归口管理对提高结核病发现率的效果观察

盐都县作为全国 4个ＷＨＯ西太区结核控制示范项目县(下称项目 )之一于 1996年 11月启动项目。通过加强归口管理 ,为结核病可疑者提供免费检查和为涂阳病人提供免费化疗药品等措施 ,实现了“高发现率、高治愈率”目标。本文就加强结核病归口管理 ,提高病例的发现水平进行分析 ,以评价项目病人发现工作成效 ,以及对归口管理工作中存在问题和努力方向进行分析探讨。1　材料与方法1.1　资料来源全县项目工作报表和初诊病人登记本、痰检登记本、结核病人登记本作为分析资料 ,并以项目实施前的 1995、1996年资料作为对照。1.2　实施方法项目后以…     

宁海县肺结核病归口管理效果分析

宁海县是全国结核病监测县和结核病控制项目县 ,发现和治愈传染性肺结核病例是控制结核病的主要措施。现对宁海县 1994～ 1999年肺结核防治工作效果进行分析。1　资料与方法1 1　资料来源　宁海县卫生防疫站慢性病防治科和站档案室 1994～ 1999年肺结核病人登记年报表。人口资料由宁海县统计局提供。1 2　方法　自 1996年开始 ,按浙江省卫生厅的具体要求 ,采取查、治、管一体化的归口管理措施 ,将全县各级医疗卫生单位肺结核病人的发现、报告、转诊和化疗纳入统一管理轨道。2　结果2 1　肺结核病人新登记率和涂阳新登记率　 1996年实施归口…     

盐都县初治涂阳肺结核两种管理模式疗效分析

江苏省盐都县于 1997～ 2 0 0 1年实施了 WHO西太区结核病控制示范项目 ,对初治涂阳肺结核患者予以免费全程督导治疗管理 ,效果显著。现将实施项目的 5年与未实施项目的前 5年初治涂阳肺结核的疗效对照分析如下。1　资料与方法1.1　资料　来源于盐都县结防所每年工作报表、结核病人登记、痰检登记和初治涂阳肺结核登记。1.2　方法　 1992～ 1996年各环节尚未全面落实责任制 ,县结防所仅对定诊为初治涂阳肺结核的病人统一化疗方案 ,患者自购药品服用 ,村医生负责走访服药情况。 1997～ 2 0 0 1年实施 WHO 西太区结核病控制示范项目 ,采用…     

浅析实施结核病归口管理工作对湖北省结核病控制的影响

结核病的控制主要是发现和彻底治疗传染源,而有效治疗传染源的方法就是进行规则短程化疗和全程督导管理,关键在于落实病人的归口管理〔１〕。本文就归口管理工作对我省结核病控制的影响进行了分析和评价。资料和方法　资料来源于我省１９９８年５月底至６月初省项目办组织的对全省１９９７～１９９８年结防工作的抽查,着重抽查了７县（市）第一人民医院肺结核病人的归口管理情况。按照“湖北省结核病归口管理实施办法”的规定,检查肺结核病人的疫情登记、报告和治疗、管理资料,了解病人住院期间的医疗费用,分析结防机构一个季度登记的…     

归口管理对提高结核病发现率的效果分析

金坛市作为常州市结核病控制项目县之一 ,于2 0 0 0年 4月启动。通过加强归口管理 ,为结核病患者和可疑者提供全面检查 ,为初治涂阳病人提供免费化疗药品等措施 ,实现了“高发现率、高治愈率”的目标。本文就加强结核病归口管理 ,提高病例的发现率进行分析 ,评价工作成效 ,并对     

浙江省文成县693例肺结核病历统计分析

自 1 995年颁布《卫生部加强与促进结核病控制项目》以来 ,文成县采取对肺结核病人进行归口管理 ,以控制传染源为重点 ,开展不住院化学疗法 ,执行直接面视下短程化学疗法以及对病人实行减免补助等措施 ,实施现代结核病控制技术策略 ,效果显著。为探讨本县肺结核病防治现状 ,掌握疫情特征 ,以改进和制订相应措施 ,有利于今后结防工作的持续发展 ,对近三年 6 93例肺结核病人病历作一统计分析。1　资料与方法1 .1　资料来源　 2 0 0 0 2 0 0 2年在县预防保健中心结防门诊诊断、登记、治疗管理的肺结核病人病历。1 .2　化疗方案　初治涂阳病人用…     

卢氏县实施中国结核病控制项目前后涂阳肺结核病人发现情况分析

目的了解中国结核病控制项目前后涂阳肺结核病人发现情况。方法对2002年和2003年病人病例登记就诊延误和诊断延误情况进行统计分析。结果涂阳登记率由2002年的20.6/10万上升到2003年的28.3/10万;非结防机构和结防机构病人就诊延误率启动前后均无明显变化,非结防机构较结防机构病人就诊延误率明显较低;非结防机构和结防机构病人诊断延误率启动前后均无明显变化,非结防机构较结防机构病人诊断延误率明显较高。结论实施中国结核病控制项目对涂阳肺结核病人发现有明显促进作用,但结核病知识一项目策略的宣传工作和归口管理工作需要进一步加强。     

