二氧化碳在电子结肠镜检中的应用价值

【目的】探讨使用二氧化碳进行结肠镜检查的临床应用价值。[方法]将520名患者随机分成二氧化碳观察组和空气组，分别注入二氧化碳与空气进行结肠镜检查，采用直观模拟评分调查表（VAS），对结肠镜检查中及检查后1、3、6、24h腹痛严重程度进行评分。调查两组肠镜检查患者结束后12h对镜检的接受程度。【结果】二氧化碳观察组在结肠镜检结束后，各个时点的平均VAS分值较空气组均明显降低（均P〈0．05），二氧化碳观察组患者对镜检的能接受率为87．21％，空气组患者对镜检的能接受率为64．59％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】注入二氧化碳进行结肠镜检查能明显减轻腹痛，易被患者接受，值得在临床中推广使用。     

1例3岁幼儿纤维结肠镜检查的配合及护理体会

３岁幼儿结肠镜检查与成人结肠镜检查相比较，有相同点，又有同点，如肠道准备，插入手法等方面具有其特点，另外，由于纤维结肠镜检查较痛苦，小儿不予配合，又需在全麻下进行，加之小儿肠壁薄，又增大了检查的危险性。因此，应根据小儿的特点进行各项准备及配合主要操作者进行插镜。     

大肠镜检在下消化道出血中的应用

下消化道范围广,出血原因复杂,诊断治疗上常感棘手。作者将2000～2003年收治的下消化道出血572例分析如下。     

结肠黑变病14例分析

结肠黑变病 (ｍｅｌａｎｏｓｉｓｃｏｌｉ,ＭＣ)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。随着结肠镜技术的开展 ,病例报道逐渐增多 ,其病因、发病机制均不清楚 ,目前研究多认为此病发生与便秘和长期使用蒽醌类泻药有关[1,2 ] ,近来也有人认为ＭＣ与结肠上皮细胞凋亡有关 ,而非使用泻药之故[3] ,现将我院近 5年确诊ＭＣ的 14例报告如下 ,并结合文献复习 ,对致病因素进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　收集我院 1997年 6月至 2 0 0 2年 9月结肠镜检确诊为ＭＣ患者 14例 ,均有临床资料并经病理证实 ,占同期结肠…     

乌鲁木齐地区0～3岁儿童骨强度的测定结果分析

目的测定新疆乌鲁木齐地区0～3岁超声波沿骨骼长轴的传播速度（SOS），监测骨骼强度。方法共检测420例0～3岁的乌鲁木齐地区健康婴儿，测定身高、体质量，并采用标准方法测定婴儿胫骨中段的SOS值。以Sunlight系统内提供的SOS值为参照标准。结果对测定出0～3岁的乌鲁木齐地区健康婴儿骨骼SOS的结果进行分析，性别间差异无统计学意义（P〉0．05）。不同季节测定的婴儿骨骼SOS结果之间有差异。结论应用超声波测定能更加准确反映骨强度，使用方便，测量迅速并且准确灵敏，可反映骨骼发育的动态变化，适宜应用于儿童人群。     

1例3岁幼儿纤维结肠镜检查的配合及护理体会

３岁幼儿结肠镜检查与成人结肠镜检查相比较，有相同点，又有不同点，如肠道准备，插入手法等方面具有其特点，另外，由于纤维结肠镜检查较痛苦，小儿不予配合，又需在全麻下进行，加之小儿肠壁薄，又增大了检查的危险性。因此，应根据小儿的特点进行各项准备及配合主要操作者进行插镜。     

术前结肠镜检对肛门手术患者的早期诊断和治疗价值

目的探讨术前结肠镜检查对肛门手术患者的早期诊断和治疗价值。方法回顾性分析2011年9月至2014年3月天门市第一人民医院肛肠外科收治的100例肛门疾病患者的临床资料,对术前结肠镜检的诊断结果和治疗效果进行统计分析。结果经结肠镜检查和病理学检验确定漏诊21例,漏诊率为21%,漏诊疾病中以结直肠息肉最为多见,漏诊率达13%。年龄超过50岁、伴混合痔或便血症状的患者其漏诊率较其他患者明显增加,差异均有统计学意义(P0.05)。且无痛结肠镜检查的一次性成功率明显高于普通结肠镜检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于肛门疾病患者应加强对于其他结直肠疾病的排查,尤其应着重筛查结直肠息肉,并将年龄超过50岁、伴混合痔或便血症状的患者作为重点筛查对象,检查方式建议采用无痛结肠镜检查。     

