中医辨证治疗对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者生存期影响临床研究

目的观察中医辨证治疗对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者生存期的影响。方法将118例老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者随机分为2组。对照组62例采用西医治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上进行中医辨证治疗。随访统计患者的无病生存期及1、2、3、4、5年无病生存率及相关信息,用Cox多因素比例风险模型进行分析不同因素对患者生存期的影响。结果临床TNM分期和中医药疗法对患者的生存期有影响(P0.05)。服用中药的风险比为0.395,95%可信区间为(0.176,0.867)。治疗组56例中未出现复发、转移共41例,占73.21%;对照组62例中未出现复发、转移共29例,占46.77%。结论对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者进行中医辨证治疗,可以有效地延长患者的生存期,降低患者出现复发或者癌细胞转移的几率,值得临床推广。     

中医辨证结合化疗治疗晚期结直肠癌患者的临床分析

目的:评价中医辨证治疗对晚期结直肠癌患者的疗效及预后的影响。方法:分析2005年1月—2012年8月收治的363例晚期结直肠癌并接受化疗患者的临床资料。363例患者中,83例单纯化疗治疗的患者为对照组,73例服用扶正类中药为主进行治疗的患者为扶正组,67例服用祛邪类中药为主进行治疗的患者为祛邪组,140例服用扶正祛邪类中药并重进行治疗的患者为扶正祛邪组。用SPSS软件对11个临床因素进行多因素Cox比例风险模型分析和KaplanMeier生存分析。结果:对照组平均生存时间为(13.585±1.277)个月,中位生存期(10.800±0.852)个月;扶正组平均生存时间为(29.465±3.919)个月,中位生存期(17.500±3.177)个月;祛邪组平均生存时间为(21.406±2.406)个月,中位生存期(15.300±1.884)个月;扶正祛邪组平均生存时间为(42.656±7.488)个月,中位生存期(23.033±2.591)个月。各组间的差异有统计学意义(P<0.001)。Cox多因素分析显示年龄、肝转移、并发症、中医辨证治疗4个因素对晚期结直肠癌化疗患者生存期有显著影响,其中中医辨证治疗为保护因素。结论:中医辨证治疗可以延长晚期结直肠癌化疗患者的生存期,尤其以扶正祛邪并重的中药治疗效果相对明显,对患者预后具有一定的积极作用。     

中药对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响

目的观察中药联合西医常规治疗对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响。方法应用非随机同期对照研究方法,根据治疗方法不同将符合纳入排除标准的190例初始治疗失败的晚期结直肠癌患者分为中西医结合组77例和西医组113例,2组均给予常规化疗和/或联合分子靶向药物等内科治疗(至少完成3个周期)以及放疗,对复发灶或转移瘤进行姑息性切除、射频消融、肝动脉栓塞化疗等局部治疗。中西医结合组在化疗中或化疗后给予中医辨证治疗,其中脾气虚型以四君子汤为主,肾阳虚型以二仙汤为主,肾阴虚型以六味地黄汤为主,湿滞证型以二陈汤为主,血瘀证型以血府逐瘀汤为主,肠道湿热型以四藤汤为主,对于无证可辨者给予胃肠安方治疗。运用卡方检验检测基线均衡状况,采用KaplanMeier法估算中位总生存期,选用Log-rank法检验组间生存分布差异,通过Cox风险比例模型对影响总生存期的预后因素进行多因素分析。结果治疗组总生存期为19.46个月,对照组总生存期为15.39个月,治疗组总生存期明显长于对照组(P<0.05)。多因素分析显示中药治疗为初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的独立保护性因素。结论中药治疗能够延长初始治疗失败晚期结直肠癌患者的总生存期,是初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的保护因素。     

八珍汤联合FOLFOX4方案治疗结肠癌术后患者30例

目的:探讨八珍汤联合治疗FOLFOX4方案对结肠癌术后患者临床症状,肿瘤复发以及转移的影响。方法:将术后结肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予八珍汤口服联合FOLFOX4方案治疗,八珍汤每日1剂,分2次服;对照组给予FOLFOX4方案治疗。两组均治疗3个月。结果:治疗组在肿瘤的复发及转移、中医证候疗效、生活质量、不良反应率方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论:八珍汤联合FOLFOX化疗方案治疗结肠癌术后气血亏虚证患者是临床疗效明显优于单纯化疗,临床值得应用。     

