骨纤维异常增殖症的影像诊断

目的:探讨骨纤维异常增殖症的影像诊断方法及其价值。方法:搜集经手术病理证实的骨纤维异常增殖症34例,所有病例均行X线检查,其中加行CT 10例,MRI 2例,加行Gd-DTPA增强扫描1例。结果:单骨型27例,其中单骨单灶26例,单骨双灶1例;多骨型7例,其中单肢型2例,1例累及单侧5根肋骨和3节胸椎。X线平片和CT上表现为囊状改变22例,磨玻璃样改变8例,丝瓜络样改变3例,虫蚀样改变1例,合并病理骨折3例。结论:大多数骨纤维异常增殖症具有典型影像学表现,其检查方法仍以X线平片为主,观察复杂部位及病灶内改变以CT为优。低髓腔硬化征对诊断该病具有一定意义。     

骨纤维异常增殖症的影像诊断(附31例报告)

目的　探讨骨纤维异常增殖症的综合影像诊断方法及其价值。方法　报告经手术病理证实的骨纤维异常增殖症 3 1例。3 1例均摄有平片 ,其中加做CT 11例 ,MRI 6例。对比讨论X线平片和CT表现。结果　 3 1例中单骨型 18例 ,多骨型 13例 ,其中骨纤合并骨巨细胞瘤和骨纤合并脑膜瘤各 1例 ,Albright综合征 1例。X线分型 :囊肿型 (18灶 ) ,弥漫型 (3 0灶 ) ,丝瓜络型 (2灶 ) ,虫噬型 (2灶 )。CT表现主要分为囊状膨胀型改变 (3 8灶 )和硬化型改变 (7灶 )。结论　骨纤的影像诊断目前仍以X线平片为主 ,颅面部的病变则CT占优 ,两者结合对大部分骨纤可做出正确的诊断     

颅面骨纤维异常增殖症的影像病理学表现

目的 探讨颅面骨纤维异常增殖症的影像表现和病理特点.方法 回顾性分析42例经手术病理证实的颅面骨纤维异常增殖症,对其影像学表现和病理特点进行对比分析.结果 42例中单发型35例,多骨型7例.磨砂玻璃状改变是骨纤维异常增殖症特征性CT表现,占CT检查患者的79.3%,纤维异常增殖症的病理成分纤维和纤维样组织,在磁共振的T_1WI和T_2WI上均表现为低信号;如病灶发生出血、坏死或囊变,T_2WI信号也随之发生改变.结论 CT和MRI扫描对颅面骨纤维异常增殖症的诊断具有重要意义.     

骨纤维异常增殖症的CT表现

目的探讨骨纤维异常增殖症的CT表现并与X线所见进行比较。方法8例骨纤维异常增殖症患,其中,6例在颅面骨,2例在四肢骨,临床出现畸形,疼痛及跛行等后接受了CT扫描。CT表现与X线所见作了比较。3例患又经手术病理证实。结果CT显示骨纤维异常增殖症的病灶呈玻璃样改变见于7例,呈膨胀性改变见于8例,呈囊性改变见于4例,呈虫蚀样破坏性改变见于2例,呈硬化性改变见于4例,骨皮质变薄见于6例,增厚见于2例,颧骨受侵见于l例,上颌窦变形、变小见于2例。与X线比较,CT在显示很小和重叠较多的病灶方面明显优于X线。结论CT显示颅面骨中骨纤维异常增殖症病灶的形态与结构改变远比X线影像清晰。     

骨纤维异常增殖症的影像分析

目的：探讨骨纤维异常增殖症（FDB）的影像学表现及X线平片、CT、MRI等影像检查方法对FDB的诊断价值。方法：收集我院经手术或活检证实的39例FDB患者，对其X线、CT、MRI表现进行分晰，并复习有关文献。结果：39例FDB中，单骨型23例（59％），多骨型16例（41％），其中Albright综合症4例（12．6％）。FDB表现为膨胀性骨质改变或磨砂玻璃样密度，骨破坏区为不同程度的骨质增生、钙化、囊变、出血，累及骨骺或骺软骨者，常引起患肢缩短。结论：大多数FDB都具有较典型的影像学表现。CT检查在FDB的诊断和鉴别诊断中有重要价值。     

