PICC护理健康宣教在乳腺癌患者中的应用

经外周静脉穿刺中心的静脉导管(peripherauy inserted central catheter,PICC)是指从周围静脉导人,并将导管尖端置于上腔静脉的方法.自上世纪90年代以来,PICC为患者提供了一种安全、有效、减少化疗痛苦、保护患者静脉、长期留置输液管道的方法[1].但PICC在留置期间可能出现多种并发症,严重影响治疗和导管的使用.本研究依据乳腺癌患者PICC的使用情况,对患者实施护理健康教育,为进一步提高规范PICC置管的应用提供有力依据.     

PICC在乳腺癌术后患者中的应用

目的探讨PICC在乳腺癌患者中应用的可行性。方法严格按照无菌操作原则,经外周静脉(贵要静脉、头静脉、肘正中静脉)穿刺置入高等级医用硅胶制成的柔软的、有弹性的导管至上腔静脉。结果 78例乳腺癌患者已部分留置成功至化疗结束,保护了外周静脉,减轻了反复穿刺的痛苦,提高了患者的生活质量。结论 picc穿刺易选择在首次化疗时,穿刺部位应首选健侧的贵要静脉,同时对患者的操作难度及血管条件进行综合考虑。     

延续护理在PICC带管出院患者中的应用

目的：探讨延续护理在PICC带管出院患者中的应用。方法选取我院2015年1月至2015年12月携带PICC置管患者120例,随机分为对照组和观察组,每组均为60例,对照组采用常规出院指导,观察组则在此基础上进行院外延续护理,比较两组患者护理干预效果。结果观察组经延续护理的患者并发症发生率明显低于对照组,差异均符合统计学意义（P<0.05),同时观察组经延续护理的满意度明显高于对照组（P<0.05)。结论在PICC带管出院患者中采用延续护理,能有效提高护理质量,有利于降低导管相关并发症的发生,保障了患者安全,同时患者满意度较高,值得进一步推广应用。     

品管圈在降低乳腺癌化疗患者PICC穿刺点感染率中的应用

为了降低乳腺癌化疗患者PICC穿刺点感染率,提升科室护理质量,提高患者满意度,我科采用品管圈的质量管理方法,通过查检表、柏拉图、甘特图、鱼骨图及雷达图等手法,并采用头脑风暴法,对主题为"降低乳腺癌化疗患者PICC穿刺点感染率"所存在的问题进行分析,并开展一系列的改善措施.开展品管圈活动后,乳腺癌化疗患者PICC穿刺点感染率由12%降低至3%.圈员的积极性与工作凝聚力得到提高,工作质量得以改进.品管圈活动在降低乳腺癌化疗患者PICC穿刺点感染率有着重要作用.     

植入式静脉输液港与PICC在乳腺癌患者化疗中的应用比较

目的:探讨植入式静脉输液港与PICC在乳腺癌患者化疗中的应用效果。方法:选取2018-08～2019-08期间在本科室住院的80例乳腺癌患者,按照随机数表法将其分为研究组(42例)与对照组(38例)。对照组给予PICC,研究组给予植入式静脉输液港,比较分析两组置管成功率、带管期间生活质量及并发症发生情况。结果:两组患者均置管成功,研究组一次置管成功率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);带管期间,研究组心理功能、社会功能、物质生活、躯体功能评分均显著高于对照组,且研究组并发症总发生率为4.76%,对照组为23.68%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:植入式静脉输液港操作虽较PICC复杂,但导管留置时间久,有助于提高生活质量,且未见明显并发症增加,对于经济条件较差、化疗时间较短的患者,可建议使用PICC。     

PICC在肿瘤患者中应用的并发症及护理体会

目的讨论肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)后的并发症与护理对策。方法选择我院2011年3月至2012年2月接受化疗的肿瘤患者50例,通过回顾分析并总结相关的治疗过程,分析肿瘤患者PICC置管后的合并症以及相应的护理对策。结果 50例接受化疗的肿瘤患者PICC置管后,有3例患者导管顶端进入颈内静脉;4例患者出现了静脉炎;有2例因未到医院进行维护,出现了导管堵管;有3例患者出现了局部感染,其中:2例穿刺点局部皮肤红肿,并出现脓性分泌物,1例患者体温达到37.9℃,有明显的低热症状;有1例患者在PICC置管后1月出现局部湿疹。上述患者经过对症治疗,并发症得到缓解或者消失。结论有效的护理可以减少PICC置管后的并发症,为患者的治疗提供更好的帮助。     

PICC置管在乳腺癌化疗中的重要地位

目的：探讨PICC置管在乳腺癌化疗中的重要地位。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受化疗的80例乳腺癌患者,随机分为实验组与对照组。实验组患者40例,以PICC置管法进行化疗;对照组患者40例,以浅静脉留置针法进行治疗。比较两组患者的并发症发生情况与留置时间的长短,判定PICC置管在乳腺癌化疗中的价值。结果：实验组患者的并发症发生率明显小于对照组患者,且留置时间更长,两组数据差异显著,结果具有统计意义（p〈0.05）。结论：PICC置管具有安全性高、留置时间长等特点,在乳腺癌化疗中占有重要地位,值得在临床上广泛推广。     

