帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的疗效对照观察

慢性紧张型头痛(CTTH)是神经内科的常见病,由于发病率高,往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状[1],如果得不到及时治疗,将会明显影响患者的工作效率及生活质量。本文总结本院2006年2月~2008年2月82例慢性紧张型头痛患者的治疗,报道如下。1资料与方法门诊和住院患者共82例,男29例,女5     

帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的疗效对照观察

慢性紧张型头痛(CTTH)是神经内科的常见病,由于发病率高,往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状[1],如果得不到及时治疗,将会明显影响患者的工作效率及生活质量.     

帕罗西汀联合白脉软膏治疗慢性紧张型头痛的临床疗效

目的:观察帕罗西汀联合白脉软膏治疗慢性紧张型头痛(CTH)的临床疗效。方法:CTH患者60例,随机分为给予帕罗西汀联合安慰剂软膏治疗的对照组和给予帕罗西汀联合白脉软膏治疗的观察组各30例,疗程8周。比较治疗前后患者外感受抑制实验(ESP)的第二潜伏期(ESP2)、时限及肌电频率、波幅变化,评价头痛程度、焦虑抑郁情绪及生活质量。结果:治疗后2组EPS2潜伏期明显缩短,时限明显延长(P<0.05),观察组较对照组更明显(P<0.05)。对照组肌电频率和波幅改变不明显(P>0.05),观察组肌电频率和波幅明显降低(P<0.05)。2组头痛程度、焦虑抑郁情绪评分明显低于治疗前,生活质量评分明显高于治疗前(P<0.05),观察组较对照组更明显(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合白脉软膏治疗CTH疗效优于单用帕罗西汀。     

帕罗西汀联合安定在预防紧张型头痛临床效果分析

目的探讨和分析神经内科门诊中帕罗西汀联合安定预防紧张型头痛的临床效果。方法随机性选取我院86例紧张型头痛患者分成联合组和对照组。联合组(46例)使用帕罗西汀(30 mg/d)联合安定进行抗焦虑治疗,对照组(40例)使用常规抗抑郁药联合安定治疗。分析对比两组对头痛的疗效和不良反应情况。结果联合组头痛疗效有效率为89.1%,头痛明显缓解,基本没有不良反应;与对照组治疗效果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀联合安定预防和治疗紧张型头痛有显著的疗效,且不良反应少。     

中医综合方案治疗慢性紧张型头痛疗效观察

目的 观察中医综合治疗慢性紧张型头痛疗效及对生活质量的影响.方法 选择慢性紧张型头痛（CTFH）患者224例,对照组予乙哌立松、阿米替林口服,予以心理干预措施,观察组除心理干预外,予中医综合治疗,即中医辨证中药口服及针灸推拿治疗,治疗时间均为4周,3个月后随访.结果 （1）观察组每个月头痛发作天数及头痛持续时间与对照组比较,4周时无统计学意义,随访3个月时有统计学意义.（2）随访3个月时头痛影响测验（HIT）评分观察组低于对照组（P〈0.05）.（3）随访3个月时观察组生活质量整体改善优于对照组.结论 中医综合方案能够改善患者的生活质量,具有稳定的中远期疗效.     

慢性偏头痛和慢性紧张型头痛临床特征分析

目的:分析比较慢性偏头痛(CM)和慢性紧张型头痛(CTTH)的临床特征.方法:回顾性研究66例CM和CTTH的人口学特征及临床特征.结果:CM 46例,CTTH 20例.单因素分析显示CM组与CTTH组患者间的发病年龄,病程均有显著性差异(P＜0.05);CM组头痛程度多为中到重度,过度服用止痛药物的情况在CM组也更常见(P＜0.001);两组患者的性别和年龄没有差异.结论:CM患者的发病年龄早于CTTH患者,同时CM患者的头痛严重程度以及止痛药物过度使用情况均高于CTTH患者,CM患者应该与CTTH患者区别对待.在临床工作中,全面评估慢性头痛的临床特征,明确头痛的严重程度,正确诊断慢性头痛的类型,可以有效提高CDH患者的预后.     