复方藤梨根制剂辅助化疗治疗晚期结肠癌脾虚证62例回顾性研究

目的评价中药复方藤梨根制剂辅助化疗治疗晚期结肠癌脾虚证临床疗效并分析影响患者无进展生存期的相关因素。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月宁波市中医院肿瘤科收治的62例晚期结肠癌脾虚证患者,所有患者接受复方藤梨根制剂口服每日1剂,同时联合XELOX或FOLFIRI方案化疗,以42天为1个疗程,治疗至出现病情进展。治疗前及治疗1个疗程后进行中医症状评分,包括食少纳呆、体倦乏力、腹胀、大便异常;观察患者无进展生存期并进行其影响因素分析;治疗1个疗程后评价近期临床疗效、中医证候疗效和生活质量疗效。结果治疗1个疗程后各中医症状评分均明显低于治疗前(P0.05)。治疗1个疗程后患者近期临床疗效客观有效率为58.1%,临床受益率为82.3%;中医证候疗效:显效34例,有效15例,无效13例;生活质量疗效:显著改善10例,改善25例,稳定14例,下降13例。患者中位无进展生存期为28周,单因素分析显示,无进展生存期与既往有根治性手术、癌转移数目、内脏转移、转移脏器相关(P0.05);多因素分析显示,患者癌转移数目每增多一个进展风险高5.733倍,有内脏转移比无内脏转移进展风险高10.100倍,转移的脏器每多一个进展风险增加1.680倍。结论复方藤梨根制剂辅助化疗治疗晚期结肠癌脾虚证患者近期临床疗效有效率高达58.1%,癌转移数目少、无内脏转移、转移脏器较少的患者无进展生存期更长。     

益气养精法结合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌的临床疗效观察及生存期影响因素分析

目的探索精气两亏型中晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的有效治疗方案及影响生存期的相关因素。方法共纳入99例患者,随机分为治疗组（51例）和对照组（48例）,两组化疗均采用NP方案,治疗组在化疗期间服用具有益气养精、健脾和胃功效的抗瘤增效方,化疗结束后长期服用具有益气养精、解毒散结作用的肺岩宁方。随访生存时间以及肿瘤标志物（CEA、CYFRA21—1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平变化情况;采用ForwardLR（逐步回归法）建立Cox比例风险回归模型,对12项可能影响生存期的因素进行分析。结果治疗组、对照组中位生存期比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前后组内比较,治疗组VEGF水平差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组各指标差异均无统计学意义（P〉0．05）;组间治疗后比较,VEGF水平差异有统计学意义（P〈0．05）。Cox比例风险回归模型分析提示,细胞类型、化疗疗程是老年晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响因素。结论益气养精法结合化疗能显著降低精气两亏型中晚期老年非小细胞肺癌患者血清VEGF水平,或可在一定程度上延长患者生存期;病理类型和化疗疗程是影响生存期的危险因素。     

胃肠安方对青年晚期结直肠癌预后影响的临床研究

目的：观察胃肠安方对于青年晚期结直肠癌患者总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）的影响。方法：回顾性纳入121例青年晚期结直肠癌患者按是否服用中药分为中西医结合组（56例）和西医组（65例）。运用卡方检验检测基线均衡状况,采用Kaplan-Meier法计算中位生存期,通过Cox风险比例模型对影响生存期的预后因素进行多因素分析。结果：(1)中药治疗、原发灶手术、转移灶手术和放疗为青年晚期结直肠癌患者OS的独立保护因子。其中,中西医结合组的晚期中位OS为31.364个月,西医组为22.356个月（P=0.016）。中西医结合组比西医组对青年晚期结直肠癌患者死亡风险降低40%。(2)左半结肠癌较右半结肠癌PFS延长。中西医结合组的晚期中位无进展生存期为19.101个月,西医组为12.625个月（P=0.026）。结论：胃肠安方能有效延长青年晚期结直肠癌患者生存期。原发灶、转移灶手术、放疗是OS的影响因素。左半结肠癌较右半结肠癌有更长的生存获益。     

辨证论治配合西药治疗晚期结直肠癌患者及对生存期的影响

目的:研究晚期结直肠癌患者生存情况及其影响因素。方法:239例患者中,对照组17例,化疗组39例,中药治疗组34例,综合治疗组149例。用SPSS软件对7个临床因素进行多因素Cox比例风险模型分析和Kaplan-Meier生存分析。结果:对照组平均生存时间为(8.176±1.734)个月,化疗组平均生存时间为(11.222±1.520)个月,中药治疗组平均生存时间为(16.469±2.342)个月,综合治疗组平均生存时间为(27.198±2.007)个月,各组间的差异有统计学意义(P=0.000)。Cox多因素分析显示中药、化疗是显著性的预后因素。结论:中西医结合治疗在延长晚期结直肠癌患者的生存期方面显示出一定的优势,是改善晚期结直肠癌预后的保护性因子。     

