善患者的相关临床症状,提高患者生活质量。     

慢性前列腺炎病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2的变化及意义

目的探讨慢性前列腺炎病人前列腺液中细胞因子IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2的变化与慢性前列腺炎类型、发病机制、症状和前列腺液白细胞计数的关系。方法以Meares-Stamey法对100例前列腺炎病人行尿液、前列腺按摩液细菌培养,结合前列腺液常规检查和NIH-CPSI评分,将其分为慢性细菌组（Ⅱ型,11例）、慢性非细菌组（Ⅲa型,66例）、前列腺痛组（Ⅲb型,23例）。应用放射免疫法测定各组病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2含量,并与20例正常人进行对照。结果Ⅱ型前列腺炎病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2水平明显高于Ⅲa型、Ⅲb型及对照组,Ⅲa型明显高于Ⅲb型及对照组,差异有显著性（F=27.001～59.541,q=3.70～4.50,P〈0.01）;Ⅲb型与对照组相比无明显差异（P〉0.05）。前列腺炎病人前列腺液IL-1β水平与TNF-α、PGE2水平呈正相关（r=0.563、0.826,P〈0.01）,白细胞计数与IL-8水平呈正相关（r=0.547,P〈0.01）,IL-1β、PGE2水平与NIH-CPSI疼痛不适症状评分呈正相关（r=0.506,P〈0.01）。结论慢性前列腺炎病人前列腺液IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2表达增高可作为慢性前列腺炎的诊断依据之一,对慢性前列腺炎分型可能有一定临床意义。     

不同症状慢性前列腺炎患者前列腺按摩液pH值、卵磷脂小体与白细胞数比较

目的:探讨前列腺按摩液(EPS)pH值、白细胞和卵磷脂小体计数与慢性前列腺炎症状之间的关系.方法:按症状将151例慢性前列腺炎患者分为3组,即排尿症状组52例,疼痛或不适组74例,混合组25例.正常对照组23例.通过直肠按摩取得EPS标本后立即用pH试纸测定pH值,高倍镜下计数白细胞和卵磷脂小体.结果:排尿症状组EPS的pH值显著高于其他3组(P＜0.01).3组慢性前列腺炎患者的EPS中白细胞计数均高于正常对照组,卵磷脂小体计数均低于正常对照组(P＜0.01),而3组间差异均无统计学意义(P＞0.05).4组EPS标本中pH值与白细胞计数均呈正相关(r=0.334,P＜0.001),与卵磷脂小体计数呈负相关(r=-0.447,P＜0.01),白细胞计数与卵磷脂小体计数呈负相关(r=-0.443,P＜0.01).结论:慢性前列腺炎患者排尿症状组EPS中pH值升高,而疼痛或不适组与混合组患者pH升高不明显,可能与EPS中高浓度的尿酸影响有关;EPS中白细胞和卵磷脂小体计数与症状类型无关,提示除了炎症反应外尚有其他因素影响慢性前列腺炎症状.     

萆薜渗湿汤加味方治疗ⅢB型（湿热下注气滞血瘀型）前列腺炎40例

目的：研究草薜渗湿汤加味方治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效及其对患者前列腺液中IL-6和IL-8水平的影响。方法：80例患者随机分为治疗组（口服苹薜渗湿汤加味方）与对照组（口服舍尼通片治疗）各40例。2组均治疗4周。结果：治疗组和对照组总有效率分别为87．50％、67．50％,治疗组的临床治愈率和总有效率优于对照组（P〈0．05）;两组治疗前NIH-CPSI积分、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组EPS中卵磷脂小体的含量分别与治疗前相比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗后IL-6和IL-8水平比较,均有非常显著性差异（P〈0．05）。结论：萆薜渗湿汤加味方治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效明显,能明显降低患者前列腺液中IL-6和IL-8水平。     

前列安通胶囊对治疗慢性前列腺炎及其患者免疫功能的影响

目的 探讨前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎及对患者免疫功能的影响.方法 将慢性前列腺炎患者120例随机分为对照组和观察组各60例.对照组患者采用常规抗生素治疗,观察组在对照组的基础上给予前列安通胶囊治疗.4周后比较两组的临床疗效与不良反应.结果 观察组总有效率为88.3％明显高于对照组的55.0％,观察组的复发率（6.7％）少于对照组的复发率（21.7％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者的局部免疫功能指标IgA、IgG优于对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组白细胞计数及NIH-CPSI临床症状评分的改善优于对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组患者卵磷脂小体（＋＋＋＋）者明显多于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效显著,可有效改善临床症状,降低炎症反应,增强机体免疫能力,具有较高的临床应用价值.     