乳腺癌患者PICC带管维护期并发症分析及护理

目的:研究乳腺癌患者PICC带管维护期间并发症原因分析及集束化护理.方法:选取留置PICC导管的乳腺癌患者90例作为研究对象,并随机分成观察组与对照组,对照组实行常规护理操作,观察组实行集束化护理操作,对比两组患者PICC带管维护期间并发症发生率.结果:经过护理后,观察组的乳腺癌患者PICC带管维护期间并发症发生率均明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者PICC带管维护期间实行集束化护理效果是明显高于常规护理效果,优势显著,同时降低了乳腺癌患者PICC带管维护期间并发症发生率,在临床护理应用上价值很高,值得推广.     

乳腺癌患者PICC护理质量敏感性指标的构建探析

目的构建乳腺癌患者PICC护理质量敏感性指标并对其应用效果进行探究。方法80例入组女性患者(2019年7月-2021年6月收治)采用随机数字表法分为对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,以PICC护理质量敏感性指标为指导的护理干预),观察比较两组护理效果。结果观察组护理质量评分、自我管理能力评分、生活质量评分、护理满意度高于对照组(P<0.05);不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌患者护理中行PICC护理质量敏感性指标监控,不仅能够提高护理质量,强化患者自我管理能力,改善患者生活质量,也能够有效预防护理风险,减少不良事件发生率,让患者获取满意护理体验。     

乳腺癌PICC化疗患者自我管理行为调查分析

目的:调查乳腺癌PICC化疗患者的自我管理行为。方法:参考慢性病自我管理研究测量表中的自我管理行为量表,结合乳腺癌PICC化疗患者自我管理特点,制定乳腺癌PICC化疗患者自我管理研究测量表,对90例乳腺癌PICC化疗患者进行调查。结果:乳腺癌PICC化疗患者的自我管理行为中运动锻炼时间为(208.33±20.451)min/周,认知性症状管理实践得分为(13.19±4.615)分,与医护人员沟通得分为(6.28±1.551)分,自我监测得分为(13.53±4.618)分,适时适量活动得分为(11.72±3.875)分,依从性得分为(8.07±0.897)分,预防静脉炎得分为(9.80±2.084)分,预防导管堵塞得分为(10.26±1.526)分,预防导管感染得分为(15.07±2.010)分,预防导管脱出得分为(22.18±2.713)分,应急处理得分为(5.06±1.221)分。带管时间为1～3个月组患者体能锻炼、认知性症状实践得分、适时适量活动、预防导管堵塞、预防导管相关性感染、预防导管脱出评分高于带管时间<1个月、>3个月组的患者(P<0.05),而带管时间<1个月组患者与医护人员沟通得分高于带管时间1～3个月组、>3个月组患者(P<0.05),带管时间>3个月组的患者应急处理得分高于带管时间<1个月、1～3个月组患者(P<0.05)。结论:乳腺癌PICC化疗患者的自我管理行为需要改善,不同带管时间的患者自我管理行为中各有弱势项目,护理人员应对患者进行长期的自我管理健康教育,以有助于患者建立良好的自我管理行为。     

PICC在临床中的应用

目的了解PICC在临床应用中常见的并发症。     

肿瘤化疗患者PICC常见并发症及护理对策分析

经外周静脉置入中心静脉置管（Peripherlly inserte centralcatheter,PICC）具有安全迅速,便于操作等优点[1]。它避免了因输入化疗药物或高渗透压液体造成的局部组织疼痛及坏死,不仅减轻了反复穿刺给患者带来的痛苦及浅静脉的损伤,减少了患者及家属的顾虑,     

PICC在血液科化疗患者中应用的合并症及护理体会

PICC(peripherally inserted central catheter)外周中心静脉置管是指经外周静脉(贵要静脉、肘中心静脉、头静脉)穿刺插管,其末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。用于为患者提供长期的静脉输液的治疗[1],护士即可操作,方法简单,穿刺成功率高,带管时间长,经济实用,并发症少等诸多优势,自1997年引入我国并日益广泛地应用于临床护理工作中。PICC在临床应用中的优点在于:穿刺点在外周静脉,直视下护士置管,容易定位,PICC导管一次置入成功率高,节省时间和人力,不需缝针,麻醉也不影响患者的日常生活;使用安全,导管维护简单,能在静脉内留置4周至1年以上;减少了频繁静脉穿刺,避免刺激性药物对血管的损伤,保护了病人的外周血管;同时也降低了医疗事故的发生;比中心静脉导管危险性低,并且不受患者年龄、性别、疾病种类的限制。但在使用过程中也会存在一些并发症:如导管堵塞、脱管、静脉炎、局部渗血、水肿、感染、导管破裂等,针对以上常见并发症,现提出相应护理对策。     

探讨PICC在肿瘤护理中的临床应用分析

目的 探讨和分析PICC在肿瘤护理过程中的临床应用效果.方法 本文将2015年12月-2016年12月期间在我院接受肿瘤治疗的患者54例作为观察组,将2013年12月-2014年12月在我院接受肿瘤治疗的患者54例作为对照组,观察组患者在肿瘤护理的过程中应用PICC,对照组给予常规肿瘤护理.结果 观察组患者护理满意率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05);与对照组患者相比观察组患者并发症发生率明显较低,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 在实施肿瘤护理服务的过程中PICC的运用提高了患者的护理满意度,减少了各种并发症的发生与出现,避免了对患者造成不必要的伤害,具有理想的护理效果和安全性,值得予以广泛地临床推广.     

