高血压脑出血手术治疗的适应症及其临床护理观察

目的探析高血压脑出血手术治疗的适应证,观察临床护理中的注意事项。方法回顾性分析我院于2010年6月—2013年2月收治的50例高血压脑出血的临床资料,分析其手术治疗的适应症,观察并总结其临床护理方法。结果出血量较大、病情较重、出血部位离内囊外部较近的患者可进行去骨瓣减压术治疗;出血量较少、临床症状较轻的患者可进行小骨窗微创开颅治疗;脑室铸形出血患者可进行脑室引流术治疗,50例患者治愈35例,治愈率为70%,对患者进行积极的护理后,15例(30%)患者发生肺部感染,7例(14%)发生消化道应激性溃疡,无再出血、肾功能衰竭及多脏器功能衰竭等并发症的发生。结论准确的掌握手术适应症,对患者进行相应手术治疗,并在手术前后对患者进行精心的护理可以明显提高治愈率。     

高血压脑出血手术治疗的临床观察

目的：探讨手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：回顾性分析我院自2005~2013年104例高血压脑出血患者行手术治疗后的治疗效果及预后进行回顾性分析。结果：50例行传统开颅手术,存活44例,死亡6例,病死率为12.0%。对44例存活者随访3~12个月,I~Ⅲ级32例,优良率为72.7%,Ⅳ级5例,V级7例。54例行小骨窗开颅,存活50例,死亡4例,病死率为8.0%。对50例存活者随访3~12个月,l~Ⅲ级39例,优良率为78.0%。Ⅳ级7例,V级4例。结论：根据患者病情及手术者的经验,采取个体化的原则,严格地掌握手术适应证,选择正确的手术治疗方式可减少致残率及病死率,提高患者的生活质量。     

微创手术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血已严重着危害人们的健康生活。是脑卒中最重要的一种类型。传统的内外科治疗病死率、致残率高。微创手术能明显降低病死率、致残率、操作简单、创伤小、不受年龄、身体条件及血肿部位的限制等优点。而术后严密细致的病情观察，精心的引流管护理，积极的预防术后并发症，早期的肢体、语言功能训练及出院健康宣教的指导，对促进患者的恢复，减少后遗症的发生，提高患者生活质量起着重要作用。现总结报告如下。     

手术治疗高血压脑出血病人的护理

目的评估高血压脑出血患者术前术后的护理效果。方法对49例高血压脑出血患者采取手术治疗,术前做好密切的病情观察,术后加强各种管道的护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导。结果术后存活46例,死亡3例。获随访42例,良好19例;中残但生活能自理12例;重残、意识清醒,但生活不能自理5例;植物生存3例;死亡3例。即优良比例31/42,占73.8%。结论高血压脑出血经微创手术治疗术后护理非常关键。良好的护理将使治疗达到良好的效果。     

高血压脑出血超早期手术的护理

本文报告了23例高血压脑出血病人超早期（发病后7小时内）手术的护理体会：术前以救治脑疝、缩短准备时间尤为重要：术后则重点是稳定病人血压，预防和观察有无再出血，这是在护理工作中使超早期手术获得良好效果的关键。     

超早期手术治疗高血压脑出血的护理

我院自1995年7月～1999年9月,对35例高血压脑出血病人采取超早期(即在发病后7小时内)手术治疗,取得了满意的效果,现总结如下。     

显微手术治疗高血压脑出血

目的探讨显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法对60例高血压脑出血行显微手术治疗的患者进行回顾性分析研究。结果60例患者发病后8h内手术48例，死亡6例（12．5％）；超过8h手术者12例，死亡4例（33．33％）。术后无再出血。ADL评级：Ⅰ级12例，Ⅱ级21例，Ⅲ级9例，Ⅳ级6例，Ⅴ级2例。结论显微外科手术治疗高血压脑出血效果良好，是行之有效的方法。     

高血压脑出血病人手术治疗的护理体会

目的总结高血压脑出血术后病人护理方法,制定相应护理措施。方法将我院45例高血压脑出血术后患者临床资料进行回顾性分析总结。结果通过制定详细的护理计划措施,患者积极配合临床治疗,及早发现并发症做好术前准备及术后护理等。护理效果满意,无严重并发症。     

68例高血压脑出血手术治疗临床分析

目的探讨68例高血压脑出血的临床治疗效果及其独特的有效的治疗方案。方法回顾分析2007年6月-2009年8月期间收治的68例高血压脑出血患者的手术方式、手术时机、疗效。结果随访6个月,8例失访,随访的60例中,良好（5分）15例,轻残（4分）21例,重残（3分）12例,植物生存（2分）4例,死亡（1分）8例。结论准确地掌握手术适应证,及时选择手术时机,恰当的选择手术方式,熟练的掌握手术技术,以及积极的预防和治疗术后并发症对改善和提高患者预后至关重要。     

高血压脑出血的手术治疗

目的探讨高血压脑出血手术方式的选择。方法对我科2004～2009年住院患者289例高血压脑出血病例进行分析。手术方式：开颅清除血肿加去骨瓣减压143例,单纯开颅清除血肿56例,小骨窗微创开颅术51例,额角钻孔行脑室外引流术39例。结果恢复正常生活35例,可独立生活98例,需人帮助扶拐行走89例,卧床43例,死亡24例。结论根据高血压脑出血患者入院时情况进行综合分析,采用适宜患者的手术方法治疗,可有效降低死亡率及致残率,缩短住院日及提高临床治疗效果。     

