动态脑电图在儿童癫癎与非癫癎性发作鉴别诊断中的应用

目的探讨动态脑电图在儿童癫癎与非癫癎性发作鉴别诊断中的意义.方法分析我科动态脑电图室监测到发作的45例患儿.结果经动态脑电图证实,40例初诊为癫癎性发作的患儿中,32例(80%)确诊为癫癎,8例(20%)为非癫癎性发作;5例初诊为非癫癎性发作的患儿中,2例(40%)确诊为癫癎3例(60%)为非癫癎性发作.结论动态脑电图对鉴别癫癎及非癫癎性发作有重要意义.     

儿童腹型癫癎的临床和脑电图表现

儿童腹型癫癎属于癫癎的部分性发作,临床表现为阵发性剧烈的腹痛,可伴有头痛、恶心呕吐以及面色苍白等症状,多数患者发作时,不伴随有意识障碍或抽搐.故常被误诊、漏诊.现将我科1997年1月-2003年1月确诊的15例腹型癫癎患儿的临床和脑电图表现报告如下.     

托吡酯长期治疗儿童癫癎的临床观察

自1999年起,我院开始应用托吡酯治疗小儿各型癫癎,部分病例已用药3年以上.为了解托吡酯长期疗效的稳定性和安全性,我们对用药2年以上的42例进行追踪观察和分析,报告如下.     

睡眠与癫癎

癫癎是一种常见的神经科疾病。癫癎发作在时间分布上有一定的规律性,这一点早在1920年对癫癎的研究中就已注意到,特别是观察到癫癎发作易受睡眠-觉醒周期的影响这一现象。据此,有学者提出了按癫好发时间对其进行分类。近年来从细胞和分子水平对癫癎发病机制进行了大量研究,已肯定癫的发作存在具有功能意义的昼夜生物节律性。借助睡眠脑电图分析,发现睡眠与癫癎之间确有密切关系。随着这些研究的逐步进展,对二者关系的了解也越来越多。现将国内外近年来有关研究综述如下。1睡眠期对癫活动的影响睡眠过程对癫发作及发作间期样放电的…     

结节性硬化致癫癎患者抗癫癎治疗缓解停药后随访观察

目的:观察结节性硬化致癫癎患者抗癫癎治疗缓解停药后的临床变化特点.方法:山东省癫癎病医院自1 990年以来收治患结节性硬化的癫癎患者98例,对其中15例抗癫癎治疗缓解停药后的患者进行随访,主要观察复发率及再治疗情况,并分析缓解停药后癫癎复发的原因.结果:经平均5年的随访,15例中有10例(66.7%)持续缓解,5例(33.3%)复发,1例复发再治疗后缓解停药;总持续缓解率为73.3%(11/15),绝对复发率26.7%(4/15);复发者可能与脑电图异常、脑内病损程度以及青春期有关.结论:在结节性硬化致癫癎患者,抗癫癎治疗缓解后应合理停药,停药后的复发率与所有类型癫癎的总复发率相当.     

家庭环境对12～16岁原发性癫癎儿童行为问题影响的研究

目的探讨家庭环境对12～16岁原发性癫癎儿童行为问题的影响。方法采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）（家长用）和家庭环境量表中文版（FES-CV）对48例原发性癫癎儿童的行为和家庭环境进行调查,并分别与Achenbach儿童行为量表中国标准和家庭环境量表全国常模进行比较。结果癫癎儿童行为异常检出率为58.33%,明显高于CBCL中国常模（P〈0.01）;癫癎儿童家庭的亲密度（6.1±2.5）、文化性（4.0±1.8）、娱乐性（3.4±1.9）和组织性（5.3±1.7）比正常家庭明显为低,而矛盾性（3.3±2.1）和道德宗教观（6.1±1.5）明显为高;回归分析影响行为问题的因素,亲密度是造成癫癎儿童行为问题的危险因素。结论原发性癫癎儿童存在一定的精神行为问题,家庭环境是造成其发生行为问题的重要因素之一。     

小儿癫(癎)31例误诊分析

癫(癎)是小儿时期的一种常见病,是脑部的一种慢性疾患,其特点是大脑神经元反复发作性异常放电引起相应的突发性和一过性脑功能障碍.其临床可有多种发作表现,包括局灶性或全身件的运动、感觉异常,或是认知、自主神经功能障碍,在小儿时期与一些发作性的疾病或某些生理现象不易鉴别,很容易造成误诊,从而导致误治而危害小儿身体及心理健康.本文通过对我院1995年10月-2010年5月31例癫(癎)误诊患者进行分析,以提高癫(癎)的诊断水平,减少误诊、误治.     

反射性癫癎5例临床治疗

我院1999-2002年共收治由于玩麻将、打扑克、长时间玩电脑游戏所致的反射性癫癎5例.现报告如下.     

