肝硬化合并肝性脑病130例的观察及护理

肝性脑病是肝硬化失代偿常见的并发症,是以严重肝病引起的以物质代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。由于长时间肝功能异常,蛋白质代谢障碍,引起严重的思维障碍,多数肝硬化合并肝性脑病患者均有性格改变,情绪反常和行为异常等表现,如不及时采取针对性的治疗护理常会危及生命,因此做好肝硬化合并肝性脑病患者的观察、护理对于降低病死率甚为重要。2006年1月～2009年6月我科共收治肝硬化合并肝性脑病130例,     

80例肝硬化合并早期肝性脑病患者护理有效性分析

目的探讨并分析肝硬化合并早期肝性脑病患者护理的有效性。方法对80例肝硬化合并早期肝性脑病患者进行护理,观察其临床症状及护理效果。结果患者经护理后,其临床表现如性格改变、行为异常、定向力障碍、睡眠倒错等均优于护理前;非常满意47例,满意31例,不满意2例,护理满意率为97.5%。结论采用心理护理及饮食护理等方法对肝硬化合并早期肝性脑病患者具有显著效果,有临床推广价值。     

预防食管胃底静脉曲张破裂出血患者发生肝性脑病的护理

目的研究预防食管胃底静脉曲张破裂出血患者发生肝性脑病的护理效果分析。方法选取2017年1月至2018年1月来我院接受食管胃底静脉曲张破裂出血患者66例,采用相关护理措施,观察肝性脑病发生率、护理满意度。结果护理后,2例患者死亡,1例患者发生肝性脑病,肝性脑病发生率为1.56%;护理满意度为95.31%。结论对食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行针对性的有效干预,肝性脑病发生率较低,患者护理满意度较高,效果良好,值得在临床中推广应用。     

优质护理在肝硬化后肝性脑病患者中的应用效果评价

目的探讨优质护理在肝硬化后肝性脑病患者中的应用效果。方法选取我院于2015年1月至2016年9月收治的76例肝硬化后肝性脑病患者,随机分成两组。常规组38例,采用常规护理;实验组38例,采用优质护理。比较两组患者病死率及肝性脑病发生率。结果实验组病死率及肝性脑病发生率较常规组均有降低,差异显著(P<0.05)。结论优质护理干预可降低肝硬化后肝性脑病患者病死率及肝性脑病发生率,值得临床应用及推广。     

肝硬化失代偿期并发肝性脑病的观察及护理

目的:总结肝硬化失代偿期并发肝性脑病的护理措施,以提高临床护理水平。方法:对74例肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者实施及时有效的护理措施。结果:53例患者及时发现肝性脑病的先兆,去除诱因,及早控制肝昏迷的发展,预后较好。结论:肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者正确的观察及护理,对及时治疗与控制疾病的发展具有积极作用。     

肝硬化合并急性上消化道出血临床护理

目的：探讨肝硬化合并急性上消化道出血的特点及护理方法，增加痊愈率、减少死亡率。方法：本研究120例肝硬化合并急性上消化道出血患者均来自大庆油田总医院2008—07～2009—06住院治疗确诊病例，分析临床诊断及护理资料与预后的关系。结果：经过系统的治疗及预见性的护理120例患者痊愈出院98例，占81.7%；缓解后行手术治疗13例，占10.8%；死亡9例，占7.5%。结论：对肝硬化合并上消化道出血进行有效的急救措施和预见性护理是本病痊愈出院的主要途径，减少大量失血及肝性脑病发生是本病治疗的关键。     

肝硬化并发上消化道出血的护理体会

目的：探讨肝硬化伴上消化道出血患者的临床护理体会。方法：对90例肝硬化合并上消化道出血患者进行精心的治疗和护理,观察其效果。结果：90例患者中2例肝性脑病死亡,1例再出血死亡,占3.3%,自动出院5例,占5.6%,82例患者精心地治疗和护理康复出院,占91.1%。结论：良好的临床护理,可降低肝硬化合并上消化道出血患者的死亡率,提高患者的生存质量。     

肝硬化合并肝性脑病患者的延续护理

目的探讨肝硬化合并肝性脑病患者延续护理效果。方法选取我院2016年5月至2017年5月92例肝硬化合并肝性脑病患者,抽签分为观察组与对照组,每组患者46例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予电话随访1年的延续护理。1年后,分析对比两组在住院率、依从性以及健康知识掌握评分。结果观察组依从性以及健康知识掌握评分显著高于对照组,住院率明显低于对照组。结论肝硬化合并肝性脑病患者延续护理显著,值得临床推广。     

