阴道唾液酸酶检测阳性对妊娠结局的影响

目的 探讨阴道唾液酸酶检测阳性结果对妊娠结局的影响.方法 定期产前检查并分娩的中晚期孕妇200例,采用比色法进行阴道唾液酸酶定性检测.分析妊娠期阴道唾液酸酶阳性与胎膜早破、早产及新生儿感染的相关性.结果 200例孕妇中阴道唾液酸酶阳性者43例(研究组),检出率为21.5%,阴性者157例(对照组).研究组中胎膜早破、早产、新生儿感染的发生率分别为25.6%(11/43)、16.3%(7/43)、14.0%(6/43),对照组分别为6.4%(10/157)、3.2%(5/157)、3.2%(5/157),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期阴道唾液酸酶阳性与胎膜早破、早产、新生儿感染的发生率升高有关.     

胎膜早破对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破的病因及其对妊娠结局的影响。方法对2005年1月至2007年12月在本院住院分娩的胎膜早破孕妇进行回顾性分析。结果502例胎膜早破孕妇中,孕前或孕期合并感染者326例,占64.9%,宫腔手术史353例,占70.3%,先露浮者185例,占36.9%,胎位异常37例,占7.4%,与同期的无胎膜早破者2654例相比较,剖宫产率、胎儿窘迫、早产、产褥病率、产后出血率明显增加。结论感染因素和宫腔手术史是胎膜早破的主要原因,胎膜早破可致母婴并发症增加,加强孕前、孕期的宣教及检查可降低胎膜早破的发生率,提高母婴安全。     

胎膜早破对妊娠结局的影响及临床处理

目的 探讨胎膜早破对妊娠结局的影响及其处理方式.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月～2010年1月收治的胎膜早破产妇125例的临床资料.结果 125例中顺产67例（53.6%）,难产58例（46.4%）,实施阴道助产6例（4.8%）,剖宫产52例（41.6%）.新生儿娩出后1 min Apgar评分：8～10分者109例（87.2%）,4～7分者14例（11.2%）,3分以下者2例（1.6%）;新生儿窒息16例（12.8%）;产褥感染征象4例（3.2%）.结论 胎膜早破发生率较高,可导致早产、难产及母婴感染,应该正确处理、选择分娩时机及分娩方式,同时积极预防胎膜早破发生.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素与Epworth嗜睡评分关系的研究

目的 探讨阴道唾液酸酶检测阳性结果对妊娠结局的影响.方法 定期产前检查并分娩的中晚期孕妇200例,采用比色法进行阴道唾液酸酶定性检测.分析妊娠期阴道唾液酸酶阳性与胎膜早破、早产及新生儿感染的相关性.结果 200例孕妇中阴道唾液酸酶阳性者43例(研究组),检出率为21.5%,阴性者157例(对照组).研究组中胎膜早破、早产、新生儿感染的发生率分别为25.6%(11/43)、16.3%(7/43)、14.0%(6/43),对照组分别为6.4%(10/157)、3.2%(5/157)、3.2%(5/157),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期阴道唾液酸酶阳性与胎膜早破、早产、新生儿感染的发生率升高有关.     

胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破不同残余羊水量对妊娠结局的影响。方法对148例足月胎膜早破孕妇资料进行回顾性分析。其中羊水量正常者53例(羊水量正常组),羊水量偏少63例(羊水量偏少组),羊水量过少32例(羊水量过少组)。结果羊水过少组剖宫产率63.13%,明显高于羊水正常组24.53%及羊水偏少组38.10%,羊水过少组与羊水正常组比较存在显著性差异(2=7.15,p<0.05);阴道自然分娩率羊水正常组为69.81%,羊水偏少组为46.03%,羊水过少组为28.13%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=6.64,2=13.96,p<0.05);宫内感染发生率羊水正常组0.00%,羊水偏少组3.18%,羊水过少组12.50%,在三组之间比较存在显著性差异(2=8.23,p<0.05);胎儿宫内窘迫发生率羊水正常组11.32%,羊水偏少组20.64%,羊水过少组为37.50%,羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=8.19,p<0.05);新生儿窒息发生率羊水正常组5.66%,羊水偏少组19.05%,羊水过少组为37.50%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=4.58,2=5.58,p<0.05)。结论胎膜早破时残余羊水量的多少与妊娠结局密切相关,羊水残余量越少胎儿的预后相对越会受到影响,并且剖宫产率会明显增加。     

妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2018年9月至2019年3月医院收治的87例妊娠晚期产妇的临床资料,将体感不适但无胎膜早破的43例产妇设为对照组,将胎膜早破的44例产妇设为试验组,统计并比较两组胎方位、分娩方式和不良妊娠结局.结果 试验组枕前位发生率低于对照组,枕横位、枕后位...     

胎膜早破和妊娠期糖尿病患者阴道菌群分布及对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破及妊娠期糖尿病患者阴道菌群分布及对妊娠结局的影响。方法以2019年3月—2020年7月104例胎膜早破孕妇设为胎膜早破组,107例妊娠期糖尿病孕妇设为妊娠糖尿病组和109例正常妊娠孕妇设为正常妊娠组,均予阴道分泌物检查。比较3组在阴道菌群分布情况,观察3组在早产、病理性黄疸、新生儿感染、产褥感染、低体质量出生儿等妊娠结局情况。结果胎膜早破组优势菌群、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌比率分别为48.08%、18.27%、15.37%、13.46%,妊娠期糖尿病组分别为58.88%、14.02%、12.15%、11.21%,均显著高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在病菌分布上,胎膜早破组大肠埃希菌和阴道加德纳菌发生率28.85%、33.65%,而妊娠期糖尿病组白色假丝酵母菌发生率43.93%,均显著高于同期其他病原菌,差异有统计学意义(P<0.05)。胎膜早破组和妊娠期糖尿病组阴道菌群密集度、多样性均以Ⅱ、Ⅲ级多见,均>47%,和正常妊娠组比较差异显著,微生态失调率分别为90.38%、83.18%,显著高于正常妊娠组的13.76%(P<0.01)。胎膜早破阴道微生态失调在早产、新生儿感染、产褥感染、低体质量出生儿发生率显著高于正常妊娠组,妊娠期糖尿病组阴道微生态失调在新生儿感染、产褥感染发生率显著高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破和妊娠期糖尿病均会出现阴道菌群失调,胎膜早破以大肠埃希菌和阴道加德纳菌为主,而妊娠期糖尿病则以白色假丝酵母菌为主。微生态失调不良妊娠结局发生率高,以新生儿感染、产褥感染为主。     

孕早期阴道少量出血对妊娠结局的影响

近年来在围产期保健工作中发现，孕早期阴道少量出血者很多，为了了解孕早期出血对妊娠结局有无影响，以及出血原因，以便制定保健措施，对本辖区已结束的２４５６例围产产期保健手册进行了分析。结果孕早期出血率占１０．２％，且多发生于人流史者占７８．０５％。早期流产及围产儿死亡两组无显著差异，孕妇年龄，职业对孕早期出血无显著影响；晚期流产，早产，低体重儿，膜早破，胎膜残留，盘剥离不全以致引起的产后出血，出血组显     

就诊时间对未足月胎膜早破妊娠结局的影响

目的:分析孕37前发生胎膜早破者不同就诊时间对妊娠结局的影响。方法:对我院132例孕28～36+6周胎膜早破孕产妇和新生儿的临床资料进行回顾性分析,按不同就诊时间分为A、B、C3组。A组为破膜时间<2h就诊者;B组为破膜时间>2h,但<12h就诊者;C组为破膜时间>12h就诊者。结果:在孕妇宫内感染率、产褥感染率方面A、B两组均明显低于C组,差异有显著性(P<0.05);而3组孕产妇在分娩方式上比较差异无显著性(P>0.05);3组新生儿呼吸窘迫综合征发生率A、B两组均明显低于C组,差异有显著性(P<0.05)。结论:未足月胎膜早破在2h内就诊,给予预防性使用抗生素及促胎肺成熟治疗,可减少孕产妇感染和围生儿死亡率。     

