老年戊型病毒性肝炎及其重叠感染的临床分析--附96例分析

目的 :探讨老年戊型病毒性肝炎及其重叠其它病毒性肝炎的临床特点 ,以便临床提前干预 ,提高疗效。方法 :根据肝炎病毒标志物检测结果 ,将 96例老年戊型病毒性肝炎患者分为单纯戊型病毒性肝炎组 (单纯戊肝组 )和戊型病毒性肝炎重叠其它肝炎组 (重叠感染组 ) ,对临床表现、肝功能、转归等资料进行分析和比较。结果 :96例老年戊型病毒性肝炎中单纯戊肝组 80例 (83% )、重叠感染组 16例 (17% ) ,P <0 0 1;重叠感染组的总胆红素水平明显高于单纯戊肝组 [(340± 12 7) μmol/L比 (177±99) μmol/L ,P <0 0 1];重叠感染组中的γ 谷氨酰转肽酶 [(32 1± 188)U/L]、碱性磷酸酶 [(35 6±136 )U/L]明显高于单纯戊肝组 [(12 9± 5 7)U/L、 (2 4 6± 79)U/L],均为P <0 0 1;重叠感染组黄疸消退时间明显长于单纯戊肝组 [(5 9± 2 4 )日比 (31± 15 )日 ,P <0 0 1];重叠感染组死亡 4例 (2 5 % ) ,明显高于单纯戊肝组的 1例 (1% ) ,P <0 0 1。结论 :老年戊型病毒性肝炎重叠其它肝炎患者 ,具有病情重 ,并发症和合并症多 ,黄疸深 ,黄疸消退缓慢 ,肝内淤胆明显 ,病死率高等临床特点。     

促肝细胞生长素联合复方丹参治疗急性黄疸型病毒性肝炎48例临床观察

我院采用促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗深度黄疸的急性病毒性肝炎 48例 ,结果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　患者选择与分组　本组 93例患者均为 1997年 4月至1999年 4月间收治的住院患者 ,按 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案标准确诊 ,并且总胆红素在 12 0 .0～ 171.0 μmol/ L 之间者 ,随机分为两组。治疗组 48例 ,男 37例 ,女 11例 ,平均年龄 (4 0 .6± 4.3)岁 ,甲型肝炎 11例 ,乙型肝炎 2 8例 ,丙型肝炎 4例 ,甲乙型肝炎病毒重叠感染 4例 ,乙丙型重叠感染 1例。对照组 45例 ,…     

促肝细胞生长素联合苦黄注射液治疗急性病毒性黄疸型肝炎

1　临床资料1.1　一般资料4 9例患者均为我院 1999年住院病人 ,诊断符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案 (试行 )诊断标准 ,随机分为两组 :治疗组 2 6例 ,男 2 3例 ,女 3例 ,平均年龄 :(33.4± 8.3)岁 ,平均发病天数 (13.2± 4 .9) ,其中乙型肝炎 2 2例 ,甲型肝炎 1例 ,甲乙型肝炎病毒重叠感染 2例。对照组 2 3例 ,男性 2 2例 ,女性 1例 ,平均年龄 (30 .7± 10 .8)岁 ,平均发病天数(10 .8± 5 .6 ) ,其中乙肝 2 2例 ,甲乙型肝炎病毒重叠感染 1例。两组患者在性别、病程 ,病情等方面比较均无统…     

乙、庚型病毒性肝炎重叠感染39例临床分析

庚型病毒性肝炎 (ＨＧＶ)主要与ＨＢＶ、ＨＣＶ等其他肝炎病毒混合感染或重叠感染 ,通过对乙、庚型病毒性肝炎重叠感染的临床分析 ,了解ＨＧＶ对乙肝患者病情等影响。1　材料和方法1.1　观察对象　①观察组 :39例乙、庚型病毒性肝炎重叠感染病例 ,均为我院 1997年 1月至 1999年 4月住院患者 ,男 2 9例 ,女 10例 ,平均年龄 45 .7岁。诊断标准按 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准 ,慢性肝炎 31例 ,肝硬化 3例 ,慢性重型肝炎 5例 ;②对照组 :随机抽取同期入院的 79例单纯乙型病毒性肝炎病例作为对照 ,男 6 5例 ,女 14例 ,平均…     

