眼外伤虹膜脱出显微复位术82例临床分析

目的：探讨眼外伤虹膜脱出的手术方法及其效果。方法：1997年8月～2005年8月对82例85眼角膜穿通伤合并虹膜脱出患者采用显微手术，运用直接、间接及切除3种术式复位脱出的虹膜。结果：术后随访6个月，1年。直接复位法17例18眼，虹膜前粘连10眼（占56％），瞳孔复圆15跟（占83％）；间接复位法52例54眼，虹膜前粘连5眼（占9％），瞳孔复圆53眼（占98％）；切除复位法13例13眼，虹膜前粘连11眼（占85％），无一例发生感染性眼内炎或交感性眼炎。结论：间接复位法虹膜前粘连等并发症的发生率均低于直接复位和切除复位法，可灵活将3种复位法联合运用，提高瞳孔复圆率，减少手术并发症，为二期手术创造良好条件。     

瞳孔环形黏连状态下的白内障超声乳化术

目的探讨瞳孔环形黏连的白内障超声乳化术的手术技巧及效果。方法对101例105眼瞳孔环形黏连患采取非切开瞳孔牵拉扩张法扩大瞳孔，并施行白内障超声乳化术。观察视力、瞳孔、术后并发症。结果术后3月矫正视力≥0．685眼(81％)。瞳孔呈圆形90只眼(85．7％)，瞳孔不规则15眼(14．3％)，无严重并发症。结论瞳孔环形黏连患能采取非切开瞳孔牵拉扩张法扩大瞳孔，并成功施行白内障超声乳化术。术后大多数瞳孔能恢复正常，并且无不良反应。     

青光眼术后浅前房的体会

青光眼是一种严重的不可逆致盲性眼病。原发性青光眼的发率为0．21％～1．64％，盲人中5．3％～21％为青光眼所致。随着显微手术设备及手术技巧的发展，滤过性手术成为青光眼治疗的主要手段。术后浅前房或前房形成延迟是青光眼术后常见的早期并发症，如果不能得到及时有效的处理，使前房恢复，将会导致广泛的房角粘连，导致手术失败，     

后房型人工晶体植入术的并发症

后房型人工晶体植入术的并发症李顺元，王保君，李荣元，倪敏霞，孔德兰后房型人工晶体植人术已成为广泛采用的先进技术。随着显微手术的发展，手术技巧的提高，人工晶体的制作材料和工艺的不断改进，手术效果已明显提高。为确保手术效果，必须对其并发症有充分的认识。我...     

人工晶体瞳孔夹持的分析

目的 分析后房型人工晶体植入术后发生瞳孔夹持的原因，并探讨其防治方法。方法 回顾性分析11例人工晶体术后发生瞳孔夹持患者的临床资料。早期发生瞳孔夹持5例，行非手术治疗。迟发的6例中，2例患者的视力受影内较小，且无其他并发症，未予处理；4例行手术复位。结果 5例经非手术方法治疗后均复位成功。4例手术复位的患者中，3例术后复位，并发症消失21例因葡萄膜炎导致复位失败。结论 选择合适的人工晶体、撕囊口位置居中、人工晶体植入囊袋内和术毕缩小瞳孔等方法可有效地预防或减少瞳孔夹持的发生。术后早期发现瞳孔夹持，其非手术复位的成功率高，患者可获得良好的复明效果。     

小瞳孔下小切口非超乳白内障手术探讨

目的 探讨小瞳孔状态下小切口非超声乳化白内障囊外摘出的手术技巧和注意事项.方法 对45眼小瞳孔白内障行巩膜隧道小切口白内障囊外摘出,植入后房型人工晶状体.结果 术后矫正视力≥0.5者33眼(73.33%);术后36眼瞳孔恢复生理圆形(80.00%);无明显并发症.结论 掌握手术适应症和手术技巧,及时治疗并发症,小瞳孔小切口非超声乳化手术是一种可靠的方法.     