胎膜早破生殖道感染检测与不良妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破与生殖道感染及不良妊娠结局的关系。方法:选择胎膜早破产妇292例(早破组)及同期住院无胎膜早破分娩产妇200例(对照组),对两组进行生殖道病原微生物检测,同时观察分析两组不良妊娠结局。结果:早破组细菌性阴道病、衣原体感染及念珠菌感染阳性率与对照组各项均存在显著性差异(P<0.05);早破组围产儿的早产率与对照组存在高度显著性差异(P<0.01),同时早破组围产儿的感染率与对照组也存在显著性差异(P<0.05)。结论:胎膜早破与生殖道感染密切相关,应重视孕期生殖道病原微生物检测,对生殖道感染者进行及时有效的治疗,预防和减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并细菌性阴道病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并细菌性阴道病对妊娠结局的影响。方法选取2011年1月-2016年1月150例妊娠合并细菌性阴道病孕妇为研究组,另选取同期进行围生期保健的70例健康孕妇为对照组。将150例研究组孕妇按照意愿分为干预组(110例)和未干预组(40例)。记录并比较研究组和对照组孕妇妊娠结局,干预组和未干预组孕妇妊娠结局。结果研究组孕妇绒毛膜羊膜炎、胎膜早破和产后出血发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组早产、胎儿窘迫和产褥感染发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组孕妇绒毛膜羊膜炎、胎膜早破和产后出血发生率明显低于未干预组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组早产、胎儿窘迫和产褥感染发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠合并细菌性阴道病导致不良妊娠结局发生率增高,对其进行治疗可以有效降低不良妊娠结局发生率。     

孕妇生殖道感染对胎膜早破早产及妊娠结局影响的临床分析

目的探讨孕妇生殖道感染对胎膜早破早产以及妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年6月-2015年5月期间医院收治的162例胎膜早破患者,根据是否合并孕期生殖道感染分为观察组84例与对照组78例,观察组给予相应治疗,统计有效率,并对比两组孕妇临床指标。结果观察组患者治愈率为46.43%,有效率为94.05%;观察组胎膜早破时间及分娩时间均显著早于对照组(P<0.05),妊娠延长时间显著短于对照组(P<0.05);观察组早产率、产褥病率、新生儿窒息发生率、新生儿感染率、胎盘绒毛膜羊膜炎发生率均显著高于对照组(P<0.05);新生儿出生体质量显著低于对照组(P<0.05),两组剖宫产发生率比较,差异无统计学差异。结论孕期生殖道感染可引起胎膜早破、早产,增加新生儿窒息发生率、新生儿感染率、胎盘绒毛膜羊膜炎的发生,严重影响妊娠结局,应加强预防,积极治疗,以保证母婴生命安全。     

不同的临产方式对足月胎膜早破孕产妇妊娠结局的影响

目的:探讨计划分娩与期待至自然临产两种不同的临产方式对足月胎膜早破患者的妊娠结局的影响。方法:选择该院2006～2008年足月妊娠(孕37～41周)分娩的共386例,且为头先露、单胎妊娠、无产科其他合并症者为研究对象。根据临产方式分为择期计划分娩组81例和自然临产组305例。采用回顾性病例分析,对两组产程时间、分娩方式及主要产后并发症等进行统计分析。结果:计划分娩组与自然临产组经阴道分娩者产程比较,总产程、第一产程及第二产程时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);分娩方式比较:两组剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05);计划分娩组中由于产程进展不顺利、胎儿窘迫计划分娩失败而急诊剖宫产的是自然临产组的近2倍,但差异无统计学意义(P>0.05);主要产后并发症:产褥感染、新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血等两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:胎膜早破患者在无其他产科合并症时,适时期待至自然临产并没有增加产褥感染等并发症,且更有利于阴道分娩。     

