非脱垂子宫经阴道和经腹切除术180例临床分析

我科于 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,选择非脱垂子宫全切术 180例 ,其中阴式子宫切除术和腹式子宫切除术各 90例 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择 :自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月在我科住院 ,需行子宫全切手术的患者 ,子宫重量小于10 0 0 ｇ ,排除恶性病变需行扩大切除范围或粘连严重者。包括子宫肌瘤 ,子宫腺肌瘤 ,宫颈原位癌 ,子宫内膜不典型增生 ,功能失调性子宫出血 ,而无生殖道脱垂的患者。正常大小子宫 36例 ,<12周的 82例 ,12～16周的 6 4例 ,16～ 2 0周的 8例 ,其中既往有手术史者2 6例 ,有卵巢囊肿的 4 3例 ,将其随…     

非脱垂子宫经阴道和经腹切除术对比分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点、适应症、禁忌症。方法：对2001年1月至2004年10月收治的非脱垂子宫60例行经阴道切除术并与同期指征相近的经腹全子宫切除术80例作对照进行分析比较。结果：非脱垂子宫经阴道切除均成功，无术中术后并发症，手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于对照组，两组差异有显著性(P＜0．05)，出血量两组差异无显著性(P＞0．05)。结论：非脱垂子宫经阴道切除损伤小、恢复快，是一种较好的手术方法。     

非脱垂瘢痕子宫经阴道切除术107例临床分析

目的:探讨瘢痕子宫经阴道切除术的可行性、手术方法和经验.方法:回顾性分析我院2004年1月至2009年5月间,107例瘢痕子宫阴式切除术患者(研究组),100例瘢痕子宫腹式切除术患者(对照组I),以及同期100例无盆腔手术史非脱垂子宫阴式切除术患者(对照组Ⅱ)的临床资料,并进行对比研究.结果:三组患者年龄、子宫大小及盆...     

非脱垂子宫经阴道切除术的应用

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术微创的手术方法。方法:2007年9月~2008年8月行阴式子宫全切术64例,非脱垂子宫全切术40例。结果:非脱垂子宫经阴道切除术具有损伤小、恢复快、住院时间短、术后无切口疼痛、无腹壁瘢痕等诸多优点。结论:阴式于宫切除术是一种更为理想的切除子宫的手术方法。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术78例分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除的治疗效果。方法：对78例子宫或子宫颈良性病变患者行阴式子宫全切除术。结果：所有病例手术过程顺利，无一例膀胱或直肠损伤，无一例中转开腹，无一例发生术后尿潴留。结论：严格掌握手术的适应证、禁忌证及手术的技术要点，应用阴式全子宫切除术可取得良好疗效。     

经阴道非脱垂子宫切除术与经腹子宫切除术的对比分析

目的：探讨经阴道非脱垂子宫切除术临床疗效与安全性。方法对100例非脱垂子宫良性病变患者分别行经腹子宫切除术（45例,TAH组）,经阴道非脱垂子宫切除术（55例,TVH组）,比较两组患者的手术情况、术后恢复及并发症发生等情况。结果TVH组患者手术时间、术后病率（术后体温＞38℃）、腹胀情况、术后排气时间、术后镇痛、术后住院时间和术后并发症发生率均少于TAH组（P＜0．05）,差异有统计学意义;TVH组和TAH组术中出血量分别为（165±42）mL和（160±38）mL,差异无统计学意义（P＞0．05）。TVH组中转开腹1例（1．8％）,术中膀胱损伤1例（1．8％）,术后内出血1例（1．8％）。患者术后均获得随访1个月～3年。1例出现阴道残端炎性息肉,经摘除后痊愈。结论经阴道非脱垂子宫切除术较腹式子宫切除术时间短、创伤小、术后恢复快,符合微创的原则。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术30例临床分析

目的：探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及临床实用价值。方法：对我院2004年1月～2006年12月间收治的30例因患子宫良性病变且非脱垂子宫的患者实施TVH,应用TVH专用手术器械,采用新式TVH手术方法。结果：30例手术均顺利完成,平均手术时间96min,平均出血量236mL,平均住院时间5.2d,术后肛门排气早,术后无需镇痛。结论：新式非脱垂子宫TVH具有损伤小、恢复快、腹壁无瘢痕,且不需昂贵、复杂的手术器械,可在基层医院推广应用。     