听神经瘤8例的显微外科治疗

目的 分析总结听神经瘤的特点，改进手术方法，提高面神经保留率，预防并发症。方法 对我科3年经显微手术治疗的8例听神经瘤进行回顾性分析研究。结果 本组肿瘤全切率为100％，面神经保留率100％。结论 显微手术治疗听神经瘤是更为安全和有效的方法，熟练的手术技巧和术中处理是保留面神经功能的关键。     

149眼人工晶状体瞳孔夹持临床分析

白内障是人类致盲的首因，但由于眼科手术技巧和显微器械的发展，白内障现代囊外摘除和超声乳化吸除联合人工晶状体植入已成为复明手术。可是术后人工晶状体并发症，如“日出”、“日落”、“挡风玻璃擦拭器”综合征和人工晶状体瞳孔夹持也日渐多见，而后者会直接导致IOL半脱位、全脱位。本文总结8年来出现的人工晶状体瞳孔夹持作分析。     

Na：YAG激光晶体前囊膜切开在现代白内障手术中的应用

应用Ｎａ：ＹＡＧ激光在现代白内障手术前做晶体前囊膜切开术３９４例４１７眼， 年怀白内障３６５眼，外伤性白内障２６眼，并发性白内障１９眼，先先天怀白内障７眼。术中玻璃体脱出１８眼占４．３％，前房出血１２眼占２．９％，瞳孔移位７９眼占１８．９％，全部病例术中瞳孔区透明无残余皮质，而且术后角膜内皮水肿轻、恢复、矫正视力理想。与传统截囊比较：裁囊充分，简化手术程序，并发症少，并就激光晶有囊膜切开术后眼压升     

双氯灭痛预防白内障术中瞳孔缩小临床观察

双氯灭痛预防白内障术中瞳孔缩小临床观察亓程鹏（淄博市中心医院眼科，２５５０３６）关键词双氯灭痛；白内障摘除术；白内障防止白内障术中瞳孔缩小是保证手术成功、减少术后并发症的重要措施之一。我院于１９９６年１月～１９９６年５月，采用术前滴双氯灭痛眼水，有效...     

角膜移植失败原因分析

本文对３５例角膜移植术中，术后的各种并发症进行总结，发现术中熟练的显微操作和不断完善的手术技巧，是减少并发症发生的决定因素，而限制角膜床移植新生血管的生长和小的植片及正常解剖位置移植是预防移植排斥和提高角膜移植手术成功率的关键，并对并发症的预防进行了讨论。     

听神经瘤的手术治疗

报告２０例听神经瘤手术治疗的经验，其中大型肿瘤占５０％，全部经枕下－内耳道入路，无死亡和术后颅内血肿瘤全切除率７５％，面神经解剖保留８０％，面神经功能保留４０％，听力保留率４２．９％，作者认为提高肿瘤全切除率，减少并发症，提高术后生活质量的关键在于提高肿瘤早期诊断率，熟悉肿瘤显微解剖，应用显微技术，严格沿脑池分离肿瘤与脑干，颅神经和血管，采用囊内和分块切除的办法，术后进行颅内压监护。     

危重心脏瓣膜置换术42例

目的总结危重心脏瓣膜置换手术经验，探讨术中心肌保护、术中注意事项和围手术期处理。方法回顾性分析我院2001年1月至2006年6月施行的危重心脏瓣膜置换术42例的临床资料。结果术后早期死亡2例，晚期死亡1例。术后早期并发症10例次，主要为低心排综合征，心包填塞二次开胸止血、频发室性早搏、室颤、肺栓塞。术后随访1．4年，复查胸片心胸比明显缩小，UCG检查心脏各腔室均有不同程度缩小。术后心功能改善良好，Ⅰ级32例，Ⅱ级18例，Ⅲ级2例。结论充分的术前准备，良好的心肌保护，熟练操作缩短手术时间，正确处理三尖辩返流，术后严密监护，早发现、早处理并发症是提高手术疗效，降低病死率的关键。     

