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1.
戴玉龙 《浙江中西医结合杂志》2001,11(4):255-256
自 1 994年以来 ,用带肌蒂皮瓣穿经不同形式隧道 ,对耳甲腔、外耳道口后壁、鼻尖部位黑色素痣 4例切除后予以修复 ,效果满意 ,报道如下。1 临床资料 4例均为女性 ,年龄 31～ 6 8岁 ,其中黑色素痣位于耳甲腔 2例 ,外耳道口后壁 1例 ,鼻尖部 1例。2 手术方法 先切除黑色素痣的部位 ,根据缺损组织大小 ,切出耳后组织带肌蒂皮瓣 (分别制作带肌蒂皮瓣 1 .3cm× 1 5 cm～ 0 .8cm× 1 .0 cm) ,设计出耳甲腔软骨隧道 ,耳甲内侧隧道和皮下隧道 ,将皮瓣自隧道穿出 ,修补耳部缺损 3例 ,鼻部 1例采用切出额部带肌蒂皮瓣 ,从额部岛状切出带肌蒂… 相似文献
2.
面部先天性黑色素细胞痣在临床上较为常见 ,由于其直径一般均在 1 cm以上 ,以人们的容貌影响很大 ,我科自 1 994年 9月至今 ,对 5 1例面部先天性黑色素细胞痣采用手术切除 (一次性切除、分次切除、皮肤软组织扩张器的应用、切除 +植皮术 )的方法进行治疗 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 5 1例 ,男性 2 3例 ,女性 2 8例。年龄 6岁～ 47岁 ,平均 2 1 .1岁。黑痣均为出生时即已存在 ,面积 1 .1 cm× 0 .8cm～ 1 3.5 cm× 9.2 cm,平均面积 8.2 7cm。1 .2 手术方法1 .2 .1 宽度小于 1 .2 cm左右的先天性… 相似文献
3.
我科于 2 0 0 2年 5月成功完成罕见的“小儿巨大黑毛痣”切除术 ,现将手术护理体会报告如下。1 病例介绍患儿 ,女 ,4岁 ,因发现腰背骶区有毛黑痣渐长大 4年来诊 ,以“巨大黑毛痣”收入院。入院检查 :患儿发育正常。一般情况良好 ,腰背骶区有一 18.5ｃｍ× 14.5ｃｍ黑色素沉着 ,其上有散在毛发生长 ,皮肤粗糙橡皮样变 ,边缘有散在点状黑色素沉着 ,诊断为黑毛痣。在全麻下行黑毛痣扩大切除术。切除黑痣后行皮瓣推移、全层皮片游离移植以关闭创面。术后 2ｄ换药 ,8ｄ拆除固定加压包 ,见推移皮瓣伤口一期愈合 ,游离皮片成活 ,术后 16ｄ顺利出院… 相似文献
4.
带蒂皮瓣移植修复96例护理体会 总被引：8，自引：0，他引：8
我科自 1993年 2月～ 2 0 0 1年 10月共做皮瓣移植修复术 96例 ,现将护理体会介绍如下。1 临床资料本组男 6 8例 ,女 2 8例 ,年龄 15～ 5 0岁 ,其中皮肤痣30例 ,软组织肉瘤 18例 ,外伤 2 1例 ,黑色素瘤 8例 ,慢性溃疡 19例 ,皮瓣涉及颌、口腔、躯干、四肢及足跟等部位 ,面积 4cm× 5cm～ 2 0cm× 16cm ,均行手术切除整复。带蒂皮瓣修复创面 ,术后皮瓣成活 ,皮瓣与受皮区甲级愈合 92例 ,术后因各种原因导致皮瓣血循环障碍 ,皮瓣坏死失败 4例。2 术前护理2 1 心理护理 :由于痣变范围广 ,手术创面加大 ,治疗时间较长 ,切除病变后缺损面积大… 相似文献
5.