黛力新、诺福丁联合治疗慢性紧张型头痛疗效观察

慢性紧张型头痛(CTTH)是神经科常见病,致今病因未完全明了.以往治疗以非类固醇性抗炎药(NSAID)和镇静类肌松药为主.近年有报告抗抑郁剂有效[1]. 作者用黛力新、诺福丁联合治疗CTTH104例,并与单用诺福丁进行比较,报道如下.     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗慢性紧张型头痛疗效分析

目的:研究文拉法辛缓释片联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:收集60例患者随机分成研究组和对照组,研究组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d联合阿立哌唑口腔崩解片5~10 mg/d,对照组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d,于治疗前和治疗第1、2、8周进行NRS疼痛评分,于治疗前和治疗第2、8周用汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)对伴随焦虑抑郁进行评分,同时用不良反应量表(TESS)对治疗期间的不良反应进行评定。结果:两组治疗慢性紧张型头痛均有效,且对慢性头痛伴随焦虑、抑郁情绪疗效显著,研究组比对照组起效更快,疗效更显著(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛缓释片联合阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛起效快,可显著提高临床疗效,对伴随的焦虑、抑郁情绪疗效显著,且不增加不良反应。     

心理干预对慢性紧张型头痛患者疗效的影响

慢性紧张型头痛是神经内科较为常见的疾病,发病机理尚不完全清楚, 除了与颅周肌肉的损害有关外[1], 也与精神因素有关,是以头颈部为中心的肌肉持续收缩而引起的头痛[2], 常表现为慢性头部紧束样或压迫性疼痛,通常为双侧疼痛,每月头痛超过15 d, 多数患者伴有抑郁和焦虑等不良情绪状态[3-4], 如果得不到及时治疗,将会影响患者的工作效率和生活质量.本文报告对82例患者在药物治疗的同时给予心理干预,取得良好效果.     

阿米替林加丙戊酸钠对慢性紧张型头痛头痛指数的影响

观察阿米替林加丙戊酸钠对慢性紧张型头痛的疗效。     

邵淑娟应用柴胡疏肝散治疗慢性紧张型头痛临床经验

慢性紧张型头痛临床发病率高、西医治疗难愈.邵淑娟认为“肝气郁结”是紧张型头痛的病机关键,临床上运用柴胡疏肝散治疗慢性紧张型头痛,疗效明显.该文介绍了邵淑娟治疗慢性紧张型头痛的临床经验及见解,并选取了其临床医案以阐述其用药特色.     

丹栀逍遥散加减治疗紧张型头痛疗效观察

目的:观察丹栀逍遥散加减治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组服用疏肝理气中药丹栀逍遥散加减,对照组20例服用阿米替林片,4周为1个疗程,1个疗程后观察头痛指数、中医证候积分。结果:总体疗效上2组比较无统计学差异(P0.05),中医证候积分上2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组与对照组总体疗效相当,但治疗组中医证候积分改善优于对照组,提示中医疏肝理气法治疗紧张型头痛有一定的优势。     

天麻素治疗紧张型头痛临床疗效分析

紧张型头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,约占头痛患者的40%,是神经内科最常见的慢性头痛,目前治疗紧张型头痛的西药很多,但仅是对症治疗,效果不明显,且不良反应较多,患者服药依从性较差.作者自2009年1月至2010年12月对使用中药天麻素注射液治疗紧张型头痛患者124例并进行观察,其疗效显著,现报道如下.     