肝硬化失代偿期并发肝性脑病的护理

目的分析研究肝硬化失代偿期并发肝性脑病的护理方法。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的40例肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者作为此次的研究对象,给予其进行全面的护理(基础护理、心理护理、饮食护理、用药护理),观察患者病情的好转情况以及恶化情况。结果 40例患者中有39例(97.50%)患者病情得到改善并出院,有1例(2.50%)患者病情恶化。结论对于肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者采取高效、全面的护理,能提高患者的好转情况,减少并发症的发生,对于患者在住院期间的生活质量和治疗情况均有着重要的意义。     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

目的总结肝硬化合并上消化道出血护理经验。方法对我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者50例的临床资料进行回顾性分析。结果通过积极的对症治疗,50例患者,显效34例,有效10例,总有效率为88%,1例危重大出血,抢救无效死亡。结论加强病情观察,减少出血后肝性脑病和继发感染的发生,防止因大出血发生休克,积极预防肝性脑病的发生,可以降低病死率,提高患者生活质量。     

53例肝硬化并发肝性脑病患者的护理

目的分析肝硬化并发肝性脑病患者的临床特点,总结护理对策,以提高护理水平。方法回顾分析2007年7月至2011年3月53例肝性脑病患者的临床资料,总结护理措施。结果 53例患者痊愈38例,好转10例,无效2例,死亡3例。结论熟悉肝硬化并发肝性脑病的临床特点,按患者肝性脑病的诱发因素及病情不同,对患者采取相应护理和治疗,是提高肝性脑病患者的生存率和生活质量的关键。     

肝硬化肝性脑病护理中循证护理的应用分析

目的探讨肝硬化肝性脑病护理中循证护理的应用分析。方法选取我院2015年1月至2018年1月84例肝硬化肝性脑病患者,按照抛硬币方式将患者分为观察组(42例)与对照组(42例)。观察组行循证护理,对照组行常规护理,对比护理效果。结果干预后观察组患者治疗依从性各项评分均高于对照组(P <0.05);护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论肝硬化肝性脑病护理中循证护理的应用效果显著,值得推广。     

肝性脑病112例诱因与预后分析

肝性脑病是严重肝病所致的中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合病症。发病机理不明确,缺乏特异有效治疗手段,死亡率高[1]。本文总结1995年1月至1999年6月收治的肝性脑病112例,现分析报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组病例中,112例均符合肝性脑病诊断标准[2]。男性99例,女性13例,之比为76∶1,年龄14～72岁,平均(514±96)岁。12　原发疾病　肝硬化53例,占473%,其中肝炎性肝硬化34例,酒精性肝硬化14例,胆汁瘀积性肝硬化5例;原发性肝癌25例,占223%,重症病毒性肝炎21例,占188%,其他肝损害13例,占116%。肝硬化、肝癌均以45～60岁多见…     

肝硬化EVB患者TIPS术后发生肝性脑病的危险因素分析及循证护理措施探究

目的 探讨肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）患者经颈静脉肝内门体静脉支架分流术（TIPS）后发生肝性脑病的危险因素分析及循证护理措施。方法 选取2019年9月至2022年9月在该院接受治疗的肝硬化EVB患者106例作为研究对象,所选患者均在入院72 h内行TIPS治疗,按照随机数表法将其分为对照组（n=53）和观察组（n=53）两组,对照组患者给予常规护理措施进行干预,观察组患者给予循证护理措施进行干预。肝硬化EVB患者TIPS术后发生肝性脑病的危险因素采用单因素、多因素Logistic进行回归分析,并对护理后两组患者肝性脑病的发生情况进行评估分析。结果 单因素分析表明,CT、MELD评分及HVPG与TIPS术后发生肝性脑病的相关性显著（P <0.05）;多因素Logistic回归分析表明,肝硬化EVB患者TIPS术后发生肝性脑病的危险因素与MELD评分、HVPG有着显著的相关性（P <0.05）;TIPS术护理后观察组肝性脑病的总发生率为3.77%,明显低于对照组的18.87%(P <0.05)。结论 MELD评分、HVPG是肝硬化EVB患者TIPS术后肝性脑病...     