凯西莱对病毒性肝炎的治疗作用

凯西莱是一种有效的肝功能改善剂和肝脏解毒剂,作者观察了凯西莱对病毒性肝炎的治疗效果,以对其疗效及安全性作出全面评价。1资料与方法98例肝功能异常患者随机分为治疗组和对照组。治疗组64例,男52例,女12例;年龄12～72岁,急性肝炎18例,慢性肝炎34例,肝炎后肝硬化12例。对照组34例,男30例,女4例;年龄9～64岁,急性肝炎9例,慢性肝炎23例,肝炎后肝硬化2例。急性肝炎包括甲型、戊型病毒性肝炎,慢性肝炎包括乙型、丙型病毒性肝炎,肝炎后肝硬化包括乙型、丙型病毒性肝炎所致的肝硬化。无重叠感染病例。诊断按2000年9月西安中华医学会传染病与寄生…     

苦黄注射液治疗黄疸型肝炎的临床观察及护理30例

1993年以来 ,我科使用江苏省常熟制药厂生产的苦黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎 ,并与同期应用常规方法治疗的病例作对照比较 ,现将观察结果及护理总结如下。1　临床资料1 1　一般资料苦黄治疗组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 1 2～ 63岁 ,平均年龄 35岁。病原学分型 :急性甲型肝炎 1 0例 ,乙型肝炎1 1例 ,甲乙型重叠感染 3例 ,急性戊型肝炎 2例 ,乙戊型重叠感染 1例 ,未分型 3例。常规方法治疗组 30例中 ,男 2 3例 ,女7例 ,年龄 1 3～ 65岁 ,平均年龄 34岁。病原学分型 :急性甲型肝炎 1 1例 ,乙型肝炎 1 0例 ,甲乙型重叠感染 4例。急性…     

乙丁型肝炎重叠感染的临床观察

丁型肝炎病毒 (HDV)是一种缺陷病毒 ,它只能存在于乙型肝炎病毒 (HBV)感染的人及某些嗜肝 DNA病毒表面阳性的动物中 ,极少有单独 HDV感染。我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 3- 12住院的乙型肝炎患者 HDVM检测发现 HDV的检出率为 6 .2 %,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　乙型肝炎重叠 HDV感染的肝炎 6 0例。其中男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 13～ 78岁 ,平均 4 0 .2岁。随机抽取同期住院的单纯乙型肝炎 5 0例作对照 ,其中男 37例 ,女 13例 ,年龄 10～ 75岁 ,平均 38.3岁。两组的年龄、性别无差异 ,具可比性。所有病例诊断符合 2 0 0 0 - …     

乙型与丙型肝炎病毒重叠感染临床分析

本文通过检测326例有HBV感染的各类肝病患者的丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),观察丙型肝炎病毒(HCV)在HBV感染患者中的感染情况,并对HBV,HCV重叠感染与单纯HBV感染的临床特点作一分析。 资料与方法 一、病例选择: 326例各类肝病系本院1991年4月～1994年2月住院患者。全部病例HBV标志均阳性。其中急性病毒性肝炎(AVH)8例,慢性迁延性肝炎(CPH)84例,慢性活动性肝炎(CAH)98例,亚急性重症肝炎     

HBV重叠HEV,HAV感染临床与血清学对比分析

为探索本地区乙型肝炎病毒(HBV)重叠戊型肝炎病毒(HEV)、甲型肝炎病毒(HAV)感染的临床与血清学状况,作者对1004例各型病毒性肝炎患者做了甲～戊5型肝炎血清标志检测.并将其中HBV重叠NEV、HAV感染各30例的临床表现及血清学结果进行了初步对比分析,现报告如下。     

散发性戊型肝炎临床分析

自 198 6年在新疆地区发现暴发性戊型肝炎 (HE)以来 ,散发性 HE也曾在我国其他地区陆续发生。为了解本地区戊型肝炎的感染情况及其临床特点 ,对我院 1997年 2月至 2 0 0 0年 1月收治的 81例急性肝炎中 42例 HE患者 ,与同期收治的 39例甲型肝炎 (HA)患者进行临床对比分析 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　病例选择　 42例散发性 HE,男 32例 (其中有 2例是乙肝重叠 HE感染 ) ,女 10例 ,年龄 16～ 80岁 ,平均年龄 (4 7.3±14.2 )岁。 39例 HA,男 31例 ,女 8例 ,年龄 6～ 42岁 ,平均年龄(2 5 .4± 13.0 )岁 ,与 HE组比较 t检验有显…     

