肾上腺皮质激素不同给药方法治疗ITP的疗效比较

特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是常见的一种疾病，治疗首选肾上腺皮质激素（强的松）。我们根据文献［１］将肾上腺皮质激素的用药方法进行了改进，取得了较好疗效，而且副作用较少。现报告如下。１　材料与方法１．１　临床资料　自１９９５年５月～１９９８年６月我院共治疗７８例ＩＴＰ患者，男１２例，女６６例。年龄２４～６９岁，平均３４．５岁。将７８例患者随机分组：观察组４０例，对照组３８例。患者病程３个月～６年，所有患者就诊前均有出血症状或体征（如皮肤粘膜出血点或瘀斑、鼻出血、消化道出血、月经增多等）。ＢＰＣ…     

57例肝源性糖尿病临床分析

我院１９９１年７月～１９９９年７月共收治肝硬化患者４６５例 ,其中并发糖尿病５７例 ,现作一临床分析 ,以供临床诊治参考。１．一般资料观察组５７例中男性５４例 ,女性３例。年龄２０～２９岁７例 ,３０～３９岁１７例 ,４０～４９岁１７例 ,５０岁及以上１６例 ,平均年龄 (４３．８±３．０)岁。合并腹水３４例。同时以２０７例无糖尿病的肝硬化腹水患者为对照组。两组就腹水发生、自发性细菌性腹膜炎 (ＳＢＰ) ［１］发生及治疗后腹水吸收情况加以比较。对照组和观察组为同期住院患者 ,两组在性别、年龄、腹水治疗方法等方面差异无显…     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的处理

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）并非罕见,对此病的治疗以往用强的松、脾脏切除术、输血小板［１］及免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）［２］,分娩方式大多数作者提倡阴道分娩［３,４］,亦有主张剖宫产,以预防新生儿颅内出血［５］。本文回顾分析了１９９０年以来我院收治的１０例妊娠合并ＩＴＰ病人的临床资料,现报道如下。材料和方法一、对象１９９０年１月～１９９７年１月来我院就诊的妊娠合并ＩＴＰ１０例。年龄２２～４４岁,平均２８．６岁。初产妇９人,经产妇１人。７例为孕期初发,发病最早为孕３周,最晚为孕４０周;３例…     

替硝唑治疗细菌性阴道病疗效观察

细菌性阴道病（ＢＶ）是生育年龄妇女常见的阴道感染性疾病,占外阴阴道感染的４０％～５０％,其命名经历了一个漫长的演变历史,直至１９８４年在瑞典召开的专题国际学术会议上,一致同意使用该名称。ＢＶ是一种混合性细菌感染,以厌氧菌为主［１］,可导致多种妇产科严重并发症,１９９８年１月至１２月我们采用替硝唑治疗ＢＶ,疗效显著,现报告如下。１　资料与方法１．１　病例选择１９９８年１月～１２月在我院门诊就诊并随访的ＢＶ患者８５例,年龄２０岁～５１岁,随机分成两组,Ａ组４０例,用替硝唑治疗,Ｂ组４５例,用甲硝唑治…     

高血压脑出血急性期外周血白细胞变化及其临床意义

众多研究［１,２］表明：白细胞（ＷＢＣ）参与脑血管病发生和发展的病理过程,并认为ＷＢＣ增高是脑血管病的独立危险因素。我们测定了７３例高血压脑出血（ＨＣＨ）患者急性期外周血ＷＢＣ数,并分析其变化特点,探讨ＷＢＣ升高与ＨＣＨ损伤的机制以及与预后的关系。１资料和方法１．１对象１９９３年３月～１９９８年３月我科收治ＨＣＨ患者７３例,其中男４５例,女２８例;年龄４０～７８岁,平均６１．７岁。均经ＣＴ检查确诊,其中基底节区出血４１例,脑叶出血１２例,丘脑出血１４例,小脑出血６例。结合临床及其他检查排除了感染…     

经皮球囊二尖瓣成形术的临床应用

经皮球囊二尖瓣成形术（ＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＢａｌｌｏｏｎＭｉｔｒａｌＶａｌｖｕｐｌａｓｔｙＰＢＭＶ）是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的有效手段之一,自Ｉｎｏｕｅ首次报道使用ＰＢＭＶ治疗二尖瓣狭窄获得成功后［１］,因其创伤小,痛苦小,术后恢复快,国内外已有多位学者使用该技术治疗二尖瓣狭窄［２,３］,作者也积累了２４３例ＰＢＭＶ的经验,现小结如下。１　资料与方法１．１　一般资料　２４３例风湿性心脏病二尖瓣狭窄为本院１９８９年８月～１９９８年８月的住院患者,男９８例,女１４５例,平均年龄（４１±１１．…     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜4例

