输精管堵塞量与堵塞效果的观察

对人体输精管堵塞量与堵塞效果的关系进行了观察。将0.02～0.08ml的M.P.U注射到10mm长输精管腔内,体外实验输精管26根,临床试用30例(输精管60根)。结果提示:适宜的堵塞量平均为管腔容积的4.5倍或0.05ml;适宜的栓子直径为输精管扩张内径的2.5倍。堵塞量小于0.03ml效果不佳;大于0.08ml输精管大都破裂。破裂后的输精管由于术后周围组织出现的适应性增生与扩张可造成精子的复出。     

可逆性非阻塞性男性避孕法的研究概况

输精管结扎、堵塞术有许多优点,但由于输精管被阻断,使不断产生的精子、睾网液、附睾液必然滞留于输精管近睾端及附睾管中。导致不同程度的附睾郁积,个别还发生附睾郁积症。故研究非阻塞性的输精管节育方法已成为国内、外关注的课题。实验证明,结扎后的输精管近睾端及尾部附睾管有明显扩张,上皮变薄,附睾主细胞出现微绒毛疏短,排列紊乱等结构变化,管腔内郁滞大量变性     

恒河猴两种节育术后睾丸附睾的组织学及超微结构观察

本文介绍了12只恒河猴输精管结扎术及输精管内过滤装置节育术术后睾丸、附睾和输精管的组织学及超微结构观察结果。术后两年内,两组动物睾丸的组织学及超微结构均无异常改变。术后9月,结扎猴的尾部附睾管及近睾端输精管管腔显著扩张、上皮变薄、腔内充满大量变性、坏死精子,出现附睾郁积。附睾主细胞出现微绒毛疏短、排列紊乱等超微结构变化;而行过滤装置节育的动物附睾管及输精管的组织学及超微结构均未见异常改变。提示两种节育术对睾丸形态结构均无影响;但输精管结扎木可导致附睾郁积及其上皮的萎缩性变化,而过滤装置节育术后无此改变,值得进一步探讨。     

兔输精管腔内压强与管壁组织学变化的相关性研究

目的：为探讨输精管腔内压强变化与管壁组织学变化的相关性。方法：本文采用计算机监控的智能注射装置，测量出兔输精管注射过程中压强变化曲线，并对曲线斜率变化显著的各点作组织学观察。结果：输精管腔内压强随管腔容量增加所产生的变化趋势呈固有模式，与个体特性无关；管壁组织学改变与管腔内压强变化幅度有明显的一致性，而与容量绝对值无明确的对应关系。结论：输精管腔内压强变化能更好地预测管壁组织学的相应改变，输精管注射节育时，采用测控压强的方法计算阻塞剂用量会更加精确可靠。     

非阻塞中性输精管节育法

<正> 输精管结扎、堵塞术有许多优点,但由于输精管被阻断,使不断产生的精子、睾网液、附睾液必然滞留于输精管近睾端及附睾管中,导致不同程度的附睾郁积,个别还发生附睾郁积症。故研究非阻塞性的输精管节育方法已成为国内外关注的课题。实验证明,结扎后的输精管近睾端及尾部附睾管有明显扩张,上皮变薄,附睾主细胞出现微绒毛疏短、排列紊乱等结构变化。管腔内郁滞大量变性坏死的精子及脱落细胞,而且有向附睾头扩展的趋势。被郁滞精子的分解或被吞噬吸收,附     

可复性输精管栓塞节育术

从1980年我们把河北省邢台地区医院介绍的钢塞节育术改进后应用于临床。经过四年多的实践证明,它有可能成为良好的可复性节育方法。并于今年进一步将钛栓改为硅橡胶栓用于临床。今将资料完整的80例报告如下: 器械有输精管皮外固定钳、输精管剥离钳、环形输精管固定钳、输精管管腔扩张器、6号钝针头。栓由钛不锈钢制成,长5mm或7mm直径分别为1.2、1.4、1.6、1.8mm,栓两端各有一凹(槽)沟(图1)。硅橡胶栓直径分别为1.3、1.6、1.9mm。     

