抗核抗体谱检测对自身免疫性疾病诊断的价值

目的探讨抗核抗体谱(ANAs)对自身免疫性疾病(AID)诊断中的临床意义。方法对153例自身免疫性疾病患者及50例健康体检者,分别进行间接免疫荧光法与免疫印迹法检测ANA及抗核抗体谱,分析结果。结果 153例自身免疫性疾病患者中视疾病不同有1项或多项抗体阳性,抗ds-DNA与抗核小体抗体对SLE特异性较高,抗nRNP滴度是MCTD的高度特异性标志且具有较高敏感度(83.33%),抗SCL-70抗体是进行性系统性硬化症的特异性抗体,抗M2抗体高滴度对原发性胆汁性肝硬化特异性较高。血清中ANA检出率较高的AID有SLE(86.84%)、SS(82.61%)、PM/DM(80.00%)、MCTD(50.00%),在筛查诊断上起重要作用。正常对照组未检出抗核抗体,与AID组差异有统计学意义(P0.01)。结论 ANA谱对自身免疫性疾病诊断具有较好特异性与敏感性,结合ANA结果对临床诊疗有重要意义。     

抗核小体抗体系列测定在系统性红斑狼疮诊断中的意义

目的探讨抗核小体抗体等自身抗体在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值。方法收集196例SLE患者,129例其他风湿病患者和51例健康对照者血清,并用免疫印迹法对3组血清进行抗核小体抗体(Anu A)、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体等自身抗体进行检测。同时对SLE组的临床指标和其他检测结果进行分析,并对SLE组和疾病对照组的Anu A和其他自身抗体进行比较分析。结果 SLE组Anu A的阳性率明显高于其他风湿病组,健康对照组Anu A均为阴性;Anu A在SLE组中的敏感度和特异度分别为63.3%和91.3%,Anu A的敏感度较抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体高,差异有统计学意义(P0.05)。Anu A的特异度高于ANA和组蛋白,差异有统计学意义(P0.05),Anu A、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体联合检测的敏感度和特异度分别为89.8%和94.6%,其敏感度和特异度均较高。SLE疾病活动期的Anu A及其他自身抗体的阳性率明显高于SLE疾病非活动期,且差异有统计学意义(P0.05)。结论 Anu A等自身抗体可能参与了SLE的发病过程,联合检测Anu A等多种自身抗体,对SLE的正确诊断、病情判断和疗效评估有重要意义。     

联合检测抗核小体抗体和抗dsDNA抗体对SLE疾病活动和脏器损害的意义

目的探讨联合检测抗核小体抗体(AnuA)、抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动和脏器损害的意义。方法69例SLE分为疾病活动和疾病稳定组、狼疮肾炎(LN)和非狼疮肾炎组(NLN)。测定AnuA和抗dsDNA抗体水平,比较组间抗体水平差异,分析其与免疫指标的相关性。结果AnuA和抗dsDNA抗体阳性率为55.1%和47.82%,疾病活动组显著高于疾病稳定组(P<0.001)。抗dsDNA抗体阴性SLE中有16.6%AnuA阳性。两抗体与SLE疾病活动指数(SLEDAI)、IgG、球蛋白水平显著正相关,与C3、C4、白蛋白水平显著负相关。LN组两抗体水平均显著高于NLN。结论AnuA和抗dsDNA抗体都是SLE疾病活动指标,与LN相关,AnuA检测是对抗dsDNA抗体的有益补充。     

2种方法检测抗核抗体对系统性红斑狼疮诊断价值的比较

目的 比较免疫金银法和免疫荧光法检测抗核抗体对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.方法 对SLE和其余6种自身免疫性疾病患者及健康人血清采用免疫金银染色法和间接免疫荧光法检测抗核抗体,并比较分析两种方法 检测抗核抗体对SLE诊断的敏感性、特异性、正确率、阳性预测值、阴性预测值、Youden肌指数等指标.结果 免疫金银法和免疫荧光法检测抗核抗体阳性率为:SLE患者100%和96%、类风湿关节炎患者10%和36%、强直性脊柱炎患者2%和13%、系统性硬皮病患者13%和73%、干燥综合征患者27%和82%、皮肌炎患者12.5%和37.5%、血管炎患者0%和17%、健康人0%和0%.统计分析显示免疫金银染色法检测抗核抗体对SLE诊断的特异性、正确率、阳性预测值及Youdenn指数较免疫荧光法高,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 免疫金银法检测ANA对SLE具有高度的敏感性和特异性,因此临床上采用免疫金银法检测ANA用于对SLE的辅助诊断更有价值.     

