CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的应用效果

目的综合分析CEA(血清癌胚抗原)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CA125(糖类抗原125)联合检测在肺癌诊断中的应用效果。方法选取180例肺癌(60例鳞癌、60例腺癌、60例小细胞癌)患者临床资料作为研究组,再选取同期60例健康志愿者作为对照组。采用电化学发光法检测研究对象的血清癌胚抗原水平、细胞角蛋白19片段水平、神经元特异性烯醇化酶水平、糖类抗原125水平以及分析4种肿瘤标志物联合检测肺癌的敏感性、特异性等参数指标。结果 (1)研究组的血清癌胚抗原水平、细胞角蛋白19片段水平、神经元特异性烯醇化酶水平、糖类抗原125水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)腺癌组与鳞癌组、小细胞肺癌组血清癌胚抗原水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌组与小细胞癌、腺癌组细胞角蛋白19片段水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);小细胞癌组与鳞癌组、腺癌组神经元特异性烯醇化酶水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)研究组Ⅲ~Ⅳ期患者CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。(4)4种肿瘤标志物联合检测肺癌的敏感性远远高于任何一种肿瘤标志物的单项检测(P<0.05)。结论 4种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断和临床分期中有一定价值。血清癌胚抗原对肺腺癌、细胞角蛋白19片段对肺鳞癌,神经元特异性烯醇化酶对肺小细胞癌的诊断价值比较高。     

CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值

[目的]了解血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的应用价值.[方法]应用电化学发光技术测定58例肺癌患者,34例肺良性疾病患者和31例正常对照者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平.[结果]肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病组和对照组(P<0.01).CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感度分别为51.7%、56.9%、55.2%.NSE对小细胞肺癌敏感度为82.6%,CYFRA21-1对肺鳞癌敏感度为83.3%.三者联合检测对肺癌敏感度为93.1%.[结论]血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断及分型有价值.     

联合检测CEA、NSE和CA125对肺癌诊断价值的探讨

目的:探讨恶性肿瘤癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血清糖链抗原125(CA125)等三项指标联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用酶联免疫法,检测65例肺癌患者,73例健康体检者和67例肺良性病变者CEA、NSE及CA125,并对诊断价值进行评价。结果:肺癌组(n=65)三项指标均明显高于肺良性病变组(n=67)和健康对照组(n=73)(P<0.01)。CEA对肺癌诊断的敏感性为50.3%,特异性为71.11%;NSE敏感性为46.17%,特异性为93.23%;CA125敏感性为56.43%、特异性为84.72%。三项指标中如以三项阳性作为肺癌诊断依据,则阳性率为41.35%,对照组无1例阳性。结论:CEA、NSE、CA125三项指标对肺癌的诊断有一定价值,三者联合检测有明显的互补性,可显著提高肺癌诊断的敏感性及特异性。     

CEA、CA125、pro-GRP及CYFRA21-1联合检测诊断肺癌的临床价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)及糖类抗原125(CA125)在肺癌患者中的表达情况及其诊断学价值.方法 选取98例肺癌患者为肺癌组,选取30例肺部良性疾病患者为良性组,选取30例健康体检者为健康组,比较3组研究对象的血清CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125水平并进行分析.结果 肺癌组的血清CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125水平均明显高于良性组和健康组(P﹤0.01);Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者血清中CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125阳性表达率均明显低于Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者(P﹤0.01);血清CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125联合检测诊断肺癌的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率分别为82.65％、95.00％、17.35％、5.00％.结论 血清CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125联合检测诊断肺癌具有较高的灵敏度和特异度,可为临床诊断及治疗提供参考.     