结肠镜检前结肠灌洗清洁肠道的效果观察

目的：观察结肠灌洗对结肠镜检查前清洁肠道的效果。方法：将156例接受结肠镜检查患者随机分成灌洗组和对照组,灌洗组89例应用大肠水疗仪进行结肠灌洗,对照组67例给予口服20%甘露醇250mL和复方电解质葡萄糖MG3注射液1000mL,按完全清洁、部分清洁和未清洁观察肠道清洁的效果。结果：灌洗组清洁效果优于对照组（P〈0.05）,且患者不适症状发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：在结肠镜检查前,采用大肠水疗仪进行肠道准备效果明显,安全副作用小,能够满足结肠镜检查的肠道清洁条件,同时满足结肠息肉患者电切治疗肠道的需求。     

无痛电子肠镜检查1020例的护理

目的探讨无痛电子肠镜检查前后的护理。方法对海军总医院消化内科1 020例住院患者行丙泊酚注射液静脉麻醉后肠镜检查进行观察和总结。结果无痛肠镜检查的整个过程中患者无痛苦,仅有3例出现氧饱和度下降,无并发症及严重麻醉不良反应发生,极个别有恶心、头昏,检查结束后患者很快清醒,生命体征迅速恢复正常。结论检查前护士介绍检查和治疗过程及无痛检查的静脉麻醉方法等、心理护理及有效沟通、肠道准备;检查中密切观察患者的生命体征,配合医生完成检查;检查后观察病情、饮食护理;通过护理工作,顺利的完成无痛肠镜检查,减轻了患者的痛苦,缩短了时间。     

小儿纤维结肠镜152例临床分析

1994～2004年,我院应用Olympus纤维结肠镜TCT 2L2和PCF-10型为152例14岁以下患儿进行了纤维结肠镜检查和治疗,结果如下.     

大量饮水对纤维结肠镜检疼痛的影响

目的:探讨纤维结肠镜检查前大量饮水对疼痛的影响.方法:采取随机分组方法,对80例病人进行对照分析.检查前半小时内大量饮水的病人为观察组,不饮水的病人为对照组,每组40例.结果:观察组疼痛减轻效果满意者38人,占95%,而对照组仅10例,占25%.两组差异显著(P＜0.005).结论:检查前半小时内大量饮水能减轻病人在做纤维结肠镜检时所引起的疼痛,而且还可以减少并发症的发生,提高病人对纤维结肠镜检的耐受性,病人容易接受.     

老年便血病人结肠镜下的病因分析

目的 了解老年便血病人结肠镜下的病因,并与非老年组进行对比.方法通 过对1年内所有便血病人结肠镜检查结果 进行总结,对老年人便血的病因进行分析.结果老年组结肠癌的患病率显著高于非老年组,而非老年组溃疡性结肠炎的患病率显著高于老年组.结论 老年人便血的病因以结肠癌常见,对老年人便血病人应常规做结肠镜检查.     

缺血性结肠炎56例分析

对我院1999~2005年收治的缺血性肠炎(IC)56例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女36例,年龄52~84(平均68.2)岁。入院时情况:发病1 d入院15例,1~3 d入院30例,3d以上11例。本组均以急性起病,以腹痛、腹泻、血便为主诉入院。伴发热12例,伴腹膜炎15例,血性腹水10例。合并症:高血压51例,冠心病49例,有心肌梗死病史9例,房颤8例,脑血管病史19例,高脂血症23例,糖尿病20例,腹部手术史5例,腹部外伤史1例,习惯性便秘17例。1.2检查方法本组入院前均做大便R t OB、血R t、肝胆胰B超胸腹联合透、心电图。入院后高度怀疑IC者均须大便培养除外…     

