328例阴道念珠菌病感染的菌群分布及药敏分析

目的 探讨复杂型外阴阴道念珠菌病(VVC)的念珠菌群分布和抗真菌药物的药敏分析方法 (1)标本来自328例复杂型VVC患者的阴道分泌物;(2)10%KOH悬滴法显微镜镜检,法国科玛嘉显色培养基进行念珠菌培养鉴定;(3)K-B纸片法进行体外药敏实验结果 (1)念珠菌菌群分布:328例标本中,致病菌为白色念珠菌者271例,为82.6%;致病菌为非白色念珠菌者57例,为17.4%.其中,光滑念珠菌39例,热带念珠菌10例,克柔念珠菌5例,其他念珠菌3例.致病菌为非白色念珠菌者57例患者中,有18例为白色念珠菌和非白色念珠菌混合感染,占31.6%(18/57);(2)白色念珠菌对伊曲康唑、制霉菌素、两性霉素B敏感性较高,敏感率在91.5%至98.9%之间,而对氟康唑、联苯苄唑的敏感性较差,敏感率在46.1%至78.3%之间;光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌及其他念珠菌对制霉菌素、两性霉素B敏感性较高,敏感率高达90.0%以上.结论 (1)白色念珠菌仍是复杂型VVC的优势菌群;(2)药敏分析显示对念珠菌属敏感性较高的有制霉菌素、两性霉素B(3)临床医生和临床实验室应重视念珠菌种鉴定和药敏实验,以防止耐药菌株的出现,提高治疗效果.     

105株阴道念珠菌感染的菌群分布及药敏分析

阴道念珠菌感染是一种常见的女性生殖道疾病,主要由白色念珠菌引起,其复发率高,治疗时间长,易转为慢性疾病。目前随着抗真菌药物的广泛应用,现已观察到耐药菌株的存在和菌群的变迁,非白色念珠菌的感染率也有了一定的上升。本文采用科玛嘉显色培养法对分离自阴道念珠菌感染患者的150株念珠菌进行菌种鉴定,并用商品化Rosco纸片进行药敏分析。现将结果报告如下。     

复发性阴道念珠菌病菌株鉴定及药敏分析

目的 探讨复发性阴道念珠菌的鉴定及抗真菌药的敏感性。以利于临床医师正确诊断，有效治疗及合理使用抗真菌药物。方法 运用API-20CAUX酵母菌鉴定系统和ATB Fungus药敏系统进行菌种鉴定与药敏试验。结果 分离菌以白色念珠菌居多(70％)，其次为光滑念珠菌(19％)，较少的有近平滑念珠菌(5％)、克柔念珠菌(4％)和热带念珠菌(2％)。药敏试验示：在检的5种念珠菌中，念珠菌对伊曲康唑最敏感，其次为制霉菌素，耐药性以氟康唑为最高，其次为酮康唑。结论 念珠菌性阴道炎的临床分离菌除白色念珠菌外还有光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌。伊曲康唑、制霉菌素对念珠菌敏感性较好，而氟康唑耐药率比较高，应引起临床医师的重视。     

复发性外阴阴道念珠菌病的病原学特点及药敏分析

目的了解复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)致病菌的菌种分布情况及耐药情况。方法运用科玛嘉显色培养基法外阴阴道念珠菌病患者的594株念珠菌进行菌种鉴定和药物敏感试验,其中复发性外阴阴道念珠菌病114例,外阴阴道念珠菌病(VVC)480例。结果114例RVVC病例经鉴定白色念珠菌104株(91.22%),光滑念珠菌6株(5.26%),热带念珠菌3株(2.63%),近光滑念珠菌1株(0.88%),与VVC组比较差异有显著性(P<0.05)。RVVC的念珠菌株对药物的敏感率为制霉菌素(98.25%)>两性霉素(97.37%)>酮康唑(55.26%)>咪康唑和伊曲康唑(36.84%)>氟康唑(23.68%)>特比奈芬(10.53%)。RVVC与VVC组比较,药物制霉菌素、两性霉素、氟康唑和伊曲康唑的敏感率2组差异无显著性(P>0.1);酮康唑的敏感率2组差异有显著性(P<0.05),RVVC组优于VVC组;咪康唑和特奈比芬的敏感率2组差异有显著性(P<0.005),RVVC组明显低于VVC组。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群,其次有光滑念珠菌,热带念珠菌和近光滑念珠菌等。制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高,是治疗真菌感染的有效药物。鉴于伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、特比萘芬等均存在不同程度的耐药,建议对复发性外阴阴道念珠菌病患者根据药敏试验来选择药物,临床治疗VVC必须规范化应用抗真菌药物,首次发作或首次就诊是规范化治疗的关键时期,从而减少耐药菌株的出现,提高治愈率。     