血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)是一种少见的微血管病 ,该病病情凶险 ,病死率高达６６．６ %～９５．０ % ［１］。血浆置换 (ＰＥ)应用于ＴＴＰ治疗后 ,疗效明显改善 ［２，３］。为此近两年来我院应用ＰＥ技术抢救４例急性重症ＴＴＰ患者 ,取得了满意的疗效。１．１一般资料１９９９年１１月～２００１年１０月收治的４例ＴＴＰ患者 ,女性３例 ,男性１例 ,年龄１５～４２岁 ,平均年龄 (２９．６±４．１)岁。４例患者起病急 ,病情发展迅速 ,入院均在发病５日内。表现为不同程度的意识障碍、间歇性抽搐、紫癜、黄疸、发热和贫血貌。部分…     

小儿支原体肺炎肺部X线改变与临床的关系

支原体肺炎的发病近年有增多趋势 ,且发病年龄已向婴幼儿期扩展［１］。对该病的诊断方法虽有进展 ,但Ｘ线检查仍为应用最广泛的辅助检查手段。为了解患儿肺部Ｘ线改变与临床表现的关系 ,我们对１９９７年１月～１９９８年６月在我院诊治的９２例支原体肺炎患儿的肺部Ｘ线改变及其与临床的关系进行了分析 ,报道如下。１．一般资料 :９２例均符合支原体肺炎的临床诊断标准［２］。其中男性４０例 ,女性５２例 ,男女之比为１∶１．３ ;年龄６个月～１３岁 ,其中＜３岁２４例 ,～６岁３２例 ,～１３岁３６例。２．临床表现 :所有患儿均有咳嗽 ,…     

唾液酸酶法检测诊断细菌性阴道病的临床价值

细菌性阴道病 (ｂａｃｔｅｒｉａｌｖａｇｉｎｏｓｉｓ，ＢＶ)是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染 ,正常菌群被高浓度厌氧菌所替代 ,这些细菌能产生唾液酸酶活性。因此患有ＢＶ的妇女 ,其阴道分泌物中唾液酸酶活性增高 ［１］。本文通过对５４６例患者的阴道分泌物采用唾液酸酶法与Ａｍｓｅｌ法同时进行检测 ,以评价唾液酸酶法的临床应用价值 ,现报道如下。１．１一般资料我院２００２年１～９月门诊妇科患者５４６例 ,年龄２０～５８岁 ,平均年龄（３２．８±７．８)岁。其中ＢＶ１１６例 ,霉菌感染４８例 ,滴虫感染４０例 ,淋球菌感…     

二尖瓣球囊成形术并发症的监测及护理

０　引　　言经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）是一种借助于Ｘ线应用Ｉｎｏｕｅ尼龙网球导管，在局麻下经皮穿刺经股静脉由房间隔穿刺到达二尖瓣区，快速充盈全部球囊，扩张狭窄的二尖瓣膜，以达到治疗目的的一种手段，国内外现已广泛使用，但据文献报道ＰＢ－ＭＶ确有一定的并发症［１］。我科自１９９０年６月始至今已进行了４００余例ＰＢＭＶ，现将发生的主要并发症及护理体会报道如下：１　临床资料本组４００余例，资料完整的３５０例患者中，男１１３例，女２３７例，年龄为１５～６８岁，平均（４０．３±９．７）岁，病程（１３．…     

腹腔药物灌洗法治疗自发性腹膜炎32例临床观察

自发性腹膜炎（ＳＢＰ）是指没有胃肠穿孔等感染而发的腹膜急性弥漫细菌性炎症,是肝硬化腹水的常见并发症,发生率３０％,年发生率１０％,再次累积可达５０％［１］,肝硬化并发 ＳＢＰ预后差,死亡率高,治疗困难,我院自１９９７～２０００年１月采用腹腔药物灌洗治疗ＳＢＰ３２例,取得了良好的效果。 １　临床资料 １．１病例选择：所有病例系１９９７～２０００年１月在我院住院治疗的肝硬化并ＳＢＰ患者。治疗组３２例,乙肝性肝硬化２８例,酒精性肝硬化３例,布加氏综合征致肝硬化１例。男２６例,女６例,年龄２７～６６岁,平…     

高危冠心病经皮主动脉内球囊反搏血管重建术24例分析

经皮主动脉内球囊反搏 (ＩＡＢＰ)近年来已较广泛用于低心排的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)、不稳定性心绞痛 ,经皮冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ) ,冠状动脉旁路手术 (ＣＡＢＧ)以及伴有低心排的心脏手术 ［１］。我院自１９９９年１月～２００１年１２月对２４例高危冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称冠心病 )患者血管重建术前、术中和术后的治疗 ,疗效较满意。现总结报道如下。１．１一般资料２４例高危冠心病患者中男性１８例 ,女性６例 ;平均年龄 (６３．０±１９．３)岁。置泵情况 :７例因ＡＭＩ、心源性休克和／或经心脏超声证实左室射血分数 (Ｅ…     