骨纤维异常增殖症的影像学表现

目的 探讨骨纤维异常增殖症（FDB）的影像学表现及病理特征。资料与方法 搜集经临床手术或病理证实的FDB21例,所有病例均行X线检查,5例行CT检查,2例行MRI检查并行增强扫描。结果 单发型16例,多发型5例。其中下肢骨10例（11块）,面颅骨5例（8块）,上肢骨4例（4块）,骨盆1例（4块）,肋骨1例（4根）。X线平片和CT像上表现囊状改变13例,磨玻璃样改变5例,丝瓜络状改变2例,虫蚀状改变1例;MR T1WI病灶为低信号,T2WI可为低、中、高信号。结论 多种影像学检查方法对FDB的诊断各有优缺点,可互为补充。     

骨纤维异常增殖症X线诊断(附35例分析)

目的:探讨骨纤维异常增殖症的X线表现特征并阐明其鉴别诊断要点。材料与方法:本文报道了35例经病理证实的骨纤维异常增殖症,其中,单骨型29例,多骨型6例;男19例,女16例;年龄于4～49岁,其中30岁以下者30例(86％)。结果:骨纤维异常增殖症X线表现特征大致可分为四种类型:1)囊状膨胀性改变;2)磨玻璃状改变;3)栅栏状改变;4)虫蚀样改变。另外,病变好发于四肢长骨(32/35)。病理性骨折发生5例,全部见于5岁以下儿童,且位于骨干侧的骨皮质。结论:本病依据其X线特征通常不难作出诊断,但在某些情况下,需与骨肿瘤、非骨化性纤维瘤、韧带性纤维瘤,以及骨囊肿等加以鉴别。     

骨纤维异常增殖症的螺旋CT表现

目的:探讨螺旋CT在诊断骨纤维异常增殖症中的价值。方法:回顾性分析47例经手术病理证实的骨纤维异常增殖症患者的CT表现并与之对比。结果:全部患者均有骨膨胀和局部畸形,CT表现主要为磨砂玻璃样改变、囊状低密度影和斑块样硬化,无明显骨膜反应存在。结论:螺旋CT是诊断骨纤维异常增殖症的一种有效的方法。     

髋周骨肿瘤及肿瘤样病变影像学诊断

目的评价髋周骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现。资料与方法回顾性分析82例经穿刺活检或手术病理证实的髋周骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现。全部病例均行X线平片检查,42例行CT检查,24例行MRI检查。结果骨囊肿13例,动脉瘤样骨囊肿16例,骨巨细胞瘤6例,软骨母细胞瘤2例(合并动脉瘤样骨囊肿1例),骨母细胞瘤1例,骨样骨瘤3例,骨化性纤维瘤2例,非骨化性纤维瘤3例,骨纤维异常增殖症6例,嗜酸性肉芽肿3例,骨肉瘤4例,软骨肉瘤3例,恶性骨母细胞瘤1例,淋巴瘤2例,转移瘤17例。良性骨肿瘤17例(占20.7%),肿瘤样病变38例(占46.4%),原发恶性骨肿瘤10例(占12.2%),转移瘤17例(占20.7%)。结论髋周是良性骨肿瘤及肿瘤样病变的好发部位,X线平片+CT或X线平片+MRI是较好的综合检查手段。     

髋周良性骨病的影像诊断

目的 评价57例髋周良性骨病的影像学表现.方法 回顾性分析57例经穿刺活检或手术病理证实的髋周良性骨病的影像学表现.全部病例均行X线平片检查,32例同时行CT检查,21例行MRI检查.结果 骨囊肿13例,动脉瘤样骨囊肿16例,骨巨细胞瘤6例,软骨母细胞瘤2例(合并动脉瘤样骨囊肿1例),骨母细胞瘤1例,骨样骨瘤3例,骨化性纤维瘤2例,非骨化性纤维瘤3例,骨纤维异常增殖症6例,嗜酸性肉芽肿3例,骨结核2例.结论 髋周良性骨病以骨囊肿及动脉瘤样骨囊肿为好发病种.     