循证护理在预防PICC置管后并发症中的应用

目的 将循证护理方法应用于PICC置管后护理,总结出有效的预防并发症的措施.方法 采用方便抽样法选取2011年1月至2013年1月在湖南省肿瘤医院置入PICC的患者1490例,采用随机数字表法分为对照组（n =758）和观察组（n=732）,对照组给予常规护理,观察组采用循证护理方案.针对PICC置管后常见的并发症（静脉炎、导管异位、穿刺点感染和穿刺点出血）查阅相关资料和文献,总结这些并发症的原因及解决方案的理论依据,并进行分析、归纳,结合临床实践,制订出相应的护理方案并在观察组患者中实施.结果 观察组PICC置管术后静脉炎、导管异位、穿刺点感染、穿刺点出血的发生率均明显低于对照组（3.14％比8.97％,P=0.023; 4.23％比11.74％,P=0.021;3.96％比8.44％,P=0.001;4.92％比12.66％,P=0.011）.结论 在留置PICC导管的患者中应用循证护理可减少PICC置管后并发症的发生,提高临床护理质量.     

PICC在静脉输液中的临床应用研究

介绍PICC在静脉输液中的临床应用研究进展，综合归纳国内外相关文献，阐述了PICC现状、PICC临床应用、PICC置管方法、PICC主要并发症的防治。PICC较CVC相比，可操作性和安全性优势明显，可用于TPN治疗且并发症较少，节约患者的治疗成本。笔者针对PICC穿刺过程、操作机制及并发症等作详细介绍，PICC是一种可行的、有效的、安全的置管方法。PICC具有留置时间长、并发症少、提高患者生存质量等多种优点，通过合理护理和治疗，具有良好应用前景。随着PICC的广泛应用，护理人员需随时根据患者的情况提供有效护理。     

PICC导管在乳腺癌术后化疗中的应用及护理

目的 应用PICC导管(经外周静脉插入中心静脉导管)为乳腺癌术后化疗患者建立深静脉通道,观察其临床效果.方法 经患者健侧上肢静脉、肘正中静脉、头静脉,将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉行静脉化疗.结果 78例患者全部置管一次成功,留置时间均为首次和大剂量化疗,导管留置20周以上,无1例发生药物渗漏性血管和皮肤损伤及导管护理并发症,全部顺利完成化疗.结论 行PICC置管化疗并进行正确的导管护理,可以避免化疗药物产生的局部不良反应,为患者减轻痛苦,操作方便,安全可靠,保留时间长,值得临床广泛推广应用.     

优质护理在乳腺癌手术患者中的应用

目的 探讨优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果。方法 选取我院2019年4月至2021年4月收治的80例乳腺癌手术患者,随机分为两组各40例。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以优质护理。比较两组的负性情绪、并发症发生率及护理满意度。结果 护理后,研究组的SAS、 SDS评分均显著低于对照组（P <0.05）。研究组的并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的22.50%(P <0.05)。研究组的护理满意度为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P <0.05)。结论 优质护理可有效缓解乳腺癌手术患者的负性情绪,降低其并发症发生率,提升其护理满意度。     

PICC与VPA在乳腺癌患者化疗中的应用比较

目的探讨PICC（Peripherally Inserted Central Catheters）与VPA（Venous Port Access）在乳腺癌患者化疗中的应用及护理要点。方法回顾性分析我院近年来应用PICC与VPA直接将化疗药物送至中心静脉,可减少反复穿刺浅表静脉给患者带来的痛苦,同时也可以避免留置针滑脱、出血带来的化疗药物渗漏造成的损伤,总结PICC和VPA手术配合的护理要点。结果中心静脉置管已经逐渐替代留置针在化疗中的应用,大幅度地减少患者因化疗药物渗漏造成的损伤并达到最佳的治疗效果。本文通过对两种中心静脉置管的比较,PICC组操作简单成功率较高,但VPA组的留置时间明显长于PICC组,并发症的发生率低,安全性能较高。结论 VPA是乳腺癌患者静脉输液及化疗理想的通路。     

风险管理在白血病患者PICC护理中的临床应用

目的:观察风险管理在白血病患者PICC护理中的临床治疗疗效.方法:建立相应的风险管理团队,对PICC后期维护过程中的风险因子加以回顾研究,结合白血病患者置维护规范程序,制定针对性强的临床治疗、护理方案.同时,对护理人员展开风险知识类的教育活动,进而提升护理人员的风险评估水平与鉴别能力.结果:通过风险管理,最大程度减缓了PICC置管周期内导管堵塞、脱出、破损、感染以及静脉炎的反复性,分析其差异存在统计学意义(P＜0.05).