勃起功能障碍患者及不同年龄与正常人阴茎海绵体平滑肌组织学观察

目的：了解正常及勃起功能障碍（ED）患者阴茎海绵体的差异和改变对阴茎勃起的影响。方法：取10例不同年龄正常及ED病人阴茎海绵体组织，镜下观察阴茎海绵体结构变化。结果：3例ED病人阴茎海绵体平滑肌细胞及弹力纤维减少。老年性阴茎海绵体平滑肌及弹力纤维明显减少。青壮年阴茎海绵体平滑肌细胞及弹力纤维极为丰富。结论：阴茎海绵体结构改变对阴茎勃起功能有较大的影响。     

缺氧性勃起功能障碍机制的研究进展

缺氧是诱导勃起功能障碍(ED)的重要原因之一.缺氧性ED的发生、发展是神经、血管、内分泌及各类细胞因子等多种因素共同作用的结果.目前关于缺氧性ED机制的研究在阴茎海绵体微结构、重要信号通路、氧化应激、激素水平以及细胞自噬等方面取得了一定的进展,但仍尚未完全明确.本文综述了缺氧性ED机制的研究现状与进展,以期为缺氧性ED...     

海绵体脚结扎术后阴茎持续勃起

双侧阴茎海绵体脚结扎辅以阴茎背深静脉结扎,是治疗静脉性勃起功能障碍(ED),较有效的方法之一。目前研究静脉性ED的手术方法和疗效较多,对术后并发症及其处理的研究则较少。本文对本科1995年1月至2001年6月收治的31例静脉性ED患者,在行海绵体脚结扎术后发生阴茎持续勃起状况及处理方法进行分析、讨论。现报告如下。     

B超下阴茎海绵体"繁星征"与 ED

目的 探讨B超下阴茎海绵体出现的“繁星征”与ED的关系,研究其发病机制。方法 30例ED患者行阴茎海绵体B超检查,并与30例无ED志愿者行B超对照。另对l例ED“繁星征”患者行阴茎海绵体病理检查。结果 30例ED患者中,29例发现有B超下阴茎海绵体“繁星征”。其中26例全阴茎弥散分布强回声光点,为临床诊断的中、重度ED患者（IIEF-5评分〈11分）。另3例仅局限在一部分,且回声光点较少,为轻度ED（IIEF-5评分12～19分）。而无ED志愿者无此现象。1例“繁星征”患者病理检查为阴茎海绵体胶原纤维增生伴玻璃样变。结论 阴茎海绵体广泛纤维化是出现B超下“繁星征”的病理基础。因限制海绵窦充盈而影响阴茎勃起。外伤与炎症是其致病因素。     

阴茎包埋对海绵体形态结构的影响

目的:探讨阴茎包埋对大鼠阴茎海绵体形态结构的影响。方法:通过建立隐匿阴茎大鼠模型获得实验标本,分2月组、4月组进行观测,每组25只大鼠。各阶段又分包埋组(15只)、正常组(10只),光镜和电镜下观察海绵体形态结构的改变。结果:阴茎包埋2月组海绵体形态结构无明显变化,4月组病理改变较为明显,光镜下见大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞,内皮细胞分布杂乱,细胞间大量间质组织增生,海绵窦狭窄;电镜下见阴茎海绵体平滑肌细胞及内皮细胞萎缩、线粒体退变、内质网扩张,致密体及收缩纤维减少,脂滴增加,空泡形成。包埋组与正常组阴茎海绵体在外观和重量上无明显差异(P>0.05)。结论:阴茎包埋对海绵体外观和重量无明显影响,但随着包埋时间的延长,海绵体组织发生超微结构上的病理改变。     

体外冲击波治疗阴茎海绵体硬结症

〔德国泌尿外科学会 .UrologeA2 0 0 4 ,4 3:5 97(德文 )〕　　阴茎海绵体硬结症 (IPP)主要症状是阴茎斑块、阴茎疼痛和偏斜 ,少数病例伴有勃起功能障碍 (ED)。形态学基础是阴茎海绵体白膜斑块形成 ,发病机理尚不清楚 ,故尚无针对病因的药物、仪器和手术疗法。标准疗法如口服药物、斑块内用药、电离子透入疗法和局部放疗等 ,不能肯定其疗效 ,纠正阴茎偏斜或假体植入作为治疗伴有ED的最后手段。1990年临床开始应用体外冲击波(ESWT)治疗IPP ,此期间 14个工作组刊登了 2 0篇原著 ,但对其疗效机理仍不清楚 ,有些学者认为疼痛减轻是直接破…     

干细胞治疗阴茎勃起功能障碍的研究进展

阴茎勃起功能障碍(ED)是指男性反复或者持续性的难以达到和维持充分的阴茎勃起,无法完成性交或满意性活动的病理现象。海绵体神经(CN)损伤引起的勃起神经反射中断,是患者出现ED的直接原因,此外,CN损伤后,阴茎海绵体组织平滑肌细胞和内皮细胞凋亡增加,海绵体平滑肌纤维数量减少加重了ED的发生。因此,尽早干预CN损伤的病理过程,促进CN再生是治疗CN损伤性ED的关键。近年来,干细胞在ED治疗中的应用日益成为临床研究热点。现对胚胎干细胞(ESC)、间充质干细胞(MSCs)、肌源性干细胞(MDSCs)、脂肪干细胞(ADSCs)在ED治疗中的研究综述如下。     

勃起功能障碍阴茎血流动力学研究

目的 探讨勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的病因诊断。方法 130例ED患者通过阴茎海绵体内应用血管活性药物,进行阴茎海绵体血流动力学和海绵体造影检查。观察并记录阴茎一肱动脉血压指数(penile brachial index,PBI)、海绵体内压(intracavermous pressure,ICP)、维持灌流率(maintenance flow rate,MFR),海绵体内压跌差(pressure loss change,PLC)等项指标及阴茎静脉血管形态。结果 130例ED中有39例为静脉漏,其中15例为动脉血供不足伴静脉漏。海绵体造影显示28例为单纯背深静脉漏,其余11例为背深静脉复合阴茎脚静脉漏。结论 阴茎血流动力学检测可作为ED病因诊断的有效方法。     

应用RNA干扰技术抑制PDE5A3基因在人阴茎海绵体平滑肌细胞表达

目的应用RNA干扰(RNAi)技术抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞PDE5A3基因的表达,探讨应用该技术治疗勃起功能障碍(ED)的可行性.方法构建6个靶向人PDE5A3基因的短发夹RNA(shRNA)重组质粒,转染人阴茎海绵体平滑肌细胞48 h后,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blot检测PDE5A3基因的表达抑制效果.结果抑制率最高的1、2、4号重组质粒使PDE5A3基因表达在mRNA水平分别抑制(66.26±4.02)%,(54.90±3.06)%,(23.83±3.61)%;在蛋白质水平分别抑制(64.14±3.32)%,(49.21±2.96)%,(29.85±4.91)%.结论RNAi能明显抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞PDE5A3基因的表达,且抑制率具有序列相关性,是潜在的ED基因治疗新方法.     

干细胞治疗勃起功能障碍的研究进展

ED是常见的男科疾病,传统的药物常常不能达到满意的治疗效果.而干细胞疗法是生物医学的新领域,近年来针对其治疗ED的研究数量显著增加.本文主要包含了干细胞治疗ED的临床前研究及相关临床研究,临床前研究的动物模型主要分为糖尿病、阴茎海绵体损伤、老龄化和阴茎硬结症性ED.既往研究表明干细胞主要以旁分泌的方式改善阴茎的勃起功能...