鼻内镜治疗鼻息肉鼻窦炎90例(132侧)临床分析

慢性鼻窦炎和鼻息肉是鼻内镜外科常见病和多发性 ,可单独发生 ,也可相互伴发。我科 1998年 11月至 2 0 0 2年 12月共治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉 90例 ( 13 2侧 ) ,本人将这些病例资料作一初步分析 ,拟讨论鼻内镜鼻窦手术的疗效分析。1　材料和方法1.1　临床资料　 90例中男 5 0例 ;女 40例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均年龄 3 6岁。根据海口鼻科会议制定的的鼻窦炎、鼻息肉临床分期标准进行分型分期[1] 。表 1　 90例 ( 13 2侧 )慢性鼻窦炎鼻息肉分型分期 (侧 % )分型 1期 2期 3期合计Ⅰ 2 5(1 8.9) 2 1 (1 5 .9) 6(4.5) 51 (38.6)Ⅱ 2 6(1 9.7) 31 (2…     

内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的探讨鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法回顾分析经鼻内镜手术治疗的60例慢性鼻息肉的临床资料。结果患者均经鼻内镜手术治疗,随访6个月-2年,未见复发及明显并发症发生。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有损伤小、并发症少、疗效好等优点,值得推广。     

鼻内镜下巨大鼻息肉手术治疗体会

鼻息肉是鼻部常见疾病,表现为鼻腔单发或多发表面光滑、灰白色、半透明新生物,病理学上表现为极水肿的疏松结缔组织。且因息肉组织填塞及鼻黏膜息肉样改变阻塞鼻窦自然窦口常伴有鼻窦炎。近年来随着鼻内镜技术在鼻腔手术中不断运用,在鼻息肉手术治疗方面显示出很大的优越性,不仅能彻底清除病灶,并尽可能地保留鼻腔正常结构以恢复鼻腔黏膜纤毛的功能,是一种符合鼻腔．鼻窦生理的手术方法,     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉及其影响因素

目的：探讨应用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效及其影响因素。方法：回顾性分析接受鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的42例患者临床资料。42例患者临床上都不同程度出现了鼻阻、流涕,患者术前行常规鼻内镜检查和鼻腔冠状位CT扫描确诊,在局麻下应用鼻内镜手术治疗。术后随访6个月。结果：31例患者症状完全消失,占73.81%,9例患者好转,占21.43%,2例患者无效,占4.76%,总有效率达95.24%。结论：鼻内镜是诊断鼻窦炎、鼻息肉的重要手段,通过配套的手术器械还能使手术能够达到传统手术无法到达的区域。     

鼻内镜下鼻窦炎及鼻息肉56例手术分析

传统鼻窦手术因“盲区多”、视野不清而影响术后疗效。2000年1月～2003年6月,我们对慢性鼻窦炎、鼻息肉56例施行鼻内镜下手术治疗,疗效满意。     

鼻内镜下电动吸割器摘除鼻息肉200例

1995年始 ,我们应用手持电动吸割器鼻窦镜治疗鼻息肉 2 0 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0 0例中 ,男 12 5例 ,女 75例 ;年龄 15～ 6 0岁。单发 4 8例 ,多发 152例。单侧 87例 ,双侧 113例。初发 135例 ,复发 6 5例。ＣＴ示伴鼻窦密度升高 (筛窦、上颌窦为主 ) 16 8例。主要症状为持续、完全或不完全鼻阻。1 2　手术方法1 2 1　主要器械　美国Ｓｔｒｙｅｒ(史赛克 )鼻窦镜系统包括手持电动吸割器 (ｍｉｃｒｏｄｅｂｒｉｄｅｒ)、内窥镜及电动吸引器等。1 2 2　操作步骤　平卧位 ,全麻或局麻后在内镜下将手持电动吸割器伸入…     

鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发原因与防治（附44例分析）

目的：探讨慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发的原因和防治措施。方法：回顾性分析2004-10～2008-06我科收治的43例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后再次复发的资料。结果：43例患者在我科行修正性鼻内镜手术及术后综合规范治疗,随访6个月以上均症状消失,无鼻息肉复发。结论：鼻内镜术中的正确处理、术者娴熟的手术技巧、术后规范的综合治疗等是减少鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发的关键因素。     