仙居县结核病控制项目实施5年效果分析

仙居县自 1995年开始实施卫生部加强与促进结核病控制项目以来 ,按照项目方案要求 ,开展结核病人发现和化疗管理 ,各项工作取得明显成效 ,现将 5年效果报告如下。资料与方法1　资料来源　资料来源于我县实施卫生部加强与促进结核病控制项目工作的月报表、季报表和初诊病人登记本、结核病人登记本等。2　实施方法　项目实施采用查、治、管一体化的归口管理措施 ,以涂阳肺结核病人为重点 ,实行直接面视下短程督导化疗管理 (ＤＯＴＳ) ,并给予 30 %的抗痨药费减免。治疗用药由省结防所统一提供。结　果1　病例发现情况　项目实施 5年 ,新登记活…     

结核病归口管理在结核病控制中的重要意义

结核病归口管理是把各级综合医疗机构发现的肺结核病人转到结核病防治专业机构接受统一的检查、督导化疗与管理~([1])。由于直接督导下短程化疗(DOTS)战略的广泛推广和实施,结防机构登记肺结核病人的治愈率有很大提高,但由于病人的低发现水平,主要是结核病归口管理没有得到充分执行和落实,严重影响了结核病的有效控制,鉴于此,提出在执     

睢宁县实施结核病“项目县”效果评价

我县自１９９７年实施“结核病控制项目县”以来,肺结核病的转诊率、新发登记率、痰菌检出率及治疗质量等均得到了大幅度提高,对控制疫情发挥了重要作用,现将两年的工作开展情况及效果报告如下：１　工作开展情况１．１　病人的发现　实行归口管理、各医疗单位凡发现肺结核病人或可疑肺结核者均须向县结防所转诊,转至结防所后均需经过痰检、透视或摄片、结合临床表现等作出诊断。１．２　项目管理的对象（１）　初治涂阳病人。（２）　认为用本项目复治方案可以治愈的复治菌阳病人。１．３　化疗方案　按《江苏省加强与促进结核病控制项…     

海盐县结核病归口管理成效

海盐县是非“卫生部加强和促进结核病控制项目”(简称项目 )县。 1995年县卫生局发布实施归口管理文件 ,确定本县结核病定诊医院负责全县结核病人的查、治、管工作 ,现将实施归口管理后的效果报告如下。1　材料与方法1 1　材料来源　 1991～ 1998年海盐县结核病年报表 ,人口资料由县公安局提供。1 2　方法1 2 1　县卫生局发布加强结核病归口管理文件 ,确定定诊医院 ,统一落实管理 ;非定诊医院负责病人或疑似结核病人的转诊 ,不得截留病人 ;各乡镇防疫医生管理属地病人 ,村医协助做好病人的访视工作 ,县防疫站结防管理人员对每例新涂阳病人…     

综合医院开展结核病归口管理工作体会

在全球结核病处于紧急状态的今天,为了充分利用综合医院门诊量大、就诊病人多,易发现结核病传染源的特点,并为了解1996年肺结核病升为乙类传染病后,我县综合医院肺结核病归口管理和疫情报告工作,我们对县人民医院1996年～2000年的肺结核病归口管理工作进行了调查分析,发现县人民医院5年登记的肺结核病例平均转诊率87.98%,其中涂阳肺结核病例转诊率为100%.     

肺结核病归口管理对病例发现率的影响

目的研究肺结核病归口管理对提高病例发现率的影响,探讨结核病控制方法。方法对2003年结核病控制项目在合肥市实施以来登记、报告的有关病例和资料进行分析。结果2004年报告肺结核发病率93.44/10万。与项目开展前的2002年相比,菌阳病例增加141.71%;70.09%的肺结核病例是由结防机构报告;新菌阳登记率21.65/10万,初复治菌阳病例比例达2.5∶1。结论归口管理是提高肺结核病例发现率和治愈率的一项非常重要的措施。     

枝城市结核病归口管理初报

为适应“世界银行贷款结核病控制项目”在我市的实施，加速结核病控制进程，我市于1994年起实施了结核病归口管理。即以市卫生防疫站结核病防治中心（以下简称结防中心）为主体，将全市的结核病病例发现、报告、转诊、登记、化疗与管理等一系列防治工作归口于市卫生防疫站结防中心统一管理。一、实施办法1．健全结核病归口管理组织网络。（1）市卫生防疫站于1994年元月成立了“结防中心”，选派了8名有事业心、业务能力强的技术人员充实结防科，开设了结核病专科门诊，设立了15张病床，用于急、重病肺结核或具有合并病肺结核的治疗及化疗病…     