重症胰腺炎40例手术时机和术式选择分析

重症胰腺炎（ＳＡＰ）的病死率近年来虽有所下降，但对手术时机和术式选择仍在探讨之中。我院１９８８～１９９９年间收住ＳＡＰ患者１０７例，现就其中对经手术治疗的４０例ＳＡＰ患者进行回顾性分析，并探讨了最佳手术时机和手术方式，以提高疗效改善预后。１临床资料１．１一般资料本组手术治疗的ＳＡＰ患者共４０例，均符合“胰腺炎诊断标准”［１］，其中胆源性２２例，非胆源性１８例。男∶女为１７∶２３，年龄２５～７８岁，平均４９．２岁，４０～６０岁者占６０．２％。本组手术死亡共１２例（３０．０％），胆源性８例，非胆源性…     

204例胎膜早破临床分析

１资料与方法１．１诊断标准胎膜在临产前发生破裂者称胎膜早破［１］。１．２资料来源本文收集湘潭县中医院１９９５年２月１日～１９９６年１２月３１日收治的胎膜早破２０４例,年龄分布在２１～４０岁,孕周３５～４２周,初产妇１７５例,经产妇２９例。随机抽取同期...     

氨氯地平与苯那普利联合治疗中重度高血压病

氨氯地平与苯那普利分别是新型长效的钙离子拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂,现已广泛应用于高血压病的治疗。我院从1998年开始联用此两种药物治疗中重度高血压病68例,现报道如下。对象与方法　　1.治疗对象　根据1993年世界卫生组织和国际高血压学会(ＷＨＯ/ＬＳＨ)提出的新的高血压分类标准将中重度高血压规定为收缩压(ＳＢＰ)≥24.0ｋＰａ(180ｍｍＨｇ)和(或)舒张压(ＤＢＰ)≥14.0ｋＰａ(105ｍｍＨｇ)者(1)。我院收治的68例中重度高血压病患者其收缩压和(或)舒张压分别达到上述规定的指标。68例中男性45例,女性23例,平均年龄67.2±6.4岁…     

自体造血干细胞移植治疗恶性血液病

近年来，我们应用自体造血干细胞移植治疗恶性血液病６例，报道如下。１　材料和方法１．１　临床资料６例患者均为我科１９９４年１月～１９９８年１２月住院患者，男２例，女４例，年龄１９～３５岁。急性非淋巴细胞白血病５例，恶性淋巴瘤（Ⅳ期）１例，５例完全缓解（ＣＲ１）后６～１２月、１例（ＣＲ２）４月后进行造血干细胞移植。自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）４例，自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）２例。１．２　方法ＡＢＭＴ：按常规方法采集自体骨髓，单个核细胞数１．５～２．５×１０８／ｋｇ，体外净化［１］后回输。Ａ…     

病毒性肝炎胆囊B超160例临床分析

病毒性肝炎胆囊Ｂ超１６０例临床分析乔济民病毒住肝炎可以引起胆羹病变［１］．我科１９９０年３月～１９９３年１０月对收治的１６０例病毒性肝炎患者的Ｂ超胆囊情况分析表明胆囊总异常率为７８．１３％，亦发现胆囊异常改变与患者肝功损害有关．现报道如下．１　临床资...     

心律平治疗室上性心动过速47例

室上性心动过速（ｐａｒｏｘｙｓｍａｌｓｕｐｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｅｌｉａ,ＰＳＶＴ）是临床常见的心律失常,严重的ＰＳＶＴ可导致心力衰竭、休克,立即终止其发作是治疗的主要目的之一［１］。作者１９９４年６月～１９９９年１月应用心律平治疗ＰＳＴＶ４７例,效果较好,现报导如下。１　临床资料１．１　一般资料　４７例患者,男３０例,女１７例,年龄１８～７１岁。高血压病合并冠心病２１例,风湿性心脏病７例,预激综合症８例,不明原因１１例。心电图示：ＱＲＳ波群规则,频率１５０～２５０次·ｍｉ…     

110例高血压眼底改变的动态观察

高血压病是威胁人类健康的重要疾病之一 ,近年来发病率呈上升趋势。高血压眼底改变与高血压干预治疗有着怎样的关系 ,国内少见报道。笔者依据 110例高血压患者十多年眼底检查与治疗情况 ,发现高血压眼底改变与高血压病程长短 ,尤其是高血压病规律治疗与否有着密切联系。现将有关资料整理如下。1　临床资料1 1　资料选择汇集了高血压病史逾 15年的 110例原发性高血压患者的眼底检查及临床治疗情况。男 86例 ,女 2 4例。年龄 45岁～ 76岁。按平时治疗情况 ,分没有服药和未能规律服药治疗 ,血压在正常值 (ＳＢＰ130ｍｍＨｇ ,ＤＢＰ90ｍｍＨｇ)…     

超声监测多发性肌瘤子宫足月妊娠2例

超声监测多发性肌瘤子宫足月妊娠２例大厂回族自治县医院李香芝关键词子宫肌瘤，妊娠，Ｂ型超声［例１］２７岁，婚后一年未孕。Ｂ超检查：子宫如孕３个月大小．子宫体可见多个低回声、边界尚清，直径２．０～５．０ｃｍ异常同声团块，最大块异常回声靠近宫颈部。超声提示...