补肾活血调周法对反复体外受精-胚胎移植失败患者卵巢储备功能改善作用的临床研究

目的:观察补肾活血调周法对反复体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者卵巢储备功能的改善作用,并探讨其作用机理.方法:将60例参加IVF-ET周期的反复IVF-ET失败患者随机分为中药+控制性超排组(观察组,30例)和控制性超排组(对照组,30例),观察治疗前后及两组临床症状、体征改善情况,比较促性腺激素的用量、血清雌激素水平、促卵泡生成素水平、血清抑制素B水平、抗苗勒激素水平、取卵数、优质卵率、受精率、优质胚胎率和妊娠率.结果:观察组患者临床症状得到有效改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);观察组FSH用量明显低于对照组(P<0.05);观察组基础E2、血清抑制素B、抗苗勒激素水平明显高于对照组,而FSH水平明显低于对照组;观察组取卵数、优质卵率、受精率、优质胚胎率均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:补肾活血调周法可改善IVF-ET失败患者卵巢储备功能,其机理可能与其提高抗苗勒激素、血清抑制素B水平,协调下丘脑-垂体-卵巢轴功能有关.     

补肾活血调周法改善反复体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性临床观察

目的:观察补肾活血调周法改善子宫内膜容受性的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将60例反复IVF-ET失败患者随机分为中药+控制性超排组(实验组,30例)和控制性超排组(对照组,30例),观察治疗前后及两组之间的子宫内膜厚度、类型及血流状态。结果:(1)实验组患者治疗后子宫内膜厚度增加明显,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组患者治疗后A型+B型内膜的数量增加,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)实验组患者治疗后子宫内膜阻力指数明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜穿支血流改善,差异有统计学意义(P<0.05);(4)试验组和对照组比较,在子宫内膜厚度,内膜阻力指数,子宫内膜穿支血流3项指标上均有差异,并且差异有统计学意义(P<0.05);(5)实验组种植成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血调周法能改善子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流,可以提高子宫内膜容受性,从而有助于着床,提高体外授精-胚胎移植成功率。     

补肾调周法联合西药治疗卵巢储备功能低下的临床观察

目的观察补肾调理月经周期的方法（简称补肾调周法）联合西药治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法78例卵巢储备功能低下的患者,按随机数字表法分为中西药组（40例）和西药组（38例）,西药组采用激素替代疗法,中西药组在西药治疗基础上,加用中药补肾调周法治疗,连续治疗3个月。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清促卵泡激素 （follicle stimulating hormone, FSH）、FSH/LH（黄体生成素luteinizing hormone,LH）、雌二醇（estradiol, E 2）水平和窦卵泡发育情况。结果治疗后中西药组临床有效率（92.5%）,高于西药组临床有效率（73.68%, P〈0.05）;与治疗前比较,治疗后两组血清FSH、FSH/LH和E2水平均降低（P〈0.05）,窦卵泡数量增多（P〈0.05）,而且在FSH、FSH/LH和窦卵泡数量方面中西药组优于西药组（P〈0.05）。结论补肾调周法联合西药治疗卵巢储备功能低下优于西药组,而且在降低血清FSH、FSH/LH水平和增加窦卵泡数量方面更明显。     

补肾调周法对体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性及移植结局的改善作用研究

目的:观察补肾调周法对体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性及移植结局的改善作用。方法:选取2016年3月～2019年3月新疆医科大学附属中医医院收治的97例体外受精-胚胎移植失败患者作为研究对象,采取简单随机化方法分为对照组48例和观察组49例,对照组患者服用戊酸雌二醇,观察组患者在服用戊酸雌二醇的同时采用补肾调周法,2组均在3个月后进行胚胎移植周期治疗。比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度、形态类型和血流类型,同时比较临床妊娠率及不良反应情况。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度均增加,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者A型、B型、C型占比与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者B型占比升高,A型、C型占比均降低,且观察组患者B型占比高于对照组,A型、C型占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型占比与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者Ⅱ型、Ⅲ型占比均升高,Ⅰ型占比降低,且观察组患者Ⅱ型、Ⅲ型占比均高于对照组,Ⅰ型占比低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率为67.35%,高于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为18.75%,对照组为16.67%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾调周法治疗体外受精-胚胎移植失败患者可增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜形态、血流类型,提高临床妊娠率且安全可靠。     

补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法运用补肾活血调周法治疗78例多囊卵巢综合征患者,疗程3个月。观察治疗前后痤疮、月经、排卵情况和血清T、SHBG、FAI变化。结果临床总有效率达83.33%,总排卵率达60.25%,痤疮和月经明显改善(P<0.01),SHBG显著升高(P<0.01),FAI显著降低(P<0.01)。结论补肾活血调周法可能是通过升高血清SHBG和降低血清FAI而治疗多囊卵巢综合征。     

魏绍斌治疗卵巢储备功能下降患者体外受精-胚胎移植经验

魏绍斌教授是全国老中医药专家学术经验继承人,四川省学术和技术带头人后备人选,四川省有突出贡献的优秀专家.近年来,魏教授关注到辅助生殖技术不足,如"三高三低",即风险高、成本高、取消率高;种植率低、活产率低、妊娠率低;给患者身心带来严重影响.在四诊合参、辨证论治前提下,采用病证结合的中药分阶段三法治疗,顺应女性自然周期规...     

