超声诊断肠梗阻临床价值探讨

为探讨超声对肠梗阻的诊断价值。方法：应用频率为３．５ＭＨｚ、５．０ＨＭｚ超声探头于腹部全方位、多切面并加压探查,超声检查结果与Ｘ线及手术病理检查结果对照。结果超声诊断完全性肠梗阻正确率为９５．２４％,不全性肠梗阻９１．６７％,总准确率为９５．１６％。结论：超声诊断肠梗阻的特异性敏感性,准确性及对梗阻病因的判断均优于其它影像学木检查,具有较大的临床实用价值。     

腹内疝所致肠梗阻的超声检查分析

目的 评价超声检查在诊断腹内疝所致肠梗阻中的价值。方法 ２３例腹内疝术前全部经Ｂ超和Ｘ线检查,后经手术证实,并将结果进行比较。结果 ①腹内疝所致肠梗阻的声像图表现以局限性或弥漫性肠管扩张,局限性和弥漫性腹腔内积液,梗阻部位肠管壁增厚,肠管返折挤压为特征;②超声诊断腹内疝所致肠梗阻较Ｘ线检查敏感和特异（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）。结论 超声检查是诊断腹内疝所致肠梗阻的有效方法。     

胎儿腭裂的超声诊断价值

目的 探讨超声诊断胎儿腭裂的价值。方法 妊娠20周以上孕妇2125例，常规探测胎儿颜面部，采用冠状、矢状及横切面扫查。结果 超声诊断完全性腭裂4例，均伴发完全性唇裂及牙槽突裂，漏诊不完全性腭裂2例。结论 完全性腭裂多伴发牙槽突裂及完全性唇裂，透过牙槽突裂可探测到腭裂。对于无唇裂或不完全性唇裂胎儿，其牙槽突常完整，超声无法探测上腭，不能显示腭裂。     

超声与钼靶X线诊断乳腺肿块对比分析

对５８例乳腺肿块的超声显像、钼靶Ｘ线摄影及术后病理结果进行对比分析，良性肿块４０例，超声与Ｘ线诊断敏感性分别为８５％和７８％；乳腺癌１８例，超声与Ｘ线诊断敏感性分别为８９％和８３％。对漏误诊病例分析显示，超声检查漏诊率高，而Ｘ线检查误诊率高，发病年龄＜４５岁组，超声诊断敏感性高于Ｘ线摄影，分别为１００％和７１％，年龄＞４５岁组，超声诊断敏感性低于Ｘ线摄影，分别为８２％和９１％，两种方法联合应用诊断良性肿块符合率为９２．５％，恶性肿块符合率９４％。两种方法诊断良恶性肿块的Ｘ￣２检验无显著性差异（Ｐ＞０．０５），提示：超声与钼靶Ｘ线对乳腺肿块的诊断，各具优势和局限性，如能发挥其优势来互补局限性，当能提高乳腺肿块的诊断水平。     

超声、腹部X线平片检查诊断肠梗阻的效能对比

目的研究分析超声检查与腹部X线平片检查肠梗阻的诊断效能情况。方法择取我院于2011年11月~2013年11月期间通过手术证实为肠梗阻的78例患者,术前均采取超声及腹部X线平片检查,并对比分析两种检查方法的诊断结果。结果超声检查诊断肠梗阻的符合率为82.1%,对梗阻部位判断的准确率为41.0%,对梗阻原因诊断的正确率为35.9%,对梗阻有无出现绞窄的准确率为74.4%;腹部X线平片的符合率为89.7%,对梗阻部位判断的准确率为46.2%,对梗阻原因诊断的准确率是30.8%,对梗阻有无出现绞窄准确率为12.8%。可见超声检查诊断肠梗阻综合效能显著性优于腹部X线平片,差异P < 0.05有统计学意义。结论肠梗阻的临床诊断中,应用腹部X线平片与超声联合检查,对由于结石、肿瘤以及粪石引起的肠梗阻、绞窄性肠梗阻具有较高的诊断价值。      

腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析

目的探讨腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻的诊断及意义。方法回顾性分析华西医院2002年11月~2005年6月367例手术治疗的肠梗阻病例的临床资料,对比手术前X线、超声、CT检查作出的诊断与手术后的诊断。结果X线、超声、CT对是否存在肠梗阻的诊断正确率分别是91.94%、81.56%、95.88%;对梗阻部位判断的准确率分别是80.30%、37.99%、85.57%;对梗阻原因诊断的正确率分别为42.69%、31.85%、81.44%,对绞窄性肠梗阻诊断的正确率分别为14.63%、63.18%、82.14%。结论X线、CT对是否存在肠梗阻及梗阻的部位的判断上无显著差异,但CT在对梗阻的原因及绞窄性肠梗阻的诊断上明显优于X线、超声检查,超声对于绞窄性肠梗阻的诊断有一定意义。     

