甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效观察

将自愿接受保守治疗并符合保守治疗要求的31例宫外孕患者,随机分成A(单用甲氨喋呤)、B(单用米非司酮)、C(甲氨喋呤联合米非司酮),比较3组患者的临床疗效。结果 A组与B组患者相比,临床疗效差异不大(P>0.05),C组患者临床疗效明显提高(P<0.05)。甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕疗效确切,值得临床推广。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗25例宫外孕的临床疗效观察

选取我院2011年1月²013年12月收治的50例宫外孕患者,将其随机分为研究组和对照组各25例。对照组患者采用单次肌肉注射50mg/体表面积的甲氨蝶呤治疗,必要时适当调整药量,辅助服用维生素B6和维生素C。研究组在对照组基础上,加用米非司酮50mg,口服,2次/d,连续服用6d。记录两组在治疗后3、7、15d晨的空腹静脉复查血β-HCG,B超检查和附件包块变化的状况,对比两组患者的腹痛、生命体征变化、阴道流血和药物的不良反应状况。结果对照组痊愈68.0%,有8例患者治疗失败,其中6例失败主要原因是由于β-HCG持续增高,剩余2例是由于腹痛加剧而选择手术开腹治疗;研究组25例患者中治愈24例,治愈率达96.0%,同样是由于β-HCG升高导致剩下的1例患者治疗失败。针对宫外孕患者合理采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,治愈率高、起效快,缩短了治疗时间,并且降低了不良反应的发生率,效果显著,值得在临床上应用和推广。     

甲氨喋呤米非司酮联合治疗异位妊娠疗效观察

目的观察甲氨喋呤（MTx）米非司酮联合应用保守治疗异位妊娠临床疗效。方法MTX单次50mg／m2肌肉注射,同时予以米非司酮100mg,2次／d口服,连续3d。结果本组36例异位妊娠患者治愈率为91．7％。结论MTX和米非司酮联合应用保守治疗异位妊娠是首选的治疗方案之一。     

米非司酮配伍甲氨喋呤治疗宫外孕临床分析

目的探讨米非司酮配伍甲氨喋呤治疗宫外孕的临床疗效。方法米非司酮组44例,米非司酮配伍甲氨喋呤组45例。结果两者保守治疗宫外孕成功率有显著差异（P〈0．01）。米非司酮配伍甲氨喋呤组血中β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度大于米非司酮组（P〈0．01）。结论推荐使用米非司酮配伍甲氨喋呤进行宫外孕保守治疗。     

米非司酮与甲氨喋呤合用治疗宫外孕12例的临床观察

米非司酮是一种合成类固醇，目前较广泛地应用于临床，甲氨喋呤是治疗恶性肿瘤的药物，常用于治疗妇科肿瘤，我院将米非司酮结合甲氨喋呤治疗宫外孕12例，获满意疗效，总结如下。     

米非司酮辅助治疗宫外孕的疗效观察

目的探究分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的可行性与安全性。方法本次研究选取2016年12月～2018年3月于我院妇产科确诊早期宫外孕的87例患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,其中试验组43人,对照组44人。全部患者给予奥美拉唑保胃、白蛋白保肝、维生素基氨基酸等药物营养支持治疗,在此基础上,对照组患者给予甲氨蝶呤注射液治疗;试验组在对照组基础上联合米非司酮治疗。记录并对比治疗2周后两组患者腹痛、阴道流血、妊娠包块等临床表现消失的时间及血β-HCG下降到正常水平时间、治疗有效率和不良反应发生率。结果试验组患者腹痛、妊娠包块、阴道出血症状消失时间、血β-HCG含量恢复正常时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);试验组与对照组的不良反应发生率差异不具有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的治疗效果显著优于甲氨蝶呤联合常规用药,疗效显著且安全性能良好,值得推广应用。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床分析

异位妊娠是一种常见的妇产科疾病。近年来，国内外的发病率均呈逐年上升的趋势^[1]。我院自1999年1月开展甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠，取得了较好的疗效，现总结报告如下：     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期宫外孕50例疗效观察