参麦注射液在结肠癌术后化疗中的作用

目的评价参麦注射液对结肠癌术后患者化疗期间不良反应的影响。方法将60例结肠癌患者按照术后化疗中是否应用参麦注射液随机分成治疗组和对照组,就其不良反应进行对照观察。结果治疗组化疗的不良反应比对照组明显减轻(P<0.05)。结论参麦注射液能降低化疗期间的不良反应。     

二苓苡仁汤联合常规西医治疗结肠癌术后的临床疗效及对细胞免疫功能状态、血清学指标的影响

目的:探究结肠癌术后患者行二苓苡仁汤联合常规西医治疗的临床疗效。方法:选取结肠癌术后患者96例,随机分两组各48例。对照组行Xelox方案化疗;研究组行二苓苡仁汤联合Xelox化疗治疗,均治疗3个疗程。观察两组中医症状积分、细胞免疫功能、血清学指标及不良反应。结果:治疗后,研究组中医症状积分与血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199水平均低于治疗前及对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前及对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:二苓苡仁汤联合常规西医化疗治疗结肠癌术后患者可显著改善中医症状及血清肿瘤标志物水平,调节细胞免疫功能,减少不良反应。     

经皮股动脉植入动脉化疗泵灌注中西药治疗晚期肝癌疗效观察

目的：评价肝动脉经皮股动脉植入化疗泵灌注中西药治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：以生存期为观察指标,采用同期非随机对照方法,对2007年3月～2010年10月接受经皮股动脉植入动脉化疗泵灌注中西药的16例中晚期原发性肝癌患者（治疗组）与对症营养支持治疗的16例患者（对照组）比较,观察两组的生存期缓解差异。结果：治疗组与对照组中位生存期分别为20个月（6～29）、4个月（2～8）,治疗组生存期长于对照组（P〈0.05）。结论：经皮股动脉植入化疗泵灌注中西药能提高中晚期原发性肝癌患者的远期生存率,提高患者生存质量,延缓肝癌复发进展,延长患者的生命。     

补中益气汤联合化疗治疗结肠癌术后复发的临床观察

目的:观察补中益气汤联合化疗治疗结肠癌手术后复发率的临床疗效.方法:采用随机对照分组的方法,通过治疗组(化疗+补中益气汤),对照组(单纯化疗)进行对比试验观察2组患者的疗效、气血虚弱症状的改善以及不良反应的发生情况.结果:治疗组和对照组的临床显效率分别为68.7%和23.5%,差异有显著性(P＜0.01);中医气血虚弱...     

扶正肺瘤方联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察扶正肺瘤方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将符合诊断标准和纳入标准的50例非小细胞肺癌晚期患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予DP化疗方案（多西紫杉醇联合顺氯氨铂）,观察组在DP方案化疗基础上联合扶正肺瘤方内服,观察2个疗程（3周为1个疗程）后,比较用药前后患者中医临床症状、肿瘤情况和患者生存质量,评估临床疗效。结果：观察组在中医证候疗效方面效果明显好于对照纽,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组病灶稳定率为76％,明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组的近期治疗客观有效率大于对照组,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;FACT—L生存质量观察提示：观察组明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：扶正肺瘤方联合DP方案化疗对缓解晚期非小细胞肺癌在改善中医症状方面疗效明显,并能提高患者生存质量及病灶稳定率。     

不同时机中医补益法协同化疗抗结肠癌的有效性分析

目的:分析不同时机中医补益法协同化疗抗结肠癌的有效性。方法:从我院2010年10月-2012年10月收治的结肠癌患者中随机选择60例进行研究,将这60例患者随机分为观察组和对照组两组,每组30例。对照组采用手术治疗,观察组采用不同时机中医补益法联合化疗的方法进行治疗。结果:两组患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应。观察组的总有效率为80%,明显高于对照组的50%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用不同时机中医补益法联合化疗的方法治疗结肠癌可以取得较好的效果,可以有效延长患者的总生存期,并显著改善生存质量,有效率较高,值得临床大力推广。     