输精管穿刺治疗固定钳

输精管穿刺术常用于精道造影、注射药物及节育术等 ,因具微创、痛苦小、并发症少的优点 ,已被广泛用于临床。因阴囊组织疏松 ,输精管走行迂曲 ,管壁韧而光滑的解剖特点 ,在穿刺操作时 ,刺入输精管内的针尖在前进时易刺破管壁穿孔 ;或因移动而退出 ;甚至因血肿致治疗失败。一旦穿刺成功 ,也需要针体在管腔内居中 ,并位置保持不变 ,以进行各种操作 (如注药、造影检查、尤其是腔内激光凝堵节育等 )。现今临床常用的输精管 (皮外或皮内 )固定钳为点式固定钳 ,故固定的作用有限 ,为更顺利完成上述穿刺治疗操作 ,笔者从 1995年用手术巾钳改制成“…     

输精管结扎结节两端管径测量及分析

输精管结扎结节两端管径测量及分析李汉民可复性绝育是当前国内外绝育研究的重点之一。受阻状态下的输精管测量值是选择输精管腔内节育装置的重要基础资料。作者对贵州地区因各种原因作输精管吻合术２００根输精管结扎结节两端管径进行了测量分析。一、材料与方法１．材料...     

输精管激光节育法实验及临床观察

目的 探讨NdYAG激光输精管节育的效果及安全性.方法 用自制的NdYAG激光节育机,对150只兔施行了输精管激光照射堵塞试验,并对953例输精管激光节育者的效果和安全性进行了跟踪观察.结果 兔(40Wx1S)秒组达到阈损伤,该组存活兔输精管堵塞率100%;人精子消失率99.4%.结论 NdYAG激光输精管节育法安全可靠,避免了开放手术并发症,为男性提供了一种可供选择的非手术节育新方法.     

输精管可复性注射栓堵后并发症47例临床分析

输精管可复性注射栓堵法是由山西省人民医院赵生才于1984年研究成功的一种具有安全、高效、可复、简便,经济的男性节育方法。由于其不切开阴囊皮肤、不切断输精管,注射就能节育等优点,很易为广大群众接受。我所自1989年推广此项技术以来,绝大多数受术者反映良好,但也存在并发症。我所自1989年5月至1990年5月,共行输精管可复性注射栓堵术2,467例,同期收治术后并发症47例。本文对47例术后并发症的手术情况和发病原因进行回顾性分析。     

四肢火器伤骨缺损修复方法的选择

分析了５６例四肢火器伤骨缺损的发生原因，总结了２８例吻合旋髂深血管的髂骨移植的优点及１５例吻合腓血管的长段腓骨移植的适应证和９例肩胛骨皮瓣移植方法的经验。强调指出半环槽式外固定架在四肢长骨火器伤骨缺损治疗中具有独特的优越性，它将成为四肢火器伤骨折、骨不连及骨缺损治疗的首选方法。     

前臂背侧血管分布特点与皮瓣设计

目的：通过成人前臂背侧血管的解剖学观测，为临床选用皮瓣提供依据。方法：用５０例上肢标本，对前臂背侧血管的分支分布和吻合进行详细的解剖学观察和分析。结果：骨间后动脉和骨间前动脉腕背支是前臂背侧的营养血管，动脉间以及与尺、桡动脉腕背支相吻合。结论：本研究为下述血管为蒂的三种逆行皮瓣，提供了可靠的解剖学依据：（１）以桡动脉腕背支为蒂前臂背侧中下段皮瓣；（２）以骨间前动脉腕背支的尺侧骨皮支为蒂前臂背侧中下段尺侧皮瓣；（３）以骨间前动脉腕背支的桡侧骨皮支为蒂前臂背侧中下段桡侧皮瓣。上述皮瓣可携带骨膜、骨质，用于手部创伤的修复。     