将我院2010年8月～2012年3月收治的100例早期宫外孕的患者随机分为观察组和对照组,两组均采用保守治疗,对照组单纯采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上采用米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组的有效率为96.0%显著高于对照组的74.0%,P<0.05。观察组治疗后β-HCG显著低于对照组,P<0.05。两组不良反应的发生率无统计学意义,P>0.05。米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期宫外孕效果较好,且不良反应小,值得临床推广。     

米非司酮治疗异位妊娠60例分析

目的观察60例异位妊娠患者应用米非司酮保守治疗的疗效。方法回顾性分析60例确诊为异位妊娠的患者，口服米非司酮100mg，2次／d，共3d，服药结束后判断疗效。结果治愈54例（90％），未愈6例（10％）。盆腔包块≤5cm且β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）≤2000U／L时治愈成功率较高。结论大剂量米非司酮治疗异位妊娠具有简便、安全、无毒副作用等优点，是异位妊娠保守治疗的一种较好方法。适合于生命体征平稳，无剧烈腹痛，血β-HCG≤2000U／L，盆腔包块≤5cm，无胎心搏动及要求保守治疗的早期异位妊娠患者。     

MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的观察MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2006年1月至2007年8月我院收治的182例异位妊娠要求保守治疗的病例,随机分成两组：治疗组91例采用MTX联合米非司酮治疗,对照组91例采用MTX单药治疗。结果治疗组治愈82例,治愈率90．10％;对照组组治愈75例,治愈率75．82％。结论MTX联合米非司酮疗效理想。而且具有安全,方便,在临床工作中值得推广。     

异位妊娠应用甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗的效果研究

目的:研究异位妊娠(EP)应用甲氨蝶呤(MTX)配合米非司酮进行保守治疗的安全性与有效性。方法:回顾分析90例EP患者的临床资料,根据用药方案进行分组:45例单用MTX治疗者为对照组,45例应用MTX+米非司酮治疗者为观察组,比较两组的临床疗效与不良反应。结果:观察组的治愈率为95.56%,显著高于对照组的82.22%(P0.05);治疗1、2周后,两组血β-HCG均显著性降低,且组间比较差异显著(P0.05);观察组的血β-HCG转阴时间、包块消失时间与住院时间均较对照组显著缩短(P0.05);两组不良反应率比较无明显差异(P0.05)。结论:MTX与米非司酮联合应用于治疗EP具有显著疗效,能够促进病情康复、提高治愈率,且副反应较少。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠76例临床观察

目的观察米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择76例输卵管妊娠患者随机分成治疗组42例、对照组34例。治疗组给予单次肌肉注射甲氨喋呤并口服米非司酮,对照组仅给予单次肌肉注射甲氨喋呤。结果治疗组成功率90．48％（38／42）,对照组成功率79．41％（27／34）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组平均血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度明显大于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床效果好,安全可靠,简便价廉,值得临床推广应用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2009年2月—2012年2月本院收治的异位妊娠患者84例,按随机数字表法将其分为对照组和联合组,每组42例。对照组给予甲氨蝶呤(MTX)单次肌注,每次50mg/m2,联合组在对照组基础上口服米非司酮,早晚各一次,75 mg/次。治疗14 d后观察并比较2组的临床疗效、血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化及恢复到正常值所需时间和不良反应的发生情况。结果联合组总有效率为92.86%,显著高于对照组75.00%(P<0.05),且无效率显著低于对照组(P<0.05);联合组β-HCG恢复到正常值所需时间和包块消失时间分别为(13.21±6.24)d和(19.05±4.35)d,显著低于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率为14.26%,显著低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤能显著提高异位妊娠保守治疗的临床有效率,疗效确切,且不良反应少。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠

目的：探讨甲氨喋呤（MTX）不同的给药方式联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：回顾分析2005年1月～2010年12月确诊为异位妊娠行MTX联合米非司酮保守治疗的103例异位妊娠患者的临床资料。所有患者按不同的给药方式分为A、B、C3组,其中A组35例,肌肉注射MTX加口服米非司酮;B组41例,静脉滴注MTX加口服米非司酮;C组27例,在超声引导下穿刺异位妊娠囊注入MTX加口服米非司酮。比较3组患者的治疗成功率、血D人绒毛膜促性腺激素（pHCG）值下降率及用药后不良反应发生率。结果：（1）3组患者治疗成功率分别为A组71．4％（25／35）、B组82．9％（34／41）、C组96．3％例（26／27）。3组患者治疗成功率差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）治疗前后血β—HCG值下降率分别为A组（44．9±7．5）％、B组（54．7±2．9）％、C组（63．0±6．2）％。3组患者治疗前后血β－HCG值下降率差异有统计学意义（P〈0．01）;（3）不良反应发生率A组和B组间差异无统计学意义（P〉0．05）,而A组和C组间、B组和C组间差异有统计学意义（P〈0。05）,C组的不良反应发生率最小。结论：对早期未破裂型异位妊娠,在超声引导下穿刺异位妊娠囊注入MTX加口服米非司酮治疗安全、可行、疗效肯定。     

经阴道超声在诊断异位妊娠中的应用

目的：探讨阴道超声诊断异位妊娠在临床治疗中的价值。方法：对疑为早期异位妊娠的病人经阴道超声检查和随访。结果：48例经阴道超声诊断出的异位妊娠，破裂型9例，未破裂型38例，宫内宫外同时妊娠1例，而未破裂型异位妊娠的诊断尤为重要，占总数79％，其声像图为附件区可见妊娠囊、空妊娠囊、Dount征和混合性回声四种。结论：经阴道超声检查，特别对未破裂型异位妊娠的检查，使异位妊娠的诊断时间大大提高，从而减少失血性休克，降低死亡率，指导临床治疗有着极其重要的意义。     

中药结合甲氨喋呤治疗异位妊娠护理体会

目的:探讨中药结合甲氨喋呤(MTX)肌内注射治疗异位妊娠的临床疗效及护理特点。方法:将76例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例采用中药结合MTX保守治疗,对照组30例仅用MTX治疗。结果:治疗组成功37例,总有效率80.4%,对照组成功23例,总有效率76.6%;两组近期疗效接近(P>0.05),但3个月后输卵管碘油造影示治疗组输卵管通畅率81.08%,对照组60.87%,治疗组远期成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药结合甲氨喋呤治疗异位妊娠效果满意,具有较好的远期疗效。     

超声引导下经腹局部注射MTX联合米非司酮治疗孕囊型切口妊娠的临床疗效评估

目的探讨超声引导下经腹孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)治疗孕囊型切口妊娠中的临床疗效及特点。方法利用穿刺针在超声引导下,对38例子宫切口区孕囊进行抽液,注入MTX治疗,术后口服米非司酮3天。比较手术成功病例术后第3、7、14、28天血β-hCG水平变化,术后第7、14及28天切口区病灶体积及周围血流变化情况。结果超声引导下孕囊内介入治疗孕囊型切口妊娠的治愈率为78.95%(30/38例),其中3例在术后出现阴道大出血,急诊行子宫动脉栓塞治疗;5例术后血β-hCG水平下降缓慢,后行超声引导下宫腔镜剥离术;26例术后第3天血β-hCG已经下降,27例第7天出现明显下降(≥50%),21例第14天血β-hCG水平转阴,第28天全部转为阴性。术后与术前病灶体积之间的差异无统计学意义(P0.05);术后第28天病灶体积较术后第7天和第14天明显缩小(P0.05)。术后病灶周边彩色多普勒血流信号较治疗前明显减少(P0.01)。30例治愈病例中,18例宫内排出物中病理检测到滋养细胞,12例内未发现明确滋养细胞。结论超声引导下孕囊内注入MTX联合米非司酮治疗孕囊型切口妊娠是一种简单,安全、有效的临床治疗方法。