优质护理干预对肝硬化并发肝性脑病患者预后的影响

目的探讨优质护理干预对肝硬化并发肝性脑病患者预后的影响。方法随机将2015年1月至2016年12月本院收治的114例肝硬化并发肝性脑病患者随机分到观察组(n=52)和对照组(n=62)。观察组施以优质护理干预,对照组施以常规护理,对两组研究对象的治疗好转率进行统计分析。结果观察组治疗好转率为80.77%(42/52);对照组治疗好转率为54.84%(34/62);经χ2检验,观察组的治疗好转率明显高于对照组,P <0.05。结论在肝硬化并发肝性脑病患者中施以优质护理干预,可有效改善患者的预后。     

肝硬化肝性脑病患者合并自发性门体分流的临床特征分析

目的 研究肝硬化肝性脑病患者中自发性门体分流（SPSS）的发生率及其临床特征。方法 收集我院2016年1月至2021年11月因肝性脑病就诊的肝硬化患者的临床资料。通过腹部增强CT或MRI检查,依据SPSS存在情况分为研究组（合并SPSS）与对照组（未合并SPSS）。比较两组患者的临床相关资料。结果 本研究最终纳入肝硬化肝性脑病患者367例,其中合并SPSS的患者227例,SPSS的发生率为61.85%。研究组平均年龄更大,肝硬化病因中乙型肝炎占比更少,酒精性肝病占比更多,白蛋白更低,球蛋白、总胆红素、血浆氨水平更高（P <0.05）。两组肝功能储备指标比较,研究组MELD评分更高（P <0.05）。研究组门静脉右支更细、脾静脉及肠系膜上静脉直径更粗,门静脉主干离肝血流的比例更高（P <0.05）。研究组门静脉血栓、轻度腹水、中重度腹水、食管胃静脉曲张、消化道出血和Ⅲ～Ⅳ级肝性脑病等失代偿事件发生率较对照组更高（P <0.05）。结论 肝硬化肝性脑病患者中SPSS的发生率较高,SPSS对降低门静脉高压的代偿能力是不充分的,反而导致大量血液绕过肝脏解毒,减少肝脏血流...     

肝硬化合并上消化道出血患者的急救与护理

目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者的急救方法及护理方法。方法现结合我科室在2009年1月至2012年1月对56例肝硬化合并上消化道出血患者实施急救和护理方法进行回顾分析。结果 56例患者中51例逐渐好转并康复出院,另5例因癌细胞出现扩散,尽管出血现象得到了有效控制,但病情恶化迅速,自行放弃治疗而出院。无任何1例出现肝昏迷和肝性脑病。结论由于肝硬化合并上消化道出血发病非常急,且对患者的生命造成极大的威胁,为此,正确及时的急救和精心的护理工作,是提高治疗效果的关键。     

循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用研究

目的探讨循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用研究。方法依据我院在2012年3月至2014年5月间接收的共64例肝硬化肝性脑病(HE)患者作为研究对象,按照患者入院先后顺序平均分成两组,各32例,对照组应用常规方法护理,研究组执行循证护理。比较分析两组患者在护理2个月后的病死率及苏醒率差异。结果研究组病死率为3%,苏醒率为87%;对照组病死率为9%,苏醒率为50%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对31例肝性脑病患者所运用的循证护理所取得的结果令人满意,本次实验可得出通过采取循证护理的工作方法能够降低病死率,且促使肝硬化肝性脑病昏迷患者苏醒的结论。     

39例肝硬化患者的临床护理

目的：探讨肝硬化患者正确、有效的临床护理方法。方法：回顾我院2011年1月～2012年3月期间收治的39例肝硬化患者的临床资料和结果,总结所给予的一般护理、心理护理、饮食护理、腹水的护理、上消化道出血的护理、肝性脑病的护理等具体措施及其重要性。结果：通过给予上述护理措施后,全部患者病情均好转而出院。结论：对肝硬化患者给予正确、精心的护理措施,可提高治疗效果,促进病情恢复,提高生活质量。     

108例肝硬化合并上消化道出血患者护理

目的分析肝硬化合并上消化道出血患者的护理方法及护理要点,以提高对此类患者的护理水平。方法对我院2009年6月至2011年6月108例肝硬化合并上消化道出血患者护理情况进行回顾性分析。结果通过有效的护理,本组108例患者中,80例患者出血于l周内停止,占74.08%,13例出血于2周停止,占12.04%;3例中途自动出院,占2.78%;4例患者因出血并发休克后死于多器官衰竭,占3.7%。结论密切观察、精心护理是控制肝硬化合并上消化道出血患者护理的关键,可有效提高肝硬化合并上消化道出血的治疗效果,降低病死率。