复方雪莲联合帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的临床疗效

目的:探讨复方雪莲联合帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法:80例慢性紧张型头痛随机分为A组(复方雪莲联合帕罗西汀,n=40)和B组(双氯芬酸钠联合帕罗西汀组,n=40);进行临床对照观察,疗程均为4周;评价指标为头痛评分、头痛改善程度、药物不良反应等。结果:对比两组第4周末的观察疗效,差异有统计学意义(P=0.0182)。各组治疗前与治疗后不同时间头痛程度平均水平比较,差异有统计学意义(P<0.0001);治疗前后不同时间点头痛程度两两比较,差异有统计学意义(P<0.001),可以看出2组都随着治疗时间的延长头痛程度逐渐减轻。2组在治疗后不同时间点的头痛程度的差异有统计学意义(P<0.0001)。2组的各项不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:复方雪莲联合帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的临床疗效较好。     

乌灵胶囊联合尼莫地平片治疗紧张型头痛疗效观察

目的:观察乌灵胶囊联合尼莫地平片治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:将2011年2月至2013年8月收治的紧张型头痛患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,对照组仅应用尼莫地平片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用乌灵胶囊3粒/次,3次/d,疗程4周。两组根据临床相关症状(头痛程度、发作频率、持续时间)改善情况进行疗效评价,并于治疗前后行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗组治愈11例,显效14例,好转6例,无效3例,总有效率91.17%;对照组治愈6例,显效11例,好转9例,无效8例。总有效率76.4%,治疗后治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.01)。两组治疗后的焦虑和抑郁评分均优于治疗前,但治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:在尼莫地平治疗紧张型头痛的基础上,联合乌灵胶囊可提高疗效。建议临床推广应用。     

小针刀与针刺治疗发作性紧张型头痛疗效观察

我们用小针刀与针刺疗法治疗发作性紧张型头痛 10 3例 ,前者疗效明显优于后者 ,报告如下。1　临床资料10 3例均为门诊患者 ,男 2 4例 ,女 79例 ;年龄19～ 72岁 ;病程半年至 19年。左侧头痛 4 9例 ,右侧头痛 2 1例 ,双侧头痛 17例 ,后头痛 16例。疼痛严重者啼哭不安 ,夜不能寐。     

联合黛力新治疗伴有情感障碍慢性紧张型头痛随机对照研究

目的:评价联合黛力新治疗伴有情感障碍慢性紧张型头痛(CTH)的效果.方法:将60例患者随机分为A组(氨酚氯宗分散片和硫必利),B组(氨酚氯宗分散片、硫必利和黛力新),疗程6周;于治疗前及治疗后2、4、6周末,记录患者头痛程度(HD)、周发作频次(WPF)、每次发作持续时间(STP)和焦虑指数(HAMA)、抑郁指数(HAMD).结果:5个观察指标各自A、B组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后2、4、6周末各时间点上的评分差异均有统计学意义(P<0.010或P<0.001);5个观察指标B组评分均较A组减低更明显.结论:联合黛力新治疗伴有情感障碍CTH较单用常规止痛剂效果好.     

枕大神经阻滞治疗慢性紧张型头痛的疗效观察——附15例报告

对15例慢性紧张型头痛患者予以单一的枕大神经阻滞治疗,均为治疗1次,所用药物为丙胺卡因和地塞米松.结果,治疗4周后 1例有效,14例无效,其中3例有一过性头痛加重,1例在治疗时出现心动过缓,未经处理1分钟后恢复正常,3例出现注射部位疼痛,未经处理2日后自行好转.结果提示慢性紧张型头痛病例应用枕大神经阻滞治疗无明显疗效,需寻求其它更有效的治疗方法.     

阿米替林在慢性紧张型头痛中的镇痛机制

三环类抗抑郁剂阿米替林是广泛应用的预防慢性紧张型头痛(CTTH)的药物,但5 羟色胺(5 HT)再摄取抑制在阿米替林镇痛中的作用尚未被证明。为此我们测定了阿米替林(75mg/天)、选择性5 HT再摄取抑制剂西酞普兰(2 0mg/天)和安慰剂预防性治疗CTTH期间血小板5 HT的水平。35名CTTH患者参加了为期32周的双盲安慰剂对照研究,每一治疗期的最后一周采取血样。血小板5 HT作为5 HT再摄取抑制的测量指标,应用高性能液相色谱进行测定。阿米替林的头痛曲线下面积为30 8(15 7～715 ) (括号内为中间的四分位数) ,明显低于西酞普兰的377(15 8～11…