蜡泪样骨病的影像学诊断

目的:探讨蜡泪样骨病的影像学表现,分析其影像学特征,提高对本病的认识。方法:结合文献,回顾性分析28例蜡泪样骨病的影像学表现,其中22例行X线检查,6例行CT检查,1例行SPECT-CT检查,2例行MRI检查。结果:28例中,单肢26例,双肢2例;单骨15例,同肢多骨11例,双肢多骨2例。X线表现:病变局限性于皮质内侧3例,弥漫性流注19例;骨皮质肥厚21例,骨髓腔变窄18例;跨关节生长11例;3例关节周围软组织出现团状不规则形钙化影。混合型15例,皮质外型4例,皮质内型3例。CT表现:骨皮质肥厚隆起、骨髓腔变窄,骨端松质骨或骨髓腔内团状高密度影,CT值约1 000HU,边界清楚。SPECT-CT表现:腓骨病变区明显异常放射性核素浓聚,跟骨病灶未见明显异常放射性核素浓聚。MRI表现:骨皮质增厚,骨髓腔狭窄,病灶呈长T1、短T2均匀或略混杂信号,与正常组织界限清楚,1例病灶周围软组织轻度水肿改变。结论:蜡泪样骨病具有特征性影像学表现,X线检查结合临床可作出明确诊断;CT和MRI有助于观察病灶的形态、密度及软组织情况;SPECT-CT为本病活跃性的判定提供了有力的参考依据。     

骨纤维异常增殖症

骨纤维异常增殖症又称骨纤维结构不良,简称骨纤,是一种以骨纤维异常增殖变性为特征的骨病.笔者就我院经病理证实的32例骨纤的X线平片及CT检查进行分析,并与病理表现相对照,总结分析如下.     

股骨颈肿瘤和肿瘤样病变的X线、CT 诊断

目的：探讨原发股骨颈肿瘤和肿瘤样病变的类型、影像表现及鉴别诊断。方法本组共28例,男11例,女17例。骨纤维异常增殖症7例,骨巨细胞瘤5例,韧带样纤维瘤4例,骨囊肿2例,非骨化性纤维瘤2例,内生骨瘤2例,股骨颈疝凹3例,脂肪瘤、恶性淋巴瘤、转移瘤各1例。所有病例均行X线摄片和CT扫描。结果①良性病变和局部侵袭性肿瘤占本组病例的大多数;②各种病例类型中骨纤维异常增殖症最常见（25％）,且发病年龄最轻,平均仅20岁;③骨巨细胞瘤常不局限于股骨颈,易侵犯股骨头和大粗隆,疝凹常见于股骨颈前外上方1/4处;④良性病变及局部侵袭性肿瘤以囊样破坏为主,恶性肿瘤以溶骨性破坏为主;⑤骨纤维异常增殖症的硬化边内缘毛糙,病灶中心常见块状或絮状高密度。骨巨细胞瘤边缘锐利,内缘常可见棘状突起,其内密度均匀。结论综合X线摄片、CT扫描,能提高对股骨颈肿瘤和肿瘤样病变的诊断能力。     

骨挫伤的MRI诊断价值

目的探讨骨挫伤的MRI影像表现及MRI在骨挫伤影像诊断中的价值.方法回顾性分析34例骨挫伤和3例隐匿性骨折病例的X线平片、CT及MRI影像资料,分析骨挫伤的MRI影像表现,评估X线平片、CT及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用.结果全部病例的X线平片均未见异常.CT能有效显示3例隐匿性骨折的部位和形态,但34例骨挫伤病例CT均未能予以诊断.3例CT诊断为隐匿性骨折的病例MRI诊断为骨挫伤而未能显示骨折的存在.MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态,在SE序列上骨挫伤的典型MRI表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI高信号的异常信号改变,骨皮质及骨轮廓不发生变化.结论在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法,但MRI不能明确区别骨挫伤和未分离、移位的隐匿性骨折.     

X线平片、多层螺旋CT三维重建及MRI对神经性关节病比较影像诊断

目的:旨在探讨X线、CT及MRI对神经性关节病的比较影像诊断。方法:对20例神经性关节病患者的影像学表现进行回顾性分析。所有患者均行X线检查,9例行CT检查(其中7例行CT三维重建检查),6例行MR检查。结果:神经性关节病表现为增生及吸收2型;X线及二维CT特点:增生型关节骨质增生硬化,部分伴有骨膜新生骨及骨赘形成,关节间隙变窄、积液,内见小骨片;吸收型关节处骨质崩解、吸收,残端呈刀削样改变。上述2型均见软组织不同程度肿胀,其内可见小骨片,关节脱位或半脱位畸形。CT三维重建(3D)除具备上述X线及二维CT影像表现外,还可从多角度、多方位显示病变立体空间结构,明确关节腔及周围软组织内碎骨块位置、大小、形态及具体数目。MRI可清楚显示关节周围软组织肿胀及其内部异常信号影;关节腔内长T2信号积液范围较X线、CT显示更为清晰。结论:X线是神经性关节病的首选诊断方法;CT三维重建有助于对病变的立体改变详细了解,对治疗有指导意义;MRI对软组织结构改变显示良好,是对X线及CT检查的重要补充。     

骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿影像诊断

目的探讨CT与MRI对骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿的诊断价值。方法对12例病理证实的骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿CT及MRI资料进行回顾性分析。其中6例行CT检查,4例行MRI检查,另有2例分别行CT及MRI检查。结果单骨型11例,其中股骨5例,肱骨4例,腓骨1例及桡骨1例;多骨型1例,同时累及髋臼、坐骨支及股骨。在CT上可见病变不同程度膨胀,5例成单囊状或多囊状改变,3例成囊实性改变,实性部分呈磨玻璃样改变。在MRI上,6例均呈囊实性改变,实性部分在T1WI上呈均匀或不均匀低、等信号,在T2WI上呈均匀或不均匀低、等或高信号,增强扫描后呈轻或中度强化,其囊性部分呈T1WI低信号及T2WI高信号改变,骨皮质变薄,3例囊内见分隔,1例见液-液平面,增强扫描后仅有囊壁及囊内分隔强化。结论 MRI对骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿诊断比CT有优势,但作出准确的术前诊断仍需结合X线或CT。     

侵袭性骨母细胞瘤影像学分析

目的探讨侵袭性骨母细胞瘤的影像表现及提高其影像诊断水平。资料与方法回顾性分析9例经病理证实的侵袭性骨母细胞瘤患者的X线、CT、MRI表现。8例行X线平片检查,4例行CT检查,6例行MRI检查。结果 9例侵袭性骨母细胞瘤中,6例表现为斑片状、虫蚀样的溶骨性骨质破坏,3例呈膨胀性骨质破坏,3例可见短小液-液平面,3例可见斑点状及絮状钙化影,1例可见硬化边,2例可见葱皮状骨膜反应,9例均可见明显软组织肿块。结论综合分析侵袭性骨母细胞瘤影像学资料能够提高对其诊断的准确性。     

颞骨骨纤维异常增殖症的HRCT表现

目的:探讨颞骨骨纤维异常增殖症的HRCT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析资料完整的6例颞骨骨纤维异常增殖症患者的HRCT资料。结果:6例中左侧颞骨受累4例,右侧受累2例。主要HRCT表现为受累部位骨膨大,根据病变密度分为变形性骨炎型4例,表现为高密度或磨玻璃样改变中可见点状或片状低密度区;硬化型2例,表现为均匀一致的高密度影。结论:HRCT可清晰显示颞骨骨纤维异常增殖症时颞骨骨质改变、病变范围及并发症,是诊断及随访本病的重要检查方法。     

骨肉瘤的X线、CT及MRI比较分析(附61例分析)

目的:探讨原发性骨肉瘤的X线、CT和MRI表现及诊断价值.方法:经穿刺或手术病理证实的61例骨肉瘤患者,52例行X线检查,39例行CT检查,55例行MRI检查,其中23例行MRI动态增强检查.回顾性分析其影像学表现并与病理学表现进行对照分析.结果:本组61例骨肉瘤中成骨型13例,溶骨型21例,混合型27例.52例X线检...     

软骨肉瘤的影像诊断

目的 探讨软骨肉瘤的影像诊断,旨在提高其影像诊断水平.方法 回顾性分析14例经病理证实的软骨肉瘤的X线、CT和MRI表现.14例均行X线平片检查,其中8例同时行CT检查,10例行MRI检查.结果 14例软骨肉瘤中,发生在骨盆6例,管状骨7例,椎体1例.11例表现为斑片状、虫蚀样的溶骨性骨质破坏,12例可见钙化或骨化,1例可见针状骨膜反应,8例可见明显软组织肿块.结论 对于软骨肉瘤,X线平片及CT能清晰地显示钙化、骨化,磁共振能准确地显示病变范围,X线平片结合CT及/或磁共振能明显提高其诊断准确性.