血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系

【目的】探讨血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系。【方法】将112例已行冠状动脉造影患者分为冠心病组及对照组（冠状动脉造影正常者），比较两组间血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及血脂水平，并对胆红素与血脂进行直线相关分析。【结果】冠心病组血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于对照组（P〈0．05），总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均高于对照组（P〈0．05）。冠心病组中冠状动脉多支病变者血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于单支病变者（P〈0．05）。相关分析显示，血清胆红素与TC、TG和LDL-C呈负相关。【结论】血清胆红素与血脂相关，可能参与血脂代谢。低胆红素血症易患冠心病，血清胆红素水平越低，冠状动脉狭窄病变程度越重。     

血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系

目的研究血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系，为冠心病（CHD）的预防、治疗探索新思路。方法将116例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组（CHD组）和非冠心病组（非CHD组），检测血清胆红素及冠心病一些重要传统危险因素，比较两组血清胆红素水平差异，对血清胆红素水平与冠状动脉病变程度之间的关系进行双因素及多网素分析，对血清胆红素水平与冠心病传统危险因素进行多因素分析。结果（1）CHD组血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）水平低于非CHD组（P〈0．01）。（2）双变量分析显示冠状动脉病变积分（LNCCS）与TBIL和DBIL均呈负相关，相关系数分别为r=0．450（P〈0．01）和r=-0．774（P〈0．01）。（3）多元逐步回归分析显示血清DBIL进入回归方程，LNCCS和DBIL呈负相关。DBIL与LDL、性别、年龄相关，间接胆红素（IBIL）与HDL和LDL相关。结论血清胆红素水平与冠状动脉病变程度呈独立负相关，低血清胆红素水平是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。     

血清中尿酸和胆红素与冠心病的关系

目的：探讨冠心病患者血清中尿酸、胆红素、低密度脂蛋白胆固醇浓度与冠心病的关系。方法：选取156例冠心病患者，检测血清中尿酸、总胆红素、间接胆红素和低密度脂蛋白胆固醇浓度，并选取138例健康体检者作对照组进行比较。结果：冠心病组血清总胆红素、间接胆红素明显低于对照组（P〈0．01）。低密度脂蛋白胆固醇、尿酸明显高于对照组（P〈0．01）。结论：低血清胆红素水平和高尿酸水平与冠心病密切相关。     

血清总胆红素与冠心病相关性研究

目的：研究血清总胆红素水平与冠状动脉粥样硬化的关系。方法：选择住院冠心病患者90例（病例组）及同期来我院体检的96例（对照组）进行血清总胆红素的测定,并进行统计学分析。结果：与对照组比较,病例组血清总胆红素水平低（P〈0.01）,两组在不同血清总胆红素浓度的构成比不同,病例组低浓度比例高于对照组（P〈0.01）,高浓度比例低于对照组（P〈0.01）。结论：低浓度血清总胆红素水平与冠心病的发病有密切相关。     

血清胆红素水平与冠心病的相关性

目的探讨血清胆红素水平与冠心病的相关性。方法依据冠状动脉造影检查结果将623例研究对象分为病例组(302例)和对照组(321例),测定2组空腹血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及其他生化指标,分析血清胆红素水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。结果病例组血清总胆红素水平低于对照组(P<0.05),且随冠状动脉累及支数的增加,血清胆红素水平逐渐降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清总胆红素水平与冠心病发生呈负相关(OR=0.649,95%CI=0.358～0.831,P=0.009)。结论低胆红素水平可能是冠心病发生的一个独立危险因素,且与冠状动脉病变严重程度相关。     

冠状动脉狭窄与胆红素水平关系分析

目的：探讨胆红素水平与冠状动脉病变之间的关系。方法：选取86例冠状动脉造影中度以上狭窄的冠心病患者作为观察组，另选取60例健康体检者作为对照组；检测两组患者总胆红素、间接胆红素、直接胆红素并进行比较。结果：观察组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均明显降低，对照组均正常。结论：血清胆红素水平与冠状动脉病变呈负相关。     