CA-125、CYFRA21-1、NSE在肺癌临床诊断中的应用及评价

目的:探讨糖类抗原-125（CA-125）、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及其联合检测在肺癌临床诊断中的价值。方法:应用电化学发光法检测145例肺癌患者、80例肺良性病变患者及60例健康体检者血清中三种标志物的水平并进行统计学分析。结果:NSE、CYFRA21-1、CA-125三项标志物水平均高于肺良性病组及对照组,CA-125+CYFRA21-1联合对腺癌的敏感性较高,NSE+CYFRA21-1或者NSE+CA-125+CYFRA21-1联合对鳞癌的敏感性高达80%以上,差异具有统计学意义。结论:CA-125、CYFRA21-1、NSE对肺癌的诊断有一定的临床价值,特别是联合应用意义更大。     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1、CT联检对肺癌诊断的意义

目的 探讨血清CEA、CA125、CYFRA21-1、CT联检与肺癌临床诊断的相关性.方法 采用放射免疫分析法与电化学发光法对58例肺癌患者和30例正常健康人进行血清标本测定.结果 肺癌组CEA、CA125、CYFRA21-1、CT均高于正常对照组(P<0.01),CEA腺癌组的阳性率明显高于鳞癌组和小细胞癌组(P<0.01),CA125腺癌组、小细胞癌组阳性率明显高于鳞癌组(P<0.01),CYFRA21-1在鳞癌中的阳性率高于腺癌组和小细胞癌组(P<0.01),CT在鳞癌、腺癌、小细胞癌的阳性率,无明显差异(P>0.05).肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、与CT水平成正相关.结论 CEA、CA125、CYFRA21-1、与CT联检可互补,提高肺癌诊断阳性率.     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1、CT联检对肺癌诊断的意义

目的：探讨血清CEA、CA125、CYFRA21-1、CT联检与肺癌临床诊断的相关性。方法：采用放射免疫分析法与电化学发光法对58例肺癌患者和30例正常健康人进行血清标本测定。结果：肺癌组CEA、CA125、CYFRA21-1、CT均高于正常对照组（P〈0.01）,CEA腺癌组的阳性率明显高于鳞癌组和小细胞癌组（P〈0.01）,CA125腺癌组、小细胞癌组阳性率明显高于鳞癌组（P〈0.01）,CYFRA21-1在鳞癌中的阳性率高于腺癌组和小细胞癌组（P〈0.01）,CT在鳞癌、腺癌、小细胞癌的阳性率,无明显差异（P〉0.05）。肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、与CT水平成正相关。结论：CEA、CA125、CYFRA21-1、与CT联检可互补,提高肺癌诊断阳性率。     

肺癌患者围化疗期血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平变化的价值探讨

目的:探讨肺癌患者围化疗期血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和糖类抗原125（CA125）水平变化的价值。方法:选自我院于2015年12月至2017年12月期间收治的97例肺癌患者作为研究组;另选自我院于2015年12月至2017年12月期间收治的80例肺部良性病变患者作为对照组。采集患者外周静脉血,分离血清,采用电化学发光法检测CYFRA21-1、NSE和CA125含量。比较两组患者血清CYFRA21-1、NSE和CA125含量,不同临床分期化疗前后CYFRA21-1、NSE和CA125含量变化,不同疗效化疗前后CYFRA21-1、NSE和CA125含量变化。结果:研究组血清CYFRA21-1、NSE和CA125的含量高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。I-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期患者化疗后血清CYFRA21-1、NSE和CA125的含量较化疗前明显下降（P<0.05）;Ⅲ-Ⅳ期患者化疗前和化疗后血清CYFRA21-1、NSE和CA125的含量高于同期I-Ⅱ期患者（P<0.05）。CR+PR和SD+PD患者化疗后血清CYFRA21-1、NSE和CA125含量均较化疗前明显下降（P<0.05）;SD+PD患者化疗前和化疗后血清CYFRA21-1、NSE和CA125含量均高于同期CR+PR患者（P<0.05）。结论:肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE和CA125含量明显升高,且随着病情加重含量升高越明显,化疗后其含量明显下降,有助于临床的进一步研究。     

血清CEA、CYFRA21-1和NSE检测在肺癌辅助诊断中的应用价值

<正>根据世界卫生组织2003年公布的数据,肺癌的发病率和病死率均居全球癌症首位。病死率高很大程度上是因为较低的早期诊断率,所以肺癌的早期诊断对于疾病的治疗及预后有着重要的意义。利用肿瘤标志物协助肺癌的筛查和临床诊断越来越受到重视与认同。本研究旨在探讨血清CEA、CYFRA21-1、NSE指标在肺癌辅助诊断中的应用价值和与病理类型的相关性。1资料与方法1.1一般资料1.1.1肺癌组选择经病理确诊的肺癌患者128例为研究对     

