达泊西汀联合坦索罗辛治疗早泄的应用效果及安全性研究

目的:探讨达泊西汀联合坦索罗辛治疗早泄(PE)的临床疗效及安全性。方法:选择我院2016年1月1日～2016年12月31日收治的PE患者120例,随机数字法将所有患者分为对照组与观察组,其中观察组60例,患者给予达泊西汀联合坦索罗辛治疗;对照组60例,单纯给予达泊西汀治疗。分别于治疗前及治疗后1、3、6个月比较两组患者阴道射精潜伏期(IELT)、临床总体印象变化(CGIC)、PE评估量表(PEP)、不良反应发生率的差异。结果:治疗前两组患者各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后1、3、6个月,两组患者的平均IELT均较治疗前明显增加(P0.05),且观察组IELT明显高于对照组(P0.05);观察组CGIC的总有效率明显高于对照组(93.3%vs.71.7%,P0.05);观察组治疗后6个月控制射精能力、性交满意度、PE相关苦恼及PE相关夫妻沟通困难评分均高于对照组(P0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(9.94%vs.21.67%,P0.05)。结论:达泊西汀联合坦索罗辛治疗PE疗效显著,能够延长IELT,提高性生活质量,且不良反应较少,适宜临床推广。     

舍曲林治疗无效的早泄患者应用达泊西汀的疗效观察

目的观察达泊西汀用于舍曲林治疗无效的早泄患者的疗效。方法收集2017年10月至2020年10月应用舍曲林(50mg)治疗早泄的患者,按照治疗早泄的疗效分为舍曲林治疗有效组(有效组)和舍曲林治疗无效组(无效组),洗脱后两组均改用达泊西汀30mg按需口服,观察两组阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄评估量表(PEP)、临床总体印象评分(CGIC)及不良反应发生情况。结果 106例患者中,97例患者完成随访。有效组(56例)与无效组(41例)患者治疗前各项指标无统计学差异(P0.05),治疗后4、12周两组患者IELT、PEP、CGIC均较基线值明显改善,两组疗效相似,无明显的统计学差异(P0.05)。两组不良反应发生率无明显差别。结论口服舍曲林无效的患者改服达泊西汀仍然有较好的效果;达泊西汀治疗早泄的效果与舍曲林是否有效无关。     

盐酸达泊西汀治疗早泄的临床观察

目的:比较盐酸达泊西汀及舍曲林治疗早泄患者的疗效及不良反应。方法:门诊就诊的早泄患者按2∶1比例随机分配接受盐酸达泊西汀(30 mg,按需服用,n=78)或舍曲林(50 mg,每日1次,n=39)治疗,4周后随访,记录用药前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),用药后临床总体印象变化(CGIC)评分,并记录不良反应。结果:经治疗后盐酸达泊西汀组及舍曲林组IELT均显著增加[盐酸达泊西汀:(0.87±0.31)min延长至(2.84±0.86)min;舍曲林:(0.84±0.28)min延长至(2.71±0.92)min]。应用CGIC评分,用药后效果很好或好的比率分别为36.5%及37.5%(盐酸达泊西汀vs舍曲林);CGIC评价有效(很好、好、稍好)的比率分别为63.5%和71.9%。舍曲林组头晕、恶心、头痛及腹泻的发生率稍高于盐酸达泊西汀组但差异不具显著性,但舍曲林组疲劳、嗜睡以及口干的发生率显著高于盐酸达泊西汀组(P0.05)。结论:按需口服盐酸达泊西汀治疗早泄患者安全有效。     

按需达泊西汀与按时小剂量西地那非联合治疗早泄的临床观察

目的:探讨按需达泊西汀与按时小剂量西地那非联合治疗早泄的临床效果。方法:选取我院泌尿外科就诊的无器质性病变的早泄患者90例,随机分为达泊西汀按需组(A组,n=30)、达泊西汀+西地那非按需组(B组,n=30)和达泊西汀按需+西地那非按时组(C组,n=30),记录治疗前和治疗后第1、2、3个月的阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄量表(PEP)、临床总体印象变化(CGIC)、治疗后不良事件等。通过统计学分析,比较不同治疗组的疗效评价、安全性评价,从而获取早泄患者最有效安全的治疗方法。结果:共90例患者完成本研究,三组患者总体有效率87例(96.7%),其中C组和B组整体临床疗效较A组好,在IELT、CGIC上比较差异有统计学意义(P<0.05)。而C组在治疗后1个月的IELT上与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),在治疗后2个月、3个月的IELT比较差异无统计学意义(P>0.05),两组在CGIC上比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者在PEP上比较差异无统计学意义(P>0.05),所有不良反应均较轻,无患者因不良反应而停药,联合用药较达泊西汀...     