唐山地区3～12岁慢性胃炎儿童中幽门螺杆菌感染状况及分析

目的：探讨唐山地区慢性胃炎儿童中幽门螺杆菌的感染状况。方法：对2005—09／2006—11来我院经纤维胃镜最后确诊为慢性胃炎的622例儿童，应用^14C-呼气试验检测幽门螺杆菌。结果：622．例样本中Hp阳性率45．34％（282／622），各年龄段随年龄增长Hp阳性率有上升趋势，但差异无显著性；城乡儿童中Hp感染率差异有显著性。另外，有5例患儿的家庭成员中检测出Hp感染。结论：唐山地区慢性胃炎患儿中Hp感染仍处于一个较高水平，应及时正规根治，并防治成人的Hp感染，改掉不良生活习惯，教育儿童从小养成良好的饮食和生活习惯。     

克罗恩病15例临床及内镜病理分析

目的：回顾性分析克罗恩病（CD）的临床、内镜、病理特点。方法：对本院2005/2008年CD住院病例,按照中华医学会消化病学分会的建议分析其临床、内镜、病理特点。结果：15例CD表现以腹痛、腹泻、体重下降为主,内镜诊断率80%,病理诊断率53.3%。结论：对腹痛、腹泻、体重下降者,应积极行全结肠镜检查,对可疑病例,应反复查肠镜,多部位、深凿式取活检,可提高CD诊断率。     

健康教育在电子结肠镜检病人中的应用

[目的]观察健康教育应用于电子结肠镜检查中的效果.[方法]将134例肠镜检查病人按单双日分为研究组(72例)和对照组(62例).对照组采用常规护理;研究组在预约后检查前由专职人员对病人进行系统性的健康教育.应用Zung焦虑自评量表(SAS)评估病人焦虑情况;自制问卷调査了解病人肠镜检査的耐受性.[结果]研究组病人焦虑评分及病人对肠镜检查的耐受性与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]健康教育应用于电子肠镜检查过程中,可提高病人对肠镜检查的耐受性,有效缓解病人的焦虑情绪.     

结肠毛细血管扩张症88例诊治分析

目的探讨结肠毛细血管扩张症的临床特点和诊疗方法。方法回顾性分析2010年1月-2017年10月该院消化内镜中心结肠镜下诊断结肠毛细血管扩张症的88例患者的临床资料。结果结肠毛细血管扩张症60岁以上患者占58.0%(51/88),临床上表现为便血占19.3%(17/88),表现为腹泻、腹痛和腹胀等患者占25.0%(22/88),合并结肠息肉占48.9%(43/88),无症状占55.7%(49/88);病变位于右半结肠占48.9%(43/88),左半结肠占36.4%(32/88),全结肠占14.8%(13/88)。针对便血患者行结肠镜下局部止血5例[其中氩离子血浆凝固术(APC)止血2例,聚桂醇注射及凝血酶止血1例,钛夹钳夹止血2例],12例予以对症处理。结论结肠毛细血管扩张症多见于老年患者,大多无症状,少数可表现为消化道出血,病变位于右半结肠多见,无症状者无需治疗,合并出血者可考虑结肠镜下局部止血治疗。     

783例便血患者的结肠镜检查结果分析

便血病因相当复杂,临床上易出现误诊和漏诊,随着结肠镜的普及,使得临床上对下消化道出血的诊断取得了重大进步。本文收集了南京鼓楼医院2003年1月至2004年12月以便血为主诉的783例患者行结肠镜检查结果,对便血原因做初步分析,探讨结肠镜检查在诊断便血病因中的价值。     

132例老年便血患者结肠镜检查结果分析

对132例年龄在60岁以上的老年便血患者行结肠镜检查,并结合临床资料对结果进行分析。结果132例中发现大肠癌61例,大肠息肉27例,血管畸形8例,炎性肠病6例,痔82例,未见异常12例。