自拟平胃消瘤汤治疗原发性肝癌32例疗效观察

目的:观察自拟平胃消瘤汤对原发性肝癌的临床疗效。方法:将49例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在抗病毒同时及肝动脉介入化疗栓塞术前、术后给予平胃消瘤汤口服,对照组不服中药,余治疗相同,比较两组患者的临床症状改善、肿瘤大小变化及生存期情况。结果:治疗组在临床症状改善及生存期延长方面疗效优于对照组(P<0.05),而在肿瘤大小变化方面无显著性差异(P>0.05)。结论:平胃消瘤汤能明显改善症状,减轻病痛,提高生存质量及延长带瘤生存时间。     

健脾化瘀中药治疗肝癌临床研究

目的：观察手术并健脾化瘀中药治疗肝癌的临床疗：故。方法：将120例患者随机分为2组各60例,治疗组采用手术并健脾化瘀法中药治疗,对照组采用手术治疗,观察治疗周期为1年,以无瘤生存率和生存率作为主要评价指标分析疗效。结果：至随访结束,复发率治矿f组为80．0％,对照组为93．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。患者1、3、5年无瘤生存率及中位无瘤时间治疗组分别是74．8％、29．6％、14．1％和22月;对照组分别是71．7％、23．3％、4．8％和15月,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。患者1、3、5年生存率及中位生存期治疗组分别是96．7％、64．4％、40．1％和49月;对照组分别是93．3％、62．9％、31．9％和44月,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：手术并健脾化瘀中药治疗肝瘤可提高治疗效果。     

抑消三结合方法配合时辰介入化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨中药配合时辰介入化疗（BAI）对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法：对21例（A组）晚期NSCLC患者采用中药配合时辰介入化疗,并与23例全身化疗（B组）进行对照.观察比较两组近期疗效,远期生存率、临床主要症状变化、生存质量及外周血象变化情况.结果：治疗后有效率（CR＋PR）A、B组分别为85.71%、37.50%,组间比较差异有显著性意义（P〈0.05）.1、2年生存率A组分别为85.71%、76.19%;B组分别为45.83%、20.83%;2年生存率A组优于B组（P〈0.05）.在改善症状,卡氏评分、以及对治疗后外周血象变化的改善方面, A组患者优于B组.结论：抑消三结合配合时辰介入化疗治疗非小细胞肺癌优于全身化疗.     

艾迪注射液联合体外高频热疗治疗恶性肠梗阻临床研究

目的：观察艾迪注射液联合体外高频热疗治疗恶性肠梗阻的临床疗效。方法：将60例恶性肠梗阻患者（均为腹腔、盆腔肿瘤术后患者,其中结肠癌29例,直肠癌9例,胃癌16例,卵巢癌6例）按随机数字表法分为对照组30例和治疗组30例。两组患者均给予基础化疗,治疗组在化疗方案的基础上,采用艾迪注射液联合体外高频热疗法治疗,观察记录两组患者的临床疗效及预后。结果：经过4个周期治疗后,治疗组患者的近期疗效有效率、生活质量改善率及6个月生存率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合体外高频热疗治疗恶性肠梗阻能有效提高患者的临床疗效,更好地改善患者的生活质量并提高生存率。     

中医辨证施治联合华蟾素注射液治疗晚期肝癌30例

目的：观察中医辨证施治联合华蟾素注射液治疗晚期肝癌的临床疗效。方法：选择原发性晚期肝癌患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中医辨证施治联合华蟾素注射液治疗,对照组给予肝动脉导管灌注化疗栓塞术治疗。结果：两组疗效、生活质量、生存期及症状体征改善方面比较,治疗组均优于对照组（P均〈0.05）。结论：中医辨证施治联合华蟾素注射液治疗晚期肝癌疗效明确,可提高患者生活质量,延长生存期。     

肿瘤相关巨噬细胞在晚期结肠癌组织中的计数与肿瘤转移及患者生存时间相关性研究

目的：探讨晚期结肠癌病理组织中肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）的计数与肿瘤转移及生存之间的关系。方法：采用免疫组化SP法检测60例晚期结肠癌患者病理组织中TAMs的表达和计数,分析其与肿瘤转移、生存期之间的关系。结果：TAMs计数较结肠良性腺瘤对照组可见大量的TAMs浸润（P〈0．01）;转移组患者病理组织TAMs计数明显高于非转移组（P〈0．01）;TAMs在病理组织中的表达与患者的生存期呈负相关。结论：TAMs在晚期结肠癌病理组织中的表达与转移及生存期有着密切的关系,有助于疾病预后的判断。