虹膜拉钩在小瞳孔白内障超声乳化吸除术中的应用

目的 :探讨小瞳孔下白内障超声乳化吸除术中应用虹膜拉钩的手术技巧、手术效果及可行性。方法 :对 3 1例 (3 1眼 )小瞳孔的白内障患者行超声乳化吸除术联合人工晶体植入术 ,术中均使用虹膜拉钩扩大瞳孔 ,术后随访 3～ 1 2月。结果 :术后 3 0眼 (96.7% )瞳孔恢复圆形 ,1眼 (3 .3 % )呈不规则圆形 ;2 9眼 (94% ) ,视力不同程度的提高 ,未出现严重并发症。结论 :小瞳孔下白内障采用虹膜拉钩手术方法 ,术后可获得良好视力和圆瞳孔 ,而无严重并发症 ,是一种较安全的手术方式。     

重症心脏瓣膜病外科手术治疗53例临床分析

目的总结重症心脏瓣膜病手术治疗经验。方法对53例重症心脏瓣膜病患者外科手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术后早期死亡2例,死亡率3.8%;发生并发症22例,并发症发生率41.5%。术后随访心胸比(CT)、左室舒张末期前后径(LVD)、左房收缩末期前后径(LAS)均较前缩小,术后心功能较前明显改善。结论充分的术前准备、良好的心肌保护、保留二尖瓣装置、彻底纠正三尖瓣返流及严密的术后监护是提高手术疗效的关键。     

55例老年性结、直肠癌病人的外科治疗体会

目的：探讨老年性结、直肠癌病人的外科治疗方法。方法：回顾性分析1995～1999年间55例70岁以上结、直肠癌病人的外科治疗资料。结果：老年性结、直肠癌病人入院前误诊率高(54％)，并存病多(60％)，肿瘤切除率为84％，术后并发症发生率为40％，围手术期病死率为8％。结论：手术切除是老年性结、直肠癌病人最好治疗方法，但早期诊断、早期治疗、合理处理并存病、充分的肠道准备、适当的麻醉和手术方式、有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

射频消融术治疗子宫肌瘤319例临床分析

目的 观察射频消融术治疗子宫肌瘤的效果、术后不良反应及并发症的防治.方法 对319例子宫肌瘤患者采用射频消融术治疗,对所有病例治疗前及治疗后进行妇科检查和盆腔彩超检查,观察术后子宫和肌瘤缩小情况,并记录不良反应和并发症的发生及处理情况.结果 治疗后6个月总有效率为95.92％,治愈率为57.99％,所有病例术后均有阴道流液及少量出血,术后低热和下腹痛发生率为64.58％,术后并发感染及子宫穿孔行子宫切除1例.结论 射频消融术治疗子宫肌瘤效果良好,临床观察表明严格掌握适应证、提高手术技巧、加强术后观察处理是提高临床治愈率、减少术后不良反应及并发症的重要措施.     

胰头十二指肠切除术32例分析

目的 探讨如何提高胰头壶腹部恶性肿瘤的手术切除率和手术成功率。方法 对1999～2003年收治的32例胰头十二指肠切除术患者的术后并发症、病死率及术前术中诊断情况进行分析。结果 32例中恶性肿瘤28例，良性疾病4例(12．5％)，有并发症12例(37.5％)，死亡2例(6.25％)。结论 要提高胰头壶腹恶性肿瘤的手术切除率和治愈率，关键是早期诊断、妥善的围手术期处理和精湛的手术技巧。     

老年性白色白内障超声乳化术安全性评价

目的 对老年性白色白内障超声乳化术安全性进行评价。方法 对213例213只眼行超声乳化术的老年性白色白内障术中、术后主要并发症的预防进行分析。结果完成环形撕囊91％，术中破囊4．2％，悬韧带断裂3．6％，前囊撕裂8％．10％。术后第1天角膜水肿15％。术后3个月矫正视力均有不同程度提高。结论 熟练的超声乳化手术法及技巧可以减少术中和术后并发症，使手术更安全。     

前弹力层下准分子激光角膜磨镶术的术中配合和护理

目的 总结前弹力层下准分子激光角膜磨镶术术中配合、护理要点，提高手术配合质量和治疗效果。方法 回顾性分析80例患者的临床资料和护理。结果 所有患者未发生手术并发症，术后第2天视力达到矫正视力左右。结论 充分的器械准备、严格的无菌管理、熟练地手术配合技巧是保证手术顺利的重要因素，同时术后细致的护理和详细的健康宣教是保证治疗效果的重要举措。