小儿非何杰金淋巴瘤表现为甲状腺肿大

估计小儿非何杰金淋巴瘤源于淋巴结外者约20～25%。小儿甲状腺受累的报告很少。病例女,10岁,因3个月来颈前中线旁肿块进行性肿大入院。低热,胸骨上区颈部有一直径3cm的坚硬痛性肿块,且随吞咽动作而移动。两侧颈淋巴     

小儿升结肠巨大非何杰金淋巴瘤一例

患儿 :男 ,11岁。发现右下腹肿物 3个月入院。经抗炎、抗结核治疗无好转 ,伴腹胀、恶心、呕吐、低热 ,无呕血、黑便、腹痛、腹泻。体检 :消瘦 ,贫血貌 ,浅表淋巴结不大 ,右下腹可触及 13ｃｍ× 10ｃｍ肿物 ,质硬 ,呈分叶状 ,全腹叩鼓音。Ｂ超及ＣＴ示右下腹实质性肿物 ,肝、脾、作者单位 :0 5 0 0 41石家庄中国人民解放军 2 6 0医院外一科 (蔡建荣、陈振生 ) ;河北医科大学第二医院小儿外科 (李振东 )胰无异常 ,未见腹腔肿大淋巴结 ,胸片心肺膈未见异常。实验室检查 :白细胞19.5× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 83ｇ/Ｌ。初步诊断为右下腹恶性肿瘤伴不…     

小儿非何杰金淋巴瘤22例

我院近10年来收治非何杰金淋巴瘤22例。男17、女5例年龄1－13岁；分期以Ⅳ期为多占14例，Ⅱ期2例，Ⅲ期6例；首发症状多见于颈淋巴结，占59.1％，肝脾均大者7例，骨髓受累率占70％（比文献所示稍高）。全部病例均用化疗，完全缓解8例。     

小儿非何杰金淋巴瘤22例

我院近１０年来收治非何杰金淋巴瘤２２例。男１７、女５例年龄１￣１３岁；分期以Ⅳ期为多占１４例，Ⅱ期２例，Ⅲ期６例；首发症状多见于颈淋巴结，占５９．１％，肝脾均大者７例，骨髓受累率占７０％（比文献所示稍高）。全部病例均用化疗，完全缓解８例。     

儿童非何杰金淋巴瘤进展

20年来弥漫性恶性淋巴瘤的治疗有了重大的进展,其预后有了可喜的改善。60年代恶性淋巴瘤的5年生存率仅为10%～20%,70年代长期存活率为30%～40%,到80年代长期存活率已达60%。与此同时对儿童非何杰金淋巴瘤的生物学特性、病理类型及治疗措施有了更深的了解。     

以罕见皮损为主要表现的小儿非霍奇金淋巴瘤一例

患儿男 ,8岁。主因反复发热皮疹 4年 ,发现脾大半年入院。患儿于 4年前无明显诱因颜面部反复起皮疹 ,为红色丘疹 ,不痛不痒 ,压之褪色。用抗生素、地塞米松治疗后可消退 ,不留痕迹。以后皮疹渐扩展至四肢和躯干 ,主要分布在面部及前臂伸侧暴露部位 ,与季节及日晒无关。 1年前又出皮疹 ,初为红色丘疹 ,后转为脓疱样 ,渐转为结疤性色素沉着 ,消退后遗留凹陷性疤痕。每次出现皮疹均伴发热。半年前于当地发现脾大。外院曾行皮肤活检未能确诊。既往个人、家族史无特殊。体检 :一般情况好 ,颜面及耳后散在结疤性皮疹 ,躯干见成簇红色丘疹。面部、…     

儿童腹腔的非何杰金淋巴瘤

为了解儿童原发于腹腔的非何杰金淋巴瘤早期诊断及正确治疗，分析５例不同阶段的儿童原发于腹腔的非何杰金淋巴瘤。１例为急腹症，早期行剖腹探查并作肿块完全切除，加化疗，预后较好。２例因淋巴结活检确诊，未作手术，直接化疗，预后次之。另２例因诊断不明，延误手术，术中作肿块部分切除，且放弃化疗，预后最差。儿童原发于腹腔的非何杰金淋巴瘤治疗的关键是早期取得病理诊断。治疗原则以肿块完全切除＋化疗最好。     

自体骨髓移植治疗非何杰金淋巴瘤4例

晚期诱导化疗失败或复发的非何杰金淋巴瘤(NHL),常规化/放疗疗效很差,治愈机会为0～1％。我们应用自体骨髓移植治疗4例小儿难治性NHL取得较好疗效,报告如下。     

小儿非何杰金淋巴瘤治疗的进展

本文介绍了80年代以来,由于采用了强烈的联合化疗、中枢神经系统预防性治疗、局部放疗及外科手术等多学科联合治疗,使儿童非何杰金淋巴瘤(NHL)的总治愈率由过去的15～20%上升至60～70%。文中具体介绍了目前国外治疗局限型及弥漫型NHL的代表方案,并对其优缺点进行了讨论。     