患者 ,女 ,5 0岁。 2 0 0 1年 10月无意中发现左股部包块 ,2 0 0 1年 11月 2日入院 ,实验室检查及心电图检查均未见异常 ,浅表淋巴结无肿大。 2 0 0 1年 11月 6日施行手术切除 ,见肿瘤位于缝匠肌内 ,大小约 5cm× 3cm× 3cm ,实性 ,质韧 ,完整切除。病理大体 :肿物椭圆形 ,大小约5cm× 4cm× 3cm ,与肌肉相连 ,无包膜。切开 :切面大小约 5cm× 4cm ,实性 ,灰白色 ,鱼肉状 ,质脆。镜下 :瘤细胞弥漫浸润 ,瘤细胞胞浆少 ,核小而圆 ,深染 ,偶见核仁 ,核分裂像少见。免疫组化 ;LCA(+) ,CD 4 5RO(+) ,CD 2 0 (+)。病理诊断 :缝匠肌非霍奇金淋… 相似文献
6.
我院 1996年～ 2 0 0 2年对颜面部色素痣和恶变痣手术切除后的皮肤缺损 ,采用双叶皮瓣旋转修复 ,效果满意。现报道如下。1 临床资料本组 17例 ,均为我院门诊患者。其中男 6例 ,女 11例 ;年龄 15～ 6 2岁。基底细胞癌 6例 ,色素痣 11例。病灶在颞部 5例 ,眶上区 4例 ,下颌部 4例 ,眶下区近外眦处 3例 ,额部 1例。皮肤切除面积最大为 1.8cm× 2 .0cm ,最小为 0 .8cm× 0 .7cm。2 手术操作对良性的色素痣 ,切缘离病灶边缘 0 .2～ 0 .3cm。对基底细胞癌或可疑恶性变痣 ,切缘需距病灶边缘 0 .5cm以上。皮瓣以眼部为中心 ,在病灶的外侧缘设计出… 相似文献
7.
患者 ,女 ,41岁 ,因外阴肿物 8个多月来诊。病人 8个月前 ,因白带多、外阴瘙痒 ,外院诊断为外阴溃疡给予氟哌酸 2片 ,每日 3次治疗 ,效果不佳。半年前复诊 ,诊为外阴黑色素痣 ,即给予手术切除。术后切口部位不愈合而形成溃疡 ,近期溃疡面明显增大 ,再次来诊 ,经外阴活检 ,病理报告 :外阴黑色素瘤。查体 :心肺正常 ,腹部无异常。外阴右侧小阴唇内侧中段有 2 cm×1.5 cm溃疡 ,呈紫褐色 ,病灶稍隆起 ,基底部较硬 ,触血阳性 ,子宫附件正常。查血 :Hb148g/ L ,WBC 5 .4× 10 9/ L ,N0 .5 8,L 0 .42 ,于 1998年 11月 6日在连续硬膜外麻醉下行… 相似文献
8.
1997年 11月至 2 0 0 0年 11月 ,我科采用 CT导向立体定向开颅显微手术切除大脑皮层下小病灶 2 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 2 3例 ,均为我科住院病人 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 9岁 ,平均 32岁 ;病程最长3年 ,最短 2周 ,平均 10个月。临床表现以癫为首发症状的 17例 ,其中局限性发作 11例 ,大发作 6例 ,一侧肢体进行性麻木或乏力者 6例。手术前均行 CT头颅扫描 ,病灶最小 0 .5 cm× 0 .5 cm× 1.0 cm,最大 2 .5 cm× 2 .5 cm× 3.0cm。病变部位 :额叶 8例 ,顶叶 11例 ,枕顶叶 4例。… 相似文献
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1一般资料患者女,50岁,因查见右乳肿物两天于2004年7月29日入院。体检:右乳外上象限可触及2cm×2cm大小肿物,质硬,诊断为乳腺癌,于8月1日行手术切除,术中见右乳外上象限有一2cm×2cm×1·5cm大小包块,质硬,界限不清,遂行病理冰冻切片技术检查。检查见肿物体积2cm×1·8cm×1·5cm,灰白、质硬,诊断为乳腺小叶癌。随后行右乳房改良根治术。2病理检查巨检:乳腺组织体积16cm×14·5cm×7·5cm,皮瓣面积14cm×15·5cm。乳头直径1·3cm,距乳头10·5cm处见一刀口,长3cm,其下为冰冻切片技术检查后所余残腔,腔内有暗黄色粘稠物流出,见扩张的导管。残… 相似文献
