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蒋惠玉 《中国交通医学杂志》1995,9(1):104-104
<正>驱逐性脉络膜出血又称暴发性脉络膜出血,临床上罕见。本人在抗青光眼手术中发生1例,现报告如下。 患者,女,27岁,因右眼视物障碍一月余入院。体检,视力:左眼1.0,右眼0.1,双眼前节无异常,视神经乳头园整,境界清,色稍淡,病理性凹陷扩大,杯盘比为0.7;血管屈膝偏于鼻侧,前房角为开角;眼压:右5.5/3=24.38mmHg,左5.5/4.5=18.86mmHg;视野向心性缩小,以右眼为重,血常规、出凝血时间均正常。当时诊断为慢性开角型青光眼。入院后在局麻下施行右眼巩膜板层下咬切术。术中行角巩膜缘板层下咬切时,虹膜骤然鼓起,剪开虹膜时玻璃体随之溢出,眼压急骤上升,指测眼球坚硬如石,前房消失,眼底见鼻下及下方脉络膜呈暗红色隆起。 相似文献
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原发性脉络膜恶性黑色素瘤1例(233400)安徽省怀远县中医院范元付(233000)安徽省蚌埠医学院病理科李涤臣1病例摘要陈某,女54岁。右眼反复胀痛,视力逐渐下降5月伴有头痛恶心一周。于1996年8月9日入院,入院前曾被多次诊断为“青光眼”、“视网... 相似文献
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脉络膜黑色素瘤误诊2例如皋市中医院眼科翁月胜附属医院眼科管怀进脉络膜黑色素瘤是葡萄膜最常见的恶性肿瘤。病状隐蔽,病情复杂多变,误诊率较高,一般报告为2.7%~19%,甚至高达40%[1]。现将2例误诊报告如下。1病例资料例1男,60岁。因左眼拉幕式视... 相似文献
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1 临床资料 患者 ,男性 ,6 8岁 ,以左上腹胀痛 11m o,加重2 mo来我院就诊 . 8m o前曾因腹痛、腹胀、腹泻 (稀水样便 )反复发作 3mo住院治疗 .住院时患者有低热 (午后 )、盗汗、乏力、消瘦等 .血沉 1h 35 mm.结核菌素试验强阳性 . CT检查示 :腹水、脾脏内有低密度影 .诊断为结核性腹膜炎 ,经抽腹水、抗结核等治疗好转出院 ,对脾脏内低密度影未重视 .出院后抗结核治疗 5 mo(乙胺丁醇、雷米封、利福平、链霉素等 ) ,2 mo前患者感左侧腰痛 ,左上腹胀痛加重 ,经 B超及 CT检查提示脾结核在结核病院强化治疗 2 mo未见疗效 ,遂来我院就诊 .查体 … 相似文献
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患者 ,男 1 4岁 ,于二周前无诱因下感腹胀、食欲下降 ,小便减少 ,未引起重视 ,后因腹胀加重于一周前就诊 ,拟诊为“腹水”予腹穿及利尿剂治疗 ,行腹部及胸部X线片检查 ,拟诊右纵隔肿瘤转外院治疗。病程中无低热、盗汗 ,无咳嗽、消瘦等结核病史 ,家族中无结核病史。查体 :发育良好 ,贫血貌 ,浅表淋巴结不肿大 ,气管左偏 ,心肺无阳性体征 ,腹稍膨 ,肝脾未触及 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音减弱。X线片 :左胸腔积水。B超 :大量腹腔积液。彩超 :纵隔肿瘤。CT :右上纵隔内占位性病变 ,考虑胸腺瘤 ,胸腔少量积液 ,腹腔大量积液 ,血沉 :1 0 0mm/… 相似文献
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病人,女,68岁.因左眼视物不清,视力逐渐下降3个月,左眼剧烈疼痛伴同侧头痛、恶心、呕吐及视力丧失3 h来我科就诊.3个月来病人左眼经常胀痛,每次发作2~3 d,未行任何治疗.查体:左眼视力无光感,右眼视力1.0,左眼混合性充血,角膜呈雾状混浊,前房浅,瞳孔6.0 mm,对光反射消失,晶体呈乳白色混浊.左眼眼压7.35 kPa,右眼眼压2.49 kPa.入院诊断:左眼原发性急性闭角型青光眼并发老年性白内障.入院后给予10 g/L毛果芸香碱,5 g/L噻吗洛尔点眼,乙酰唑胺口服,200 g/L甘露醇静滴.4 d后左眼眼压4.57 kPa.入院第5天在局麻下行左眼睫状体透热术,术后10 d出院,病人眼部症状明显减轻,视力仍无光感,眼压3.43 kPa.出院40 d后左眼病情恶化,再次以急性闭角型青光眼并发老年性白内障住院.经多种抗青光眼药物联合治疗无效,取得本人及家属同意,在局麻下行左眼球摘除术.术后切开眼球发现其内充满黑色块状物.病理诊断:左眼脉络膜恶性黑色素瘤. 相似文献
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