肝硬化腹水治疗三法

肝硬化腹水属于祖国医学“单腹胀”、“蜘蛛臌”、“癥瘕胀”等病范畴。历代医学家对本病的治疗认识不一，有的主补，如喻嘉言说：“凡治胀病而用耗气散气泻肺泻膀胱诸药者，杀人之事也。”有的主攻，如陈士铎说：“水肿之病，亦土不能克水者也，方用牵牛三钱，甘遂三钱，水煎一服，即大泻水斗余，臌胀尽消，此则直夺其水势而土得其平。”从临床所见，此类病证虚实夹杂者甚多，纯虚纯实者少见，应当采用攻补兼施或消补兼施作为本病的治疗大法。治疗本病多从调治肝脾肾三脏入手，在具体立法上重视养肝、健脾、活血、行水。     

荣大奇教授治疗过敏性紫癜经验

荣大奇教授多年来从事中医结合内科(风湿性疾病和过敏性疾病)的实验室和临床研究,尤擅治过敏性紫癜。针对病机,分阶段辨证论治过敏性紫癜属中医古籍中记载的“血证”、“葡萄疫”、“紫斑”等疾病范畴,其病因有外感、内伤两部分。荣教授根据过敏性紫癜的临床特点,将病机概括为热、虚、瘀三个方面,热有实热虚热之分,虚有气虚血虚之别,血瘀则贯穿疾病的始终。故将本病分为三个阶段:邪实阶段、邪正两伤阶段、正虚阶段。邪实阶段治疗以祛邪为主,采用清热凉血解毒之法:邪正两伤阶段以扶正祛邪并用,采用祛风清热止血之法;正虚阶段则以扶正为主,采…     

小儿癫痫从正虚邪实论治的理论探讨

1小儿癫痫发病过程与正应邪实的关系“休作有时”是小儿癫痛的发作特点。本病的邪正虚实的自身规律是初病为实,但“作”后,与“休”时亦虚;久病多虚,然“休”后“作”时仍实,我们认为邪实正虚是小儿癫痫总的病机规律,并贯穿于本病发生发展的始终。1．1发作期癫痛的发作期表现为正虚邪实,但以邪实为主,这是因为本病的发作,每因气候变化,环境不适,或情绪不稳所诱发,并与脏腑功能的失调,内有停痰、积热等有着密切的关系,邪气过盛,上逆阻闭清窍,可引起突然发病。痴痴发作期虽为邪实,但其正气是内应的。癫痛发作时,突然仆倒,…     

肝硬化腹水的分型论治体会

肝硬化腹水属于祖国医学“臌胀”、“肝水”、“单腹胀”等范畴。本病由于迁延日久难愈,病邪互相纠缠,耗伤正气,临床表现错综复杂,预后不良,临床治疗颇为困难。谨据其病机,运用中医基本理论,结合自己临床所见,将本病分型论治,收到满意疗效。体会如下。     

小儿脑积水临证辨治探析

通过正虚、邪实两方面的论述，旨在述明正虚致邪为小儿脑积水的主要病机，脾肾阳虚在下，饮聚血瘀病上，然正虚方面虽病在脾肾，但临证也有病在肾阳与病在脾气的不同，并且在邪实方面也有饮聚与血瘀之分．本病脾肾俱虚，饮血同病，本虚标实，故其治疗尤应标本兼顾，虚实并疗，予以“温化”之治，文中自拟“消积利水散”并七加减，“温”脾肾之阳，“化”聚饮痪血，临证症效显著，后附医案一则。     

慢性乙型肝炎中医病机的探讨

“慢性乙型肝炎”为西医病名,中医根据其发病特点、临床表现,把慢性乙型肝炎归属于中医的黄疸、胁痛、臌胀、积聚等病证范畴,认为本病与“湿”、“热”之邪有关。湿热毒邪是慢乙肝的主要致病因素,湿热毒邪内侵,留滞不去,是本病的主要发病机制。治疗上多以清热解毒利湿法为主,大多方剂的药物也以苦寒类居多,以此治疗慢乙肝,常可收到改善肝功能、明显减轻或消失患者临床症状的良好效果,但大多无法使有关的病毒指标转阴,无法使之痊愈。在临床实践中发现“湿热”并非是慢乙肝的全部病因病机。湿热毒邪是外因,是病之标;正气亏虚是内因,是病之本。…     

