腰椎滑脱复位系统加后外侧植骨融合术治疗腰椎滑脱临床研究

目的:通过对15例腰椎滑脱症的治疗,探讨腰椎滑脱复位系统加后外侧植骨融合术在腰椎滑脱症中的治疗作用,阐述滑脱复位的临床意义。方法:均使用腰椎复位系统加后外侧植骨融合术治疗,并进行疗效评定。结果:本组病例治疗后均获得随诊,随诊时间平均16 .4月,随诊X线片显示内固定牢固,螺钉、棒无折断,复位无丢失,无感染,无脊神经根损伤等并发症,植骨融合良好,融合率为10 0 % ,疗效优8例,良5例,可2例。结论:腰椎滑脱复位系统加后外侧植骨融合术治疗腰椎滑脱,能充分完成后路减压,滑脱椎体满意复位,并能保证可靠的融合,是一种较为理想的治疗腰椎滑脱症的术式。     

“手法复位＋植骨”治疗腰椎滑脱

目的探讨腰椎滑脱的治疗方法。方法对66例腰椎滑脱病人采取“手法复位＋植骨”治疗。结果全部患者刀口一期愈合，拍片显示腰椎滑脱全部获得不同程度的纠正，植骨良好，手术后6个月随访植骨全部愈合。结论“手法复位＋植骨”治疗腰椎滑脱疗效满意。     

GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合治疗腰椎滑脱症

目的 观察腰椎管减压、GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合治疗腰椎滑脱症的早期临床效果.方法 对28例Ⅰ～Ⅱ°腰椎滑脱症患者,经过严格保守治疗失效后,行腰椎管减压、GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合,术后通过X线片或MRI检查了解复位和融合情况.结果 28例患者中,Ⅰ°滑脱12例完全复位;Ⅱ°滑脱的16例14例完全复位,2例改善为Ⅰ°;融合率达到100%.结论 GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合治疗腰椎滑脱症早期效果良好,复位满意,固定牢靠,融合率高.     

后路减压RF复位内固定及360度植骨融合术治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱症是临床上腰腿痛常见原因之一,最常累及腰4椎体,其次为腰5和腰3椎体。随着手术及内固定技术的不断进步,腰椎滑脱症的手术治疗取得了迅猛的发展。我院从2006年6月-2008年10月,对41例腰椎滑脱患者进行了腰椎管减压、RF内固定和椎体间及后外侧植骨的手术治疗。复位满意,融合稳定,症状明显改善,获得了良好效果,现报道如下。     

前路椎间植骨治疗腰椎滑脱的几点体会

总结７例采用前路椎间植骨融合治疗的腰椎滑脱,认为：①手术适应证为Ⅰ～Ⅱ度、反复腰痛的腰椎滑脱患者。②腰痛的缓解与脊柱的稳定有关,手术的目的在于建立脊柱稳定性。③椎间植骨的融合率与植入骨片的牢固性有关,可通过植入骨片形状的设计来解决这一问题。     

后路复位内固定前路椎间盘减压椎间植骨治疗腰椎滑脱23例

目的总结后路复位内固定前路椎间盘减压、椎间植骨治疗腰椎滑脱的临床经验。方法 23例腰椎滑脱患者均行后路复位内固定前路椎间盘减压、椎间植骨术,对术后畸形矫正的情况和神经功能改善的情况进行评价。结果 23例获随访18个月,骨融合时间8～20周,全部骨融合,临床症状完全消失,恢复正常工作。结论后路复位内固定前路椎间盘减压、椎间植骨术是治疗腰椎滑脱有效的术式。     

下腰椎滑脱前路植骨疗效观察

目的:观察前路植骨术治疗下腰椎滑 的疗效;方法:通过对16例下腰椎滑脱患者施行前路植骨术,随访观察,评判其疗效;结果:随访1年012年融合率9375%,远期优良率93.75%,结论:前路植骨治疗下腰椎滑脱疗效可靠.     

腰椎滑脱植骨内固定术的护理

目的：探讨腰椎滑脱植骨内固定术的护理。方法：回顾2004年-2007年我科对70例腰椎滑脱患者采用植骨内固定术的护理，并进行分析和总结。结果：70例患者均随访：优：49例，良：21例。结论：严格的综合护理配合“三点式”或“五点式”锻炼腰背肌方法有利于腰椎滑脱患者术后恢复。     

RF内固定结合植骨治疗腰椎滑脱症

目的探讨腰椎滑脱症的手术治疗方法和临床疗效。方法回顾分析46例腰椎滑脱症采用RF内固定结合植骨治疗的临床资料。结果46例随访6—24个月，平均13个月，术后腰腿痛症状基本消失，滑脱复位率83％，优良率91．3％。结论RF内固定结合植骨是治疗腰椎滑脱症的较好方法之一。     

后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症

目的探讨后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法对应用后路减压RF-Ⅱ复位内固定并椎间植骨融合术治疗的37例腰椎滑脱症患者的临床资料,进行回顾性分析。结果37例中滑脱椎体完全复位34例,部分复位3例,滑脱完全复位率为91.89%。按临床疗效综合评价标准:优31例,良4例,可2例,优良率94.59%;所有患者随访12～48个月,平均21.6±0.7个月,36例椎间植骨融合良好,1例未融合,融合率97.30%。结论后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症复位良好,固定牢固,疗效确切,尤其适用于轻、中度腰椎滑脱症。     

