2型糖尿病患者如何选择戴泵时机

胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下胰岛素输注方式和模拟胰岛素生理性分泌模式来控制血糖的一种胰岛素治疗方法。胰岛素泵是目前最准确、最简捷、最自由的胰岛素输注系统，也是胰岛素强化治疗的主要手段之一。与每日多次胰岛素注射相比，胰岛素泵能更好地控制血糖，其低血糖事件的发生率显著下降。患者可以更灵活地选择进餐时间，尤其对一些由于工作时间不固定，不能定时服药、进餐而导致血糖控制不佳的患者有明显的优越性。     

糖尿病“双C”治疗与中国“双C”指南

良好的血糖控制和血糖平稳对糖尿病患者至关重要。现有的研究证据已证明，血糖控制良好可以明确减少糖尿病相关的微血管病变，同时疾病早期的血糖控制也有利于减少糖尿病相关的大血管病变。     

糖尿病患者的血糖管理

血糖是糖尿病控制是否理想的直接评价指标,也是糖尿病并发症发生、发展的重要相关因素^[1]。作为糖尿病患者,首要任务是要良好地控制血糖。血糖有效管理仅仅依赖于药物治疗是远远不够的,更多地要依赖于患者在生活中的自我管理,因此要指导患者认真做好以下几个方面。     

指尖血糖检测及其护理体会

糖监测（特别是指尖血糖监测）具有可靠、易行、操作方便、易于标准化、重复性好等优点，是糖尿病的可靠指标，是控制糖尿病的一项重要部分，是调整治疗的可靠依据。由于血糖是不断地变化，所以血糖监测应反复多次进行。     

不同降血糖药物之间的相互作用

糖尿病发病率的逐年上升及其在全世界范围的流行严重威胁着人类健康。良好的血糖控制是改善糖尿病预后、提高患者生活质量的有效途径。达到良好血糖控制，除了饮食和运动基础治疗外，合理地使用降血糖药物是必不可少的手段。     

“血糖自我监测”贵在坚持

血糖的自我监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段，指尖毛细血管血糖检测是最理想的方法，但如果条件所限不能查血糖，尿糖的检测也是可以接受的。     

救治低血糖两要点

血糖控制在多少比较理想？这是糖尿病患者最关心的问题之一。一部分人认为，血糖控制得越低越好，但是血糖过低容易发生低血糖反应，出现发抖、心跳加快、出虚汗。甚至意识障碍等症状。这在老年糖尿病患者中比较常见。也要格外当心。一旦出现低血糖，可能会诱发心血管事件，带来较为严重的后果。     

2型糖尿病强化血糖控制

许多研究结果提示早期、持续的血糖控制将会对2型糖尿病患者带来长期的好处。因此应该鼓励初级医疗机构的医务人员开始和加强胰岛素冶疗，以便更早地达到和维持良好的血糖控制。     

喷他佐辛与芬太尼用于上腹部术后镇痛的临床效果比较

糖尿病患病率在全球范围内呈不断上升的趋势,病程在10年以上口服药不能良好控制血糖,需要应用胰岛素的人群也在不断增加,大多数患者应用预混重组人胰岛素。其中一部分患者全天胰岛素用量超过50U但血糖控制不达标．血脂控制不理想,且低血糖发生率高。为了良好地控制血糖,减少低血糖事件,改为甘精胰岛素联合门冬胰岛索的治疗方案控制血糖,对其疗效进行观察。     

妊娠期糖尿病母亲血糖控制水平对其新生儿血糖的影响

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）母亲血糖控制水平对新生儿血糖浓度的影响。方法妊娠期糖尿病孕妇345例，将入院前、住院分娩期餐后血糖控制良好和血糖控制不良的GDM孕妇所生新生儿血糖浓度进行对比，观察两组新生儿出现低血糖的情况。结果血糖控制不良组新生儿比血糖控制良好组易出现低血糖，差异有统计学意义。结论加强妊娠期糖尿病筛查及管理，控制好血糖，所生新生儿需连续检测血糖，以便及早发现低血糖，及时处理，减少低血糖对新生儿的损害。     

瑞格列奈和阿卡波糖对2型糖尿病患者餐后血糖的影响

在糖尿病早期阶段，高血糖主要发生在餐后，高血糖占整个血糖（BG）的30％-40％，随着糖尿病的发展、血糖控制的恶化，空腹血糖（FBG）也逐步升高，使餐后血糖占整个BG的60％～70％，并使全日高血糖的程度升高，持续时间延长。不管在糖尿病的任何时期，餐后血糖的控制都显得至关重要．目前控制餐后血糖的口服降糖药主要是糖苷酶抑制剂与餐时血糖调节剂两类。本研究观察瑞格列奈、阿卡波糖（拜糖苹）、瑞格列奈＋阿卡波糖联合治疗16周对2型糖尿病患餐后血糖、糖化血红蛋白（HBA1C）、C肽、体重指数的影响。     