胸腔灌注化疗对肺癌合并胸腔积液患者血清Cyfra21-1、CA125、CEA、NSE的影响及意义

目的 观察胸腔灌注化疗对非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者血清细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、CA125、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。方法 对70例非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者,以中心静脉导管行胸腔闭式引流,排尽胸腔积液后给予胸腔灌注顺铂化疗,分别于灌注前后采用电化学发光免疫法检测患者血清Cyfra21-1、CA125、CEA、NSE水平的变化,采用WHO癌性渗出液疗效评定标准评价近期疗效,观察不良反应发生情况。结果 总有效率为75.70%,疾病控制率为85.71%,胸腔灌注后患者血清Cyfra21-1、CA125、CEA、NSE的水平均低于灌注前（P均〈0.001）。不良反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制,均为Ⅰ~Ⅱ级,无肝肾功能损害。结论 胸腔灌注化疗治疗非小细胞肺癌合并胸腔积液可有效控制胸腔积液,并降低血清Cyfra21-1、CA125、CEA、NSE的水平,从而为胸腔灌注化疗的疗效提供可靠的实验室观察指标,预测患者对铂类药物的敏感性,有助于指导下一步的全身治疗。     

CEA,CA72-4在结直肠癌中的临床应用探讨

目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),糖类抗原CA72-4在结直肠癌诊断、术后效果监测、预后判断的应用价值.方法 应用电化学发光分析法测定血清中CEA,CA72-4,共测定35例健康成人及91例病理确诊结直肠癌患者,并检测32例术后患者的血清水平.结果 对照组CEA为2.1±1.4 ng/mL,CA72-4为4.8±2.1 u/mL.结直肠癌患者Dukes B、C、D期CEA,CA72-4均较对照组有明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05),并且血清水平随临床分期的严重程度而增高.32例术前患者血清CEA为27.9±22.1 ng/mL,CA72-4为9.4±6.3 u/mL,术后CEA,CA72-4血清水平分别为2.5±1.7 ng/mL,4.5±3.4 u/mL,检测结果较术前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).两者的联合检测可提高诊断的敏感性及有效性,但是特异性有所降低.结论 CEA,CA72-4对结直肠癌诊断、术后效果监测、预后判断有意义,但是血清肿瘤标记物诊断敏感性不理想,有必要进行新的肿瘤标记物研究.     

Value of Combined Detection of Serum CEA,CA72-4, CA19-9 and TSGF in the Diagnosis of Gastric Cancer

Background: To explore whether combined detection of serum tumor markers (CEA, CA72-4, CA19-9 andTSGF) improve the sensitivity and accuracy in the diagnosis of gastric cancer (GC). Materials and Methods: Anautomatic chemiluminescence immune analyzer with matched kits were used to determine the levels of serumCEA, CA72-4, CA19-9 and TSGF in 45 patients with gastric cancer (GC group), 40 patients with gastric benigndiseases (GBD group) hospitalized in the same period and 30 healthy people undergoing a physical examination.The values of those 4 tumor markers in the diagnosis of gastric cancer was analyzed. Results: The levels ofserum CEA, CA72-4, CA19-9 and TSGF of the GC group were higher than those of the GBD group and healthyexamined people and the differences were significant (P<0.001). The area under receiver operating characteristic(ROC) curves for single detection of CEA, CA72-4, CA19-9 and TSGF in the diagnosis of GC was 0.833, 0.805,0.810 and 0.839, respectively. The optimal cutoff values for these 4 indices were 2.36 ng/mL, 3.06 U/mL, 5.72 U/mL and 60.7 U/mL, respectively. With combined detection of tumor markers, the diagnostic power of those 4indices was best, with an area under the ROC curve of 0.913 (95%CI 0.866~0.985), a sensitivity of 88.9% anda diagnostic accuracy of 90.4%. Conclusions: Combined detection of serum CEA, CA72-4, CA19-9 and TSGFincreases the sensitivity and accuracy in diagnosis of GC, so it can be regarded as the important means for earlydiagnosis.     