单纯后路复位减压植骨融合内固定术治疗不同年龄段腰椎滑脱症疗效比较

目的单纯后路复位减压植骨融合内固定术治疗不同年龄段腰椎滑脱症的临床疗效比较。方法选择腰椎滑脱病例40例,按年龄分为2组,26~55岁为A组,>55~77岁为B组;均行单纯后路复位减压植骨融合内固定术。结果40例均获随访,时间6~30个月。A组病人滑脱复位率高于B组（P < 0.05）,手术时间、出血量、术后VAS评分、术后JOP评分、假关节形成率、硬膜囊损伤率、椎间隙感染率和切口血肿率在2组间差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访2组VAS评分与JOP评分差异亦均无统计学意义（P>0.05）。结论对于年龄≤ 55岁的病人应争取将滑脱椎体完全复位,>55岁的病人可不予完全复位,但必须保证神经根松弛,无压迫。     

经前路椎间植骨融合治疗腰椎滑脱疗效分析

目的:探讨经前路椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的手术方法及术后效果。方法:对19例行前路椎间植骨融合术的腰椎滑脱患者进行术后观察、随访、分析,以评价治疗后效果。结果:随访10个月～3年,平均随访15个月,19例患者中17例植骨后未使用任何内固定装置,2例植骨后使用了内固定装置,1例未使用内固定装置的患者术后出现植骨块松动移位未脱出,19例均一次植骨融合成功,下地活动后术前症状明显缓解。结论:采用经前路椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱方法可靠,疗效肯定,且不使用内固定装置可降低很多治疗成本,从而为低收入及贫困人群患者提供了更多手术治疗机会。     

经后路减压椎弓根螺钉固定植骨融合治疗腰椎滑脱症24例

目的：探讨经后路减压、椎弓根螺钉内固定植骨融合术治疗退行性腰椎滑脱症及临床效果。方法回顾性分析2009年3月—2013年8月间经后路减压植骨融合治疗的24例退行性腰椎滑脱症患者的临床资料。结果24例手术顺利,手术时间（114.6±17.2） min;术后滑脱椎体完全复位15例,原位固定9例;随访椎间植骨融合良好,椎间高度无明显丢失;Prolo功能、症状评分分别增至（3.34±0.62）分、（3.84±0.75）分,与术前评分比较差异显著（P<0.05）;优良率87.5%。结论经后路减压、椎弓根螺钉固定及植骨融合术治疗退变性腰椎滑脱症,可显著改善患者症状及功能,加强脊柱前、中、后柱强度,避免椎间假关节形成,提高融合率,临床应用安全有效。     

后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症47例

目的:探讨后路减压脊柱复位固定系统(Reduction Fixation Spinal System Ⅱ,RF-Ⅱ)复位内固定椎问植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法:对应用后路减压RF-Ⅱ复位内崮定并椎间植骨融合术治疗的47例腰椎滑脱疗患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:47例中滑脱椎体完全复位41例,部分复位6例,滑脱完全复位率为87.23%.按临床疗效综合评价标准:优39例,良5例,可3例,优良率93.61%;所有患者随访12～48个月,平均(21 62±0.78)个月,45例椎间植骨融合良好,2例未融合,融合率95.74%.结论:后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱疗复位良好,固定牢固.疗效确切,尤其适用于轻、中度腰椎滑脱症.     

后路减压并椎间双向架桥式植骨融合术治疗腰椎滑脱症6例

腰椎滑脱症,在成人约达5～7%。其病理演变可使神经组织损害逐渐加重而需手术。我院自1989年初用后路减压并椎间双向架桥式植骨脊柱融合法治疗6例,疗效好,突出的优点是2次手术1次完成,手术创伤轻,病人负担少。     

手术复位加植骨治疗腰椎滑脱21例疗效观察

目的探讨手术复位加植骨治疗腰椎滑脱的临床效果。方法对21例腰椎真性滑脱病患者采用北京奥斯匹克公司RF-Ⅱ滑脱钉,并应用解剖定位法确定病椎,手术将RF-Ⅱ棒置入并给予复位,再进行植骨。结果术后当日X线片可见定位准确,角度方向准确、满意,滑椎全部获得不同程度的纠正。结论21例均获得成功。充分验证了解剖定位法在手术治疗腰椎滑脱中的可靠性。基层医院在没有c形臂x线机的情况下也能开展此项手术,值得临床推广应用,     

窗式减压峡部植骨术治疗椎弓崩裂腰椎滑脱症1例

目的 探讨腰椎椎弓峡部裂伴Ⅰ度滑脱行窗式减压峡部植骨术的疗效.方法 对20例腰椎椎弓峡部裂伴Ⅰ度滑脱患者实施窗式减压单纯峡部植骨术.随访2～7年,平均3.6年.根据症状改善情况及影像学资料评价手术疗效进行分析.结果 窗式减压单纯峡部植骨在症状改善优良率分别为85.0%,植骨融合率分别为95.6%.结论 对于腰椎椎弓峡部裂伴Ⅰ度滑脱患者窗富式减压单纯峡部植骨治疗方法疗效满意,融合率高.单纯嵌入式植骨的术式简单,并发症少.     

RF系统复位椎间植骨治疗腰椎体滑脱

1999-01／2003-05我们对腰椎真性滑脱并有明显神经症状的患者,按减压、复位、固定、融合的原则,采用RF系统使椎体复位,椎管减压力后行自体骨椎间植骨融合,获得了满意的治疗效果．