手术治疗胰体尾癌26例临床分析

目的探讨胰体尾癌外科治疗方法和根治性切除的影响因素。方法回顾性分析手术治疗26例胰体尾癌病例的临床病理资料。结果肿瘤侵犯横结肠者2例,脾脏者2例;侵犯脾动静脉14例,门静脉、肠系膜上静脉2例,肠系膜上动脉、腹腔干8例。肿瘤直径小于4cm11例,4—8cm13例,大于10cm2例,根治性切除组肿瘤直径平均为3．8cm（2例胰腺囊腺癌除外）,姑息性切除组肿瘤直径平均为5．4cm。根治性切除18例,姑息性切除8例,胰体尾切除加脾切除24例,门静脉、肠系膜上静脉局部楔行切除修补2例,胰体尾切除加脾切除加横结肠切除2例。根治性切除组与姑息性切除组中位生存时间分别为18．6个月和10．3个月。结论积极行手术切除肿瘤是胰体尾癌患者获得长期生存的唯一途径,而肿瘤的大小、对重要血管和邻近脏器的侵犯程度是影响肿瘤能否根治性切除的重要因素。     

胰头癌的外科治疗

胰腺癌的发病率近年来有上升趋势 ,据国外资料 ,胰腺癌的发病率近 30年来已增加 3～ 7倍 ,如美国的发病率达 10 /10万人 ,已超过胃癌的发病率 ,其病死率占恶性肿瘤的第 4位。国内统计 ,胰腺癌发病率较低 ,但近年来也呈上升趋势 ,如上海市区 196 3年统计的发病率为 1.16 /10万人 ,1977年增至3 .8/10万人 ,1990年上升至 5 .1/10万人 ,1974年占恶性肿瘤的第 14位 ,至 1984年跃居于第 5位。中国医科大学一院 196 0年 1月至 1984年 12月 ,2 5年间共收治胰腺癌 36 0例 ,196 0年1月至 1972年 12月 13年间收治 86例 ,1973年 1月至 1984年12月 12年间…     

COMPARISON OF SPEED OF ONSET OF ANALGESIC EFFECT OF DIAMORPHINE AND MORPHINE

In a random, double-blind crossover trial using an ischaemiclimb pain model we have assessed the speed of onset of analgesiaafter an i.v. bolus of equipotent doses of diamorphine and morphinein 12 healthy male volunteers. Pain and its subsequent reliefwere assessed by means of a visual analogue scale. Two of thesubjects found diamorphine acted quicker than morphine, onefound no difference and nine found that morphine was quickerthan diamorphine. The mean time to diamorphine effect was 53%greater than for morphine (P < 0.005, Wilcoxon rank sum test).These findings suggest that, for rapid relief of pain, morphineis more suitable than diamorphine.     

胆囊腺肌增生症11例临床分析

目的探讨胆囊腺肌增生症的病因、诊断、恶变倾向及治疗方法。方法回顾11例经病理检查确诊的胆囊腺肌增生症的临床资料,并复习相关文献。患者术前均行B超检查,2例行CT检查。结果11例胆囊腺肌增生症临床表现与慢性胆囊炎、胆石症相似,术前B超明确诊断4例,诊断率为36．36％。在我们的病例中,局限型10例,节段型1例,无弥散型。11例均行胆囊切除,全部合并胆囊炎,6例合并胆囊结石,提示其发病与炎症和结石有关。结论胆囊腺肌增生症是一种胆囊壁增生性疾病,病因尚未十分清楚,其临床诊断困难,确诊需依赖病理检查。结合B超、CT及MRI等综合分析可提高术前诊断的准确性。因其具有恶变的潜在性,特别是60岁以上合并节段型者,故一旦诊断明确,均应手术切除胆囊。     

Cajal间质细胞在大鼠"泻剂结肠"结肠肌电变化中的作用

目的　研究长期服用接触性泻剂对大鼠结肠肌电的影响 ,探讨Cajal间质细胞 (ICC)在“泻剂结肠”肌电变化中的作用。方法　 32只大鼠随机分为 2组 ,实验组饲以含酚酞饲料 ,3个月后测定结肠慢波频率及振幅 ;用碘化锌 锇酸法 (ZIO)观察肌间丛ICC变化 ,透射电镜观察肌间丛神经和ICC的超微结构变化。结果　“泻剂结肠”结肠慢波频率明显减慢 (P <0 .0 5 ) ,肌间丛ICC分布不均匀 ,突起连接杂乱 ;电镜下见肌间丛神经轴突空化 ,ICC样细胞变性。结论　长期服用酚酞可导致结肠慢波频率减慢 ,其可能机理为肌间丛神经及ICC变性所引起