癫癎患儿血清中自身抗体的检测及临床意义

癫癎是一种常见的神经系统疾病,其发病机制至今尚未完全明确,长期的癫癎发作可破坏血脑屏障,使中枢神经系统的组织或成分暴露在机体的免疫系统中成为异种抗原而起动免疫反应产生自身抗体[1-3].本研究对癫癎患儿血清中的各种自身抗体进行检测,明确其与癫癎发病的关系.     

伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量及其影响因素分析

目的 探究伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量及其影响因素。方法 选取2017年3月至2021年2月南京医科大学附属苏州医院门诊及住院的癫痫患者87例为研究对象,采用健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及癫痫患者生活质量量表-31（QOLIE-31）评估伴抑郁情绪癫痫患者的躯体症状的数量和严重程度、焦虑程度和总体生活质量,并根据汉密顿抑郁量表（HAMD-17）将患者分为确诊伴有抑郁情绪组（＞17分,n = 34）和对照组（≤17分,n=53）,2组间计量资料比较采用t检验, 计数资料比较采用卡方检验, 采用Pearson相关分析、多重线性回归分析癫痫患者抑郁情绪严重程度的影响因素。结果 与对照组患者相比,确诊伴抑郁情绪组的女性比例更高,癫痫发作频率更高,担忧发作的时间更长,治疗满意度更低;Pearson相关分析显示,确诊伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量与抑郁情绪严重程度、焦虑严重程度、躯体症状数量和严重程度相关;多重线性回归分析显示,抑郁情绪严重程度、躯体症状数量和严重程度对确诊伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量有显著影响,可解释生活质量65.4%的变异（调整后R2＝0.637,P＜0.01）。结论 确诊伴抑郁情绪癫痫患者的抑郁情绪严重程度、躯体症状数量和严重程度是其生活质量受损的重要因素,对其进行有效干预或可改善该类患者的生活质量。     

癫痫患儿生活质量及其影响因素的研究

目的用新的生活质量量表研究癫痫患儿的生活质量并探讨其影响因素。方法用量表对71例符合标准的癫痫患儿的生活质量进行评估。结果癫痫患儿的生活质量明显低下,总评得分为63. 13±18. 89。发作频率、发作担忧及抑郁情绪与患儿生活质量呈负相关,相关系数分别为-0. 42、-0. 25和-0. 45,而记忆功能与患儿生活质量呈正相关,相关系数为0. 84。结论癫痫患儿的生活质量明显低下,对癫痫患儿进行药物治疗并辅以心理治疗、健康教育,能提高癫痫患儿的生活质量。     

人文关怀对改善百色市右江区城乡癫痫患者生存质量的研究

目的 探讨人文关怀对广西百色市城乡癫痫患者生存质量的影响.方法 采用癫痫患者生活质量评定量表-31（QOLIE-31）,调查符合入选标准的40例癫痫患者的生存质量.对患者给予为期6个月的人文关怀,即通过癫痫相关知识宣教、心理干预、自我护理等措施,观察其生存质量的变化情况.结果 与对照组比较,观察组除“认知功能”差异无统计学意义（P＞0.05）外,其余维度及因子评分差异均有统计学意义（P＜0.01）.对40例癫痫患者进行为期6个月的人文关怀教育指导后,“心理健康”、“社会功能”两个维度评分均显著高于干预前（P＜0.01）.其中,除“住房”、“经济”、“生活环境”、“认知功能”等因子评分与干预前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,其余因子如“饮食与性功能”、“精神紧张度”、“正负情感”、“婚姻与家庭”的评分改善显著（P ＜0.05或＜0.01）.结论 癫痫患者的生存质量较低,应引起社会的关注;合理有效的人文关怀是提高癫痫患者生存质量的重要措施.     

精神运动性癫痫儿童生活质量的研究

目的：探讨精神运动性癫痫儿童的生活质量,方法：对50例精神运动性癫痫儿童进行研究。结果：精神运动性癫痫儿童生活质量低于正常儿童（P＜0．01）,并受减药与否,病程,发作频率及学习成绩的影响。结论：对精神运动性癫痫儿童在药物控制癫痫发作同时应积极防治心理障碍。     

成人癫痫患者生活质量影响因素分析及护理对策

目的: 分析影响成人癫痫患者生活质量的因素并探讨其护理对策。方法: 采用一般情况问卷、生活质量问卷、社会支持问卷、应对方式问卷和自我效能感问卷对84例癫痫患者进行评定,并随机取60名健康人为对照组。结果: 癫痫组的生活质量明显低于对照组(P<0.05)。癫痫组和对照组的自我效能感、应对方式和社会支持分差异均有统计学意义(P<0.05)。生活质量总分与性别、婚姻状况、学历、职业、发作类型无相关性,与发作频率、病程、自责、幻想和退避呈负相关关系(P<0.05),与经济情况、支持总分、解决问题、求助、合理化、自我效能呈正相关关系(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,对癫痫患者生活质量总分影响最大的是自责、幻想、自我效能感、经济情况及近3个月发作频率。结论: 癫痫患者的生活质量受生物、心理、社会因素的综合影响,从生物、心理、社会3个方面进行整体护理,才能有效地提高患者的生活质量。     