王金桥治疗中风病经验

王金桥先生 ,在中风病的防治方面有自己的独到见解。笔者总结其治疗中风病的几点经验 ,供同道参考。1　分阶段辨证施治治疗中风病痰热证型中风病痰热证型 ,是临床较常见的一个类型 ,王先生认为 ,本病临床病情演变遵循着一定的规律 ,从辨证施治角度上大致分为三个阶段 :急性期为第一阶段 ,此时多表现为邪实 ,以痰热腑实为主 ;急性期后期及恢复期早期为第二阶段 ,因为邪实渐去 ,本虚渐显 ,此为虚实夹杂阶段 ,实邪以未尽之痰邪为主 ,虚为阴阳之本虚 ;恢复期后期及后遗症期为第三阶段 ,此时以虚为主 ,又可因虚致实 ,虚以气虚、脾 ,肾虚为主 ,实…     

浅析“邪气盛则实,精气夺则虚”

“邪气盛则实，精气夺则虚”一语为中医辨证之精髓，论治之大法，为辨识人体正气强弱、病邪盛衰的纲领，作者具体分析了除纯虚、纯实证之外虚实互为因果的各种情况，如虚多实少、实多虚少，因实致虚、因虚致实、微虚微实，真实假虚，真虚假实等。     

纪青山教授针刺治疗痿证

纪青山教授认为,痿证的基本因素在“虚”和“热”,本病一般出现在热病之中或之后,治疗时要以平衡阴阳,调理五脏六腑的经气为主.“益阴补虚,通阳起废”为治疗本病的关键,针刺时手法宜重.临证时坚持补虚泻实兼顾,重视调畅气血,强调综合治疗.痿病的预后与感邪轻重,与正气强弱有密切关系.治疗时重点有三,一是从脾胃论治,补亏虚之不足;二是从阳经阳穴着手,通调全身阳气;三是从特定穴入手,达到补虚泻实的治疗效果.     

肝硬化腹水的辨治体会

肝硬化腹水是肝硬化晚期，也就是失代偿期的表现，现代医学检查可见有门静脉高压及肝脏功能损害的临床表现，属于中医的鼓胀病范畴。本病的发生，是由于慢性肝炎长期反复不愈，本身调养失宜及治疗延误所致，其中湿热病邪是本病重要的致病因素，本病既有瘀血、腹水等邪实的一面，又有脾肾虚损、气血两虚的一面，虚实挟杂，其正虚为本，邪实为标，在治疗上以扶正为本，逐水为标。     

肝硬化腹水的辨证施护

肝硬化腹水属于祖国医学的“鼓胀”范畴，以大腹水肿，脉络暴张为其特征，是肝硬化进一步发展的结果。其病因为酒食不节，情志所伤，血吸虫感染，黄胆（疸）积聚日久不愈转来等。病机为肝脾肾三脏受病，气血水瘀积腹内而成。其分类前人虽有“气鼓”、“血鼓”、“水鼓”之称；但气、血、水三者常相互为患，仅有主次之分，而非独之为病，本病的病因及邪正关系比较复杂，病机特点为本虚标实，虚实互见。肝腹水依其病因病机，邪正盛衰关系，临床可分三期四型。现根据我院收治该病的情况，谈谈我们辨证施护的体会。１ 气滞湿阻型（早期） 证见，…     

慢性肾炎的辨证施治与护理

<正> 慢性肾炎属祖国医学水肿证“阴水”范畴,由脾肾阳虚,水湿停留日久不愈所致.我们通过50例慢性肾炎患者的辨证施治和护理体会到,本病以脾肾阳虚、肝肾阴虚为主;脏腑气血虚弱、正虚邪实、病易反复为本病特点.临床上应紧紧围绕阴阳两虚     

臌胀病机探讨

臌胀病机，自古至今，仁智各见。本文首先提出脾气虚弱为臌胀之本始。认为各种原因造成脾气先虚，气血生化之源，气虚无力推动血运，血虚无以充盈脉道，可致瘀血内著肝脏，并引用了大量的临床与实验研究资料来论述了脾气虚与臌胀的关系。其次认为肝血瘀滞乃臌胀之枢纽（即中间环节）。本文对９８例臌胀患者临床症状进行分析后提出，肝血瘀滞是形成臌胀的前提，只有肝血瘀滞才能形成臌胀。肝血瘀滞，血络痹阻，水渗络外、腹水乃成。最后论述到腹水内蓄成臌胀之终结。认为本病肝血瘀滞源于脾气虚。此时、瘀血已成为病理产物，它不但影响脏腑正常的气血生化，还能成为继发病（腹水）的病因。结果陈者当去不去，新者当生不生，乃至血愈瘀则腹水愈甚，气血愈虚，腹水愈甚。气血愈虚则血愈瘀，互为因果、遂致本证正虚邪恋，缠绵难愈。     