383例阴道念珠菌感染菌群鉴定及药敏分析

目的 分析念珠菌性阴道炎的临床分离菌特点及抗念珠菌药物的耐药情况.方法 按NCCLS推荐的M27-A方案(肉汤微量稀释法)检测氟康唑等6种抗真菌药对6种共52株深部致病念珠菌临床分离株在体外的抗真菌活性.结果 383例标本中以白色念珠菌居多(96.09%),其次为光滑念珠菌(2.61%),较少的有热带念珠菌(1.04%)与克柔念珠菌(0.26%).药物敏感试验显示:制霉菌素、两性霉素B的敏感性均在90%以上,耐药率以伊曲康唑为最高(35.8%),其次为氟康唑(17.5%).结论 念珠菌性阴道炎的临床分离菌除了白色念珠菌外,尚有光滑念珠菌、热带念珠菌及克柔念珠菌等菌种,制霉菌素与两性霉素B对念珠菌的敏感性较好,而伊曲康唑与氟康唑的耐药率比较高,应引起临床医师的重视.     

152例临床念珠菌感染药敏分析

目的了解医院念珠菌感染药敏情况,为临床合理用药提供实验依据。方法从临床标本中分离培养念珠菌,进行鉴定和药敏试验。结果1538份临床标本中分离出念珠菌152株（9．88％）;其中,白色念珠菌111株（73．03％）,克柔氏念珠菌31例（20．39％）,其他10（6．58％）。白色念珠菌对常用抗真菌药物敏感性均较高（伊曲康唑除外）,而克柔氏念珠菌则对常用抗真菌药物均有较高的敏感率。结论白色念珠菌和克柔氏念珠菌对临床一线抗真菌药氟康唑存在耐药株,应重视对高危人群进行微生物学检测和药敏试验。     

复发性外阴阴道念珠菌病患者念珠菌菌种鉴定及药敏分析

目的 检测复发性外阴阴道念珠菌病患者念珠菌菌种分布及耐药状况,为临床治疗方案制订提供依据。方法120例患者依据病史分为复发性外阴阴道念珠菌病患者（RVVC）60例（病例组）,偶发外阴阴道念珠菌病者（VVC）60例（对照组）。病例组及对照组分别进行真菌培养、菌种鉴定及药物敏感试验。结果在120株念珠茵中白念珠茵占80．83％,非白念珠茵占19．17％。RVVC组中自念珠茵占73．33％;VVC组中为白念珠茵占88．33％,RVVC组白念珠菌所占比例明显低于VVC组,差异有统计学意义（氏0,05）。60株RVVC念珠菌对两性霉素B、氟康唑和伊曲康唑的敏感率分别为100．00％、93．33％、95．00％。结论白念珠茵仍是VVC、RVVC的主要致病菌,RVVC分离菌株对咪唑类抗真菌药物仍有较高的敏感率。     

女性阴道念珠菌药敏试验及分析

目的:了解女性阴道念珠菌病原菌种的构成及体外药敏试验情况。方法:采用科玛嘉念珠菌显色培养基和YBC鉴定卡对门诊就诊的760例患者阴道分泌物分离到的致病真菌进行鉴定,并用真菌药敏试验板对6种抗真菌药进行药物敏感试验。结果:760例阴道炎患者中,经鉴定白色念珠菌649株(85.4%),光滑念珠菌42株(5.5%),热带念珠菌35株(4.6%),克柔念珠菌31株(4.1%),其他念珠菌3株(0.4%)。结论:女性念珠菌性阴道炎主要的病原菌以白色念珠菌为主,其次是光滑念珠菌、热带念珠茵、柔克念珠菌等。体外药敏显示制霉菌素为96.3%、两性霉素B为95%、伊曲康唑为29.7%、氟康唑为25.1%。     

110株念珠菌的菌种鉴定及药敏试验

目的:了解我院皮肤、粘膜念珠菌感染的菌种分布及其对两性霉素B、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶及特比奈芬的体外敏感性.方法:收集临床110株念珠菌标本,采用科玛嘉显色培养基及API20C鉴定菌种,微量稀释念珠菌药敏试剂板检测其药物敏感性.结果:110株真菌中白色念珠菌94株,热带念珠菌6株,克柔念珠菌4株,光滑念珠菌4株,近平滑念珠菌2株.对酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶及特比奈芬的耐药率分别为0%、18.28%、1.81%、5.45%、3.63%及94.55%.结论:我院念珠菌感染仍以白念珠菌为主,对常用抗真菌药物呈不同程度的耐药,应建立真菌常规菌种鉴定及药敏试验,指导临床合理用药.     