中药补肾调周法结合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型临床研究

目的:观察中药补肾调周法联合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型的疗效,并探究对激素水平的影响。方法:88例随机分为两组各44例,两组均用中药补肾调周法治疗,观察组加用针刺治疗。结果:总有效率对照组75.00%,观察组93.18%,两组比较差异有统计学意义(χ²=5.436,P<0.05)。窦卵泡数量观察组(6.00±1.63)个,对照组(3.11±2.87)个,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FSH指标观察组(8.93±1.99)mIU/mL,对照组(13.32±3.15)mIU/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。E₂指标观察组(60.20±8.8)pg/mL,对照组(70.14±10.32)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FSH/LH指标观察组(2.07±1.01)%,对照组(3.70±1.91)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药补肾调周法联合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型疗效较好,可增加窦卵泡数量,降低激素水平。     

补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征患者的疗效。方法:采用中药补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征患者,探讨治疗前后总睾酮变化以及月经、排卵、体重指数、痤疮等临床表现变化。结果:①中药组总有效率达83.33%,克罗米酚组总有效率63.04%,两者相比较无明显差异(P>0.05)。②两组均能改善排卵状况、痤疮评分、并促使月经量化评分降低(P<0.05)。③中药组能促使体重指数降低(P<0.05),但在排卵及总睾酮变化上不及克罗米芬组(P<0.05)。结论:说明补肾活血调周法能够调节PCOS患者总睾酮水平及排卵状况,使月经、痤疮、体重指数有所好转。     

夏桂成教授运用补肾调周法治疗卵巢储备功能下降性不孕症的经验

卵巢功能反映女性的生殖内分泌功能,卵巢储备功能下降(DOR)严重影响了女性的妊娠率。夏桂成教授诊治卵巢储备功能下降性不孕症,辨证以肾阴偏虚,癸水不足为主,病及心、肝、脾,治疗以补肾调周为法,兼以宁心、清肝、健脾,在此类患者的诊治中取得了较好的临床疗效。     

补肾活血中药对卵巢储备功能的影

目的：探讨补肾活血中药对卵巢储备功能的影响。方法：将卵巢储备功能下降（DOS）的患者55例随机分为治疗组（服用补肾活血冲剂）34例与对照组（服用知柏地黄冲剂）21例，同时设正常组（健康普查妇女）30例。观测DOS患者服药前后血基础抑制素B（INHB）、雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、卵巢直径（OVD）、窦卵泡计数（OVF）、卵巢基质血流阻力指数（RI）、症状体征积分的改变。结果：治疗组服用补肾活血中药后INHB、E2、FSH、LH、OVF、RI、症状体征积分均有显著性改变。且治疗后INHB、E2、FSH、LH、OVF、RI水平与正常组比较无显著性差异，治疗组总有效率与对照组比较亦有显著性差异。结论：补肾活血中药干预DOS疗效确切，对改善卵巢储备功能、提高辅助生育技术（ART）的成功率、预防及延缓卵巢早衰（POF）的发生有着不可估量的作用。     

补肾活血法治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察补肾活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将128例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各64例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗（血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物）,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血为主的补肾活血汤,疗程4周。观察慢性心力衰竭患者治疗前后中医临床症状、体征、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级,应用彩色多普勒测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）,测定血清脑钠肽（BNP）浓度、行6min步行试验（6MWT）。结果治疗组总有效率95.3%,优于对照组的78.1%（P〈0.05）。两组治疗后LVEF、LVEDD、BNP、6min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论补肾活血法对慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。     

补肾活血法治疗肾虚型骨关节炎临床研究

目的观察补肾活血方治疗肾虚型膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取膝骨关节炎患者113例,随机分为治疗组(56例)和对照组(57例),分别采用补肾活血方和塞来昔布、氨基葡萄糖联合用药治疗,观察2组临床疗效,应用平均Womac关节炎指数评分和平均骨关节炎严重程度指数评定用药前后临床症状改善情况,采用ELISA法检测血清炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6。结果治疗组总有效率为89.3%,优于对照组(P<0.05);Womac关节炎指数评分较治疗前显著改善(P<0.01),与对照组比较有显著差异(P<0.05);骨关节炎严重程度指数较治疗前显著改善(P<0.05),与对照组无显著差异(P>0.05)。治疗组血清TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论补肾活血方治疗肾虚型膝骨关节炎总体疗效优于塞来昔布、氨基葡萄糖联合用药;通过抑制炎症因子的产生而减轻炎症反应是其重要机理之一。     