慢性肾衰的中医护理体会

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是多种慢性肾病发展到晚期而出现的严重综合征。本病属中医“水肿、关格、肾风、癃闭、溺毒”等范畴。其病机主要为本虚标实 ,虚实夹杂。本虚多责之脾肾亏损 ,标实多是水湿、浊毒、湿热、瘀血为患。患者大多久病致虚 ,因虚致实 ,实邪伤正 ,如此互为因果 ,恶性循环 ,使本病迁延难治。护理工作对本病的预后转归十分重要 ,今仅临床护理体会 ,略述于下 ,以供同道参考斧正。1　一般护理本病患者大多体虚 ,卫外不固 ,易感受外邪而加重病情。因此要注意保持房室内温暖洁净。同时要告诫病人在做户外活动时 ,要注意体力情况 ,…     

以“痰饮”为基础进行慢性肺心病中西医结合分型的探讨

自1973年全国肺心病会议提出中西结合分型方案后,各地都进行了深入的研究讨论。目前对肺心病病位在肺、脾、心、肾,缓解期属“本虚邪微”,发作期属“本虚标实”的认识已基本一致。为了充分发挥中西医理论之长,更好地反映本病的临床特点和发展规律,我们认为“痰饮”在本病发展中的主导作用应予重视。因此,我们通过对“痰饮”的研习把中西医两方面对本病的辨病、辨证、分期、分型和病理认识结合起来,提出一个基于中医“痰饮病”的分型方案,供研究参考。     

罗秀素以补虚解毒法治疗免疫性血小板减少症

免疫性血小板减少症作为自身免疫性疾病,其发病机制复杂,尚未研究出根治方法。本文旨在总结介绍浙江省名中医罗秀素运用“补虚解毒”法治疗免疫性血小板减少症的经验。通过对中医经典理论和罗教授的论文及著作的学习及临床病例的研究,分别从病因病机、辨证论治两方面总结罗教授对于免疫性血小板减少症的治疗经验,并列举经典医案予以论证。罗教授认为,本病病位主要涉及肝、脾、肾三脏,病因病机与“虚”和“毒”关系最为密切,根据本病的临床表现把其证型分为阴虚型、气虚型、外感风热毒邪型或风寒入里郁而化热型。所举医案中,罗教授运用补虚解毒法治疗ITP,效果良好。     

慢性咽炎的中医治疗

慢性咽炎为临床常见疾病,属中医“喉痹”范围,病情反复,迁延难愈,常为多种因素所诱发.祖国医学在治疗慢性咽炎方面积累了丰富的经验,具有显著的疗效.1 辨证论治中医认为,慢性咽炎病机复杂,正虚为本,邪实为标,病程缠绵.正虚主要有肺(肾)阴虚、脾气虚、肾阳虚,邪实主要有气滞、痰凝、血瘀.     

风湿内扰与肾病综合征关系的初步探讨

肾病综合征以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床表现,其中尤以大量蛋白尿为其最基本特征。根据其临床表现,中医论治肾病综合征主要从水肿、腰痛、尿浊等方面人手,认为其病机特点为正虚邪实,正虚主要包括气虚（气阴不足）、阳虚（脾肾阳虚）、阴虚（肝肾阴虚）;病邪则有水湿、湿热、血瘀等,但对肾病综合征的根本病机仍未达成共识。笔认为,风湿内扰贯穿肾病综合征发病过程,可能是其发病的重要病机,是临床论治本病的关键所在。现论述如下：     

李琦教授应用降肺平逆汤治疗慢性阻塞性肺疾病经验

李琦教授是云南省名中医，对治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）颇有心得。李教授认为本病乃正虚为本，实邪壅盛的虚实夹杂之证，正虚以肺脾肾三脏气虚为本，邪实以气逆、痰盛、瘀血、水气为主；在治疗上自创降肺平逆汤，临床疗效显著。     

名中医薛敬东论治肝硬化腹水(臌胀)阳虚型的经验

介绍薛敬东论治肝硬化腹水阳虚型经验。认为臌胀属本虚标实,气虚血瘀贯穿始终,气血水痰各有偏重。以五苓散为基本方加味治疗阳虚型臌胀,均加益气活血之药,首辩虚实轻重,次辨脾肾之偏虚,分清气血水痰之偏重,并加以对症之药,结合实验室检查,综合施治,效果显著。