胆维他片治疗淤胆型病毒性肝炎60例

我院传染科 1997年 10月至 1999年 12月用胆维他片治疗淤胆型病毒性肝炎 6 0例 ,并以同期用苦黄、复方丹参治疗的 6 0例做对照 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 6 0例均为我科收治患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,诊断符合 1995年 5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎诊断标准 [1 ]。1.2　临床资料　治疗组 :男 5 0例 ,女 10例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均 42岁。血清学标志甲肝 2例 ,慢性乙肝 49例 ,戊肝 9例 ,治疗前血清总胆红素 (TBil) 176 .1～ 318μmol/L,平均 2 41.1μmol/L。对照组 :男 5 4…     

重型病毒性肝炎的生存率分析

目的 :研究重型病毒性肝炎 (简称重肝 )的不同肝炎病毒病因与存活情况。方法 :用回顾性研究方法 ,比较1994～ 2 0 0 1年间 10 3例重肝不同病毒感染的发生率与存活率。结果 :10 3例重肝患者总存活率 2 5 .2 4% (2 6 / 10 3) ;急性重肝 4例 ,存活率 5 0 .0 % ,亚急性重肝 9例 ,存活率 2 2 .2 % ,慢性重肝 90例 ,存活率 2 4.4% ;单独感染 6 8例 ,存活率 2 7.9% ,重叠感染共 35例 ,存活率 2 0 .0 %。HBV单独感染 6 5例 ,存活率 2 6 .2 % ,HBV与其它肝炎病毒的重叠感染 32例 ,存活率 31.2 %。结论 :肝炎病毒引起的重肝以慢性重肝为最常见的临床类型 ;单独感染重肝的存活率高于重叠感染     

小儿病毒性肝炎41例临床分析

现将我科 1 995年 6月至 1 998年 1 2月收住院的资料完整的小儿病毒性肝炎 41例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 1 3例 ,年龄最小 5岁 ,最大 1 1岁。其中 5～ 6岁 30例 (73.1 7% ) ,7～ 1 1岁 1 1例。入院前病史2～ 4天 35例 (85.37% ) ,7～ 1 5天 3例 ,大于 6个月 3例。根据血清学检查已排除丙、丁、戊型肝炎病毒感染。甲型肝炎病毒(HAV)感染 33例 (80 .49% ) ,乙型肝炎病毒 (HBV)感染 8例(1 9.51 % )。临床分型按 1 995年第 5次全国传染病寄生虫病学术会议 (北京 )修订的病毒性肝炎诊断标准。急性黄疸型 2 6例(…     

乙肝患者复合感染巨细胞病毒的实验研究

为探讨乙型肝炎患者中复合感染巨细胞病毒 (CMV)的活动性感染情况 ,我们对 2 0 0例HBV感染者合并CMV感染的情况进行了分析。1　材料与方法1.1　研究对象 :(1)病例组 :系 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 4年 9月期间收住的乙肝患者 ,共 2 0 0例 ,男 15 4例 ,女 4 6例 ,平均年龄38岁 ,诊断符合 1995年 5月第 5次全国传染病会议讨论修订的“病毒性肝炎防治方案 (试行 )” ,并排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染及EB病毒感染。 (2 )对照组 :系同期健康体检者 ,共 98例 ,男 75例 ,女 2 3例 ,平均年龄 36岁 ,无肝病史 ,肝炎标志物检测阴性。1.2　标本…     

病毒性肝炎甲胎蛋白检测的临床意义

血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)是早期诊断原发性肝细胞癌 (ＰＨＣ)常用的检测指标 ,但其增高也可见于急、慢性肝病患者 ,本文对 89例病毒性肝炎患者血清ＡＦＰ进行检测 ,就其临床意义作一探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本校附属第二医院住院患者 89例 ,其中男 72例 ,女 17例 ,年龄 19～ 5 5岁 ,均按1990年全国病毒性肝炎会议修订的诊断分型标准进行分型 :急性肝炎 2 5例、慢性重症肝炎 4 4例、肝炎后肝硬化 2 0例 ,经检测病毒血清学为乙型肝炎 ,无其他肝炎病毒混合感染。经治疗 ,好转 78例 ,好转率 87.6 % ;恶化 11例 ,恶化率 12 .4 %。1 2　检…     