非小细胞肺癌组织中CA199、CA153、CYFRA21-1的表达及其与临床病理特征的相关性

目的:探究非小细胞肺癌组织中糖类抗原199（CA199）、糖类抗原153（CA153）、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）的表达及其与临床病理特征的相关性。方法:选取2016年1月至2017年6月于衡水市第二人民医院接受手术治疗的非小细胞肺癌患者50例,选取所有患者癌组织以及距离癌组织5 cm以上的癌旁组织制作标本待用,对待测标本进行免疫组化染色。采用化学发光法检测患者CA199、CA153、CYFRA21-1表达。结果:癌组织中CA199、CA153、CYFRA21-1表达显著高于癌旁组织（P<0.05）。肿瘤体积≥5 cm3患者CA199、CA153、CYFRA21-1表达显著高于肿瘤体积＜5 cm3患者（P<0.05）。侵及浆膜的患者CA199、CA153、CYFRA21-1表达显著高于未及浆膜患者（P<0.05）。病理分期为Ⅲ、Ⅳ期的患者CA199、CA153、CYFRA21-1表达显著高于病理分期为Ⅰ、Ⅱ期的患者（P<0.05）。有淋巴结转移情况的患者CA199、CA153、CYFRA21-1表达显著高于无淋巴结转移的患者（P<0.05）。低分化患者CA199、CA153、CYFRA21-1表达高于中分化患者,中分化患者CA199、CA153、CYFRA21-1表达高于高分化患者（P<0.05）。结论:非小细胞肺癌组织中CA199、CA153、CYFRA21-1呈现异常高表达,且与肿瘤体积、浸润程度、病理分期、淋巴结转移情况以及分化程度等临床病理参数具有一定相关性,与非小细胞肺癌发生和演进过程密切相关。     

Preliminary Evaluation of Clinical Utility of CYFRA 21-1, CA 72-4, NSE,CA19-9 and CEA in Stomach Cancer

Background: Although various tumor markers have been utilized in management of stomach cancer (SC), only a few reports have described relevance of examples such as CYFRA 21-1 and neuron-specific enolase (NSE). The purpose of this study was to evaluate the potential diagnostic performance of  carcinoembryonic antigen (CEA), CA 19-9, CA72-4, CYFRA 21-1 and NSE in patients with SC. Materials and Methods: Ninety-six SC patients with pathologic confirmation between 2012 and 2013 were enrolled. Serum levels of five tumor markers were analyzed using a solid-phase immunoradiometric assay. Receiver operating characteristic (ROC) curves were plotted for the five tumor markers to investigate their diagnostic powers and adjusted cutoff values derived from analysis of ROC curves were evaluated to calculate the sensitivity of each for SC with recommended cutoff values. Results: Based on two different cutoff values (recommended and adjusted), CYFRA 21-1 (≥2.0 and 1.2 ng/ml) had a respective sensitivity of 50% and 78.1%, compared with 8.3% and 18.8% for CEA (≥7.0 and 3.9ng/ml), 15.6% and 18.8% for CA 19-9 (≥37 and 26.7 ng/ml), 28.1% and 9.6% for CA 72-4 (≥4.0 and 13 ng/ml) and 7.3% and 7.3% for NSE (≥14.7 and 15.0 ng/ml) in the initial staging of primary SC. The area under the curve (AUC) for CYFRA 21-1, with a value of 0.978 (95% confidence interval, 0.964-0.991) was comparativelythe highest. Univariate analysis revealed significant relationships between tumor marker level and lymph node involvement, metastasis and staging with CYFRA 21-1, CA 72-4 and NSE. Conclusions: CYFRA 21-1 was the most sensitive tumor marker and showed the most powerful diagnostic performance among the five SC tumor markers. NSE and CA 72-4 are significantly related to lymph node involvement, metastasis or stage. Further evaluations are warranted to clarify the clinical usefulness and prognostic prediction of these markers in SC.     

NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA联合检测在抑郁症伴肺癌诊断中的价值

目的 探讨NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA在抑郁症伴肺癌患者诊断中的价值.方法 选择2010年12月至2015年12月收治的抑郁症伴肺癌的患者46例纳入A组,收集同期单纯肺癌患者50例纳入B组和健康体检者50例纳入C组.检测入选者血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度.采用17项汉密顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症患者进行评定.结果 A组和B组患者血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组与B组比较,血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度无统计学差异(P＞0.05).小细胞肺癌患者中血清NSE的浓度显著升高(P＜0.05);鳞癌患者中血清CYFRA21-1浓度显著升高(P＜0.05);腺癌患者中血清CA125浓度显著升高(P＜0.05).5种肿瘤标志物诊断抑郁症伴肺癌敏感度由高到低依次为NSE (0.652)、CA125 (0.598)、CYFRA21-1(0.549)、CEA (0.530)和CA19-9(0.437);特异度由高到低依次为CY-FRA21-1 (0.838)、NSE (0.820)、CA19-9 (0.819)、CA125 (0.718)和CEA(0.659).联合检测的曲线下面积(AUC)为0.826,显著高于任何一种单一标志物(P＜0.05).结论 抑郁症伴肺癌患者血清NSE的浓度与抑郁症的严重程度正相关,联合NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA能显著提高抑郁症伴肺癌患者的检出率.     

联合检测血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4对大肠癌临床价值的探讨

目的:探讨血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4联合检测对大肠癌的临床价值.方法:采用电化学发光法对44例大肠癌患者手术前后、28例大肠息肉患者、30例健康体检者血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测.结果:大肠癌患者血清中四种肿瘤标志物水平明显高于大肠息肉患者和健康体健者(P＜0.05).大肠癌Dukes C-D期患者血清中四种肿瘤标志物水平明显高于Dukes A-B期患者(P＜0.05).同时大肠癌高、中分化患者血清中四种肿瘤标志物水平和低分化患者血清中四种肿瘤标志物水平相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).四种肿瘤标志物联合检查结肠癌的诊断敏感性和准确性明显高于单一标志物.大肠癌患者作根治性切除术后1个月血清中四种肿瘤标志物含量较术前明显降低(P＜0.05),而作姑息性切除术后1个月血清中四种肿瘤标志物含量与术前相比,下降不明显(P＞0.05).结论:联合检测血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为大肠癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标.     

CA125、CA199、CEA和AFP检测在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的：探讨血清CA125、CA199、癌胚抗原（CEA）和甲胎蛋白（AFP）的检测在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法：采用化学发光法检测卵巢恶性肿瘤、良性肿瘤患者血清CA125、CA199、CEA及AFP水平。结果：卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于卵巢良性肿瘤患者（P〈0.01）,CEA和AFP值在卵巢恶性肿瘤与卵巢良性肿瘤患者间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CA125、CA199的检测有助于对卵巢恶性肿瘤诊断,而CEA及AFP的检测对卵巢恶性肿瘤的诊断无明显价值。     

CA125联合 CA19－9、CEA、CA72－4检测在上皮性卵巢癌诊断中的意义

目的：阐明联合检测糖类抗原（CA125、CA19－9、CA72－4）与癌胚抗原（CEA）在上皮性卵巢癌中的诊断意义。方法：对81例上皮性卵巢癌患者,81例良性卵巢肿瘤患者以及作为对照的80例健康体检者血清中的 CA125、CA19－9、CA72－4与 CEA 进行检测。采用 ROC 曲线及 AUC、Logistic 回归分析评估上述血清标记物对上皮性卵巢癌的诊断意义。结果：卵巢癌患者血清肿瘤标记物 CA125、CA19－9、CA72－4的水平与阳性率明显高于良性卵巢肿瘤以及对照组健康体检者（P ＜0．05）。ROC 曲线显示 CA125、CA19－9、CEA 与CA72－4曲线下面积分别为0．904±0．025、0．670±0．042、0．497±0．046 and 0．821±0．033。联合检测上述肿瘤标记物显示最高的敏感性（91．4％）与较好的特异性（83．9％）。与其他单一肿瘤标记物相比,CA125显示最高的敏感性与较好的特异性。结论：联合检测 CA125、CA19－9、CEA 与 CA72－4可以提高上皮性卵巢癌早期诊断的敏感性与准确性。