抗SmDl抗体在诊断系统性红斑狼疮中的意义

目的 探讨血清抗SmDl抗体检测对诊断系统性红斑狼疮(SLE)的意义.方法 分别检测95例SLE组患者、106例病例对照组患者及72例健康组血清中的自身抗体,其中抗核抗体(ANA)和抗SmDl抗体的检测用ELISA法,抗Sm抗体、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗核小体抗体(ANuA)的检测用免疫印迹法.结果 SLE组患者血清中抗SmDl抗体阳性率为75.8%,抗Sm抗体的阳性率为28.4%,两者阳性率差异有统计学意义(P<0.01),结论抗SmDl抗体的特异性较高,敏感度也高于抗Sm抗体,可以作为诊断SLE的一项参考指标,特异性抗体的联合检测可以提高SLE诊断的敏感度.     

抗核抗体及抗核抗体谱对自身免疫疾病诊断研究

目的分析抗核抗体(ANA)及抗核抗体谱(ANAs)诊断自身免疫疾病的可行性。方法选取我院2015年1月至2016年5月就诊的135例自身免疫疾病患者,根据临床诊断分为系统性红斑狼疮(SLE)组45例,类风湿性关节炎(RA)组45例,混合型结缔组织(MCTD)组45例。分析ANA及ANAs在不同疾病组中的分布情况,并分析ANA荧光型及ANAs不同抗体组合在各疾病组中的表达情况,对检测结果进行统计学分析。结果两种方法对SLE、RA敏感性最高(P﹤0.05),可以有效地对其诊断。而两种方法诊断结果差异无统计学意义(P﹥0.05)。抗n RNP抗体对SLE测定无效,抗sm抗体只对SLE敏感,抗SS-A抗体可有效地测定3种疾病,抗SS-B抗体对RA测定无效,抗核小体抗体、抗组蛋白抗体只对SLE测定有效。结论不同抗体的使用可有效地诊断各组不同的疾病,ANA及ANAs在不同免疫疾病中表达的特殊性及针对性可为该病的诊疗提供更多有价值的参考。     

多囊卵巢综合征患者血清自身抗体研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清自身抗体水平。方法:选择就诊于该院的PCOS患者35例为研究组,非PCOS患者35例为对照组,间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、线性免疫印迹法(LIA)检测血清抗组蛋白抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体水平。结果:PCOS患者血清抗组蛋白抗体、抗双链DNA抗体与对照组存在统计学差异,抗核抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体无统计学差异。结论:PCOS患者存在血清自身抗体阳性,自身免疫可能涉及PCOS发病或疾病进展。     

抗核抗体谱检测对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

系统性红斑狼疮(SLE)是风湿类自身免疫病最常见的一种,它是自身免疫介导,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。SLE患者血清中含有多种自身抗体,自身抗体的检测在SLE的诊断中起重要作用。本研究采用免疫印迹法检测49例SLE患者血清中八种自身抗体,探讨抗核抗体谱检测在SLE中的临床应用价值。     

抗核糖体P0蛋白抗体在系统性红斑狼疮诊断中的临床应用

目的 研究抗核糖体P0蛋白抗体对系统性红斑狼疮(SLE)的临床诊断意义.方法 分别用基因重组的核糖体P0蛋白和纯化的核糖体P蛋白作为抗原榆测126例SLE患者和145例非SLE自身免疫病患者血清中抗P0抗体和抗P抗体;同时对126例SLE患者采用线性免疫分析检测抗dsDNA抗体、抗SmD1抗体、抗核小体抗体、抗SSA60抗体、抗SSB抗体等,比较以上抗体在系统性红斑狼疮临床诊断中的意义.结果 SLE患者抗核糖体PO蛋白抗体的阳性率为38.89%,非SLE自身免疫病患者组为2.07%,两组之间差异有统计学意义(X2=56.59,P<0.01);SLE患者组中,抗P0阳性牢高于抗P蛋白抗体阳性率(X2=19.36,P<0.001);抗核糖体P0蛋白抗体诊断SLE的特异性为97.93%,抗dsDNA抗体和抗核糖体P0蛋白抗体单独阳性率较高,分别为15.08%和9.52%;抗SmD1抗体和抗核小体抗体单独阳性率较低,分别为3.17%和3.97%.结论 抗核糖体P0蛋白抗体对SLE患者有高特异性和较高的敏感性,对抗dsDNA抗体、抗SmD1抗体、抗核小体抗体等抗体阴性的SLE患者有尤其重要的临床应用价值.     