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膀胱多原发恶性肿瘤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,男 ,71岁。反复全程肉眼血尿于 2 0 0 2年 10月 8日入院。入院行CT及胸片检查发现膀胱占位 ,左肺占位 ,后行膀胱部分切除及左上肺切除术。病理检查 :肉眼观察 ,左上肺 2 3cm× 13cm× 3 .5cm大小 ,胸膜灰红灰褐 ,尚光滑 ,切面灰红 ,距支气管切缘 1.5cm处见一局限性病灶 ,1.0× 0 .5× 0 .5cm ,一侧靠近胸膜 ,表面未见明显凹陷。膀胱组织2块 ,大者 4.0cm× 2 .0cm× 1.0cm ,小者 3 .0cm× 3 .0cm× 1.0cm ,于小者粘膜表面见一菜花状新生物 ,1.0× 0 .5× 0 .5cm大小 ,切面灰白。病理诊断 :左上肺鳞状细胞癌Ⅱ级 :支气管边缘粘膜慢性炎… 相似文献
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汪仁智 《中国交通医学杂志》2000,(4)
患者 ,女 ,48岁 ,自幼发现左眼内眦角有一芝麻大黑痣 ,1989年开始慢慢长大 ,未引起注意。 1992年 5月黑痣生长加快 ,时有痒感及疼痛。检查黑痣呈球形肿物凸出 ,如绿豆大 ,深黑色 ,表面血管丰富 ,触之易出血。同时在上下睑结膜(上睑内 1/ 3,下睑内 1/ 4) ,上下泪小点周围也发现黑色素弥漫增生。同年 8月在北京同仁医院作手术切除及冷冻治疗。病理诊断 :黑色素瘤 (交界痣恶变 )。翌年左眼泪阜、鼻侧上下睑结膜又出现色素生长 ,再次到该院治疗 ,病理报告为泪阜部结膜黑病变 ,生长活跃。1994～ 1997年间 ,每年在我科作两次冷冻或手术切除 ,1998… 相似文献
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患者 ,女 ,4 5岁 ,已婚。月经紊乱 1年 ,体检发现子宫肌瘤2年入院。末次月经 2 0 0 2年 3月 2 5日 ,于 2 0 0 2年 4月 12日手术。术中见子宫前壁突起 ,肌壁间有一结节状肿块。临床诊断 :子宫肌瘤变性。病理检查 :切除全子宫及右侧附件。子宫体积 14cm×13cm× 7cm ,剖视子宫 ,前壁肌壁间见一个 6cm× 4 5cm× 4cm结节状肿块 ,与肌壁有分界 ,无包膜 ,切面浅灰黄色 ,实性、均质、细嫩 ,无旋涡状纹理 ,局部有 2个囊 ,直径分别为 5cm和2cm ,内为澄清草黄色液体。镜下 :肿瘤细胞呈多灶性在子宫肌束间浸润性生长 ,细胞弥漫排列。主要为短梭形、梭… 相似文献
14.
患者女,33岁。因腹部渐进性包块15年,伴后背部胀痛于1991年10月31日入院。曾于1981年诊断为“肾肿瘤”。体查:消瘦,面色灰黄,神志清。脐周至下腹部可触及约20cm×16 cm×10 cm不规则包块,质硬,有压痛,活动度差,表面光滑。于1991年12月16日行手术治疗。术中见肿物巨大,位于肠系膜根部,紧贴回肠,30 cm×15 cm×15 cm,光滑、质硬、表面有粗大血管密布;回盲部数枚淋巴结明显肿大;切除标本重约3 000g。尚可见阑尾畸形,长约12 cm,直径3 cm,质硬弯曲(未予切除)。术后行化疗,4个月后出现肺部转移并感染,便血。病灶复发,肿物迅速肿大至15cm×15 cm×15 cm,恶液质,死亡。 相似文献
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刘某,25岁,足月顺产后11个月。1991年8月1 3日因宫角妊娠休克而手术,术中见子宫右角突起4cm×3cm×3cm,局部有2cm破口,内出血500ml。楔形切除右侧宫角,切断右侧输卵管峡部。病理报告:右子宫角部胎盘绒毛组织。住院8天出院。因腹壁刀口肿块并腹痛月余加重3天,1991年10月25日再入院。末次月经为10月18日。查体:T37.3°,P76次/分, 相似文献