鼻内镜手术结合香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床效果观察

目的 观察鼻内镜手术结合香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法 选取运城市中心医院自2019年6月至2023年2月收治的210例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象。将患者随机分入手术组和联合组,每组各105例。手术组接受鼻内镜手术治疗,联合组在手术组的基础上加用香菊胶囊治疗。比较两组的治疗效果,并发症发生情况,术后黏膜恢复时间和鼻腔通气时间,以及治疗前后的Lund-Kennedy评分量表评分、嗅觉功能评分、鼻腔通气功能指标、酸性粒细胞比率、白细胞介素-6、白细胞介素-17。结果 联合组治疗有效率高于手术组,并发症发生率低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后黏膜恢复时间和鼻腔通气时间短于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Lund-Kennedy评分量表评分、嗅觉功能评分、鼻气道阻力、鼻腔最小截面积距前鼻孔距离、酸性粒细胞比率、白细胞介素-6、白细胞介素-17均低于治疗前且联合组低于手术组,鼻腔容积、鼻腔最小横截面积均高于治疗前且联合组高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻内镜手术结合香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎伴鼻息...     

内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴与不伴鼻息肉的疗效比较

目的探讨鼻内镜手术治疗伴与不伴鼻息肉(NP)的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的不同疗效。方法鼻内镜手术治疗伴NP的CRS患者38例(NP组),不伴NP的CRS患者42例(sNP组),比较两组患者术后并发症、主观症状评分(VAS)、CT检查评分及内镜检查评分、术后复发情况。结果 NP组并发症发生率(26.3%)与sNP组(19.0%)相比无显著差异(χ2=0.604;P>0.05)。术前NP组嗅觉障碍评分显著高于sNP组(F=5.517,P<0.05),其他症状评分均无显著差异。术后1 w,NP组除鼻塞外各症状评分均分别高于sNP组(P<0.05);术后1个月,NP组各症状评分仍显著高于sNP组(P<0.05);术后3个月,两组症状均基本消失,相比无显著差异。NP组患者术前CT评分及内镜评分均显著高于sNP组(P<0.01),术后1 w、1个月,NP组仍显著高于sNP组(P<0.01);术后3个月,两组患者无显著差异。NP组术后复发率为21.1%,显著高于sNP组(4.7%)(χ2=4.841;P<0.05)。结论伴有NP的CRS患者,鼻内镜术后较不伴有NP的患者恢复慢,并且复发率较高。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果分析

目的分析和研究鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎以及鼻息肉的治疗效果,同时探讨鼻内窥镜下自动切割器进行鼻炎及鼻息肉的治疗方法。方法2006年7月～2011年7月在本院治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的患者1230例中选取100例进行鼻内窥镜手术的患者,其中Ⅱ型68例,Ⅲ型32例。对患者进行全身麻醉或者黏膜表面加局部麻醉;手术后随访一年。结果治愈率Ⅱ型为80．90％,治愈率Ⅲ型84．40％。结论鼻内窥镜手术对于治疗慢性鼻窦炎以及鼻息肉有着良好治疗效果,与临床分期有些密切的关系,也关系到并发症的情况和治疗的效果,但是就治愈率而言非常适合临床推广。     

鼻息肉的CT诊断价值

目的评价CT扫描对鼻息肉的诊断价值。材料和方法42例鼻息肉行轴位及冠状位扫描,其中轴位5例、俯卧冠状位37例,全部病例经鼻内窥镜手术及病理证实。结果42例鼻息肉累及73侧,双侧发病31例、单侧11例。息肉主要发生在筛窦及中鼻道,部分累及上颌窦及下鼻道。全部合并不同程度鼻窦炎,部分见以直形中鼻甲为主的解剖变异及上颌窦囊肿。结论CT特别是俯卧冠状位能提供与功能鼻内窥镜手术方位一致的解剖层面,能清晰显示鼻腔及鼻窦的病变、解剖结构及变异,对手术及防止发生并发症有重要指导意义。     