自身免疫性疾病的抗核抗体谱检测

目的探讨抗核抗体谱(ANAs)检测在系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、混合性结缔组织病(MCTD)、类风湿性关节炎(RA)患者中的诊断价值。方法回顾性分析1359例自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱16项检测,对单个抗体在4种疾病患者中的阳性率每种疾病中ANAs的构成比进行分析。结果 ANA在前3种疾病中阳性率均高于RA;抗ds-DNA、抗n RNP主要见于SLE和MCTD;抗Sm主要见于SLE;抗SSA、抗Ro-52、抗SSB阳性率表现为SS>MCTD>SLE>RA;抗SCL-70、抗PMSCL、抗Jo-1均为较低阳性率;其余自身抗体阳性率表现为SLE>MCTD>SS≈RA。在数据基础上形成了4种自身免疫性疾病诊断的ANAs阳性率参考模型。结论可根据ANA谱中单个抗体在4种疾病中的阳性率特点,建立4种自身免疫性疾病诊断和鉴别诊断的ANAs阳性率参考模型。     

175例自身免疫性疾病患者ANA与ENA自身抗体的检测分析

自身抗体是自身免疫疾病(AID)的重要标志。目前,对自身免疫疾病的诊断主要根据临床表现,并结合实验室检测,由一种或多种高效价特异性或标志性自身抗体确定[1]。而在自身抗体的检测中以抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ENA)检测最方便和实用。近年来应用欧蒙免疫荧光和免疫印迹技术从     

凋亡基因PDCD5及抗核抗体谱在自身免疫病中的表达

目的:通过检测PDCD5及抗核抗体谱在自身免疫性疾病中的表达。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA法)对117例自身免疫病患者及32例正常人外周血PDCD5表达和抗核抗体谱检测,观察二者在自身免疫性疾病中的相关性。结果:117例自身免疫性疾病患者抗核多肽抗体谱中,抗核抗体有不同程度的变化,SSA阳性率最高,总阳性率为76.9%。在诊断为SLE的患者中SSA、SSA(Ro52)、dsDNA的阳性率较高,分别为81%、51%、51%。在SS患者中SSA、SSB的阳性率较高分别为88%、75%,健康对照组未检出抗核抗体。自身免疫患者与健康对照组外周血PDCD5含量比较显示对照组与SLE、RA、ITP、SS患者的PDCD5含量存在显著性差异(P<0.05),且在SLE患者中PDCD5含量最高。结论:自身免疫病患者PDCD5存在着异常表达,抗核抗体谱检测对自身免疫病有一定的提示作用。     

自身抗体检测在壮族人群系统性红斑狼疮诊断及病情发展中的意义

目的探讨自身抗体在壮族人群系统性红斑狼疮(SLE)诊断和病情发展中的意义。方法选取壮族SLE患者180例,疾病对照120例和健康对照120例,分别检测血清中抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗ENA抗体谱、抗C1q抗体、抗ds DNA抗体和抗心磷脂抗体(ACA),并探讨这些抗体与壮族SLE患者诊断、活动性、临床特征及实验室指标的关系。结果SLE组抗C1q、dsDNA、AnuA、ARPA、AHA、Sm、nRNP、ANCA、ACA抗体阳性率明显高于各对照组(P<0.01)。抗ds DNA、Sm抗体诊断特异性>90%。活动组抗C1q、dsDNA抗体水平及AnuA、ARPA、AHA、ANCA、ACA阳性率均高于非活动组(P<0.01)。这些抗体与肾脏损害、关节炎、24 h尿蛋白升高、白细胞减少、血红蛋白减少、血沉加快、补体C3/C4降低相关。结论抗C1q、dsDNA、AnuA、ARPA、AHA、Sm、nRNP、ANCA、ACA抗体是壮族人群SLE诊断的重要指标,与疾病活动及病情发展相关,在壮族人群SLE发病及病理过程中发挥极其重要的作用。     