非何杰金氏淋巴瘤2例

例1,男,9岁,因右胸壁无痛性肿块十余天,经我院肿瘤科检查疑为软组织肿瘤,次日以右胸壁肿瘤收住胸外科。查体:一般情况好,除右胸壁(第9肋)可触及杏子大小、无痛性、活动度差的肿块外,余无阳性体征。实验室检查:血Hb128g/L,WBC6.23×10~9/L,N0.37,L0.62,E0.01。胸部X线摄片示右第9肋骨外软组织肿块。行肿瘤切除术。病理证实为胸壁弥漫型非何杰金氏淋巴瘤,T细胞圆核细胞性。确诊为原发性胸壁非何杰金氏淋巴瘤。出院后转儿科采用COPP方案及~(60)CO放疗。     

以反复心包积液为表现的婴儿心脏K-M综合征1例报告

目的探讨心脏K-M综合征的临床特点、诊断及治疗。方法回顾分析1例心脏K-M综合征患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,出生33天。表现为呼吸急促、颈静脉充盈、心音低顿等。彩色多普勒超声心动图及胸部CT提示大量心包积液。血常规显示血小板计数下降。急诊行心包部分切除引流术,升主动脉根部、上腔静脉、右心耳上缘范围可见6 cm×5 cm硬质包块,固定。右室流出道及肺动脉处见长条形凸起包块,质硬,固定。右心室表面部分瘤体及左侧壁层心包病理显示为Kaposi血管内皮瘤。确诊为心脏K-M综合征。给予类固醇激素治疗。结论心脏K-M综合征是一种罕见疾病,主要根据临床表现、影像学及病理学检查诊断,可给予口服类固醇激素等治疗,必要时手术治疗。     

以肾脏损害为主要表现的恶性淋巴瘤二例

恶性淋巴瘤侵犯部位较为广泛 ,其临床表现多样化和复杂化 ,往往引起误诊。以肾脏损害为主要表现者报告极少见 ,我们诊治 2例 ,现报告如下 :例 1 :王某 ,女 ,7岁 ,以间断发热、腹痛半年余 ,于 96年 9月 1 2日入院。半年前无明显原因发热 ,体温 39℃左右 ,以下午为著 ,伴腹痛、不剧烈 ,偶有肉眼血尿。曾在当地医院就诊 ,发现肝、脾、淋巴结肿大 ,并检查 PPD皮试 ( ) ,胸部 X线片正常。骨髓 :增生性骨髓象 ;颈部淋巴结活检 :增生性淋巴结炎 ;腹部 CT:肝、脾、双肾增大。按肾结核抗痨治疗3个月无效转来我院。查体 :T38℃、神志清、颈部、…     

以阴蒂肥大及腹部肿瘤为主征的纵隔障非何杰金淋巴瘤

病例2.4岁,女孩,入院前4周发现阴蒂肥大。3周后发热、体重下降、第Ⅶ颅神经麻痹。右腹部触及到一包块。入院检查:患儿周身,尤为腹股沟及颈部淋巴结增大约为1cm,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。右肾区可触及一肿块。阴蒂显著增大、增厚,(2.5×1cm)大阴唇发育正常,阴毛、乳房发育相当于TannerⅠ期。各项性激素生化检查正常。白细胞     

小儿非何杰金氏淋巴瘤

非何杰金氏淋巴瘤(以下简称NHL)为一组原发于淋巴组织的恶性肿瘤。是一种有多种临床表现,不同的细胞形态和免疫学特征的疾病。小儿期NHL多于何杰金氏淋巴瘤,较成人严重。病情进展急剧,诊断明确时疾病往往已广泛播散。可发生于任何年龄,无明     

以心包积液为首发症状的急性淋巴细胞白血病一例

患儿,男,5岁,因反复咳嗽40余天伴发热3 d入院。入院前40余天,患儿无明显诱因开始出现阵发性咳嗽,无发热、盗汗等,按“上呼吸道感染”输液治疗(具体不详)无好转。20 d前,在当地医院查血常规示:白细胞6·7×109/L,N 0·30,L 0·70,Hb117g/L,PLT129×109/L;摄胸片示:心脏增大;心脏     

非何杰金氏淋巴瘤误诊急性阑尾炎1例

患儿 ,男 ,1 0岁 ,因发热、腹胀 2周 ,咳嗽1周入院。 2周前因发热、腹痛 ,在外院诊断急性阑尾炎 ,行阑尾切除术 ,切除的阑尾肿胀 ,但未行病理检查。术后一直发热 ,体温在38～ 39℃ ,热型不规则 ,伴有腹胀、咳嗽 ,无呕吐及腹泻 ,用多种抗生素治疗无效 ,转入我院。查体 :神志清 ,精神差 ,双下肢及腹壁轻度凹陷性水肿 ,颌下、颈部淋巴结花生米大小 ,颈无抵抗 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性罗音 ,右下肺呼吸音减弱 ,心率 90次 分 ,律整 ,心音有力 ,无杂音 ,腹软 ,胀 ,右下腹有一约 5cm长的手术疤痕 ,腹壁轻度凹陷性水肿 ,全腹无压痛及后跳痛 ,…