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1 病例介绍患者男,5 0岁。剑突下胀痛1 0年,加重2年于2 0 0 0年6月1 9日入院。查体:全身浅表淋巴结无肿大。剑突下深压痛,肝脾未触及,未触及包块。周围血象:RBC3.84×1 0 1 2 /L ,Hb93g/L,WBC6 . 6×1 0 9/L,中性粒细胞0 .75 ,淋巴细胞0 .2 5。胃镜检查:胃体、胃窦溃疡恶变可能性大。手术见胃底部有一肿块约8cm×6 cm×2 cm,胃窦部肿块约2 cm×2 cm×1 .5 cm,胃窦部、胰腺旁及小肠系膜均见肿大淋巴结。行全胃切除术。病理检查:送检全胃一个,剪开见胃底有一溃疡型肿物,6 cm×5 cm×2 cm,切面灰白色、实性、鱼肉状、质脆;胃窦部见一溃疡… 相似文献
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右髋部巨大良性幼年性黑色素瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
1 病历报告 患者 ,女 ,12岁 ,出生时即发现右髋部有一黑色胎痣 ,较平软 ,未给予任何治疗。该痣随患儿身体发育而增大 ,且逐渐高出皮肤表面 ,同时伴有痒痛症状。患儿常不自主抓搔 ,时有抓破 ,但均能自行愈合。现该痣已生长较大 ,且痒痛症状加剧 ,遂于 2 0 0 1年 8月 13日入院治疗。查体 :一般情况良好。右髋部可见一横向生长之梭形黑痣 ,长约 2 5 cm,最宽处约 13cm,黑痣中央高出皮肤表面 ,较硬 ,弹性差 ,无破溃及窦道形成 ,无压痛。临床诊断 :右髋部黑色素痣。全麻下行右髋部黑色素痣切除术、植皮术、左大腿取皮术。术中将右髋部黑色素痣… 相似文献
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患者 ,男 ,1 0岁 ,颈前肿物渐大 3年。查体 :无明显突眼征 ,颈前膨隆。甲状腺左侧叶可扪及小结节 ,质硬 ,可随吞咽上下活动。右侧甲状腺扪及一拇指头大结节 ,质硬 ,可随吞咽上下活动。双侧颈部可扪及多个淋巴结 ,最大约 4 0cm× 3.0cm ,最小约 2 0cm× 1 .0cm ,质硬 ,部分可推动。超声检查 :左侧叶甲状腺大小约 6 8cm× 4 8cm× 2 0cm ,右侧叶大小约 7 2cm× 4 9cm× 2 4cm ,峡部厚 0 5cm。双侧甲状腺内见密集光点 ,回声欠均匀。左侧叶内见 2个直径大小约1 2～ 1 6cm低回声光团 ,边界欠清。右侧叶下极见 2 4cm×2 0cm实性不均匀… 相似文献
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1病例资料
女，16岁，因左上肢黑毛痣16年，要求改善外观而入院。查体：左上肢皮肤套状黑色病变（见图1），解剖位曲面上界距肘横纹15cm，下界距肘横纹23cm；伸面上界距鹰嘴突16cm，下界距鹰嘴突25cm。套状病变区域内皮肤粗糙，长满黑毛，毛长约3～5cm。左上肢肌力正常，活动自如。入院诊断：黑毛痣。基础麻加臂丛麻下行左上肢黑毛痣套状切除加双大腿取皮植皮术。术中见黑毛区皮肤全层黑色素浸润，切出40cm×12cm大小的皮肤全层黑毛痣（见图2）， 相似文献
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小儿淋巴管瘤治疗方法很多 ,如硬化剂 ,强的松龙局部注射 ,放射治疗及手术切除等。我院采用平阳霉素注入淋巴管瘤瘤体内的方法 ,获得满意疗效 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :1997年 4月至 2 0 0 0年 12月我院共收治了 2 34例确诊为小儿淋巴管瘤的患儿 ,瘤体 3cm× 2 cm× 1.2 cm～ 15cm× 2 5cm× 2 0 cm不等。其各组资料见表1。表 1 全组病例一般情况病例分型 年 龄 (岁 )<1 1～ 3 >3部 位颈部腋窝面部唇舌部其他毛细淋巴管瘤 2 0 0 0 0 0 2 0海绵状淋巴管瘤 1 6 382 4 2 81 0 2 4 2 1 4囊状淋巴管瘤 46 594965 482 741 0… 相似文献