外周血清抗核小体抗体家族分子表达水平与SLE患者疾病活动度的关联研究

目的:比较系统性红斑狼疮患者(systemic lupus erythematosus,SLE)和正常对照两组间的血清抗核小体抗体家族分子的表达水平;分析抗核小体抗体家族分子与SLE患者疾病活动度之间的关系,并探讨血清抗核小体抗体家族分子与患者器官/系统损害的关联是否涉及细胞凋亡。方法:病例来自两所三甲医院住院SLE患者,以健康志愿者为对照组;运用流式细胞术,采用连接素V和碘化丙啶双染法检测研究对象的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)的早期凋亡率;以双抗夹心酶联免疫吸附实验测定研究对象外周血抗核小体抗体家族分子的表达水平。结果:SLE患者的血清抗核小体抗体、抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体阳性率分别为68.42%、53.95%、44.74%,而在正常对照组血清抗核小体抗体家族分子均为阴性。SLE非活动组(n=23)和活动组(n=53)患者的血清抗核小体抗体表达水平(分别为81.697±86.256 IU/ml、101.957±97.431 IU/ml)、抗dsDNA抗体(分别为266.881±366.684 IU/ml、286.483±279.298 IU/ml)、抗组蛋白抗体(分别为45.421±58.262 IU/ml、64.257±69.976 IU/ml)均高于正常对照组(n=69,分别为10.106±0.5348 IU/ml、20.034±12.075 IU/ml、9.290±1.281 IU/ml),三组间差异均有统计学意义(F=29.414,P=0.000;F=24.872,P=0.000;F=20.147,P=0.000)。但SLE患者非活动组和活动组的3种血清抗核小体抗体家族分子浓度差异均无统计学意义。仅发现抗组蛋白抗体与SLEDAI之间呈正相关(r=0.251,t=2.234,P=0.029)。多重线性回归分析结果表明,抗核小体抗体水平在临床上可作为SLE患者疾病活动度的监测参考指标;而对于活动期SLE患者,抗dsDNA抗体可较好地反映疾病活动度。结论:SLE患者血清抗核小体抗体家族分子的表达水平增加,且与患者的PBMCs的早期凋亡率呈正相关。抗核小体抗体水平在临床上可作为SLE患者疾病活动度的监测参考指标;而对于活动期SLE患者,抗dsD-NA抗体可较好地反映疾病活动度。     

ANA、抗ds-DNA和ENA多肽抗体与自身免疫性疾病的关系

目的:探讨抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA和ENA多肽抗体检测对自身免疫性疾病的检出率和诊断价值。方法:用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测抗ds-DNA,用欧蒙斑点法检测ENA多肽抗体。待检测的血清样品来自65例已确诊自身免疫性疾病的患者和50例正常体检者。结果:自身免疫性疾病组与正常对照组之间的自身抗体的检出率存在着明显的差别(P<0.05)。其中ANA阳性检测率为72%,抗ds-DNA阳性检出率为52%,ENA多肽抗体的阳性检出率为62%。抗ds-DNA对SLE的阳性检出率为78%。而且,ENA多肽抗体的检测有助于多种自身免疫性疾病的诊断分型和鉴别诊断。Sm对SLE的阳性检出率为50%,SSA和SSB对SS的阳性检出率分别为75%和60%,抗Sc l-70对PSS的阳性检出率为47%。结论:ANA可作为自身免疫性疾病的筛选抗体。抗ds-DNA可作为SLE的诊断和治疗监测指标。ENA多肽抗体可作为自身免疫性疾病鉴别诊断的指标。三种抗体的联合检测可应用于自身免疫性疾病的早期诊断和治疗观察。     

自身抗体检测对系统性红斑狼疮的临床诊断意义分析

目的 :分析自身抗体检测诊断系统性红斑狼疮(SLE)的临床意义.方法 :选取云南省第一人民医院2013年10月至2015年10月接收治疗和检查的SLE患者、其他自身免疫病患者及健康体检者各90例,SLE组、非SLE组及对照组均进行抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱、抗双链脱氧核糖核酸(抗ds-DNA)和抗核(ANA)检测,对各组自身抗体检测的阳性率进行比较.结果 :SLE组抗SSA、抗SmD1和抗ds-DNA阳性率高于非SLE组,SLE组8种自身抗体检测阳性率均高于对照组,组间比较具有统计学差异(P<0.05);抗SmD1和抗ds-DNA联合检测的约登指数最高.结论 :抗SmD1和抗ds-DNA联合检测能够提高SLE诊断的灵敏度和特异度.     