非脱垂子宫经阴道和经腹部切除术对比分析

近年来，随着人们对医疗服务的要求增高和医学科学的发展需求，随着微创理念在妇科领域的引进，阴式子宫全切术已经在妇产科领域逐渐被重视和发展，现对我院非脱垂子宫经阴道和经腹部于二宫全切术对比分析，进一步探讨阴式子宫全切术的适应征和优点。     

基层医院开展非脱垂子宫经阴道切除术临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术在基层医院开展的可行性、安全性、优点、手术要点及适应证。方法 自2004年1月至2004年12月对56例因多发子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生而无生殖道脱垂患者经阴道行子宫全切除术。术前子宫大小正常者5例，子宫大于12周者35例，子宫增大少于12周16例。既往有手术史者15例。同时行附件切除术5例，行卵巢囊肿剔除术3例。术中同时采用楔形分碎子宫法、子宫对半切开法及子宫肌瘤剥出术处理子宫。结果 56例手术均经阴道完成。手术时间90～140分钟，平均100分钟。出血量100～600ml，平均230ml。住院时间2～6天，平均3天。术后全部未用止痛药。结论 TVH手术腹部无疤痕，切口疼痛轻，康复迅速；对子宫大于12周，输卵管卵巢有良性病变，以及既往有盆腔手术史者，并非THV的禁忌症。基层医师有一定手术基础，可开展此类手术。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术30例临床分析

目的探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及临床实用价值。方法对我院2004年1月～2006年12月间收治的30例因患子宫良性病变且非脱垂子宫的患者实施TVH,应用TVH专用手术器械,采用新式TVH手术方法。结果30例手术均顺利完成,平均手术时间96min,平均出血量236mL,平均住院时间5.2d,术后肛门排气早,术后无需镇痛。结论新式非脱垂子宫TVH具有损伤小、恢复快、腹壁无瘢痕,且不需昂贵、复杂的手术器械,可在基层医院推广应用。     

改良阴式非脱垂子宫切除术临床体会

目的:探讨经阴道非脱垂子宫切除术的术式技巧和临床效果。方法:对70例非脱垂子宫行改良式经阴道切除术(a-TVH),与同期指征相近的60例经腹子宫切除术(TAH)进行比较。结果:按a-TVH的手术要点,安全地经阴道切除16孕周大小非脱垂子宫,未损伤邻近器官。子宫≤ 12孕周者,a-TVH组手术时间为(66.41±19.56)min,显著短于TAH组的(78.40±22.28)min(P<0.01);a-TVH组术中出血量为(86.20±21.21)ml,显著低于TAH组的(100.51±18.34)ml(P<0.01)。子宫>12孕周者,两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。a-TVH组术后肛门排气时间(28.24±4.23)h、术后下床活动时间(27.25±2.56)h、术后住院时间(5±1.2)天、术后镇痛率7.14%和术后体温升高率5.71%,TAH组术后肛门排气时间(39.25±3.44)h、术后下床活动时间(36.13±3.52)h、术后住院时间(7±1.3)天、术后镇痛率85.00%和术后体温升高率25%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:a-TVH损伤小,术后患者恢复快。子宫良性疾病、无明显盆腔粘连、子宫≤ 16孕周大小者可首选阴式子宫切除术。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(附86例临床分析)

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的优点、操作要点及适应证.方法回顾分析TVH 86例的临床资料与同期经腹全子宫切除术（TAH）72例进行对比观察.结果 TVH组手术均成功,无术中术后并发症,手术时间、术后疼痛、术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间两组比较差异均有显著意义（P＜0.05）,出血量差异无显著意义（P＞0.05）.结论 TVH损伤小、恢复快,是一种较好的手术方法.     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用

目的: 探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术的临床效果。方法: 经阴式全子宫切除术30例(阴式手术组),经腹式全子宫切除术40例(腹式手术组),对比分析术中术后情况。结果: 手术时间、术中出血量、术后使用止痛剂、术后住院时间、肛门排气时间、住院费用均少于腹式手术组(P<0.05～P<0.001),而术后发热率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 非脱垂子宫阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,值得临床推广。     

非脱垂子宫经阴道和经腹部切除术对比分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应证.方法 2005年1月～2006年3月间我院对非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)32例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术31(TAH)例进行分析比较.结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,手术时间、肛门排气时间、术后病率及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组差异有显著性(P《0.01),出血量差异无显著性(P》0.05).结论 TVH损伤小、恢复快,是一种较好的方法.     