老年冠心病患者血清胆红素水平的变化

目的：探讨老年人群血清胆红素水平与冠状动咏病变程度的关系。方法：对163例经选择性冠状动脉造影（CAG）明确诊断为冠心病的患者（冠心病组）和 105例经CAG证实无冠状动脉狭窄的患者f对照组）测定血清总胆红素（Bill—T）、直接胆红素（Bili—D）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），并计算间接胆红素（Bili-I）水平。结果：冠心病组血清Bili- T、Bili—I水平及HDL—C明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而LDL．C水平在冠心病组明显高于对照组（P〈0．01），但冠脉狭窄范围和程度与胆红素水平无明显关联（P〉0．05）。急性冠脉综合征时胆红素水平显著升高（P〈0．05）。结论：血清胆红素水平降低可能在冠心病发病中具有一定的作用。[著者文摘]     

血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白在冠心病患者冠状动脉病变评估中的价值

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与冠心病（CHD）患者病情严重性和冠状动脉病变支数的关系。方法选取疑似或已确诊CHD接受冠脉造影的患者130例,分为急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UA）组、稳定型心绞痛（SA）组,非冠心病（NCHD）患者纳入对照组。检测并比较各组HCY及hs-CRP水平。结果 SA组、UA组、AMI组HCY及hs-CRP水平均高于对照组（P〈0.05）;UA组、AMI组HCY水平高于SA组（P〈0.05）;hs-CRP水平为AMI组〉UA组〉SA组（P〈0.05）;随着冠状动脉病变的发展,单支病变、双支病变到三支病变,HCY、hs-CRP的水平也随之升高（P〈0.05）,且二者与冠脉病变支数相关（r=0.482、0.664,P〈0.05）;CHD患者血清HCY与hs-CRP呈正相关（r=0.85,P〈0.05）。结论血清HCY和hs-CRP水平与CHD病情严重性及冠脉病变支数相关,HCY与hs-CRP具有相关性。联合检测血清HCY和hs-CRP水平,可更好地了解病情、指导治疗及判断预后。     

维、汉民族血清胆红素水平与早发冠心病对比研究

目的:探讨新疆地区维、汉2个民族血清胆红素水平与早发冠心病的关系.方法:将766例冠状动脉造影患者(男性≤55岁,女性≤65岁)分为早发冠心痛组372例,其中维族112例,汉族260例;正常对照组394例,其中维族136例,汉族258例.冠状动脉病变从是否患有冠心痛、病变支数及冠状动脉Gensini总积分3个方面分析.结果:汉族早发冠心痛组总胆红素、间接胆红素低于对照组,维族早发冠心病组总胆红素、直接胆红素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).早发冠心痛组维族总胆红素及直接胆红素低于汉族,差异有统计学意义(P<0.05).维族多支病变总胆红素水平低于单支病变,双支、多支病变直接胆红素水平低于单支病变,汉族双支、多支病变总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平低于单支病变,差异均有统计学意义(P<0.05).多元逐步回归分析显示,引入其他危险因素后,汉族间接胆红素、维族直接胆红素均与冠状动脉病变程度呈负相关(P<0.05).结论:血清胆红素可能是早发冠心痛的独立危险因素.维族直接胆红素、汉族间接胆红素对预测冠状动脉粥样硬化严重程度有一定意义.     

脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病患者严重程度评估中的应用

目的评估脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）在冠心病患者严重程度评估及远期心血管事件发生预测中的价值。方法将165例因胸痛行冠状动脉造影的患者按造影结果分为冠心病组98例[其中稳定性心绞痛（SAP）患者59例、急性冠状动脉综合症（ACS）患者39例]和非冠心病组67例。冠心病组按照病变累及的冠状动脉支数分为单支、二支和三支组,同时对每位冠心病患者进行Gensini评分。检测所有患者入院后24 h内的血浆Lp-PLA2及总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。随访1～2年,记录主要不良心血管事件。分析不同病例组别、不同病变支数和有、无发生主要不良心血管事件患者的Lp-PLA2水平差异。结果冠心病患者Lp-PLA2水平明显高于非冠心病组（P〈0.01）,ACS患者Lp-PLA2水平高于SAP患者（P〈0.05）。冠心病组TC和LDL-C水平与非冠心病组比较均无差异。冠心病三支病变组Lp-PLA2水平明显高于单支和二支病变组（P〈0.01、P〈0.05）,而单支、二支病变组间无差异（P〉0.05）。不良心血管事件阳性患者Lp-PLA2水平明显高于阴性患者（P〈0.01）。结论 Lp-PLA2可用于临床冠心病患者严重程度的评估,且在远期主要不良心血管事件的发生中具有一定的预测价值。