银屑病对患者生活质量的影响

目的研究银屑病对患者健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQOL)的影响,以及银屑病严重程度与生活质量的关系。方法对本院2013年2月-2014年3月124例(进行期53例,稳定期71例)门诊银屑病患者进行调查,对银屑病患者的严重程度进行皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评估,采用皮肤病生活质量量表(dermatology life quality index,DLQI)和简明健康状况量表(generic 36-item short-form,SF-36)评估患者生活质量。结果银屑病患者PASI平均11.6±6.1,平均DLQI得分7.4±5.8,平均SF-36得分53.8±15.0;进行期患者PASI、DLQI得分显著高于稳定期患者(P<0.01),SF-36得分显著低于稳定期患者(P<0.01),表明进行期患者生活质量显著低于稳定期;银屑病患者DLQI得分与PASI呈显著正相关(r=0.645,P=0.000),SF-36得分与PASI呈负相关(r=-0.209,P=0.020),DLQI与SF-36无相关性(r=-0.114,P=0.208)。结论银屑病会降低患者生活质量;进行期患者生活质量显著低于稳定期患者;生活质量与疾病严重程度显著相关。     

成年癫痫患者生活质量的研究

目的探讨成年癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素。方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对68例临床确诊的成年癫痫患者和40名正常对照者进行评定。结果QOLIE-31评分癫痫组[(53.7±16.8)分]较对照组[(77.3±15.6)分]明显降低(P<0.01)。不同性别、病程、用药数量及发作频率的患者比较,性别及病程方面差异无显著性(P>0.05),单药较多药治疗者QOL分高(P<0.05),高发作频率较中、低发作频率者QOL分低(P<0.05)。相关分析显示QOL与用药数量呈负相关(P<0.01),与发作频率呈负相关(P<0.01)。结论成年癫痫患者QOL明显降低。用药和发作频率对QOL影响较大,合适的药物控制痫性发作是提高成年癫痫患者QOL的关键。     

社区高血压病患者生命质量影响因素及干预研究

目的:探索高血压病患者生命质量影响因素并实施干预,评价干预效果,为制定社区高血压病防治方案提供依据.方法:以统一印制的调查表对644例原发性高血压患者实施问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、行为、高血压病程、治疗情况等,中文版SF-36量表测定生命质量,症状计数表测定症状.以t检验、方差分析和逐步线性回归对每一种影响因素进行分析,找出主要的影响因素.对195例患者实施强化干预,以配对t检验比较干预前后生命质量评分的变化.结果:影响高血压病患者生命质量的主要因素有年龄、患者的症状、平时血压值、体育锻炼、对高血压病的态度、防治知识知晓状况、家庭总收入、有无社区医生管理,偏回归系数分别为-1.52、-6.70、29.61、29.88、30.89、6.10、13.96和28.29.经6个月个体化强化干预后,除社会功能维度分值的提高无统计学意义外,生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、精神健康、情感职能等维度分值的提高均有统计学意义.结论:针对高血压病患者生命质量影响因素中的可干预因素实施干预,可提高患者的生命质量.     

Effect of Chinese drugs combining with chemotherapy on quality of life in 146 children with solid tumor

Objective:To explore the effect of Chinese drugs for supporting essence and strengthening Pi(脾, SESP) combining with chemotherapy on the quality of life(QOL) in the children with solid tumor.Methods:Using a digital table,146 children with solid tumor were randomized into two groups,77 in the control group and 69 in the treated group.They received conventional chemotherapy,but to the patients in the treated group,SESP were administered additionally.The patients' scores of QOL and adverse reaction occurred...     

广西桂西壮族癫痫患者生活质量调查

目的探讨广西桂西地区壮族癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素。方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对78例临床确诊的癫痫患者和60名正常对照者进行评定,并分析不同因素对患者QOL的影响。结果癫痫组的QOLIE-31评分(53.9±8.0)较对照组(77.0±7.1)显著降低(P<0.01)。不同性别、用药数量、病程及发作类型的患者QOLIE-31评分相比较,性别方面差异无显著性(P>0.05),单药较多药治疗者评分高(P<0.01),病程短较病程长者评分高(P<0.05),强直-阵挛发作较其他发作类型者评分低(P<0.01)。结论广西桂西地区壮族癫痫患者QOL明显低于同地区正常人群,用药和发作类型对患者的QOL影响较大。