非脱垂阴式子宫切除术86例临床分析

目的评价非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的优点及手术结局。方法回顾分析86例行TVH（阴式组）及80例行腹式子宫切除术（TAH）息者的情况，比较2组患者的年龄、体质量指数（BMI）、产次、手术时间、失血量、子宫质量、手术并发症、住院时间及费用等。结果阴式组均成功经阴道完成手术。2组患者年龄、产次、BMI差别无统计学意义；手术时间、失血量及住院费用2组差别有统计学意义（P〈0．05）。2组患者均无膀胱或直肠损伤。结论TVH安全便利．且费用较TAH低。     

非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点，适应症，手术要点及并发症，方法：对20例因子宫中肌瘤，功能失调性子宫出血而无子宫出血而无子宫脱垂患者，行经阴道子宫切除术，术前子宫全部增大但＜12孕周，既往有手术史者12例（60％），结果：20例非脱垂子宫经阴道切除手术全部成功，无术时术后并发症，手术时间45－100min,平均60min，出血量50－150ml，住院时间5－6d，平均5．2d；术后均无需使用止痛药，术后8周随诊，阴道残端愈合良好，结论：非脱垂子宫经阴道切除手术时间知，出血量少，腹部无瘢痕，切口疼痛轻，恢复快，对于既往有盆腔手术史者，并不是非脱垂子宫经阴道切术的禁忌症。     

非脱垂子宫阴式与腹式全子宫切除术式的临床比较

目的：探讨非脱垂阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术二种手术方式利弊。方法：将非脱垂阴式全子宫切除术组80例,与同期指征相近的经腹子宫全切除术组80例进行分析比较,两组手术情况进行对照分析。结果：腹式组较阴式组平均手术时间长（P〈0.05）,平均出血量较阴式组稍多（P〈0.05）,阴式子宫切除术后疼痛较轻、肛门排气时间短、术后发病率低、住院时间短、腹部无瘢痕,两组差异有统计学意义。结论：经阴道全子宫切除术的临床应用效果较好,值得推广和应用。     

非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床疗效分析

目的探讨并总结非脱垂子宫不同手术方式切除的临床疗效,进一步寻求更好的手术方法。方法选取2010年9月至2012年9月本溪市中心医院妇科非子宫脱垂行子宫全切术的患者100例,根据患者的意愿和随机分组原则分为两组,每组50例,实验组患者采用阴式子宫全切术,对照组患者行腹式子宫全切术,治疗结束后对比两组患者的临床疗效。结果实验组和对照组的手术时间分别为（76±21）、（78±20）min;实验组和对照组的术中出血量分别为（57±17）、（105±35）ml,两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但出血量比较差异有统计学的意义（P〈0．05）。实验组和对照组患者术后排气时间分别为（14．1±2．9）、（37．6±10．1）h,住院时间分别为（4．7±1．3）、（7．9±1．9）d,两组患者肛门排气时间和住院时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论非脱垂子宫阴式全切术的术中出血量少,术后恢复较快,临床效果好,有很好的临床意义和推广价值。     

三种不同子宫全切手术方式的临床探讨

目的探讨经腹全子宫切除术（TAH）、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）和腹腔镜下子宫切除术（LTH）三种不同手术方式的临床效果。方法回顾性分析我院从2008年1月～2012年1月的TAH78例、LAVH69例、LTH53例的临床资料，其中TAH患者为对照组，并对其术中所需时间、术中出血量、术后切口疼痛、术后最高体温、肛门排气时间、住院时间、术后并发症等情况进行对照分析。结果对照组、LAVH组和LTH三组之间平均手术失血量无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组、LAVH组比较。LTH组手术时间明显增加，差异有统计学意义（P〈0．01）；与对照组比较，LAVH组和LTH组在术后疼痛、术后最高体温、排气时间、住院时间均减少，住院费用增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；与LAVH比较，LTH组术后疼痛、排气时间明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；与对照组、LAVH比较，LTH组术后并发症明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论LAVH组和LTH组均具有微创、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，但LAVH组利用经阴式子宫切除术及LTH的微创优点，减少了手术并发症，在临床上具有较好的应用前景。