念珠菌病标本的培养及药敏分析

为了解念珠菌病标本的菌种及药敏情况，使用梅里埃公司的YBC鉴定卡和ATB真菌药敏试剂盒对念珠菌病标本进行真菌培养及药敏试验，结果在125例念珠菌病中检出的菌种主要有白色念珠菌(48．0％)、近平滑念珠菌(17．6％)、光滑念珠菌(12．0％)、热带念珠菌(12．0％)、克柔念珠菌(7．4％)、星形念珠菌(2．4％)、高里念珠菌(1．6％)；不同菌株对6种抗真菌药物均有不同程度的耐药，以制霉菌素(NYS)敏感性最高，达82．4％。对各类临床标本应尽早尽快进行真菌培养及药敏试验。     

外阴阴道念珠菌病的特点及药敏实验分析

目的总结外阴阴道念珠菌病的特点及观察其对真菌药物的药敏反应。方法我科对4年来妇科门诊就诊的患者进行外阴阴道念珠菌病发病情况调查,总结此病发病特点并进行药敏实验。结果共检出850例患者患有此病,其中310例为单纯型,540例为复杂型。各型患者的外阴瘙痒、外阴灼痛、阴道充血、白带增多评分后人数比较差异显著（P〈0．01）。药敏实验发现,白色念珠菌对制霉菌素最敏感,对克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等药物也比较敏感。结论外阴阴道念珠菌病的主要致病菌为白色念珠菌,此菌对制霉菌素、克霉唑等药物敏感,治疗时可供参考。     

52株生殖道念珠菌病病原菌的鉴定及药敏分析

目的分析女性生殖道念珠菌感染状况以及耐药性情况。方法临床标本接种到沙保弱培养基,分离培养出的真菌经革兰染色、芽管形成试验、CHROMagar显色培养进行鉴定,并进行氟康唑、两性霉素B药敏分析。结果120份临床标本分离培养出念珠菌52株。白色念珠菌占69.2%,热带念珠菌占7.7%,克柔念珠菌占5.8%,其他念珠菌占17.3%;分离出的52株念珠菌对氟康唑、两性霉素B敏感率分别为86.5%、94.2%。结论女性生殖道念珠菌感染仍以白色念珠菌为主。念珠菌对氟康唑和两性霉素B的敏感性有差异,应重视念珠菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物。     

102株女性阴道白色念珠菌药敏试验及分析

目的:了解本地区女性阴道白色念珠菌在体外的药敏情况。方法:将分离鉴定的100株白色念珠菌进行药敏分析。结果:两性霉素(AmB)、氟胞嘧啶(5-FC)、制霉素(NYS)的敏感性最高,分别为90%、88%、81%;而耐药性5-FC最低,为4%,其次AmB为6%,NYS为11%。结论:白色念珠菌在女性阴道里的耐药性因不同时间不同地区有较大的差异,临床应重视药敏试验。     

尿液培养念珠菌的菌群分布与药敏分析

目的 通过分析尿液培养中念珠菌菌群分布与药敏试验结果,探讨泌尿系念珠菌感染的临床特点.方 法 回顾性分析该院2012年11月至2016年3月临床患者尿液培养为念珠菌的实验室资料,采用WHONET5.6软件进行 数据统计分析.结果 共包含非重复分离菌株286株,其中白色念珠菌为120株(41.96%),光滑念珠菌74株 (25.87%),热带念珠菌72株(25.17%),以及近平滑念珠菌11株(3.85%).最常见于重症监护病房患者,共 60株(20.98%).白色念珠菌与光滑念珠菌多见于女性.近平滑念珠菌对氟康唑敏感率为100.00%,白色念珠菌 、光滑念珠菌、热带念珠菌均出现不同程度耐药.结论 泌尿系念珠菌感染多见于重症患者,白色念珠菌最常见 ,非白色念珠菌需引起重视.     