31例戊型病毒性肝炎临床分析

我院于 1999年 1月至 10月共收治病毒性肝炎 2 48例 ,其中戊型病毒性肝炎 31例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者诊断分型按 1990年 (上海 )第六届全国病毒性肝炎学术会议修订的标准进行。31例中 ,男 2 4例 ,女 7例 ,男女之比为 3.4∶ 1,<2 0岁 1例 ,2 0～ 5 0岁 2 0例 ,5 1～ 6 0岁 1例 ,>6 0岁 9例 ,年龄最小为 16岁 ,最大为 80岁。临床分型 ,急性无黄疸型 7例 ,占 2 2 .6 % ,急性黄疸型 15例 ,占 48.4% ,淤胆型 3例 ,占 9.7% ,重型 6例 ,占 19.4%。1.2　临床资料　 31例戊型病毒性肝炎患者主要症状和体征情况 :主要症状有…     

拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎34例疗效观察

1资料与方法1．1一般资料选择2006年6月至2008年12月在余干县人民医院住院的慢性乙型重型肝炎患者66例,均符合慢性乙型重型肝炎的诊断标准。将66例患者按随机数字表法分为2组。治疗组34例,男26例,女8例;年龄21～67岁,平均34．2岁。对照组32例,男25例,女7例;年龄23～65岁,平均33．8岁。2组患者HBV DNA均为阳性,且排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒重叠感染及酒精性肝炎等。     

散发性戊型肝炎的临床和血清学特征

目的　探讨散发性戊型肝炎的临床和血清学特征。方法　对 117例散发性戊型肝炎的临床表现、血清学检查进行回顾性分析。结果　 6 0岁以上组肝功能TBil、DBil、GGT与 6 0岁以下组相比较 ,存在显著差异 (P <0 .0 5 ) ;117例单纯戊型感染 94例 (80 .3% ) ,甲、乙、戊型重叠感染 3例 (2 .6 % ) ,甲、戊型合并感染 10例 (8.5 % ) ,乙、丙、戊型重叠感染 1例 (0 .8% ) ,乙、丁、戊型重叠感染 2例 (1.7% ) ,乙、戊型重叠感染 7例 (6 .0 % )。 117例血清抗 HEV阳性 113例 ,其中 113例血清HEV RNA阳性 4 2例 (37.2 % ) ,余 4例血清抗 HEV阴性而血清HEV RNA阳性 (19例已知肝炎病毒标志物均阴性的急性肝炎患者 ,血清HEV RNA阳性 4例 (2 1.1% )。结论　散发性戊型肝炎老年患者黄疸发生率高 ,且淤胆现象多见 ;目前临床检测的抗 HEV是诊断戊型肝炎的主要方法 ,感染HEVⅣ型或HEV变异株的戊型肝炎 ,可用RT PCR方法检测HEV RNA确诊。     

连续性静脉血液滤过治疗肝性脑病45例疗效观察

我们采用简易的连续性静 -静脉血液滤过 ( CVVH)方法治疗肝性脑病 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1993年 11月～ 1999年 5月共收治肝性脑病患者 85例。原发病为肝硬化 5 0例 ,重症病毒性肝炎 9例 ,中毒性肝炎 7例 ,肝癌 6例 ,重度胆管感染 8例 ,暴发性肝功能衰竭 5例。将 85例患者随机分为两组。观察组 45例 ,男2 5例 ,女 2 0例 ;年龄 2 7～ 75岁 ,平均 49岁。对照组 40例 ,男2 3例 ,女 17例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均 5 0岁。两组患者在性别、年龄、病因以及病情严重程度等方面无显著性差异。1.2　治疗方法　两…     

拉萨地区229例病毒性肝炎分析

我国为病毒性肝炎高发区 ,为了解本地区病毒性肝炎的混合感染状况 ,我们对 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 12月我院传染科收治的 2 2 9例病毒性肝炎患者血清进行了血清标志物和肝功能测定 ,以探讨本地区不同人群病毒性肝炎混合感染状况及不同肝炎病毒混合感染对肝炎患者病情与预后