自身抗体检测在儿童人群中的应用

目的探讨自身抗体在特定人群中的阳性分布,给临床自身免疫性疾病诊断提供依据。方法用间接免疫荧光法和免疫斑点法分别测定抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)和ENA(Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70)。结合临床资料分析ANA在不同年龄、不同性别、不同疾病中的阳性分布趋势及临床应用价值。结果儿童自身免疫性疾病以系统性红斑狼疮(SLE)为主,儿童自身抗体阳性以ANA为主。SLE患儿ANA滴度较高,11例中有9例为1∶1000,而过敏性紫癜(HSP)、血小板减少性紫癜(ITP)、无临床症状组ANA滴度较低;SLE患儿组ANA阳性率随年龄增加而增加,HSP、ITP、无临床症状组ANA阳性率在不同年龄人群中无明显示变化。SLE患儿组女性明显示大于男性,HSP、ITP无临床症状组无明显性别差异。结论年龄和滴度可用于儿童SLE和其他风湿性疾病的鉴别诊断。     

用Dot-ELISA法检测SLE患者血清抗鸡卵核蛋白抗体的研究

[目的]采用斑点酶联免疫吸附试验(Dot-ELISA)法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗鸡卵核42000蛋白的抗体,探讨该抗体与SLE患者相关抗体检测指标的关系,以进一步研究该抗体在SLE患者发病过程中的作用。[方法]用Dot-ELISA法测定200例正常人、424例非SLE结缔组织疾病患者、232例SLE患者血清中的抗鸡卵核42000蛋白抗体及其滴度。[结果]检测200例正常对照人群未见阳性;96例硬皮病(PSS)患者、152例皮肌炎和多发性肌炎(DM/PM)患者、176例混合性结缔组织病(MCTD)患者的血清中末检出有交叉反应。232例SLE患者血清中有156例查出该抗体,阳性率为67.24%。SLE患者血清抗鸡卵核抗体的几何平均倒数滴度(GMRT)在患病的活动期为684.81±25.34,明显高于缓解期的404.53±16.63;该抗体与抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)滴度无显著相关性;与抗核抗体(ANA)滴度呈显著的正相关,与补体C3呈显著的负相关。[结论]抗鸡卵核42000蛋白抗体的检测,对SLE诊断和对病情活动程度的判断有一定的临床指导作用。     

ENA、抗ds-DNA、ANA测定在系统性红斑狼疮诊断中的价值

系统性红斑狼疮(SLE)的诊断，过去一直以临床有各器官功能损害等症状，抗核抗体(ANA)阳性，抗ds-DNA滴度增高。周围血找到狼疮细胞为依据。但一部分病人却在整个病程中抗ds-DNA、ANA均正常。SLE出现的自身抗体，弥补了诊断条件的缺陷。本文总结25例SLE病例，评价抗可提取性核抗原(ENA)多肽抗体谱、抗DS-DNA、ANA在SLE诊断中的意义。     

儿童系统性红斑狼疮抗核小体抗体和抗dsDNA抗体的检测和意义

目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)和抗dsDNA抗体在儿童系统性红斑狼疮(SLE)中的水平与疾病活动性的相关性. 方法用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定53例儿童系统性红斑狼疮患者、35例健康对照者血清AnuA的水平,分析AnuA和疾病活动的相关性. 结果 53例SLE患儿中40例AnuA阳性,35例正常对照组AnuA均为阴性.AnuA在儿童SLE中的阳性率为75.47%,抗dsDNA抗体在儿童SLE中的阳性率为52.83%. 结论 AnuA对儿童SLE的诊断具有较高的敏感性,有助于抗dsDNA抗体阴性的儿童SLE的诊断.