优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度的影响

目的：探讨优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度。方法选取2012年5月～2014年5月行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者92例,随机分成观察组和对照组各46例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理,比较分析两组患者护理后患者并发症发生率及患者满意度。结果观察组患者的总有效率为97.83％,显著高于对照组,两者差异具有统计学意义（ P＜0.05）;观察组并发症发生率为4.35％,显著低于对照组,观察组的疾病复发率为2.17％,显著低于对照组,两者差异均具有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者的满意度为100％,显著高于对照组患者的满意度,两组差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论优质护理应用于行鼻内窥镜手术鼻窦炎鼻息肉患者可以显著提高治疗效果,降低术后并发症发生率,患者满意度较高。     

上颌窦鼻腔出血坏死性息肉的CT诊断

分析出血坏死性息肉的CT表现,提高本病CT诊断正确性.材料和方法:43例经手术和病理证实的上颌窦腔出血坏死性息肉术前采取横断面、冠状面、平扫和/或增强后CT检查.结果:CT表现为:1)所有病例均涉及上颌窦,密度不匀,增强轻度.2)上颌窦内侧壁有吸收破坏(31/43),窦腔有膨大(28/43).3)骨质既有吸收破坏,又有硬化增厚.本组病例CT术前定性诊断正确率为83.7%.结论:CT可对出血坏死性息肉作出明确诊断,应作为本病首选检查方法.     

半导体激光治疗鼻息肉的疗效

目的观察半导体激光治疗鼻息肉的疗效,探求治疗鼻息肉的有效方法。方法鼻息肉患者148例,随机分为A、B两组。A组行常规鼻内镜手术,B组行鼻内镜加半导体激光手术。术后鼻腔滴药、清理并进行定期随访。结果术后随访1年,A组总有效率为84．7％,B组为96．1％,两者差异有显著意义。结论半导体激光手术治疗鼻息肉术后疗效显著,明显优于常规鼻内镜手术。     

鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效及影响因素分析

目的研究经鼻内镜引导下的微创手术对于慢性鼻-鼻窦炎效果的疗效,分析影响疗效的相关因素。方法采用随机数字表法选取2017年8月-2018年9月共有100例经鼻内镜引导的手术疗法的慢性鼻-鼻窦炎病人,没有合并鼻息肉的病人共有57例设为单一组,合并鼻息肉的病人共有43例设为合并组。比较两组病人在半年后的治疗效果,然后搜集病人的临床资料分析影响手术疗效的相关因素。结果单一组患者的完全控制率比合并组显著增加(P<0.05),单一组患者的未控制率比合并组显著降低(P<0.05)。经单因素分析可知影响手术疗效的因素包含患者的病型、变应性鼻炎、鼻腔粘连、Lund-Mackay评分、依从性以及复发状况;经多因素分析可知影响手术疗效的高危因素包含患者的病型、变应性鼻炎、Lund-Mackay评分、依从性以及复发状况。结论慢性鼻-鼻息肉的手术疗效影响因素较多,鼻息肉、变应性鼻炎、Lund-Mackay评分、依从性以及复发状况都能影响疗效,因此在治疗时可针对性地分析,在手术治疗的基础上矫正鼻部的结构,在术后应按时进行鼻腔清洁,避免因复发而降低治疗效果。     

鼻腔肿物的X线诊断（附40例分析）

本文分析经证实的４０例鼻腔肿物，其中良性３０例，恶性１０例。４０例中误诊６例，含良、恶性间错诊５例和继发性癌肿误为原发恶性肿瘤１例。作者分析讨论了误诊原因如下：（１）Ｘ线检查方法选择不当；（２）对鼻腔良性肿物的不常见Ｘ线表现认识不足；（３）综合临床资料进行全面分析不够。最后，提出在以上三个方面诊断的注意点。     

内镜下结肠息肉切除应用钛夹预防迟发性出血临床观察

目的：探讨金属钛夹在结肠息肉高频电切除术中的应用效果。方法：2011年2—2013年6月收治的31例结肠息肉患者应用钛夹结合电凝电切术切除结肠息肉,观察患者的术中、术后出血等并发症情况。结果：患者手术过程均顺利,1例息肉较大,蒂粗的息肉电切后有少许渗血,应用4枚钛夹后残基无出血。余患者无术后迟发性出血及穿孔。结论：在内镜下电切结肠息肉的治疗中,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的发生。