超声显像对肾盂输尿管连接部梗阻的定位及病因诊断

目的评价超声显像对肾盂输尿管连接部（盂管口）梗阻的诊断价值。方法采取空腹饮水膀胱充盈法对７４例（８１侧）盂管口梗阻进行超声显像检查。结果最后确诊为盂管口结石３０例（３４侧）、狭窄２３例（２６侧）、肿瘤６例、周围肿瘤压迫４例、结核和肾门部囊肿压迫各３例、异位血管、输尿管瓣膜、迂曲等共５例。超声显像诊断盂管口梗阻位置的符合率为９６．３％（７８／８１）,诊断梗阻病因的符合率为８８．９％（７２／８１）。结论超声显像对盂管口梗阻的诊断具有重要价值,而对输尿管息肉、瓣膜、异位血管等诊断困难     

超声诊断肠梗阻

超声诊断肠梗阻辽宁省东港市中医院Ｂ超室邮政编码１１８３００李姬玉本文对肠梗阻进行了超声检查，Ｘ线观察，临床确诊共３８例。其中男２２例，女１６例，年龄２岁～８０岁，从发病至超声检查初诊时间最短６小时，最长３天。手术治疗２８例，１０例在超声观察下行保守治...     

先天性血管环的产前超声诊断分析

目的探讨产前超声在先天性血管环中的应用价值,提高其检出率。方法回顾性分析产前超声诊断的25例先天性血管环,总结其声像图特征。结果产前超声诊断24例先天性血管环,漏诊1例。其中完全性血管环23例,包括右位主动脉弓20例,双主动脉弓3例;不完全性血管环2例,均为左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉。25例均经宫内MRI或生后证实,其中1例双主动脉弓及1例不完全性血管环引产。结论产前超声能够准确诊断先天性血管环,通过三血管气管切面、主动脉弓长轴切面、气管冠状切面的观察可以对血管环进行分型,彩色多普勒的应用可以避免漏诊。     

超声诊断远端回肠和结肠梗阻价值探讨

目的：探讨超声显像(US)对远端回肠和结肠梗阻的诊断价值。方法：统计60例拟诊小肠远端梗阻(small bowel obstruction SBO)和结肠梗阻(LBO)患者的US所见与腹部X-线平片(abdomihal X-ravplain film AXR)及手术结果，将US所见有无梗阻及梗阻水平与AXR比较，评价其诊断价值。结果：45例证实梗阻，US正确识别梗阻44例(97，8％)、肯定病因为36例(80．0％)，US诊断梗阻的灵敏性为97．8％、特异性为80%，AXR的上述值分别为79％和53%。结论：US在决定有无SBO和LBO及原因时有应用价值。     

173例咯血患者胸部X线与纤维支气管镜检查对照分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在胸部Ｘ线检查基础上对咯血病因诊断的价值。方法：１７３例咯血患者的胸部Ｘ线检查与纤支镜检查结果进行对照分析。结果：１７３例咯血患者胸部Ｘ线检查发现异常１７２例（９９．４％）。经纤支镜检查主要结果：恶性肿瘤９３例（５３．８％）、结核４１例（２３．７％）、炎症１１例（６．４％）及其部Ｘ线检查基础上对咯血病因诊断有临床实用价值。     

脊髓纵裂畸形的CT诊断(附23例报告)

目的探讨脊髓纵裂畸形的ＣＴ诊断价值。方法２３例脊髓纵裂,年龄７个月至２０岁,均摄有脊柱正、侧位Ｘ线平片及ＣＴ平扫,２例行ＣＴＭ检查。结果骨性隔刺２１例,纤维性２例。Ｘ线平片与ＣＴ扫描的诊断阳性率分别为８７％和１００％。讨论ＣＴ扫描对显示脊髓纵裂及椎管形态改变的敏感性高于Ｘ线平片。ＣＴ平扫结合Ｘ线平片能对大多数的脊髓纵裂及其伴发的脊柱畸形作出全面的了解和评价。     

左半结肠癌性梗阻一期手术的探讨

我院自 1991年 3月～ 2 0 0 1年 3月共治疗左半结肠癌性梗阻 6 6例 ,其中 6 1例行一期切除吻合术 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 1例 ,男 36例 ,女 2 5例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 6 2岁。全组病例均以急性腹痛入院 ,腹痛出现时间 0 .5～ 15ｄ。有典型的肠梗阻症状 ,腹部立卧ｘ线片示肠腔积气、扩张和多个液平 ,提示低位肠梗阻。术前为初步了解梗阻的部位及原因 ,33例行稀钡或泛影葡胺灌肠 ,其中 2 7例表现肠占位合并梗阻。完全性肠梗阻 2 8例 ,不完全性肠梗阻 33例。肿瘤位于结肠脾曲 15例 ,降结肠 2 1例 ,乙…     