胎膜早破孕妇宫颈分泌物培养结果分析及对妊娠结局的影响

目的:分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物培养结果,了解感染病原体的分类及对妊娠结局的影响。方法:选取诊断为胎膜早破的孕妇136例为观察对象(观察组),同期正常产检无胎膜早破孕妇136例为对照组,取宫颈分泌物进行培养检查。结果:观察组共检出病原体122例(89.71%),前三位分别为混合感染39例(28.68%)、革兰氏阳性菌(G+)35例(25.74%)、支原体感染17例(12.50%);对照组检出病原体33例(24.26%)。胎膜早破孕妇G+菌、G-菌、真菌、支原体、衣原体、混合感染检出率明显高于无胎膜早破孕妇,两组孕妇各类病原体检出率差异有统计学意义(P<0.05);早产、剖宫产、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率胎膜早破孕妇明显高于未发生胎膜早破孕妇,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇宫颈病原体感染与胎膜早破发生密切相关,感染可导致妊娠不良结局发生几率增加。     

胎膜早破性早产妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破性早产的妊娠结局。方法:选择2007年1月～2009年1月胎膜早破性早产120例,并对不同孕龄组28～33+6周38例(组Ⅰ)和34～36+6周82例(组Ⅱ)作分析比较。结果:两组分娩方式比较差异无统计学意义(P0.05)。对孕产妇影响的比较,组Ⅰ的脐带脱垂发生率明显高于组Ⅱ(P0.05),其余方面比较差异无统计学意义(P0.05)。对新生儿影响的比较,组Ⅰ新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿感染、新生儿死亡率均高于组Ⅱ,差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕周34周的胎膜早破性早产围产儿病率高,应尽量延长孕周,同时应警惕脐带脱垂的发生。     

胎膜早破后残余羊水量对妊娠结局的影响

目的探究胎膜早破后残余羊水量对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月该院收治的112例胎膜早破孕妇的临床资料,根据羊水指数(AFI)将患者分为残余羊水量正常组(8 cm≤AFI<25 cm)62例、残余羊水量偏少组(5 cm≤AFI<8 cm)25例和残余羊水量过少组(AFI<5 cm)25例。比较两组患者分娩相关指标及妊娠结局。结果残余羊水量过少组孕妇分娩孕周明显低于残余羊水量偏少组和残余羊水量正常组,新生儿出生体质量明显低于残余羊水量偏少组和残余羊水量正常组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组产妇年龄、剖宫产分娩数及非头先露数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。残余羊水量过少组新生儿窒息率(16.00%)、新生儿呼吸窘迫综合征发生率(12.00%)、低出生体质量儿发生率(80.00%)及新生儿病死率(8.00%)均显著高于残余羊水量偏少组(0、0、56.00%、0)和残余羊水量正常组(3.23%、1.61%、50.00%、0),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。残余羊水量过少组患者子宫内膜炎(12.00%)、绒毛膜羊膜炎(24.00%)及白细胞计数(WBC)>15×10~9/L或粒细胞比值>0.9发生率(80.00%)显著高于残余羊水量偏少组(0、0、56.00%)和残余羊水量正常组(1.61%、3.23%、50.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组产妇产后出血、发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胎膜早破后残余羊水量过少组新生儿窒息发生率是残余羊水量正常组的7倍左右,低出生体质量儿发生率约是其4倍,新生儿呼吸窘迫综合征及子宫内膜炎发生率约为其14倍。结论胎膜早破后残余羊水量与妊娠结局密切相关,应严密监测胎膜早破患者残余羊水量并及时采取有效措施防止新生儿出现胎儿窘迫等情况,有效避免不良妊娠结局的发生。     