合并糖尿病老年住院患者流行病学调查及评价

目的：对合并糖尿病老年住院患者及血糖浓度控制进行流行病学调查及评价，探讨不同因素对血糖控制情况的影响。方法：对2004年合并糖尿病的老年住院患者病历跟踪记载，以血糖浓度作为疗效监测指标，运用Stata生物统计学软件对数据进行分析。结果：合并糖尿病老年患者年龄较大、病程较长。71．5％的患者血糖浓度控制良好，40．9％的患者已合并肝病或肾病，12．9％的患者无心血管疾病。随着病程的延长，血糖水平有逐渐增高趋势，特别是病程30年〈5年的患者血糖浓度控制并不佳，与其他病程（〉30a者除外）的患者的血糖浓度的控制差异有显著性（P〈0．05）。67．2％的老年糖尿病患者采用物理疗法或口服降糖药控制血糖，合并使用胰岛素的患者都是病程较长者。结论：我院合并糖尿病的老年患者血糖浓度控制不理想，为了最大限度地减少心脑血管病变的危害，不仅要纠正餐后高血糖，而且要采取多因素干预，治疗纠正高血压和血脂异常，提高老年患者的生活质量，延长寿命。     

甘精胰岛素与门冬胰岛素联合应用治疗2型糖尿病疗效观察

糖尿病患病率在全球范围内呈不断上升的趋势,病程在10年以上口服药不能良好控制血糖,需要应用胰岛素的人群也在不断增加,大多数患者应用预混重组人胰岛素,其中一部分患者全天胰岛素用量超过50 U但血糖控制不达标,血脂控制不理想,且低血糖发生率高.为了良好地控制血糖,减少低血糖事件,改为甘精胰岛素联合门冬胰岛素的治疗方案控制血糖,对其疗效进行观察.     

地特胰岛素带来更少的血糖波动

糖尿病慢性并发症的发生发展不仅与持续慢性高血糖有关，而且与血糖的波动密切相关。理想的血糖控制方案应该是，在降低血糖平均水平的同时也减少血糖的波动，即降糖方案应该同时考虑血糖的“量”和“质”两个方面。     

胰岛素持续泵入临床效果研究

目的研究应用微量泵持续泵入普通胰岛素控制危重患者的血糖水平，以探索出一种高效、安全、平稳的控制血糖的方法。方法采用微量泵持续泵入普通胰岛素来控制300例危重患者的血糖，通过定时监测血糖，并根据血糖值调节泵速。结果300例患者的血糖在使用微量泵24h内达到满意控制，且能持续将患者血糖安全、有效地控制在所需范围内。结论持续泵入胰岛素可较好控制危重患者的血糖持续稳定在所需范围内，病人痛苦小，易于接受，是一种可取的给药途径。     

胰岛素泵在糖尿病围手术期的临床应用

目的比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSⅡ）与每日多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）用于糖尿病患者围手术期的疗效差别。方法将78例需择期手术治疗的糖尿病患者按自愿原则分为CSⅡ组（n=36）和MSⅡ组（n=42），观察术前、术中、术后的血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后切口感染情况。结果两种方法都能有效地控制血糖（P〈0．01）；CSⅡ组在FPG、2hPG控制更理想，血糖达标时间短于MSⅡ组（P〈0．01），胰岛素用量也明显少于MSⅡ组（P〈0．01），低血糖发生率和切口感染率明显低于MSⅡ组（p〈0．05）。结论CSⅡ治疗能更快、更有效地控制血糖，减少胰岛素用量，缩短血糖达标所需时间，使患者更安全地度过围手术期。     

胰岛素泵的临床应用

1 型糖尿病强化血糖控制及并发症研究（DCCT）和英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）表明，强化血糖控制可有效地减少和延缓糖尿病微血管并发症的发生与发展。近年来，胰岛素强化血糖控制不仅在Ⅰ型糖尿病患者中获得广泛应用，而且在2型糖尿病患者中应用胰岛素的研究也取得了重要进展。所谓胰岛素强化治疗系指模拟正常生理性胰岛素分泌模式，     

如何满意控制血糖

我76岁，1996年8月发现有糖尿病（有家族史）。曾在运动后出现血糖降低，但血糖总体控制“满意”。2008年12月开始发现活动后（即使是揉膝盖等轻微活动）血糖增高，病情逐渐加重，血糖增高时未进食。坐车时间稍长、提肛、双手放前额等情况下血糖也会增高，最多可升高3毫摩尔／升。     

从有效降糖到精细降糖——新病友应该知道的

确诊，也就意味着糖尿病病友从此将终身为控制血糖而战斗。因为只有血糖的平稳控制，才能延缓或减少糖尿病并发症的发生及发展，才能使生活质量的提高和寿命的延长有了实现的前提。     

血糖、糖化血红蛋白在糖尿病诊疗中的临床应用

本文探讨了血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病中的临床应用价值。空腹血糖和餐后2小时血糖为诊断糖尿病的主要指标,但不能单凭血糖检测结果确诊糖尿病,同时也不能将其作为评价疾病控制程度的指标。糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出患者检测前120天内的平均血糖水平,是糖尿病监控的"金标准"。