高血压脑出血的手术治疗

目的 探讨高血压脑出血手术时机和方式的选择以最大限度减少死亡率和致残率。方法回顾我科2000～2008年治疗的202例幕上高血压脑出血的临床资料。根据血肿部位、出血量、出血时间、是否发生脑疝、有无合并症等综合分析，采用常规开颅手术73例、小骨窗开颅手术90例、锥颅穿刺引流手术39例。结果传统开颅组ADLⅠ-Ⅲ级45例优良率61．6％，小骨窗开颅组ADLⅠ-Ⅲ级67例优良74．4％，锥颅穿刺引流组ADLⅠ-Ⅲ级28例优良率71．8％。结论根据高血压脑出血患者入院时情况进行综合分析，采用适宜患者的手术方法治疗，可有效降低死亡率及致残率。缩短住院日及提高临床治疗效果。     

高血压脑出血三种手术治疗的临床体会

目的探讨高血压脑出血的三种手术治疗方法。方法根据出血量大小以及GCS评分,对大骨瓣开颅清除血肿、小骨窗开颅血肿清除术及微创血肿穿刺碎吸术治疗高血压脑出血进行临床应用的比较。结果本组96例患者出院时GOS分级:I级12例,Ⅱ级14例,Ⅲ级32例,Ⅳ级13例,V级9例,死亡16例。结论三种手术各有其相对应的适应证,根据患者病情选择不同手术方式治疗高血压脑出血对于术后患者病情恢复、减少并发症有重要意义。     

手术治疗高血压脑出血158例

目的 探讨不同手术方法治疗高血压脑出血的疗效.方法 对158例高血压脑出血手术治疗病例进行回顾性分析.结果 手术效果好,死亡率20.5％.结论 严格掌握适应证,科学合理运用不同手术方法是手术成功的关键.     

微创手术治疗老年人高血压脑出血的临床疗效观察

[目的]观察微创手术治疗老年人高血压脑出血的临床疗效。[方法]高血压脑出血40例平分为两组,在常规对症治疗基础上,对照组采用小骨窗开颅血肿清除术,治疗组采用微创穿刺血肿清除术。[结果]治疗组15例ADLⅠ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例,1例死亡。好转率为73.3%,死亡率为6.7%。对照组15例ADLⅠ级0例,Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,3例死亡。好转(ADLⅠ-Ⅱ级)10例,好转率为46.7%,死亡率为20.0%。[结论]微创手术能有效清除脑内血肿,具有创伤小、预后好等优点。同时要根据患者情况积极采取个体化治疗,可降低死亡率及致残率。     

微创手术治疗高血压脑出血122例临床观察

目的观察微创手术应用于高血压脑出血的患者的疗效,对比分析早期采用微创手术(6h以内)的治疗效果。方法选取我院2007年3月至2012年3月间的高血压脑出血患者122例,通过CT定位,使用穿刺针穿刺,并注入尿激酶稀释液引流。结果 6h以内实施微创手术的患者的死亡人数为8人,死亡率12.3%;6-48h实施微创手术的患者死亡人数为13人,死亡率22.8%。早期治疗(6h以内)的患者致残率仅有后者的30%左右。结论微创手术治疗高血压脑出血疗效显著,且早期治疗可大大降低患者的死亡率及致残率。     

显微手术治疗高血压脑出血

目的探讨显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法对60例高血压脑出血行显微手术治疗的患者进行回顾性分析研究。结果60例患者发病后8h内手术48例,死亡6例(12.5%);超过8h手术者12例,死亡4例(33.33%)。术后无再出血。ADL评级:Ⅰ级12例,Ⅱ级21例,Ⅲ级9例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例。结论显微外科手术治疗高血压脑出血效果良好,是行之有效的方法。     

高血压脑出血患者围手术期护理体会

高血压脑出血是以脑实质内小动脉破裂出血为主要表现的常见病、多发病,高血压、动脉硬化为其发病的主要原因。本病保守治疗的效果不佳,一般年龄小于50岁的患者可以进行手术治疗,通过清除脑内血肿、止血、降低颅内压等措施,促使神经功能恢复,从而挽救患者生命。     

微创手术治疗高血压脑出血70例疗效观察

高血压脑出血患者起病急骤,病情凶险,死亡率比较高,属于中老年急性脑血管病中最严重的一种,由于高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致;微创钻颅手术,脑室穿刺引流治疗中老年患者高血压脑出血简单易行,手术时间短,脑损伤轻微,早期使用能明显降低患者致残率及致死率,住院天数少,住院费用相对较低,经济效益与社会效益显著.     

高血压脑出血87例手术治疗

高血压脑出血是威胁生命的一种疾病 ,本文对 87例高血压脑出血外科治疗进行分析 ,总结如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 52例 ,女 35例 ,50岁以上 4 7例 ,4 0～ 50岁 31例 ,4 0岁以下 9例 ,平均 52 8岁 ,全部病人均有高血压病史 ,其中第 2次发病 5例。1·2　临床表现　发病前有诱因者 80例 ,主要为情绪激动、兴奋、紧张、劳累等 ,主要表现为突发性剧烈头痛 ,然后出现其他伴随症状 ,按王忠诚教授临床分类标准[1] :Ⅰ级 7例 ,Ⅱ级 18例 ,Ⅲ级 4 0例 ,Ⅳ级 17例 ,Ⅴ级 5例 ,87例均经ＣＴ检查 ,发现血肿。1·3　手术及结果　⑴手术时机 :在…     

35例高血压脑出血手术治疗体会

目的探讨高血压脑出血的手术治疗。方法回顾分析我院2006年10至2011年l0月收治的35例高血压脑出血患者临床手术治疗资料。结果经治疗，本组患者中有21例患者存活，8例患者死亡，其中有6例患者采用的是微创抽吸清除术，15例患者采用开颅清除血肿术。结论在对高血压脑出血患者进行手术时，需要根据患者的意识、瞳孔以及脑出血情况选择不同的手术方式，依次来进一步提高患者的治愈率，使死亡率得到进一步的降低。