148株念珠菌的分离鉴定及药敏分析

目的:探讨念珠菌在医院感染中的分布特点及药敏情况,为临床根据不同念珠菌种合理选择抗真菌药提供实验室依据。方法:用常规方法进行培养,明确为念珠菌后转种沙保弱培养基,然后进行生化鉴定及药敏实验。结果:检出念珠菌148株,其中以白色念珠菌为主,占55.4%,其次为热带念珠菌占17.6%,分离率最高的标本为痰液(71.6%)和尿液(12.9%)。药敏试验表明:念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素较敏感,对咪唑类药物咪康唑、益康唑、酮康唑的作用则较差,且存在交叉耐药现象。结论:念珠菌的感染率在增高,对于有严重的基础疾病、免疫功能低下及长期使用抗生素的患者易受念珠菌感染,需要依据药敏试验选择合适的抗真菌药物治疗。     

临床常见念珠菌的菌种分布及药敏分析

目的了解和分析念珠菌感染的临床种类与特点,分析其药敏状况与耐药趋势,为临床提供诊断的治疗依据。方法使用TTC沙保氏培养基和科码嘉念珠菌培养基进行分离培养,API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定,采用K-B法进行体外药敏试验。结果在检出的289株念珠菌中,白色念珠菌173株（59.9%）,热带念珠菌45株（15.6%）,光滑念珠菌43株（14.9%）,近平滑念珠菌18株（6.2%）,克柔念珠菌10株（3.5%）。在临床送检标本中,痰的检出率最高有61.6%,粪便19.4%,尿液13.1%,血液1.4%,其他4.5%.在所有送检的临床科室中,ICU的检出率最高为46.0%.药敏试验显示,两性霉素B（AMB）与5-氟胞嘧啶（5-FC）的平均敏感率最高,分别为99.4%和97.26%,氟康唑（FCA）和伊曲康唑（IrR）也有较高的平均敏感率,分别为72.22%和83.86%。结论应加强念珠菌的临床检测和耐药性监测工作,以指导临床合理使用抗生素。     

147株念珠菌分离鉴定及药敏分析

目的：探讨147株念珠菌的分布情况及对药物的敏感性。方法：用API－20CAUX念珠菌鉴定及ATB－Fungus药敏板。结果：白色念珠菌最常见为62．59％，其次为热带念珠菌17．69％，光滑念珠菌8．16％等，药敏分析结果为5－氟脲嘧啶，两性霉素较敏感为89．12％，87．76％，益康唑，酮康唑，咪康唑和制霉菌素相对较差分别为55．78％，52．38％，49．66％和32．65％。结论：临床上念珠菌的种类逐渐增加，在治疗上应合理使用抗真菌药。     

阴道念珠菌感染的检出分布及耐药性分析

目的了解妇科门诊患者念珠菌感染的现状与耐药情况。方法采用念珠菌显色平板培养法鉴定，用念珠菌药敏测定试剂盒进行药敏试验。结果160份临床标本共分离念珠菌40株，检出率25％，仅分离出4种念珠菌，其中以白色念珠菌为主；各菌种对7种抗念珠菌药物均出现不同程度的耐药。结论191道念珠菌感染的高度耐药性提示临床应合理使用抗念珠菌药物，并重视临床微生物实验室的念珠菌鉴定和药敏工作。     

临床标本的念珠菌感染分类和药敏分析

目的 了解医院念珠菌感染的病原菌分类及药敏分析.方法 各种临床标本经分离培养后,用改良纸片法测定标本分离的各类念珠菌对氟康唑的敏感性.结果 临床念珠菌感染中以白念珠菌为主(52.0%),热带念珠菌(17.2 %),光滑念珠菌(10.1%),克柔念珠菌(9.4%),其他念珠菌(11.4 %).非白念珠菌感染呈上升趋势.两性霉素、制霉菌素耐药率最低,分别为6.1 %、3.4%,其次为伊曲康唑(17.0%),氟康唑耐药率最高(57.1 %),克柔念珠菌是耐药性较强的念珠菌,其次是光滑念珠菌、热带念珠菌;非白念珠菌与白念珠菌相比耐药率有显著差异.结论 临床标本的念珠菌感染呈上升趋势,应加强念珠菌的检测和耐药性分析,临床经验用药应依据药敏结果 合理选用.