透穴刺法治疗慢性非细菌性前列腺炎的研究与评价

目的 采用多中心、随机、平行对照的研究方法,观察透穴刺法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的110例患者,随机分为治疗组与对照组.其中黑龙江省中医研究院观察70例,黑龙江中医药大学附属二院观察40例.治疗组采用透穴刺法治疗,对照组采用口服舍尼通治疗.于治疗前后分别观察NIH-CPSI、EPS、HAMILTON抑郁、焦虑量表.结果 治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率75.47%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).不同中心间总体疗效比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组与对照组前列腺液中卵磷脂小体积分、抑郁、焦虑评分,疗后与疗前比较均具有显著性差异(P<0.05).且治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论 透穴刺法治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著,明显优于药物对照组.明显改善患者前列腺液中卵磷脂小体情况.改善患者的抑郁和焦虑状态.透穴刺法治疗慢性非细菌性前列腺炎具有临床治愈率高、可重复性强、疗效显著等优点,为临床提供了一项新的安全有效的治疗方法,有着很高的临床推广应用价值.     

经尿道途径脉冲微波结合口服药物治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察

[摘要] 目的 观察经尿道途径脉冲微波结合口服药物治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法 将80例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用经尿道途径脉冲微波结合口服氧氟沙星、α1A－受体阻滞剂药、非甾体抗炎镇痛药,对照组单纯口服药物,疗程4周。治疗前后进行国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及前列腺液白细胞计数检查。结果 观察组治疗前后的NIH-CPSI评分和前列腺液白细胞计数均较治疗前降低( P＜0.01);对照组治疗前后NIH-CPSI评分及前列腺液中白细胞计数均较治疗前降低( P＜0.01)。观察组NIH-CPSI评分及前列腺液白细胞计数的降低程度较对照组明显( P＜0.01),治愈率和总有效率均高于对照组( P＜0.05)。结论 经尿道途径脉冲微波结合口服药物可提高治疗Ⅲ型前列腺炎的有效率和治愈率。     

前列安栓与前列舒丸联合治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的观察前列安栓与前列舒丸联合治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法将124例慢性前列腺炎患者随机分为两组:治疗组80例给予口服前列舒丸,同时将前列安栓肛门纳入治疗;对照组44例给予罗红霉素;两组疗程均为1个月。观察治疗前后前列腺炎症状评分(CPSI)、前列腺液中WBC和卵磷脂小体、最大尿流率的变化情况,比较两组临床疗效。结果治疗组患者治疗前后慢性前列腺炎的症状评分和前列腺液中的WBC、卵磷脂小体和最大尿流率间差别有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后前列腺液中WBC间差别有统计学意义(P<0.05),余指标间差别无统计学意义(P>0.05)。两组患者疗效间差别有统计学意义(P<0.05)。结论前列安栓与前列舒丸联合应用是治疗慢性前列腺炎症的有效药物。     

萆菟汤治疗慢性非细菌性前列腺炎110例

目的 观察萆菟汤治疗慢性非细菌性前列腺炎(chronic abacterial prostatitis,CAP)的临床疗效。方法 将176例CAP患者随机分为治疗组110例和对照组66例,分别采用萆菟汤和前列康片治疗,疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效,治疗前后分别观察两组NIH- CPSI评分,并进行挤压前列腺分泌液（expressed prostatic secretion,EPS）常规检查。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后NIH- CPSI的疼痛症状、排尿症状、生活质量评分和总分均显著降低（P<0.05）,治疗组上述评分降低值显著大于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后EPS中白细胞计数及pH值均显著降低（P<0.05）,卵磷脂小体计数均显著升高（P<0.05）;治疗组治疗后白细胞计数降低值小于对照组（P<0.05）,卵磷脂小体升高值和pH值降低值大于对照组（P＜0.05）。结论 萆菟汤对CAP具有显著的临床疗效。     

Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中性粒细胞弹性蛋白酶、枸橼酸和pH值水平分析

目的 了解中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）、枸橼酸和pH值在Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中的变化.方法 对52例ⅢA型（ⅢA组）与98例ⅢB型（ⅢB组）患者行前列腺按摩液（EPS）常规检查和细菌培养、美国国立卫生研究院（NIH）-前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、NE和枸橼酸浓度、pH值测定.以105例正常者为对照.结果 ESP中WBC计数、NE和枸橼酸浓度、pH值,ⅢA组分别为（17.9±5.4）个/HP、（898±704） μg/L和（14.5±1.7） ng/L、7.60 ±0.43,ⅢB组分别为（3.9±2.2）个/HP、（93±76） μg/L和（21.9±3.8） ng/L、6.71 ±0.25,对照组分别为（3.6±2.2）个/HP、（86±57） μg/L和（22.5±3.9） ng/L、6.48±0.51.ⅢA组和ⅢB组EPS中NE和枸橼酸浓度、pH值比较,差异有统计学意义（t值分别为8.22、16.64和13.88,均P＜0.05）,NIH-CPSI差异无统计学意义（t=1.90,P＞0.05）;ⅢA组和对照组EPS中WBC计数、NE和枸橼酸浓度、pH值、NIH-CPSI比较,差异有统计学意义（t值分别为18.92、8.47、26.53、18.37和32.47,均P＜0.05）;ⅢB组和对照组EPS中WBC计数、NE和枸橼酸浓度、pH值比较,差异无统计学意义（t值分别为1.38、1.55、1.02和1.21,均P＞0.05）,NIH-CPSI差异有统计学意义（t=49.46,P＜0.05）.EPS中,NE浓度与WBC计数、NIH-CPSI呈正相关（r值分别为0.819和0.698,均P＜0.01）,与枸橼酸浓度呈负相关（r=-0.625,P＜0.01）;枸橼酸浓度与WBC计数、NIH-CPSI、pH值呈负相关（r值分别为-0.728、-0.644和-0.817,均P ＜0.01）.结论 不同亚型的Ⅲ型前列腺炎患者EPS中NE和枸橼酸浓度、pH值等存在差异.     

紫花茉莉治疗慢性非细菌性前列腺炎IL-8和TNF-α的变化

目的:观察紫花茉莉治疗对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)患者前列腺液(EPS)中白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:CNP患者83例,将EPS中白细胞计数(WBC)≥10/HP、卵磷脂小体≤++的患者38例作为A组(炎症型),WBC<10/HP,卵磷脂小体++~+++的患者45例作为B组(非炎症型),均接受紫花茉莉治疗。治疗前后分别检测EPS中IL-8和TNF-α水平,并进行WBC及前列腺症状指数(NIH-CPSI)评分。结果:IL-8和TNF-α水平治疗前A组明显高于B组(P<0.01);治疗后A组均明显降低(P<0.01)。B组治疗前后差异无显著性意义。结论:紫花茉莉治疗对不同亚型的CNP患者前列腺液中IL-8和TNF-α水平有不同影响。     

腹部手法方案治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效

目的:探讨腹部手法治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)的临床疗效。方法:按照治疗方式的不同,将100例CBP患者分为观察组和对照组,每组各50例,30 d为1个疗程。观察组采用腹部手法配合内科综合治疗,对照组采用单纯的内科综合治疗。比较两组患者治疗前后的NIH-CPSI评分和总体有效率,并检测白细胞计数、卵磷脂小体及最大尿流率、平均尿流率。结果:治疗30 d后,两组NIH-CPSI评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的有效率高于对照组(75.12%vs.45.39%),治疗后精浆中SIAP、卵磷脂小体、平均尿流率增高,且高于对照组(P<0.05)。结论:腹部手法结合内科综合治疗能够改善和维持慢性细菌性前列腺炎疗效,临床推广价值较高。