博白县肺结核病归口管理5年效果分析

现代结核病控制策略的核心是医务人员直接面视下的短程督导化疗 (DOTS) [1] ,对结核病实施“归口管理” ,是DOTS的基础[2 ] 。归口管理是现代结核病控制的一项主要措施 ,是实现结核病“高发现率、高治愈率”的重要保证[3] 。归口管理的效果如何直接影响现代结核病控制策略的有效实施。博白县于 1997年开始实施卫生部结核病控制项目 ,对肺结核病例实施归口管理。几年来 ,博白县结核病防治所按照项目手册要求 ,全面开展结核病例发现和化疗管理 ,现将 1997- 2 0 0 1年结果分析报告如下。1　资料和方法1 1　资料来源于博白县防疫站结防科门…     

加强医防合作提高肺结核病人发现率

结核病人首次就诊多数在各级医疗机构,特别是综合性医院在结核病人的发现工作中起着不可忽视的作用。但综合性医院只对极少数病人进行登记、报告、转诊,这是造成结核病发现率低的主要原因,严重制约了我国结核病防治规划中病人发现目标的实现。因此,加强医防合作,实行肺结核病归口管理是提高肺结核病发现率的有效措施。2004年11月,世界卫生组织和国家卫生部确定在泰兴市开展加强结防机构与医疗机构合作提高肺结核病人发现的监测试点工作,现将实施情况报告如下。     

肺结核病实施乙类传染病管理后的报告情况分析

从１９９７年１月１日起,我市将活动性肺结核正式列入乙类传染病管理,贯彻执行乙类传染病报告、登记制度,落实疫情报卡的核实与病人归口治疗管理工作。为探索实行结核病法制化管理的有效方式、最佳途径和可操作程序,提高结防工作的规范化管理程度,现将锡山市１９９７年全年实施结核病乙类传染病管理后的报告情况分析如下：１　资料和方法１１　资料来源　锡山市结核病防治所接报的１９９７年度《江苏省肺结核病报告卡》病例。１２　方法　对接报的活动性肺结核病例进行核实登记,建立肺结核病疫情总帐,已明确落实归口治疗管理者按…     

某县痰涂片阴性肺结核病人高登记率原因分析

目的　探讨某县痰涂片阴性肺结核病人高登记率的原因。方法　收集该县 1997年 - 2 0 0 1年县结防所常规报表 ,计算 5年登记的初治肺结核病人的痰涂片阴性的比例 ;随机抽取该县 4个乡镇 ,对这 4个乡镇卫生院的结防科医生进行深入访谈 ,了解结核病人诊断方式及其痰检情况。结果　该县诊断的许多肺结核病人没有痰检 ,报表中登记的肺结核病人痰涂片阴性比例很高。结论　加强医务人员业务培训 ,对所有可疑肺结核病人进行痰检 ,提高痰检质量 ;给经济困难的可疑病人提供免费诊治 ;大力发动健康教育 ,提高医务人员和广大群众对痰涂片重要性等结核病知识的了解 ;实施归口管理 ,由结防所对可疑结核病人进行统一检查、确诊 ;提高登记肺结核病人痰涂片阳性检出率。     

宁波市肺结核归口管理分析

为掌握宁波市的市、县 (区 )级综合性医院结核病归口管理的落实情况 ,以便进一步完善肺结核病的归口管理制度 ,提高病人发现水平。对 1999～ 2 0 0 1年全市 16所市、县 (区 )级综合性医院的归口管理检查情况进行分析。资料与方法1　对象　 16所市、县 (区 )级综合性医院 ,11个县 (区 )的结核病防治机构。2　方法　检查综合性医院门诊处方、肺科初诊病人登记本、放射科胸片登记本、检验科的痰细菌学登记本、预防保健科的可疑肺结核病人登记本和转诊单存根及结核病人登记本。检查各县 (区 )结核病防治机构的肺结核病人登记资料。结　　果1　病…     

盐都县实施结核病归口管理的措施与效果

结核病是全球一大公共卫生问题 ,对结核病实行归口管理是国家卫生部 1991年颁发的《结核病防治管理办法》的重要内容。盐都县于 1992年开始对农村肺结核病人实行归口管理 ,1997年开始实施《卫生部加强与促进结核病控制项目》(简称卫生部项目 ) ,现对实施效果作一分析评价。1　资料与方法1.1　资料来源　来自江苏省盐都县结核病防治所的原始记录、统计资料及工作报表。1.2　管理措施　县卫生局根据《中华人民共和国传染病防治法》和《结核病防治管理办法》,于 1992年制定并实施《盐都县结核病归口管理办法》,明确县结核病防治所是全县结核病…