伊木萨克片联合盐酸达泊西汀治疗原发性早泄的临床观察

目的:评估单独或联合应用伊木萨克片和盐酸达泊西汀治疗原发性早泄(PE)的临床疗效及安全性。方法:按照纳入标准筛选2014年1~12月因PE就诊的患者180例,随机分成3组,A组给予伊木萨克片每晚1次,1.5 g/次,共计8周;B组每次性生活前1~3 h给予盐酸达泊西汀30 mg,共计8周;C组同时给予伊木萨克片和盐酸达泊西汀,剂量及疗程同A、B组。于服药后第4周及第8周记录并比较患者治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)及早泄量表(PEP)中各项指标的改变,同时记录治疗期间出现的不良事件。结果:180例PE患者中最终完成观察并获得完整信息的有154例(A组56例、B组52例、C组46例)。各组治疗4、8周后IELT均较治疗前有明显提高(P均0.01),C组治疗8周后IELT改善最明显[(2.08±0.68)min],其次是B组[(1.76±0.52)min]和A组[(1.47±0.44)min],各组间差异有统计学意义(P0.01)。A组治疗8周后PEP各指标均值较治疗前有明显改善(P0.05);B组和C组治疗4周和8周后PEP各指标均值较治疗前有显著提高(P0.05);C组治疗8周后改善最明显,射精控制能力评分(1.96±0.77)分,性生活满意度评分(2.62±0.98)分,早泄相关苦恼评分(3.04±0.62)分,早泄相关伴侣沟通困难评分(3.57±0.80)分,均显著高于A、B组(P0.05)。治疗期间A组发生不良事件2例(3.6%)、B组6例(9.6%)、C组5例(10.9%),3组均未出现严重不良反应。结论:伊木萨克片和盐酸达泊西汀联合应用治疗原发性PE比单独用药具有更好的临床疗效,且安全性良好,具有一定的临床推广价值和应用前景。     

伊木萨克片联合达泊西汀治疗早泄的临床效果研究

目的 研究单独使用伊木萨克片或达泊西汀与两种药物联合治疗早泄(PE)的临床效果。方法 根据所服用药物的不同将患者分为伊木萨克片组40例,达泊西汀组40例,联合组40例,记录并统计治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、早泄量表(PEDT)及药物副作用。结果 联合组的IELT、5羟色胺(5-HT)浓度和各项得分明显大于伊木萨克片组和帕罗西汀组(P0.05)。3组均有不良反应发生,差异无统计学意义(P0.05),在不停药的状况下2d内即可自愈。结论 联合使用伊木萨克片、达泊西汀治疗PE较两种药物单独使用的方案在延长患者的IELT上有明显的优势,可以提高射精控制力,降低个人苦恼,增加性交满意程度。     

盐酸达泊西汀治疗男性早泄及提高女性伴侣性满意度的临床观察

目的比较盐酸达泊西汀及盐酸舍曲林治疗早泄患者及提高女性伴侣性满意度的疗效。方法选取我院2014年11月至2016年5月门诊早泄患者206例随机分组,分为A组(103例,按需服用盐酸达泊西汀30mg),B组(103例,每日一次盐酸舍曲林50mg),4周后随访,记录治疗前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),国际勃起功能评分表(IIEF-5)以及性伴侣的性满意度(非常满意、基本满意、平平、不满意、非常不满意),用药后临床总印象变化(CGIC)评分,并记录不良反应。结果治疗后A组及B组IELT均显著提高[A组由(1.02±0.45)min提升到(5.17±2.13)min;B组由(0.96±0.37)min提升到(4.56±1.57)min]。治疗后IIEF-5评分两组较前均有下降[A组由(23.7±1.9)分降低到(19.6±2.3)分;B组由(23.2±2.2)分降低到(16.9±3.4)分],差异有统计学意义(P0.05),治疗后IIEF-5评分B组较A组下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。应用CGIC评分,用药后效果A组与B组有效的比率分别为73%与68%;性伴侣的性满意度A组从25%提升到52%,B组从23%提升到53%。B组出现的食欲不振、恶心等不良反应明显多于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论按需服用盐酸达泊西汀治疗早泄患者能够提升IELT以及女性伴侣的性满意度,不良反应低,值得临床推广。     

盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性早泄的前瞻性随机对照临床研究

目的:评价盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性早泄(PE)的临床疗效。方法:收集原发性PE患者97例,随机分成对照组(n=46)和治疗组(n=51),对照组性交前按需口服盐酸达泊西汀30mg;治疗组性交前按需口服盐酸达泊西汀片30mg,同时每日服用(OAD)小剂量他达拉非片5mg,疗程12周。嘱患者在治疗期间规律性生活,每月性生活≥4次,治疗前后行中国早泄患者性功能评价表5(CIPE-5)评分及阴道内射精潜伏期(IELT)测评并做好相关记录。结果:与治疗前比较,治疗后两组CIPE-5评分及IELT均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗后治疗组的CIPE-5评分及IELT改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间不良事件发生率差异无统计学意义(P0.05),不良事件可自行缓解。结论:盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性PE安全有效。     

达泊西汀联合行为、心理咨询疗法治疗原发性早泄的临床分析

目的:观察研究达泊西汀(必利劲)联合行为、心理咨询疗法治疗原发性早泄(PE)的临床效果。方法:将2017～2018年度我院男科门诊202例诊断为原发性PE患者,随机分成对照组和试验组,其中对照组(100例)单纯给予达泊西汀治疗,30 mg,性生活前1～3 h服用;试验组(102例)给予达泊西汀联合行为、心理咨询疗法治疗,每月1次,每次30 min,共2次,达泊西汀服用方法相同。两组治疗时间均为2个月,期间分别在服药1个月、2个月进行2次随访测评,以早泄情况(PEP)问卷各项得分情况评估早泄治疗效果。结果:治疗1个月后两组患者射精控制评分改善不明显(P0.05),其他3项评分略改善(P0.05);治疗2个月后,各PEP评分指标均明显改善(P0.05)。治疗2个月后,试验组射精控制评分(2.73±0.95)、射精相关个人痛苦情况评分(2.97±1.07)、对性生活的满意度评分(3.19±1.03)、射精相关人际关系困扰评分(2.85±0.99)明显高于对照组(P均0.05)。两组不良事件发生率无明显统计学意义(对照组:20.0%,试验组:21.6%,P0.05),均在24 h内症状缓解。结论:达泊西汀联合行为、心理咨询疗法治疗效果优于达泊西汀单独疗法。此外行为疗法可增加性生活的趣味性,有利于增加伴侣间的亲密感,而非药物作用,部分患者甚至可达到临床治愈的目的,值得临床推广应用。     

中西药联合治疗早泄合并轻中度勃起功能障碍的多中心、随机对照临床研究

目的评价盐酸达泊西汀联合枸橼酸西地那非及乌灵胶囊联合运用治疗早泄(PE)合并轻中度勃起功能障碍(ED)的安全性和有效性。方法 140例PE合并轻中度ED患者随机分为对照组和治疗组各70例,对照组给予枸橼酸西地那非与乌灵胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸达泊西汀进行治疗,疗程4周。以国际勃起功能问卷调查表-5(IIEF-5)、阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄诊断量表(PEDT)分别评价患者的勃起功能障碍和早泄的临床疗效,并应用PHQ-9、GAD-7量表评估患者治疗前后的抑郁、焦虑程度。结果治疗过程中治疗组脱落2例,对照组脱落3例,最终有效病例135例,治疗组68例,对照组67例。治疗组、对照组在治疗后IELT、IIEF-5评分较治疗前均明显增加,差异具统计学意义(P0.05);PEDT、PHQ-9、GAD-7评分较治疗前均明显下降,差异具统计学意义(P0.05);组间相比,治疗组与对照组在治疗IIEF-5评分改善方面无显著差异(P0.05),在IELT、PEDT、PHQ-9、GAD-7评分的改善方面,差异具统计学意义(P0.05);不良反应方面,对照组头痛2例,治疗组背部肌肉酸痛1例,头痛2例,均为轻度,可耐受,自行缓解,未做特殊处理。结论盐酸达泊西汀联合枸橼酸西地那非及乌灵胶囊治疗PE合并轻中度ED,可以安全有效地改善患者勃起功能,并进一步改善患者IELT以及缓解其焦虑抑郁情绪。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。