阴道唾液酸酶与细菌性阴道病和妊娠结局的关系

目的通过检测阴道唾液酸酶研究细菌性阴道病（BV）对妊娠结局的影响。方法采用泉池细菌性阴道病快速检测试剂对来笔者所在医院分娩的1922例孕妇进行阴道唾液酸酶的检测诊断BV,阴道唾液酸酶阳性诊断为BV,将BV阳性列为研究组,BV阴性为对照组,对比两组的胎膜早破、早产、新生儿感染发生率。结果1922例孕妇中BV检出率为22％,研究组的胎膜早破、早产、新生儿感染发生率分别是36．64％、18．2％、12．29％;明显高于对照组的孕妇的发生率11．87％、4．2％、3．2％。两者比较,差异均有非常显著性（P〈0．001）。结论阴道唾液酸酶检测在BV中的阳性率高,是引起胎膜早破、早产、新生儿感染的主要原因,应重视孕期检查时BV的诊断和治疗。     

妊娠期阴道假丝酵母感染与胎膜早破的关系及对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期妇女阴道假丝酵母感染与胎膜早破的关系,并探讨其对妊娠结局的影响。方法选取2014年6月-2017年6月医院收治的因胎膜早破就诊的妊娠期妇女80例作为研究组;同期收治的非胎膜早破妊娠期妇女80例作为对照组。收集两组妊娠妇女阴道分泌物及宫颈分泌物,进行假丝酵母检查与培养,采用免疫组化染色法检测胎膜基质金属蛋白酶(MMP-9)及金属蛋白酶抑制剂(TMP-1)表达情况。结果研究组假丝酵母阳性率83.8%,高于对照组(χ~2=31.241,P0.001);研究组MMP-9及MMP-9/TMP-1表达水平高于对照组(P0.05),两组TMP-1水平比较差异无统计学意义;研究组发生产褥感染、新生儿感染及病理性黄疸例数均多于对照组(P0.05)。结论妊娠合并阴道假丝酵母感染与胎膜早破之间存在一定相关性,可引发不良妊娠结局,临床应对妊娠妇女阴道分泌物进行及时检查,并对感染患者给予抗感染治疗,以降低假丝酵母感染及胎膜早破发生率。     

补硒干预对单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠结局的影响

目的探讨补硒干预对单纯甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies, TPOAb)阳性孕妇妊娠结局的影响。方法选取2015～2016年在成都市双流区妇幼保健院妇产科门诊建档、甲功正常TPOAb阳性孕妇114例,分为补硒干预组(56例)和未干预组(58例),另选同期正常产妇58例为对照组。孕期定期对各组产妇的甲状腺功能进行监测,比较各组产妇妊娠结局。结果①补硒干预组产妇和未干预组产妇亚临床甲减和甲减的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组(P0.05)。②补硒干预组和未干预组TPOAb滴度水平在整个孕期呈下降趋势,且干预组下降趋势比未干预组更明显(P0.05)。③单纯TPOAb阳性孕妇妊娠期高血压疾病、早产、低出生体重儿和吸入综合征的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而胎膜早破、流产和胎儿窘迫的发生率显著增高(P0.05);补硒干预组流产的发病率低于未干预组(P0.05)。结论补硒干预能显著降低TPOAb滴度水平,并能在一定程度上改善不良妊娠结局。     

早产胎膜早破90例妊娠结局分析

目的通过对90例病例的结果进行分析,寻找降低新生儿并发症以及产妇各种感染的发病率的方法,保护母婴安全。方法收集我院近两年早产胎膜早破的90例产妇的妊娠、分娩病历,通过对其妊娠的时间,治疗过程,以及治疗后产妇及新生儿情况进行归纳、对比。结果妊娠周数越大,早产新生儿并发症越少;使用抗生素和糖皮质激素能减少产褥感染和胎儿呼吸窘迫综合征的发生。结论早产胎膜早破的时间越晚,新生儿并发症的发生几率越小;适当的处理方式能够减少感染,增加新生儿的存活率,保护母婴安全。