健脾活血法对类风湿关节炎患者血清促肾上腺皮质激素与血管内皮生长因子水平的影响

目的 观察健脾活血法对类风湿关节炎（RA）患者血清促肾上腺皮质激素（ACTH）与血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 随机选择门诊类风湿关节炎患者70例,中药组（30例）用健脾活血法结合辨证加味治疗;西药组（20例）用消炎痛结合甲氨喋呤治疗;中西医组（20例）综合两种方法治疗,疗程均为3个月。治疗前后各采取空腹血清测定ACTH与VEGF水平。结果 总有效率中药组为80．0％,西药组为85．0％,中西医组为95．0％,以中西医组疗效为优（P〈0．05）。血清ACTH水平：3组治疗后均比治疗前升高（P〈0．05或P〈0．01）,中西医组优于中药组与西药组（P〈0．01）;VEGF含量：3组治疗后均比治疗前降低（P〈0．01）,中西医组优于中药组与西药组（P〈0．01）。结论 健脾活血中药能显著升高RA患者血清ACTH水平,降低血清VEGF含量,具有类似西药的改善病情作用,     

试论活血化瘀法的合理应用

针对临床上活血化瘀法使用不当的问题,阐述如何正确使用活血化瘀法,认为有必要对血瘀证诊断标准进行具体细化,临床应用以辨证论治为纲要,并从审证求因、审因论治,辨证与辨病相结合,辨瘀证的轻重缓重、证候主次,辨瘀证的新瘀、久瘀,辨血瘀之部位等方面进行阐述,强调重视活血化瘀中成药的辨证应用。     

补肾活血组方对人流术后月经过少的临床观察

目的探究补肾活血组方对人流术后月经过少的临床疗效。方法将90例人流术后月经过少患者随机分为两组,观察组给予补肾活血组方治疗,对照组给予常规治疗,对比两组疗效。结果观察组有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组行经时间显著高于对照组(P0.05);观察组子宫内膜厚度显著高于对照组(P0.05)。结论人流术后月经过少患者经补肾活血法治疗,可有效促进月经恢复,疗效显著。     

益气活血法在病毒性心肌炎中的运用

病毒性心肌炎为病毒侵犯心脏后所引起的心肌细胞变性、坏死和心肌间质炎症改变的一种疾病。发病关键为正气不足、邪毒侵心,其中正气虚损是发病内在因素,情志、疲劳、外感等为发病诱因。病程中期,机体正气亏虚,瘀血阻络为本病主要病机,治以益气活血,祛瘀通络。临床上,许多医家应用汤药、注射液、胶囊等治疗该病取得良效,一些医家应用温针灸、穴位贴敷等疗法治疗本病亦取得较好疗效。提倡预防为主,逐步提高人们的早期防治意识。     

益肾活血法对慢性肾衰竭大鼠ColⅢ、LN的影响

目的观察益。肾活血法对慢性肾衰竭大鼠Ⅲ型胶原（ColⅢ）、层粘连蛋白（LN）的影响。方法采用腺嘌呤制备慢性。肾衰竭动物模型。检测大鼠血清LN的变化，运用免疫组化法观察肾组织ColⅢ蛋白表达。结果益肾活血法能降低血清LN的含量，降低肾间质中ColⅢ蛋白的表达。结论益肾活血法通过抑制ColⅢ、LN的增生，干预肾间质纤维化，进而延缓慢性肾衰竭。     

补肾活血法治疗男性精液不液化症的临床观察

目的观察补肾活血法治疗男性精液不液化症的临床疗效。方法将2014年1月—2016年1月在我院门诊治疗的120例精液不液化症患者随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服左氧氟沙星、维生素C、糜蛋白酶,治疗组采用中药补肾活血汤口服。结果有效率方面,对照组68.33%,治疗组80.00%,两者比较有显著性差异(P0.05)。结论补肾活血法治疗男性精液不液化症能明显提高有效率,值得临床推广及进一步研究。     

滋水疏木法对卵巢早衰患者卵巢血流灌注及窦卵泡计数的影响

目的利用三维能量多普勒超声观察滋水疏木法对卵巢早衰患者卵巢血流灌注及窦卵泡计数的影响。方法将80例肾虚肝郁型卵巢早衰患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用克龄蒙治疗,观察组给予滋水疏木法中药。比较2组患者治疗前后的卵巢体积(OV)、窦卵泡计数(AFC)和卵巢的血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)。结果治疗后,2组患者卵巢体积略有增大,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者窦卵泡数目均明显增多(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);对照组卵巢的血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)均恢复明显(P<0.05),且观察组血管化指数(VI)恢复明显优于对照组(P<0.05);血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)优于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论滋水疏木法能有效恢复卵巢早衰患者的卵巢储备功能,显著提高受损卵巢中窦卵泡数量,明显改善受损卵巢的血流灌注。     

补肾活血法治疗人工流产术后月经过少探讨

目的：探讨补肾活血法治疗人工流产术后月经过少的中药配伍及机理。方法：对人工流产相关操作、人工流产术后月经过少相应症状进行分析,结合临床并查阅大量相关文献进行总结。结果与结论：肾虚血瘀是人工流产术后月经过少的主要病因病机,使用补肾活血法进行论治切中病机,配伍得当可取得良好的治疗效果。