声象图诊断大动脉转位的探讨

本文报道我院应用声象图诊断大动脉转位(TGA)38例,其中完全性20例,矫正性17例,不完全性1例。29/38例经心导管检查及X线造影证实,其中21/29例又经外科手术证实。声象图诊断与X线造影,手术探查诊断符合率均为100％。说明声象图诊断本病确是一种无创性可靠方法。本文对TGA的声象图特征及其超声诊断方法,步骤等,做了较详细的讨论。     

绞窄性小肠梗阻23例临床及X线表现分析

绞窄性小肠梗阻是临床重危病征,临床常有误诊或延误诊断,为提高对绞窄性小肠梗阻的临床及X线表现的诊断水平,收集1989年1993年间手术病理证实的23例绞窄性小肠梗阻回顾分析如下; 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 108例有病案记载的肠梗阻中,23例为绞窄性小肠梗阻(简称:绞梗);65例为不全性小肠梗阻(其中46例经保守治疗痊愈,肠肿瘤10例,麻痹性肠梗阻2例,炎性假瘤2例,肠旋转不良2例,粪石性小肠梗阻3例,均经手术治疗痊愈);完全性小肠梗阻18例,结肠绞窄2例,亦手术治愈,     

胆管癌B超诊断分析

本文报告了超声检查３６例胆管癌诊断结果，并经手术及病理证实。超声对梗阻定位符合率较高为９１．６％，高位梗阻为１００％，低位梗阻为８６．６％，病因诊断正确者为６０％，本文将胆管癌声像分为肿块和非肿块两大类以及乳作者单位：４２２０００邵阳市中心医院头型、...     

双气囊小肠镜诊断不完全性小肠梗阻

目的:评价双气囊小肠镜(DBE)在不完全性小肠梗阻诊断中的作用。方法:2004年12月至2006年1月,我院经临床及影像学检查明确诊断的不完全性小肠梗阻患者45例,除外高度怀疑为术后粘连引起的不完全小肠梗阻者,对其余病情稳定的患者行DBE检查,收集并分析相关临床观察数据。结果:对29例患者进行了30次DBE检查,其中27例(93.1%)经DBE检查明确了梗阻原因,17例(58.6%)获得病理学诊断依据。发现可解释小肠不完全梗阻的病因中,小肠肿瘤占48.3%;克罗恩病所致肠腔狭窄占24.1%。DBE诊断小肠不完全梗阻病因的灵敏度为96.4%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为50%。26例(89.7%)患者平均随访9.4个月(4～18个月),其中21例(72.4%)未再出现小肠梗阻。结论:DBE检查对非手术粘连引起的不完全性小肠梗阻具较高的诊断价值,是一项安全可行的检查方法。     

老年结肠癌伴肠梗阻32例诊治分析

目的 探讨老年结肠癌伴肠梗阻的诊断治疗。方法 回顾分析32例老年结肠癌伴肠梗阻的临床资料。结果 急性肠梗阻20例，慢性肠梗阻12例。完全性肠梗阻10例，不完全性肠梗阻22例。32例均经手术探查明确诊断和治疗。获病理证实31例，无病理资料1例。一期手术切除病灶29例，二期切除病灶2例，单纯造瘘1例。并发肺部感染5例，切口裂开1例，切口感染3例，无吻合口痿发生。康复出院31例，死亡1例。结论 老年结肠癌伴肠梗阻术前确诊困难，治疗宜切除原发病灶，解除梗阻，改善生活质量，而不宜追求彻底根治和扩大根治。     

绞窄性小肠梗阻的超声诊断价值

目的 探讨腹部Ｂ超对早期绞窄性肠梗阻的诊断价值。方法 对７４例经手术或保守治疗证实的小肠梗阻患者进行分析。其中绞窄性肠梗阻１６例,单纯性肠梗阻５８例。对比研究临床物理学诊断、实验室检查（ＷＢＣ升高）、Ｘ线检查和腹部Ｂ超对绞窄性肠梗阻的诊断价值。比较各项指标的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率。结果 超声检测的敏感性为８１．３％（１３／１６）,特异性为８９．７％（５２／５８）,符合率为８     

婴儿肠套叠腹部平片X线表现与空气灌肠整复疗效的关系

【目的】了解空气灌肠治疗前婴儿肠套叠腹部平片的X线表现,探讨不同X线表现与空气灌肠整复疗效的关系。【方法】回顾性分析526例经空气灌肠及手术确诊的婴儿肠套叠腹部平片X线表现和X线空气灌肠整复结果。【结果】526例婴儿肠套叠的腹部平片X线表现主要为腹部局限性积气、肠胀气或不完全性小肠梗阻、完全性肠梗阻,其空气灌肠复住成功率分别为82．5％、78．3％、35．2％。前两者与完全性肠梗阻患儿的空气灌肠整复成功率分别进行比较均存在显著性差异（P〈0．01）;而前二者之间进行比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】婴儿肠套叠的腹部平片的X线表现有一定特征,对空气灌肠整复治疗有重要的指导意义。